De jumeaux ou Les multiples est le discours quand au lieu d'un bébé attendu, deux, trois enfants ou plus naissent. Cependant, les grossesses multiples ne sont pas sans risque.
Que sont les jumeaux et les multiples?
Les grossesses multiples avec au moins deux enfants sont rares. Selon la règle de Hellin, une grossesse sur 85 est une grossesse gémellaire. Une mère sur 7 000 a des triplés en moyenne, tandis qu'une quadruple grossesse ne survient en moyenne qu'une fois sur 600 000 grossesses.
Cependant, il y a eu une augmentation des grossesses multiples au cours des dernières décennies. La raison en est l'insémination artificielle ainsi que les traitements spéciaux avec des hormones pour stimuler la fertilité.
Aujourd'hui, environ une mère sur 50 a des naissances multiples. Dans le contexte de l'insémination artificielle, la probabilité de naissances multiples est même relativement élevée. Avec la fécondation in vitro, par exemple, plusieurs ovulations se produisent en même temps. Après la fécondation, qui a lieu dans un tube à essai, trois ou quatre embryons sont ensuite transférés dans l'utérus féminin. De cette façon, la probabilité de grossesse devrait être augmentée. Cependant, il peut arriver que non seulement un bébé grandisse, mais deux, trois ou quatre enfants.
Environ un cinquième de toutes les femmes qui subissent une insémination artificielle deviennent enceintes. Une grossesse multiple survient chez une femme enceinte sur quatre.
Fonction et tâche
Les naissances multiples telles que les jumeaux, les triplés ou les quadruplés ne remplissent pas une fonction biologique particulière. Cependant, ils augmentent le taux de reproduction. Cependant, les grossesses multiples sont parfois considérées comme un fardeau car elles occupent une grande partie de la vie quotidienne des parents.
Cependant, les multiples sont définitivement considérés comme un enrichissement. De cette manière, les enfants peuvent grandir ensemble et, dans la plupart des cas, développer une relation spéciale les uns avec les autres. Si la vie des enfants est bien organisée, la vie quotidienne des multiples est en ordre.
Dans le cas de multiples, il est important de faire la distinction entre les enfants identiques et dizygoti. Environ 30% de tous les jumeaux sont identiques. Ils sont donc du même sexe et du même groupe sanguin. Une autre caractéristique des jumeaux identiques est leur ressemblance extérieure.
Des jumeaux identiques se forment lorsqu'un ovule est divisé en deux noyaux après la fécondation. Les deux noyaux ont une constitution génétique identique. Si la division a lieu dans les trois jours, deux vésicules germinales s'implantent dans la muqueuse utérine. Les deux embryons peuvent s'y développer côte à côte. Chaque embryon a sa propre cavité chorionique et fruitière. Il existe également une connexion à la mère via son propre placenta.
Si l'ovule se divise après quatre jours, deux cavités de fruits et un seul chorion se forment. Les deux enfants reçoivent leurs soins par le même placenta que leur mère. Si la division se produit après huit jours, les deux embryons se développeront dans la même cavité chorionique et fruitière. Dans ce cas également, l'approvisionnement est assuré par le même placenta.
Une division après 12 à 14 jours est préoccupante car elle conduit au développement de jumeaux siamois. Dans ce mauvais développement, les deux enfants grandissent physiquement ensemble.
Contrairement aux jumeaux identiques, les jumeaux dizygoti diffèrent généralement les uns des autres de la même manière que les frères et sœurs ordinaires.
Les triplés, quadruplés ou autres multiples résultent généralement d'une insémination artificielle. Cependant, les nourrissons sont toujours des dizygotes. Il n'est pas rare qu'ils se composent de différentes combinaisons d'enfants identiques et dizygoti. Une grossesse multiple est déterminée par une échographie (échographie), qui a lieu entre la 9e et la 12e semaine de grossesse. Parce que les embryons sont encore très petits à ce stade, ils peuvent également être visualisés.
Maladies et affections
Étant donné que les grossesses multiples sont un risque pour la santé de la femme enceinte, les médecins les classent comme des grossesses à haut risque. Les femmes qui attendent des naissances multiples doivent prendre soin d'elles-mêmes.
Parce que les naissances multiples entraînent également plus de poids corporel, la colonne vertébrale et les jambes peuvent être stressées. Les muscles et le tissu conjonctif sont également exposés à un plus grand stress. Il n'est pas rare que plusieurs mères souffrent de maux de dos, d'hypertension artérielle, de problèmes de sommeil, de congestion sanguine dans les jambes, de varices, d'anémie (anémie), de constipation et de diaphragme élevé. Ce dernier conduit souvent à des problèmes respiratoires et cardiaques. Surtout au cours du dernier trimestre, la femme enceinte doit éviter le stress inutile et l'effort physique afin d'exclure un début prématuré du travail.
Une grossesse multiple signifie également un risque accru pour les enfants à naître. Il existe un risque de naissance prématurée en cas d'insuffisance cervicale ou de rupture prématurée de la vessie.
À mesure que le nombre d'enfants augmente, la durée de la grossesse augmente également. Une grossesse normale prend 267 jours, tandis qu'une grossesse gémellaire ne prend que 262 jours. Chez les triplés, la période de gestation est en moyenne de 247 jours. La raison en est la plus grande surétirement et la tension sur le col de l'utérus et l'utérus. De plus, le flux sanguin vers ces deux structures corporelles est plus faible.
Les complications possibles d'une grossesse multiple sont les fausses couches ainsi que les malformations des enfants, les retards de croissance et un syndrome de transfusion fœtofœtale (FFTS). Il s'agit d'un trouble nutritionnel et circulatoire rare dans lequel un enfant se développe aux dépens de l'autre. Le risque de TTTS est particulièrement élevé si la cavité chorionique est partagée. Il existe également un risque de mort fœtale intra-utérine.
Pour le développement sain des multiples, l'utérus doit être alimenté. Si chaque enfant a son propre sacrum et son placenta, c'est mieux pour les jumeaux. Cependant, si les deux enfants doivent partager un placenta et un sac amniotique, le risque de complications augmente.
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