Xérophtalmie

dans le Xérophtalmie dessécher la cornée et la conjonctive de l'œil. La carence en vitamine A est généralement la cause de la maladie, qui est particulièrement répandue dans les pays en développement. Le traitement est effectué par substitution de vitamine A ou par production d'un film lacrymal artificiel.

Qu'est-ce que la xérophtalmie?

La cornée est la section la plus avant, fortement incurvée et transparente du globe oculaire devant la pupille. La transparence de la cornée est essentielle au fonctionnement de l'œil. La surface à structure homogène est recouverte d'un film lacrymal. La conjonctive, c'est-à-dire la conjonctive, est également une partie importante des yeux.

La couche de tissu semblable à une membrane muqueuse relie le globe oculaire aux paupières. Ces deux éléments de l'œil peuvent être altérés dans leur fonction par des maladies. C'est une maladie qui affecte la cornée et la conjonctive en même temps Xérophtalmie. Il s'agit d'un symptôme de déshydratation qui conduit souvent à la cécité. La maladie est la plus courante dans les pays en développement.

La tranche d'âge la plus touchée est celle des tout-petits. Pour cette raison, la xérophtalmie est également appelée Cécité infantile connu. Le syndrome de l'œil sec survient de temps en temps dans les pays industrialisés occidentaux. Ce phénomène doit être distingué de la xérophtalmie dans la définition plus étroite, bien que dans la littérature, chaque type de sécheresse oculaire soit parfois appelé xérophtalmie.

causes

Dans la définition plus large, la xérophtalmie peut avoir différentes causes. Dans la définition plus étroite, l'hypovitaminose est le facteur causal. Sans vitamine A, la conjonctive et la cornée peuvent se dessécher. Dans la plupart des cas, ces symptômes de carence sont causés par une mauvaise alimentation ou une malnutrition.

Une carence sévère en vitamine A dissout la matrice de collagène, adoucit la cornée et détruit irréversiblement l'œil. En raison de la situation de malnutrition dans les pays en développement, la xérophtalmie est encore aujourd'hui la cause la plus courante de cécité. L'Asie du Sud et de l'Est ainsi que les pays africains, l'Amérique latine et le Moyen-Orient sont particulièrement touchés.

Dans la définition plus large, la xérophtalmie peut également être causée par une fermeture incomplète des paupières au sens de lagophtalmie, bien que tous les changements décrits ne se produisent pas. De plus, les troubles de la sécrétion lacrymale peuvent provoquer des symptômes similaires, par exemple dans le contexte du syndrome de Sjögren.

Symptômes, maux et signes

Les symptômes de la xérophtalmie dépendent de la cause principale dans chaque cas individuel. S'il y a une carence en vitamine A, un pigment moins sensible à la lumière est produit dans les bâtonnets.Une xérophtalmie naissante peut se manifester dans le cadre d'une carence en vitamine A sous forme de cécité nocturne. Les cellules épithéliales de la conjonctive se kératinisent également.

En plus de cette kératinisation, des taches blanches mates apparaissent sur la conjonctive. La cornée devient sèche et rugueuse en même temps. Des vaisseaux se forment sur la cornée. La vue est altérée par le changement de transparence. Dans la xérophtalmie avec une cause autre qu'une carence en vitamines, il n'y a pas de carence en pigment photosensible. Cependant, la conjonctive et la cornée se dessèchent dans tous les cas. En outre, de nombreux patients se plaignent de fortes démangeaisons oculaires.

De plus, l'apparence est associée à une sensation de corps étranger perçue subjectivement. Si les yeux continuent à se déshydrater, la protection du film lacrymal antibactérien est manquante, de sorte qu'avec le temps, des inflammations telles que la conjonctivite ou la kératite se produisent. Si elle n'est pas traitée, des complications telles que la kératomalacie peuvent survenir, ce qui peut entraîner une altération irréversible de la vision.

Diagnostic et évolution de la maladie

Le diagnostic de la xérophtalmie repose principalement sur un diagnostic anamnétique et visuel. Le diagnostic est basé sur une cause. Dans les pays occidentaux, le trouble de la sécrétion lacrymale est la cause la plus fréquente. Les troubles de la sécrétion sont détectés à l'aide du test de Schirmer.

Les bandes de papier buvard dans le sac conjonctival absorbent le liquide lacrymal. S'il y a des défauts, le papier attaché reste sec. La carence en vitamine A peut entre-temps être clarifiée par [une analyse sanguine]]. Le pronostic des patients atteints de xérophtalmie dépend de la cause principale et de sa capacité de traitement. De plus, le stade de la xérophtalmie joue un rôle important dans le pronostic.

Complications

Dans de nombreux cas, les symptômes de la xérophtalmie ne sont pas particulièrement clairs, de sorte qu'un diagnostic et un traitement précoces de cette maladie ne peuvent être initiés. Les personnes touchées souffrent principalement de cécité nocturne, ce qui peut avoir un effet très négatif sur la vie quotidienne et la qualité de vie.

La cornée de la personne affectée sèche et il y a une forte sensibilité à la lumière ainsi que des démangeaisons permanentes dans l'œil. Les yeux gonflent souvent en raison des démangeaisons sévères. Une sensation de corps étranger se produit également dans l'œil en raison de la xérophtalmie et peut affecter négativement la vue de la personne affectée.

De plus, une inflammation et une infection peuvent survenir dans l'œil si la maladie n'est pas traitée. Une restriction ou une réduction irréversible de la vision peut également être une conséquence liée à la maladie. Le traitement de la xérophtalmie se déroule généralement sans complications et peut relativement bien limiter les symptômes.

Les personnes touchées dépendent de la prise de suppléments et de l'utilisation de gouttes oculaires. Dans la plupart des cas, cela limitera toutes les plaintes. L'espérance de vie de la personne touchée n'est pas influencée négativement par la xérophtalmie.

Quand devriez-vous aller chez le médecin?

Les personnes qui préfèrent un régime unilatéral sont bien avisées d'entamer une visite de contrôle chez un médecin à intervalles réguliers. L'état de santé général doit être vérifié afin qu'une réponse appropriée puisse être apportée en cas d'anomalies. Une alimentation déséquilibrée entraîne souvent un manque de vitamines ou d'autres nutriments importants et vitaux qui doivent être reconnus et modifiés en temps utile. Si la vue est altérée, un médecin doit être consulté.

Une vision trouble, une hypersensibilité aux effets de la lumière ou une cécité nocturne sont préoccupantes. Une visite chez le médecin est nécessaire pour ces plaintes afin que la cause puisse être élucidée. Les démangeaisons oculaires sévères doivent également être comprises comme un signal d'avertissement de l'organisme. S'il y a une rougeur ou des plaies ouvertes dans la zone des yeux ou des paupières, une action est requise. En cas d'évolution défavorable de la maladie ou sans traitement médical, des dommages irréversibles de la vue peuvent survenir.

Le fait de ne pas travailler avec un médecin peut entraîner la cécité. Il est donc conseillé de consulter un médecin dès les premiers changements ou anomalies de la vision. Un œil anormalement sec ou une cornification doit être examiné et traité dès que possible. De plus, en cas de malaise général ou d'autres plaintes diffuses dans l'organisme, il est recommandé de consulter un médecin.

Traitement et thérapie

Le traitement de la xérophtalmie dépend de la cause principale. Un traitement causal doit être recherché, par exemple dans le cas d'une carence causale en vitamine A par substitution intravasculaire de vitamine. Les traitements de liquide lacrymal sont disponibles comme options de traitement symptomatique.

Le film lacrymal manquant est compensé par un fluide de remplacement. Si des troubles fonctionnels des glandes de Meibomius sont à l'origine de la xérophtalmie, des gouttes oculaires avec anakinra sont administrées. L'antagoniste de l'interleukine humaine est connu comme ingrédient actif dans le traitement de la polyarthrite rhumatoïde et semble également être capable de soulager la xérophtalmie. En Allemagne, cependant, l'approbation du collyre est toujours en attente.

De plus, des gouttes ophtalmiques antibiotiques sont utilisées en utilisation non conforme. Ces gouttes fonctionnent principalement avec l'ingrédient actif azithromycine et préviennent les complications d'une infestation bactérienne. Les antibiotiques agissent directement sur l'épithélium des glandes de Meibomius. Cela empêche non seulement l'infestation bactérienne. Cela stimule également la formation d'une sécrétion grasse qui peut garder les yeux humides en permanence.

Les inflammations causées par des complications sont réduites par l'administration de doses élevées d'antibiotiques afin de prévenir les complications tardives liées à l'inflammation et donc des lésions oculaires irréversibles. En principe, quelle qu'en soit la cause, la xérophtalmie est une maladie relativement facilement contrôlable dans les pays industrialisés qui ne cause généralement pas de dommages irréversibles. Dans les pays en développement, cependant, elle conduit souvent à la cécité à ce jour, car les fournitures médicales et alimentaires sont insuffisantes.

Vous pouvez trouver votre médicament ici

la prévention

La forme de xérophtalmie liée à une carence en vitamine A peut être évitée grâce à une alimentation équilibrée et donc un apport équilibré en vitamine A. La fermeture du couvercle et d'autres formes ne peuvent être totalement empêchées. Toute personne qui remarque une sensation de corps étranger dans l'œil doit donc toujours consulter un ophtalmologiste. Un diagnostic précoce de la xérophtalmie prévient des dommages irréversibles.

Suivi

Dans la plupart des cas, la personne atteinte de xérophtalmie ne dispose que de mesures de suivi direct très limitées. Tout d'abord, les personnes atteintes de cette maladie devraient consulter un médecin tôt pour éviter que d'autres symptômes et complications ne se produisent. Dans le pire des cas, la personne touchée peut devenir complètement aveugle si le traitement n'est pas administré à temps, de sorte qu'un médecin doit être contacté dès l'apparition des premiers signes et symptômes de cette maladie.

L'auto-guérison ne peut pas se produire. Les personnes touchées dépendent généralement de l'utilisation de collyres dans la xérophtalmie. Cela peut limiter et atténuer la plupart des symptômes. En règle générale, la personne affectée doit garantir le dosage correct et l'utilisation régulière du collyre. Si quelque chose n'est pas clair, des questions ou des effets secondaires, il est conseillé de consulter d'abord un médecin. Même après un traitement réussi, des contrôles réguliers par un ophtalmologiste sont très importants. Dans la plupart des cas, la xérophtalmie ne réduit pas l'espérance de vie du patient.

Tu peux le faire toi-même

La xérophtalmie est souvent basée sur une carence nutritionnelle en vitamine A. Si la personne concernée se trouve en dehors d'un pays en développement, elle doit vérifier et optimiser son alimentation. La consommation des aliments individuels par repas doit être contrôlée et adaptée aux besoins de l'organisme.

La vitamine A se trouve dans des aliments comme les carottes, les épinards, les poivrons rouges, les abricots, le brocoli et les tomates. Pour atténuer les symptômes existants, il faut veiller à ce que les aliments mentionnés soient consommés de manière à couvrir adéquatement les besoins quotidiens en vitamine A. En outre, les yeux doivent être correctement protégés contre les effets indésirables. Évitez de forcer ou de surmener votre vision. Le travail quotidien doit être effectué dans des conditions d'éclairage optimales afin qu'aucune complication ne se déclenche. Si des symptômes de fatigue apparaissent, des périodes de repos doivent être prises. L'organisme a besoin de temps pour se régénérer afin qu'aucun dommage à long terme ne se produise à la vue.

Si les yeux sont secs, les gouttes prescrites doivent être utilisées. Une alimentation artificielle en eau ou en liquides similaires n'est pas recommandée. Dans certains cas, augmenter la fréquence des clignotements peut aider à soulager les symptômes. Par conséquent, le mécanisme de clignotement doit être augmenté automatiquement, en particulier lorsque l'environnement est sec ou que l'air est pollué.