Canal rachidien

Comme Canal rachidien est appelé le canal rachidien. La moelle épinière et la queue de cheval la traversent.

Qu'est-ce que le canal rachidien?

Au canal rachidien (Canal vertébral) est un canal formé de trous vertébraux situés les uns au-dessus des autres dans la colonne vertébrale. Son parcours s'étend de la première vertèbre cervicale à travers la colonne cervicale (colonne cervicale), la colonne thoracique (colonne thoracique) et la colonne lombaire (LWS) jusqu'au sacrum.

La moelle épinière et la queue de cheval passent par le canal vertébral. Le canal vertébral est également appelé canal rachidien ou canal rachidien. Les blessures au canal rachidien peuvent avoir des conséquences graves. Dans le pire des cas, il existe un risque de paraplégie.

Anatomie et structure

Le canal rachidien commence au foramen occipital (grand trou). De là, il passe sur la colonne cervicale, la colonne thoracique et la colonne lombaire en direction du sacrum (os sacrum).

Du côté abdominal, les corps vertébraux (corps vertèbres) et les disques intervertébraux délimitent le canal rachidien. C'est le cas sur le côté et la zone arrière à travers les arcades vertébrales (arcus vertèbres). Dans l'espace entre deux vertèbres voisines, il y a un trou intervertébral (foramen intervertébral) des deux côtés, qui sert d'ouverture pour les nerfs en spirale appariés.

Le canal rachidien est équipé de deux ligaments allongés robustes. Ils sont appelés Ligamentum flavum et Ligamentum longitudinale posterius (ligament longitudinal postérieur). Alors que le ligament longitudinal postérieur est situé à l'avant du canal rachidien, le ligament flavum est situé sur son dos.

La moelle épinière, qui est située à l'intérieur du canal rachidien, est entourée par les membranes de la moelle épinière (méninges), qui sont des couches spéciales de tissu. La couche la plus externe est le périoste, qui est fusionné avec les vertèbres. Il est également appelé la couche périostale ou feuille externe. Sous la feuille externe se trouve la couche méningée (membrane externe de la moelle épinière de la dure-mère spinalis). La peau dite de toile d'araignée (arachnoidea spinalis) lui appartient. Ceci est suivi par la pia mater spinalis (peau douce de la moelle épinière).

Dans le canal rachidien, il existe également plusieurs espaces entre les membranes de la moelle épinière. Cela comprend u. une. l'espace épidural (Spatium epidurale), situé entre le périoste et la couche méningée. Le plexus veineux épidural et le tissu graisseux y sont situés. L'espace sous-dural (Spatium subdurale), situé entre l'arachnoïde spinalis et la dure-mère spinalis, forme un autre espace. Le dernier espace est l'espace sous-arachnoïdien (espace sous-arachnoïdien) entre la pia mater spinalis et l'arachnoidea spinalis. Dans cette pièce, il y a de l'eau cérébrale (liqueur).

Les vaisseaux sanguins qui alimentent la moelle épinière se trouvent également dans la zone du canal rachidien. Les branches de la moelle épinière (rami spinales) des artères lombaires, des artères vertrebralis et des artères intercostales postérieures y contribuent. Un réseau dense de vaisseaux est formé épiduralement par les veines. Cela comprend le plexus vertrébral ventral, situé à l'avant. Cette zone du canal rachidien est particulièrement vulnérable aux blessures si une opération est effectuée à proximité.

Fonction et tâches

Le canal rachidien abrite la moelle épinière qui, avec le cerveau, forme le système nerveux central. La moelle épinière est importante pour la communication entre le cerveau, les organes internes, la peau et les muscles. À son point le plus étendu, la moelle épinière a environ la largeur d'un doigt. Chez l'adulte, la moelle épinière se termine au niveau de la première vertèbre lombaire.

Cependant, avant la naissance, il s'étend vers le sacrum. Chez les bébés, il s'étend jusqu'aux vertèbres lombaires inférieures car la croissance de la colonne vertébrale est plus rapide que le développement de la moelle épinière. Du fait de ce phénomène, les nerfs spiraux émergeant du canal rachidien peuvent parcourir un passage plus long dans le canal rachidien dans la partie inférieure avant de le quitter. À partir de l'extrémité de la moelle épinière sur la 1ère vertèbre lombaire, seuls les nerfs spiraux se trouvent alors dans le canal rachidien, à partir duquel se forme la soi-disant queue de cheval (cauda equina).

Maladies

Le canal rachidien peut être affecté par des blessures ou des maladies. L'un des troubles les plus courants est la sténose rachidienne, qui entraîne un rétrécissement du canal rachidien. Les personnes âgées sont particulièrement touchées. Alors que la colonne vertébrale lombaire et cervicale est plus susceptible de souffrir de sténose vertébrale, la colonne thoracique est rarement touchée.

Les causes d'un rétrécissement du canal rachidien sont les processus de vieillissement naturel, le manque d'exercice, la perte osseuse (ostéoporose) ou la prédisposition. Parfois, plusieurs facteurs s'appliquent en même temps. Dans la plupart des cas, l'usure de la colonne vertébrale est responsable de la sténose vertébrale. Les disques intervertébraux, situés entre les corps vertébraux, perdent de plus en plus de liquide et de hauteur au fil des ans. L'espace entre les corps vertébraux est réduit et le manque d'amortissement entraîne une contrainte plus importante. En raison de la perte de hauteur, les ligaments perdent leur élasticité. Dans certains cas, le rétrécissement est déjà congénital.

La sténose du canal rachidien ne provoque pas toujours de symptômes. Habituellement, les symptômes ne se développent qu'avec le temps. Les personnes touchées souffrent principalement de tensions musculaires dans le bas du dos, de douleurs dorsales qui irradient dans la jambe et de mouvements restreints dans la colonne lombaire. Si la sténose rachidienne progresse, il existe un risque de sensations anormales telles que des sensations de froid, des picotements, des brûlures et des troubles sensoriels dans les jambes, des problèmes de miction ou de selles, l'incontinence et des troubles des fonctions sexuelles.

Les blessures les plus graves du canal rachidien comprennent les hernies discales et les fractures vertébrales. Si la moelle épinière est blessée, il existe un risque de paraplégie. Si les vaisseaux sanguins se déchirent, des saignements entre les méninges sont possibles, ce qui exerce une pression sur la moelle épinière.