Regarder les ongles en verre

Regarder les ongles en verre sur les doigts ou les orteils sont le symptôme d'une hypoxie dans le tissu conjonctif du lit de l'ongle. Les modifications des ongles sont liées de manière causale aux maladies cardiaques et pulmonaires. Avec le traitement de la maladie primaire, le symptôme des clous de verre de montre s'améliore également dans ce contexte.

Que sont les clous de verre de montre?

Les hypertrophies correspondent à un élargissement de certains tissus ou organes avec le même nombre de cellules. On trouve des clous en verre de montre dans l'hypertrophie du tissu conjonctif du lit de l'ongle. C'est une forme d'ongles pathologiquement altérés. Les ongles des pieds sont moins souvent touchés.

Dans la plupart des cas, les clous en verre de montre sont associés à des doigts de baguette, qui poussent les clous en forme de piston grâce à un épaississement des maillons d'extrémité des doigts. Un ongle en verre de montre est plus gros, généralement arrondi et plus courbé qu'un ongle normal. En règle générale, les anomalies des ongles sont le symptôme d'une maladie générale.

Les symptômes des anomalies sont principalement associés à des maladies associées à la cyanose, au manque d'oxygène et donc à la décoloration bleuâtre de la peau ou des muqueuses. Les ongles ou ongles affectés sont fortement cambrés dans les directions longitudinale et transversale. Tous les doigts et orteils ou une seule phalange des doigts ou des orteils peuvent être affectés par les changements pathologiques du lit de l'ongle.

causes

Les clous en verre de montre doivent être compris comme un symptôme de maladies de niveau supérieur. Les maladies associées à l'anomalie produisent généralement une hypoxie dans certains tissus. L'hypoxie tissulaire est le terreau des ongles en verre de montre. Il y a une formation accrue de facteurs de croissance qui hypertrophient le tissu conjonctif dans le lit de l'ongle. Le tissu conjonctif se trouve dans le lit de l'ongle entre l'os et la matrice de l'ongle.

La formation hypoxique de nouveaux vaisseaux tels que les capillaires est supposée être le facteur causal de l'augmentation de la production de facteurs de croissance. Cette nouvelle formation de capillaires affecte principalement les phalanges des doigts. Si des clous en verre de montre apparaissent avec des doigts de baguette, cela est généralement dû à une maladie cardiaque ou pulmonaire.

Ces maladies provoquent souvent une hypoxie tissulaire locale ou systémique, ce qui entraîne un manque d'oxygène. Le sang capillaire transporte de l'oxygène. Étant donné que les tissus dépendent d'un apport en oxygène pour survivre, des capillaires se forment pour compenser le manque d'oxygène.

Les clous en verre de montre sont donc principalement le résultat de maladies pulmonaires ou cardiaques chroniques telles que l'emphysème pulmonaire, la fibrose pulmonaire ou le shunt droite-gauche. Si les clous de verre de montre apparaissent individuellement, le phénomène est souvent basé sur des modifications vasculaires locales, telles qu'un anévrisme ou une fistule artério-veineuse.

Maladies avec ce symptôme

• hypertrophie
• Fibrose pulmonaire
• MPOC

• cyanose
• Emphysème
• Cancer du poumon

• Hypoxie
• Les maladies pulmonaires
• La jambe du fumeur

Diagnostic et cours

Chez les patients avec des clous en verre de montre, certains ou tous les ongles ou ongles des pieds sont anormalement modifiés.Dans la plupart des cas, les patients souffrent également de doigts de pilon sous la forme d'un gonflement nettement arrondi des phalanges distales des doigts, qui est associé à un épaississement des tissus mous.

Dans ce cas, les clous en verre de la montre du patient sont épaissis en forme de piston grâce à l'épaississement de la phalange des doigts. La forme des ongles est également anormale. Les ongles atteints semblent inhabituellement grands, arrondis et surtout arqués vers l'extérieur. Selon la cause principale, les clous en verre de montre sont associés à d'autres symptômes.

Étant donné que la cause principale est généralement une maladie cardio-pulmonaire, il existe souvent des troubles circulatoires qui se manifestent par une décoloration bleuâtre de divers tissus. Cette soi-disant cyanose est due à un faible niveau de saturation en oxygène dans le sang, caractéristique de nombreuses maladies cardio-pulmonaires. En outre, il existe des symptômes cardiaques ou pulmonaires locaux tels qu'un essoufflement ou des arythmies cardiaques.

Les clous en verre de montre sont reconnus par un diagnostic visuel. Dans le cadre du diagnostic, le symptôme est attribué à une maladie primaire, qui nécessite des examens approfondis du cœur et des poumons. Dans la plupart des cas, le symptôme est reconnu et le médecin est amené à rechercher la cause.

Un diagnostic de maladie cardio-pulmonaire, à laquelle le symptôme peut être retracé, est moins souvent déjà avant la détection des clous de verre de montre. Par exemple, des lésions aiguës du tissu pulmonaire peuvent avoir été diagnostiquées, ce qui ne donne lieu à des clous de verre de montre que 14 jours plus tard. Le pronostic pour les patients avec des clous en verre de montre dépend de la cause de l'hypoxie primaire et de sa traitabilité.

Complications

Les ongles en verre de montre surviennent à la suite de diverses maladies pulmonaires telles que l'hyperinflation des poumons (emphysème). Les alvéoles peuvent éclater et l'air peut s'échapper dans l'espace pleural. Cela peut provoquer un affaissement des poumons (pneumothorax). Couplée à la bronchite chronique, souvent liée au tabagisme, on parle de BPCO (bronchopneumopathie chronique obstructive), qui réduit considérablement l'espérance de vie.

Un gonflement excessif entraîne également une augmentation de la pression artérielle dans la zone des artères pulmonaires. Le cœur droit, qui pompe le sang dans la circulation pulmonaire, est surchargé et une insuffisance cardiaque (insuffisance cardiaque) peut se développer. Ce cœur faible peut provoquer des battements cardiaques irréguliers (arythmies). La fibrillation auriculaire comporte un risque d'embolie pulmonaire ou d'accident vasculaire cérébral, tandis que la fibrillation ventriculaire peut conduire directement à la mort cardiaque.

L'asthme peut également causer des clous de verre de montre. La complication redoutée de l'asthme est l'état d'asthme, une condition qui ne peut être traitée avec des médicaments mais doit être surveillée en soins intensifs. Cela peut conduire à une perte de conscience.

Si l'hépatite est chronique, elle peut évoluer vers une cirrhose du foie, qui peut éventuellement se transformer en cancer du foie (carcinome du foie). La cirrhose du foie entraîne souvent un œdème et une accumulation d'eau dans l'abdomen (ascite). De plus, la personne affectée présente des troubles de la coagulation. Il n'est pas rare que la rate grossisse et donc une douleur supplémentaire.

Quand devriez-vous aller chez le médecin?

Les clous en verre de montre apparaissent souvent en relation avec des doigts en forme de piston, les soi-disant doigts de baguette. Si les doigts de piston sont congénitaux et ne présentent aucun changement radical, une visite chez le médecin n'est pas nécessaire. Dès qu'un changement se produit dans la forme que les ongles se cambrent comme un verre de montre, il doit être compris comme un signal.

Dans la plupart des cas, les clous en verre de montre indiquent une maladie des organes internes. Il est donc conseillé de consulter un médecin dès qu'il y a des difficultés à respirer ou tousser ou que les performances du patient se détériorent. Ils fournissent des informations sur les troubles fonctionnels du tractus gastro-intestinal ou du foie. Les clous en verre de montre peuvent également être le signe d'un manque d'oxygène en raison d'une maladie pulmonaire ou cardiaque.

Le cancer du poumon est la première cause de clous de verre de montre. Cependant, cela peut également être une indication de tuberculose pulmonaire ou d'une autre maladie pulmonaire. L'insuffisance cardiaque chronique ou la cirrhose du foie sont également des causes possibles de clous de verre de montre.

Après avoir enregistré les antécédents médicaux du patient, le médecin effectuera un examen thoracique. En outre, une formule sanguine différentielle est utilisée pour rechercher des preuves d'une carence en oxygène. Le rapport des valeurs rénales, hépatiques et thyroïdiennes dans le sang est également examiné. Un échantillon pulmonaire ou un examen échographique du cœur aident également à détecter la maladie à la base des clous de la montre.

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Traitement et thérapie

Les clous en verre de montre ne sont généralement pas traités de manière symptomatique. Le traitement symptomatique n'a pas de sens car les changements d'ongle ne présentent pas en eux-mêmes un risque pour la santé. Cependant, la cause première des changements peut être associée à un risque sanitaire plus ou moins grave. Par conséquent, le traitement causal des clous de verre de montre est au premier plan.

Une fistule artério-veineuse causale est enlevée dans la mesure du possible. Les anévrismes causaux sont, si possible, amenés à se dissoudre avec des médicaments. Ces mesures restaurent la perméabilité des vaisseaux. L'apport d'oxygène dans les tissus se normalise et les clous du verre de la montre reculent.

Si des maladies cardiaques ou pulmonaires sont présentes, ces maladies sont améliorées grâce à des traitements chirurgicaux et médicinaux invasifs. Dès que l'apport en oxygène s'améliore, le symptôme d'hypoxie des clous du verre de la montre diminue également.

Les maladies pulmonaires et cardiaques graves ne peuvent être remédiées que par une greffe. Dans ces cas, les ongles anormaux persistent jusqu'à ce que le patient reçoive un organe donneur. C'est particulièrement le cas des lésions tissulaires majeures au niveau des poumons et du cœur.

Perspectives et prévisions

Dans la plupart des cas, les clous en verre de montre indiquent une maladie chronique grave. Si cela se produit, un médecin doit être consulté. Les clous du verre de la montre peuvent eux-mêmes causer de graves douleurs au patient. Ceux-ci peuvent être contenus avec des analgésiques, mais les analgésiques ne doivent pas être pris sur une longue période.

Le changement de l'ongle lui-même n'est pas une condition dangereuse pour le corps et n'est donc pas traité directement. Les clous du verre de la montre reculeront d'eux-mêmes une fois que le symptôme déclencheur aura été traité.

Pour de nombreuses personnes, les clous en verre de la montre sont considérés comme peu attrayants et inesthétiques. En conséquence, cela peut entraîner une diminution de l'estime de soi et des problèmes psychologiques.

Si les clous du verre de la montre surviennent en même temps qu'une maladie cardiaque ou une maladie pulmonaire, une intervention chirurgicale est généralement nécessaire. Le succès de cette procédure dépend fortement de l'état du patient et de la procédure elle-même.

Si les clous du verre de la montre sont extrêmement prononcés, l'ongle peut être complètement retiré du doigt. Cela repousse. Cependant, le symptôme sous-jacent pour les clous de verre de montre doit être traité dans chaque cas. Pour cette raison, aucune prédiction générale de l'évolution de ce symptôme n'est possible.

la prévention

Les clous en verre de montre ne peuvent être évités que dans la mesure où l'hypoxie du tissu conjonctif du lit de l'ongle peut être évitée. Les mesures de promotion de la circulation peuvent être largement comprises comme des mesures préventives. De même, les mesures prophylactiques pour éviter les maladies cardiaques et pulmonaires au sens le plus large doivent être comprises comme des mesures préventives, par exemple l'exercice, une alimentation équilibrée et l'abstention de la consommation de nicotine.

Tu peux le faire toi-même

Si vous avez des clous de verre de montre, vous devez toujours consulter votre médecin en premier. Selon la cause, le traitement médical peut être soutenu par des conseils d'auto-assistance et des ressources provenant du ménage et de la nature.

Si les symptômes sont dus à une maladie cardiaque ou pulmonaire, des mesures sportives et diététiques sont recommandées. En consultation avec le médecin, la physiothérapie et le yoga peuvent être commencés. Éviter les aliments et les boissons nocifs doit d'abord être discuté avec votre médecin de famille ou un expert en nutrition afin d'éviter les complications. Des mesures cosmétiques telles que le vernis à ongles incolore peuvent restaurer la couleur d'origine des ongles. Les remèdes maison tels que l'huile d'olive ou le jus de citron peuvent au moins contenir les ongles du verre de la montre - mais pas de manière permanente.

Le traitement causal des plaintes est toujours prioritaire et doit automatiquement conduire à la régression des clous du verre de la montre. C'est une bonne idée de maintenir un mode de vie sain même après la chirurgie. Cela permet à la santé des ongles d'être préservée en permanence. Les ongles endommagés peuvent être réparés par divers moyens tels que l'huile d'arbre à thé, la mélasse ou le vinaigre de cidre de pomme. Les aliments contenant de la vitamine E et de la biotine contribuent également à la santé des ongles.