dans le Perte auditive conductrice il y a une perturbation dans la transduction du son de l'air. Les patients n'entendent tous les bruits de la vie quotidienne que dans une moindre mesure. La thérapie dépend de la cause et va des thérapies médicamenteuses à la chirurgie plastique.
Qu'est-ce que la perte auditive conductrice?
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Il existe principalement deux formes différentes de perte auditive. Soit la sensation du son est perturbée, soit la conduction sonore est perturbée. dans le Perte auditive conductrice c'est le dernier cas. Le phénomène est également appelé Perte auditive de l'oreille moyenne désigné. Au sens le plus large, cela concerne toutes les déficiences auditives basées sur une transmission du son altérée dans la zone de l'oreille externe ou dans l'oreille moyenne.
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Dans l'oreille, le son de l'air est transformé en potentiel d'action par une chaîne mécanique constituée du tympan, des osselets et du labyrinthe, qui peut être traitée par les fibres nerveuses. Ce processus correspond à la transduction. La perte auditive conductrice est essentiellement un trouble de transduction. Dans le cas de la surdité neurosensorielle, il existe cependant des troubles sensoriels ou neuronaux. Souvent, cette forme de perte auditive est appelée Perte auditive de l'oreille interne désigné.
La perte auditive conductrice peut avoir diverses causes et est maintenant bien traitable. La prévalence des déficiences auditives nécessitant un traitement pour l'Allemagne est de 19%. Jusqu'à 30 pour cent de toutes les déficiences auditives devraient correspondre à une perte auditive conductrice. Contrairement à la perte auditive sensorielle neuronale, la perte auditive conductrice ne se manifeste généralement pas à un âge avancé, mais dans des décennies bien plus précoces de la vie.
causes
Les causes des perturbations de la conduction sonore dans le sens d'une perte auditive conductrice sont variables. Les causes possibles sont, par exemple, des malformations de l'oreillette, car elles surviennent sous forme congénitale et sont souvent présentes dans le contexte de syndromes malformés. La principale cause de ce type de malformation congénitale est le plus souvent une mutation génétique. Les malformations du conduit auditif peuvent également entraîner une perte auditive conductrice.
$config[ads_text2] not foundCe phénomène constitue également certains syndromes de malformation et peut être génétiquement causé. La perte auditive de conductivité acquise, en revanche, est souvent le résultat d'un bouchon de cérumen ou d'un corps étranger dans le conduit auditif. Ces types de perte auditive sont tout aussi réversibles que la perte auditive conductrice due à une inflammation du conduit auditif.
Les causes concevables des formes acquises sont également l'occlusion du tube et l'épanchement de l'oreille moyenne dans le sens d'un épanchement tympanique. La perte auditive conductrice après une cicatrisation dans l'oreille moyenne ou une distorsion des osselets auditifs, tels que ceux causés par des blessures telles qu'une fracture du crâne, est irréversible.
La perte auditive conductrice peut également être due à un trou ou une déchirure dans le tympan. Les autres causes possibles sont l'otosclérose, l'otite moyenne et le cholestéatome.
Symptômes, maux et signes
Les patients avec n'importe quel type de perte auditive conductrice ont moins d'audition. Ils perçoivent tous les bruits de la vie quotidienne beaucoup plus tranquillement que les personnes en bonne santé. Par exemple, de nombreux patients atteints de surdité de transmission perçoivent les conversations comme épuisantes car ils doivent se concentrer extrêmement pour percevoir. La qualité des bruits est sans importance pour la perte auditive conductrice.
Les patients perçoivent à la fois des tons hauts et bas à un volume réduit. Dans de nombreux cas, les personnes touchées décrivent une perte auditive conductrice avec la sensation subjective d'entendre à travers du coton ou une barrière similaire ou de porter des bouchons d'oreille dans leurs oreilles pendant le processus auditif.
$config[ads_text3] not foundLes symptômes accompagnant la perte auditive dépendent de la cause de la perte auditive conductrice dans le cas individuel. Par exemple, l'inflammation cause de la douleur. Dans le cas des syndromes de malformation congénitale, la surdité conductrice dans le cadre d'une oreillette mal formée peut être associée à de nombreuses autres malformations du corps.
Diagnostic et évolution de la maladie
Pour diagnostiquer la perte auditive conductrice, une otoscopie est réalisée, qui peut décrire des blessures au tympan, la cire d'oreille ou d'autres corps étrangers dans le conduit auditif et des phénomènes tels que l'épanchement de l'oreille moyenne. Il existe également un test Weber. Le médecin frappe un diapason et le place sur le dessus de la tête du patient, qui perçoit le son plus fort chez les malentendants en cas de surdité conductrice. De plus, une tentative négative de Der Rinne est pathologiquement négative.
Le tympanogramme est utilisé pour déterminer la mobilité du tympan et permet de tirer des conclusions sur les conditions de pression dans l'oreille. Cet examen peut détecter, par exemple, un épanchement tympanique ou un trouble de la ventilation. Les troubles de la conduction osseuse et aérienne peuvent également être distingués dans l'audiogramme du seuil de tonalité. Ce test peut être utilisé pour différencier la conduction sonore de la perte auditive neurosensorielle par le biais d'un diagnostic différentiel. Le pronostic pour les personnes ayant une perte auditive conductrice dépend de la cause.
Complications
Les personnes ayant une perte auditive conductrice doivent souvent se limiter considérablement dans la vie quotidienne. Faire le travail n'est généralement plus possible et les choses du quotidien, comme faire les courses ou parler, s'avèrent difficiles. La déficience auditive est donc associée au stress, ce qui représente un fardeau supplémentaire pour les personnes touchées.
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Des complications majeures peuvent survenir si le patient ne peut plus percevoir le trafic en raison de la perte auditive. Le risque d'accident est alors augmenté et beaucoup de personnes touchées se retirent en conséquence et développent des souffrances mentales. La perte auditive conductrice ne provoque généralement pas de troubles physiques. Dans le cas de syndromes de malformation congénitale, cependant, une inflammation et d'autres plaintes dans la région de l'oreille peuvent survenir.
De plus, la tache cosmétique peut favoriser le développement de complexes d'infériorité. Le traitement médicamenteux de la maladie peut avoir des effets secondaires et des interactions. Les pulvérisations nasales peuvent entraîner une inflammation du nasopharynx. Dans certaines circonstances, les malades développent un comportement addictif et souffrent par conséquent des effets secondaires à long terme de la préparation correspondante.
Le traitement chirurgical comporte les risques habituels: infections, saignements et troubles de la cicatrisation. Même des années plus tard, des réactions de rejet cutané peuvent survenir. Des aides auditives mal réglées causent parfois des dommages supplémentaires à l'oreille. Les problèmes d'inflammation et d'équilibre ne peuvent pas non plus être exclus.
Quand devriez-vous aller chez le médecin?
Un traitement médical est toujours nécessaire en cas de surdité conductrice. En règle générale, l'auto-guérison ne peut pas se produire. Dans le pire des cas, une perte auditive conductrice peut entraîner une surdité totale si elle n'est pas traitée. Plus la maladie est détectée tôt, meilleure est son évolution. Un médecin doit être consulté si le patient n'entend que très mal. Il doit se concentrer extrêmement sur la conversation ou sur certains bruits pour pouvoir les percevoir.
La qualité du son diminue également considérablement. Dans certains cas, une malformation de l'oreillette peut également indiquer une perte auditive conductrice et doit également être examinée par un médecin. Ces symptômes peuvent survenir surtout après un accident ou après des bruits très forts et doivent être examinés par un médecin. La perte auditive conductrice peut être diagnostiquée par un médecin ORL. Un traitement ultérieur dépend de la cause exacte de la perte auditive conductrice, de sorte qu'aucune évolution générale ne peut être prévue.
Traitement et thérapie
Le traitement de la perte auditive conductrice dépend de la cause principale. Pour certaines pertes auditives conductrices, des thérapies causales sont disponibles, en fonction de la cause. Par exemple, les corps étrangers dans le conduit auditif peuvent être retirés. La cause de la perte auditive est alors éliminée et la perte auditive guérie. Un trouble du cérumen peut être résolu thérapeutiquement rapidement et manuellement.
En cas de problèmes de ventilation dans le tuba auditif, un traitement médicamenteux conservateur avec un spray nasal décongestionnant a lieu et la perte auditive est également guérie. Un épanchement tympanique causal nécessite une thérapie causale un peu plus complexe. Avec une coupure dans le tympan, le médecin soulage et permet aux sécrétions de l'oreille de s'écouler. Dans ce cas également, la perte auditive est éliminée une fois sa cause résolue et la coupure guérit d'elle-même.
Cependant, si la perte auditive a des causes plus graves telles que l'otosclérose ou la destruction des osselets, des méthodes thérapeutiques complexes sont indiquées. Dans ces cas, le traitement a lieu à l'aide de procédures chirurgicales. Une stapesplastie ou tympanoplastie est réalisée sur des osselets auditifs détruits. Des prothèses auditives peuvent également être utilisées, notamment en cas de surdité conductrice congénitale.
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La perte auditive conductrice causée par des corps étrangers tels que le cérumen peut être évitée grâce à une hygiène auditive régulière, par exemple. Les troubles de la ventilation et les épanchements réguliers peuvent également être évités en fournissant un petit tube.
Suivi
Les mesures de suivi nécessaires pour la perte auditive conductrice dépendent des causes de la maladie et du traitement utilisé. Si le cérumen a été retiré manuellement ou si les déclencheurs physiques de la perte auditive peuvent être traités avec des médicaments, aucun autre soin de suivi n'est généralement nécessaire. Les patients qui ont déjà souffert de plusieurs épanchements auriculaires dans le passé peuvent cependant être invités à utiliser des tubes de ventilation.
Ceux-ci permettent aux sécrétions de s'écouler et empêchent ainsi l'accumulation de fluides dans la zone du tympan. Les enfants et adolescents sont particulièrement touchés par ce tableau clinique. Dans le cas d'un traitement chirurgical, par exemple pour corriger des malformations de l'oreillette, des contrôles individuels peuvent devoir être observés par le médecin.
De plus, des mesures temporaires pour protéger la plaie chirurgicale et prévenir l'inflammation peuvent être nécessaires. Si la cause de la perte auditive ne peut être traitée, le patient se voit généralement prescrire une aide auditive. Dans ce cas, des contrôles réguliers de votre audition et du fonctionnement de l'aide auditive sont essentiels.
Ils garantissent que la qualité de vie du patient est préservée. Des visites régulières chez l'audioprothésiste sont recommandées tous les trois à six mois. Si l'audition s'est détériorée pendant cette période, l'expert ajuste l'appareil. L'assurance légale a droit à une nouvelle aide auditive tous les six ans.
Tu peux le faire toi-même
Au-delà de l'entraînement auditif guidé par des thérapeutes, les personnes concernées peuvent faire beaucoup pour améliorer leur capacité à percevoir.
Il est scientifiquement prouvé qu'un mode de vie sain et équilibré sans stress est également bon pour votre audition. L'esprit peut participer aux conversations avec une plus grande concentration. De plus, les patients présentant une perte auditive conductrice doivent planifier consciemment des pauses pour se reposer. Les cellules auditives peuvent alors se régénérer et sont réceptives à de nouvelles expériences sonores. Les environnements bruyants, tels que ceux que l'on trouve dans les rues animées ou lors de concerts, doivent être évités. Il a été prouvé que l'augmentation du niveau de pression acoustique endommage l'audition.
Les personnes ayant une audition sensible doivent éviter certains risques à l'avance. En hiver, une protection auditive est conseillée afin que les courants d'air froids ne provoquent pas d'inflammation. Lors de la visite d'une piscine, un bonnet de bain doit empêcher les bactéries éventuelles de pénétrer dans l'oreille interne. De plus, les cotons-tiges n'ont pas leur place dans l'oreille. De plus, les bouchons d'oreille ne doivent pas être enfoncés trop profondément dans le conduit auditif.
Les mesures d'auto-assistance mentionnées ne peuvent pas restaurer la capacité auditive. Mais ils s'assurent que les personnes touchées conservent leur perception sensorielle. L'aide auditive est un compagnon constant au travail et dans la vie quotidienne.
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