UNE Intoxication au mercure est un empoisonnement au mercure. Une distinction peut être faite entre les intoxications aiguës et chroniques au mercure.
Qu'est-ce que l'intoxication au mercure?
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le empoisonnement au mercure est également connu comme Mercurialisme désigné. Elle est causée par l'ingestion directe de plus grandes quantités de mercure ou par l'ingestion à long terme de plus petites quantités de mercure. Le mercure est l'un des métaux lourds toxiques. Les symptômes vont des maux de tête, des nausées et des étourdissements aux troubles de la vision ou de la démarche. L'intoxication au mercure est traitée avec un antidote. Les protocoles Cutler sont utilisés en médecine alternative.
causes
L'intoxication aiguë au mercure est presque toujours le résultat d'un accident. Dans la maison, une intoxication aiguë à court terme au mercure peut résulter de thermomètres cliniques cassés ou de lampes à économie d'énergie. Cependant, des études ont montré qu'une exposition à court terme n'est pas préoccupante. L'intoxication aiguë mortelle au mercure est très rare.
Au total, il n'y a que dix intoxications aiguës dans le monde qui ont entraîné la mort. Il s'agissait toujours d'accidents du travail dans l'industrie ou la recherche. Le mercure est particulièrement toxique dans les composés organiques (par exemple sous forme de diméthylmercure). Cependant, l'intoxication chronique au mercure se produit beaucoup plus fréquemment. La principale cause ici est la consommation d'aliments contaminés au mercure.
Un exemple d'une telle intoxication chronique est le Maladie de Minamata. La maladie a été nommée d'après la ville japonaise de Minamata, où des milliers de personnes sont tombées malades de façon chronique en raison de la consommation d'algues et de poissons contaminés. L'amalgame, une substance utilisée en dentisterie pour les obturations, est également soupçonné de provoquer une intoxication chronique au mercure. D'autres causes possibles d'intoxication chronique au mercure sont l'ingestion de la substance toxique au travail ou à la maison.
Symptômes, maux et signes
Les premiers symptômes de l'intoxication aiguë sont des nausées, des étourdissements et des maux de tête. Une bouche sèche est également typique. Un apport de 150 à 300 milligrammes est fatal. Les dommages aux reins ou au foie surviennent longtemps après l'absorption du mercure.
L'intoxication chronique au mercure provoque souvent des symptômes non spécifiques. Le mercure se dépose dans les dents, dans la moelle épinière, dans les organes internes, dans les voies nerveuses et dans le cerveau. On le trouve dans l'urine, le sang, les selles et même le lait maternel. Au début, les personnes touchées ne souffrent que de fatigue et de maux de tête et de courbatures. Plus tard, il s'agit de paralysie, de démarche instable, de psychoses et, dans les cas graves, même de coma.
Si elle n'est pas traitée, la maladie est mortelle. Chez la femme enceinte, la substance toxique atteint l'enfant à naître via le cordon ombilical. Les enfants affectés naissent avec divers handicaps.
Diagnostic et évolution de la maladie
Diverses méthodes de diagnostic sont disponibles si une intoxication chronique au mercure est suspectée. Le test de mobilisation DMPS peut être utilisé pour détecter le mercure dans l'urine. Le DMPS forme un complexe hydrosoluble avec le mercure. Les dépôts de métaux lourds dans les organes doivent être mobilisés et excrétés dans le cadre de ce test. La concentration de mercure dans l'urine est sujette à des fluctuations et à des écarts de temps à autre. Par conséquent, l'urine est collectée pendant 24 heures pour la détermination.
Le test de la gomme à mâcher est utilisé pour déterminer la teneur en mercure de la salive. Ce test nécessite de mâcher une gomme sans sucre pendant dix minutes. La salive qui se forme lors de la mastication est collectée puis examinée en laboratoire. Cependant, l'exposition exacte au mercure ne peut pas être diagnostiquée avec ce test. Le test montre plutôt si le mercure se dissout à partir des obturations d'amalgame existantes.
Le mercure peut également être détecté dans le sang à l'aide de diverses méthodes de laboratoire. La teneur en mercure dans le sang, cependant, est davantage une indication d'une exposition récente. De plus, le mercure est également intégré aux racines des cheveux. La teneur en mercure dans les cheveux est également une bonne mesure pour une exposition à long terme.
Complications
L'intoxication au mercure provoque initialement une gingivite, un descellement des dents, de la diarrhée et des infections rénales. Ces symptômes se transforment en complications graves au cours de la maladie. Les dommages au système nerveux sont typiques d'une évolution chronique, qui peuvent être associés à des contractions musculaires, des sautes d'humeur, des états d'excitation et d'anxiété et des troubles de la parole ou de la vision. Des changements de personnalité et des troubles de la concentration peuvent également survenir.
En général, le métal lourd endommage tout l'organisme. Outre le système nerveux, les organes internes, le tractus gastro-intestinal et la peau sont également souvent affectés. Les conséquences possibles à long terme sont des lésions rénales et hépatiques irréparables ainsi que des maladies permanentes des oreilles, des yeux et du nasopharynx. Si l'intoxication au mercure est détectée et traitée tôt, ces complications graves peuvent être évitées. Cependant, les méthodes de traitement comportent également des risques.
Des antidotes tels que l'acide dimercaptosuccinique et l'acide dimercaptopropane sulfonique sont généralement utilisés - tous deux associés à des effets secondaires tels que des étourdissements, des nausées et des vomissements, de la fièvre et des frissons. L'acétylcystéine et d'autres médicaments peuvent également provoquer des effets secondaires et des interactions. Le traitement intraveineux lui-même peut entraîner une infection au site d'injection. L'œdème ou la thrombose, qui à leur tour sont associés à des complications, se développent rarement. Après le traitement, il peut y avoir une rechute de l'intoxication au mercure.
Quand devriez-vous aller chez le médecin?
L'intoxication au mercure doit toujours être traitée par un médecin. Ce n'est que par un diagnostic et un traitement précoces que d'autres complications et, dans le pire des cas, la mort peuvent être évitées. L'auto-guérison ne se produit pas dans cette maladie, de sorte que l'intoxication au mercure doit toujours être traitée par un médecin. Un médecin doit être consulté si la personne concernée a ingéré une quantité excessive de mercure. Cela conduit à une bouche très sèche et continue d'être très fatiguée.
Une paralysie ou des maux de tête sévères peuvent également indiquer une intoxication au mercure et doivent être examinés par un médecin. La personne touchée peut également tomber dans le coma ou présenter une psychose sévère. Si ces symptômes surviennent après une ingestion accidentelle, l'hôpital doit être visité immédiatement ou le médecin urgentiste doit être appelé. En règle générale, l'intoxication au mercure peut être traitée relativement bien si le traitement est initié tôt.
Thérapie et traitement
L'intoxication au mercure est traitée avec un antidote. Des agents dits complexants sont utilisés pour cela. Ce sont des substances qui forment un complexe métallique avec le mercure. Ces complexes anti-mercure peuvent être mieux filtrés du sang par les reins. Des substances telles que l'acide dimercaptopropane sulfonique (DMPS) ou l'acide dimercaptosuccinique (DMSA) sont utilisées.
Si l'intoxication a été déclenchée par l'ingestion d'un empoisonnement au mercure organique tel que le méthylmercure, l'acétylcystéine (NAC) est administrée. Dans le passé, les minéraux étaient également utilisés pour éliminer le mercure. Cependant, des études ont montré que l'effet n'est pas suffisant. Le protocole dit Cutler est utilisé en médecine alternative. Le protocole utilise également DMSA ou DMPS. L'acide alpha-lipoïque (ALA) est également utilisé.
la prévention
Afin d'éviter une intoxication au mercure, des précautions doivent être prises lors de la manipulation du métal lourd toxique. La commission d'hygiène de l'air intérieur de l'Agence fédérale allemande pour l'environnement a élaboré des valeurs guides de l'air intérieur pour le mercure. La valeur guide II régule la concentration de mercure, sur laquelle il faut agir immédiatement si elle est dépassée. Avec la valeur de référence II, il est recommandé d'agir rapidement. Des mesures techniques et structurelles peuvent être nécessaires pour réduire la concentration.
Si des thermomètres cliniques, des baromètres, des tensiomètres ou des lampes à économie d'énergie se brisent dans des pièces fermées, l'air peut être pollué par des vapeurs de mercure. La zone touchée doit être bien ventilée immédiatement. Une ventilation adéquate peut être nécessaire pendant plusieurs semaines. Les globules de mercure visibles doivent être soigneusement aspirés avec une pipette et conservés dans un récipient sous l'eau jusqu'à leur élimination.
Si des sphères de mercure pénètrent dans des fissures ou des coins inaccessibles, elles doivent être fixées avec des agents absorbant le mercure. Puisque la vapeur de mercure est plus lourde que l'air, elle coule. Les petits enfants et les enfants qui jouent souvent sur le sol sont donc particulièrement à risque et ne devraient pas jouer dans des pièces contaminées au mercure. En aucun cas, le mercure ne doit être aspiré. Le métal et les fumées toxiques sont répartis sur une large zone.
Suivi
Suite à une intoxication au mercure, il est particulièrement important de suivre les instructions du médecin. Les remèdes maison efficaces ne sont pas disponibles pour la guérison. L'utilisation cohérente du médicament prescrit est donc d'une importance cruciale pour une réussite thérapeutique rapide et durable.
De plus, les patients peuvent combattre les symptômes associés à l'intoxication au mercure. Par exemple, en cas de démangeaisons sévères, de crèmes et de pommades grasses ou contenant de l'histamine, disponibles en vente libre dans les pharmacies, aidez-vous. Si vous ne maîtrisez pas les démangeaisons, vous pouvez utiliser des gants en coton spéciaux pour éviter que la peau ne soit rayée, surtout la nuit. Les égratignures provoquent des lésions cutanées, qui peuvent ensuite entraîner d'autres maladies, notamment une inflammation secondaire.
De nombreux patients se plaignent de problèmes de gencives suite à une intoxication au mercure. Ici, il est conseillé de consulter le dentiste si des symptômes spécifiques apparaissent. Mais même sans symptômes aigus, les patients affectés doivent faire attention à une hygiène bucco-dentaire soignée après une intoxication au mercure. Avec des bains de bouche antibactériens, du fil dentaire et, si nécessaire, des brosses interdentaires pour les espaces entre les dents, l'inflammation des gencives peut être efficacement contrée.
Enfin, il est important d'identifier la source de l'intoxication au mercure. Si la source de l'empoisonnement n'a pas été éliminée, les autres personnes doivent être averties afin d'éviter toute nouvelle intoxication.
Tu peux le faire toi-même
Le médecin traitant a probablement déjà prescrit une chélation ou une autre thérapie de drainage pour éliminer le mercure. Cependant, le patient lui-même peut également faire un certain nombre de choses pour éliminer les résidus métalliques toxiques de son corps. Ceux-ci incluent les saunas, les bains de vapeur et les exercices en sueur, car les toxines sont excrétées avec la sueur. Les aliments riches en eau comme les fruits, les tomates ou les asperges ont également un effet détoxifiant. La personne concernée doit en outre soutenir le processus de désintoxication en n'ingérant aucune autre toxine. Cela comprend principalement l'alcool et la nicotine, mais aussi les gaz d'échappement des voitures, les poussières fines et autres pollutions atmosphériques. Si ces mesures de désintoxication ne sont pas suffisantes, de nombreux médecins recommandent le soi-disant «protocole Cutler» comme alternative. Cependant, il est controversé et prend beaucoup de temps.
L'intoxication au mercure peut avoir endommagé la muqueuse buccale du patient. Cela rend indispensable des soins bucco-dentaires méticuleux. Les dentistes fournissent des recommandations et une assistance ici.
Si l'intoxication au mercure est plus avancée, les conséquences physiques sont traitées de manière symptomatique. Ces traitements peuvent aider le patient à adopter un mode de vie sain. Pour éviter la cachexie, il doit manger suffisamment même lorsque c'est difficile. Il en va de même pour un cycle veille-sommeil régulé. Il doit également être ciblé si le patient souffre d'insomnie. Des périodes de repos fixes, qui doivent être respectées, sont utiles ici.
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