Pentostatine

Pentostatine est un ingrédient pharmaceutique actif qui appartient au groupe des antimétabolites et est utilisé dans le traitement de la leucémie à cellules poilues. La leucémie à cellules poilues est caractérisée par une anomalie des lymphocytes et se caractérise, entre autres, par une diminution des globules blancs et rouges et une anémie.

Qu'est-ce que la pentostatine?

La pentostatine est un ingrédient actif de formule moléculaire chimique C11H16N4O4 que les médecins utilisent pour traiter la leucémie à cellules poilues. La leucémie à cellules poilues doit son nom à l'aspect capillaire de certains lymphocytes lorsque la maladie est présente.

Dans le passé, la pentostatine était également utilisée pour d'autres formes de leucémie, mais elle est maintenant considérée comme moins appropriée à cette fin, car des effets secondaires graves se produisaient lors de la prise de produits d'association. En Allemagne et dans d'autres pays, les médecins ne l'utilisent plus dans ces domaines et ont plutôt recours à d'autres médicaments et à d'autres formes de thérapie.

La pentostatine se dissout dans l'eau et le méthanol et peut être le seul ingrédient actif des médicaments ou en association avec d'autres ingrédients actifs.

Effet pharmacologique

Selon l'état actuel des connaissances, l'effet de la pentostatine repose sur l'inhibition d'une enzyme dans les tissus cancéreux. Une enzyme est une biomolécule qui se compose de protéines et catalyse, c'est-à-dire accélère, les réactions biochimiques au sein des organismes. Les enzymes sont spécifiques au substrat, puisqu'une enzyme ne peut fonctionner qu'avec certains matériaux de départ, et spécifiques à un effet, puisqu'elles ne peuvent effectuer aucune action, mais par exemple seulement couper une chaîne de molécules au lieu de les rassembler, de les développer ou de réagir avec elles d'une autre manière.

La pentostatine inhibe l'enzyme adénosine désaminase, qui est d'une grande importance pour le métabolisme et en particulier la division cellulaire de la tumeur. Cependant, l'adénosine désaminase se trouve également dans d'autres cellules saines; Par conséquent, comme de nombreux médicaments de chimiothérapie, la pentostatine est dans une certaine mesure toxique. Les cellules cancéreuses se divisant particulièrement souvent, elles sont souvent plus affectées par la toxicité de ces substances actives que d'autres cellules du corps humain et de cette manière la pentostatine peut éventuellement aider à combattre la leucémie.

Application médicale et utilisation

La pentostatine peut être utilisée dans le traitement de la leucémie à cellules poilues. La leucémie à cellules poilues affecte le système lymphatique humain, ce qui est d'une importance capitale pour le système immunitaire. Pour cette raison, la leucémie maligne à cellules poilues est l'un des soi-disant lymphomes non hodgkiniens, qui à son tour est une leucémie chronique.

Trois symptômes sont particulièrement typiques de la leucémie à cellules poilues:

• Carence en hémoglobine du pigment rouge du sang (anémie)
• faible nombre de globules blancs (leucocytes) dans le sang appelé leucopénie
• diminution du nombre de plaquettes sanguines (thrombocytes), appelée thrombocytopénie.

Ces trois symptômes principaux peuvent entraîner d'autres symptômes de la leucémie à cellules poilues, tels qu'une sensibilité accrue aux infections, la fatigue, les étourdissements et la pâleur. De plus, les saignements peuvent prendre un temps anormalement long à s'arrêter.

Dans la leucémie à cellules poilues, l'anémie, la leucopénie et la thrombopénie sont probablement dues à un dysfonctionnement de la moelle osseuse, qui est essentielle à la synthèse des cellules sanguines. De plus, les personnes qui souffrent de cette maladie ont souvent une rate hypertrophiée et moins souvent une hypertrophie du foie. La maladie ne se manifeste en moyenne qu'après 50 ans et est généralement rare.

Le médicament est généralement administré par perfusion. En plus de la pentostatine, d'autres analogues de purine peuvent également être utilisés pour traiter la leucémie à cellules poilues.

Risques et effets secondaires

Divers effets secondaires peuvent survenir lors de la prise de pentostatine. Ils peuvent, mais ne doivent pas, se produire ensemble et peuvent également apparaître dans diverses combinaisons. En principe, les médecins et les patients doivent convenir au cas par cas si la relation entre les risques et les bénéfices semble appropriée sur une base individuelle. En médecine, les interactions avec la fludarabine, le cyclophosphamide et la vidarabine sont connues. Il est également déconseillé si le patient a des antécédents d'hypersensibilité à la pentostatine.

L'ingrédient actif peut également provoquer ce que l'on appelle la myélosuppression, en particulier pendant les premières semaines de traitement médicamenteux avec la pentostatine. Il s'agit d'une complication qui affecte la moelle osseuse du patient et est donc également connue sous le nom d'inhibition de la moelle osseuse ou de dépression médullaire. Chez les personnes en bonne santé, la moelle osseuse produit des cellules sanguines. En raison du médicament, cette fonction peut être perturbée.

Les effets secondaires potentiels de la pentostatine comprennent également des troubles du système digestif tels que nausées et vomissements ainsi que fatigue, [fièvre]] et une sensibilité accrue aux maladies infectieuses, qui peut être attribuée à une perturbation du système immunitaire et qui peut aggraver les infections existantes.

De plus, certains patients ont une diminution du nombre de globules blancs et de plaquettes lors de la prise de pentostatine. Afin de découvrir les nombreux effets secondaires possibles à un stade précoce, des tests sanguins réguliers et des examens complémentaires ont généralement lieu pendant le traitement.