le Fixation proche est la focalisation visuelle sur un stimulus dans le voisinage immédiat. Le puits de vision est le point rétinien de la vision la plus nette et est utilisé pour la fixation. Pour une fixation proche, en plus de la fosse visuelle, un logement proche de l'œil est nécessaire.
Qu'est-ce que la quasi-fixation?
Le fait que les humains voient idéalement les choses au loin aussi clairement que les choses à proximité immédiate est dû à la capacité des yeux à s'adapter. L'accommodation est l'ajustement en gros plan et à distance que les yeux effectuent en modifiant la courbure de la lentille.
Les ajustements sont effectués par réflexe par le muscle ciliaire. Son état de contraction régule la tension des fibres zonulaires sur la lentille et modifie ainsi leur degré de courbure et de réfraction. Dans un logement proche, pour voir des objets proches, le muscle ciliaire se tend et permet aux fibres zonulaires de se détendre. De cette façon, la lentille se courbe. Dans le même temps, leur pouvoir réfractif augmente.
En médecine, la fixation proche signifie l'observation ciblée d'un objet dans l'espace extra-atmosphérique à courte distance. La fixation se produit sur le site rétinien de résolution la plus élevée (fosse de vision chez Foveola). Dans l'espace physique, la fixation proche est une ligne droite entre la fovéole (tache jaune) et un objet à fixer à proximité immédiate du spectateur. Cette ligne droite est également connue sous le nom de ligne du visage.
Fonction et tâche
Le muscle ciliaire est une paire de muscles lisses. Lorsque ce muscle se contracte, les fibres zonulaires à l'extrémité opposée du cristallin se détendent. L'élasticité inhérente de la lentille est sphérique et les propriétés de réfraction changent. Afin de voir les objets à proximité, le cristallin est déformé par la contraction du muscle ciliaire.
L'apparition simultanée d'un mouvement de convergence, d'une adaptation proche et d'une constriction pupillaire est également appelée trias de focalisation proche et est couplée l'une à l'autre via une boucle de contrôle neurophysiologique. L'ampleur du mouvement de convergence est directement liée à la performance de l'hébergement.
Comme un logement proche, le logement éloigné est contrôlé par le muscle ciliaire. Lors de la visualisation d'objets distants, les fibres zonulaires se resserrent en relâchant le muscle ciliaire. De cette manière, la courbure de la lentille et la puissance de réfraction de la lentille diminuent. Grâce à ces processus d'accommodation, les humains voient les objets à proximité tout aussi clairement que les objets au loin.
L'accommodement joue également un rôle dans la fixation. Lors de la fixation, l'œil repose sur un certain stimulus visuel du champ visuel. La fixation a toujours lieu sur une ligne droite entre la fosse visuelle et un objet à fixer. La fosse visuelle est au centre de la tache jaune et y apparaît comme une dépression. Cette zone de la rétine est le lieu de la vision la plus nette, comme une condition préalable à la fixation.
Chez l'homme, la fosse visuelle a un diamètre de 1,5 millimètre. Une cellule réceptrice est située dans la fosse visuelle, dont le signal est envoyé à une seule cellule ganglionnaire bipolaire et de là atteint une seule cellule ganglionnaire multipolaire. Il n'y a pas de pertes de transmission ou d'affaiblissement du signal des informations optiques. La convergence du signal diminue à environ 0. La fixation est la principale méthode de vision consciente. L'acquisition proprement dite d'informations sur le sens de la vue est donc principalement liée aux processus de fixation via le puits de vision. Tous les autres points ou objets rétiniens en dehors de la ligne de visée ne sont que des directions secondaires.
La fixation est souvent associée au concept d'attention visuelle, car l'observateur peut se concentrer sur certains objets du champ visuel par fixation. La lecture est un exemple de quasi-fixation. Étant donné que la lecture consiste à obtenir des informations, les fixations en gros plan représentent 90 à 95% du temps total de lecture et sont donc le processus visuel essentiel lors de la lecture.
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➔ Médicaments contre les troubles visuels et les troubles oculairesMaladies et affections
La fixation proche de l'œil est perdue, par exemple, avec une perte de capacité d'accommodation. Une telle perte peut être due à une paralysie du muscle ciliaire. En plus des lésions du troisième nerf crânien (nerf oculomoteur), des lésions sur le nerf optique peuvent également rendre la quasi-fixation impossible. Lorsque le nerf oculomoteur échoue, le globe oculaire est tourné vers l'extérieur et vers le bas, et les pupilles sont dilatées. En raison de la défaillance simultanée du muscle ciliaire, l'œil endommagé ne peut plus accueillir de mouvement. En particulier, les mouvements de convergence de la fixation proche sont perturbés. Si le deuxième nerf optique crânien échoue, l'œil affecté est complètement aveugle.
Si le nerf optique n'est pas complètement détruit, mais que seule la partie médiane de la jonction du nerf optique est endommagée, le patient souffre d'hémianopie hétéronyme. Une hémianopie controlatérale résulte de la destruction du cordon visuel. La destruction des nerfs crâniens peut avoir lieu, par exemple, dans le cadre de maladies neurologiques telles que la sclérose en plaques.
La fixation peut également être altérée par des maladies directes de la fosse visuelle. Une fixation aussi difficile se manifeste dans un cadre excentrique ou une fixation excentrique. Un réglage excentrique empêche l'utilisation de la fosse visuelle par dégénérescence maculaire. La direction de vue principale est conservée. Au lieu de voir clairement les objets fixes, ils sont couverts par un scotome central (perte du champ visuel) lors de la fixation. Les personnes concernées doivent regarder au-delà des objets pour les voir réellement.
Dans le cas d'une fixation excentrique, contrairement au réglage excentrique, la fosse d'observation n'est plus la principale direction d'observation. Un autre point de la rétine a repris cette fonction et est maintenant utilisé pour la fixation. Ce phénomène se produit, par exemple, dans les troubles du strabisme et déclenche souvent une amblyopie. Subjectivement, une personne concernée a l'impression de fixer directement un objet. Pour la fixation, il est basé sur la nouvelle direction de vision principale, qui correspond désormais au point rétinien de fixation excentrique.
Une forme particulière de perte de fixation est la fixation nystagmiforme. Elle se caractérise par une fixation instable ou agitée des objets et s'accompagne de tremblements oculaires.
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