Muscle supraspinatus

Comme Muscle supraspinatus sera le Muscle osseux supérieur désigné. Il fait partie de la coiffe des rotateurs.

Qu'est-ce que le muscle supra-épineux?

Le muscle supra-épineux est le muscle osseux supérieur. Avec le muscle infraspinatus (muscle osseux inférieur), le muscle sous-scapulaire (muscle sous-scapulaire) et le muscle teres minor (petit muscle rond), il forme la coiffe des rotateurs. Cela a pour fonction de maintenir la tête humérale dans la cavité articulaire.

Le muscle supra-épineux est situé dans l'articulation de l'épaule. Le muscle squelettique est situé sous le muscle trapèze et s'étend de la partie supérieure de l'omoplate au sommet de l'humérus. À ce stade, le muscle est attaché à un os saillant. Le muscle supra-épineux est important pour plier le haut du bras sur le côté et le faire pivoter vers l'extérieur. Le muscle de l'épaule et son tendon sont souvent affectés par un syndrome de conflit ou des déchirures.

Anatomie et structure

L'origine du muscle supra-épineux se trouve sur la face dorsale de l'omoplate au niveau de la fosse sus-épineuse. Il s'agit d'une dépression de l'omoplate au-dessus de l'os de l'épaule (spina scapulae).

L'os de l'épaule peut être ressenti sur l'omoplate comme une saillie osseuse montante à travers la peau. Le côté de l'omoplate est largement rempli par le muscle supra-épineux. Certaines fibres proviennent du fascia supraspineux. Le muscle osseux supérieur est recouvert complètement dorsalement par le muscle trapèze et partiellement latéralement par le muscle deltoïde (muscle deltoïde).

L'insertion du muscle supra-épineux se situe sur la face supérieure de la grande tubérosité. Il s'agit d'une plus grande saillie osseuse sur l'humérus. Il est situé approximativement sur le côté dans la partie inférieure de la tête osseuse. Le muscle osseux supérieur traverse une constriction d'épaule entre l'insertion et l'origine. Ceci est causé par la tête de l'humérus et le toit de l'épaule (acromion).

Le tendon supra-épineux agit comme le tendon d'insertion du muscle supra-épineux et entretient une relation anatomiquement étroite avec les bourses qui sont situées sous le toit de l'épaule. Le tendon s'étend jusqu'à la tête de l'humérus (tête de l'humérus). À ce stade, il commence latéralement sur le grand tubercule de l'humérus. Il existe également une adhérence entre le tendon et la capsule articulaire de l'épaule. La bourse sous-acromiale se situe entre le toit de l'épaule et le tendon terminal. Cette bourse offre une protection contre une usure accrue des os.

Le muscle supra-épineux est alimenté par le nerf suprascapulaire, qui forme une branche du plexus du bras (plexus brachial).

Fonction et tâches

Avec le muscle deltoïde, le muscle supra-épineux est responsable de l'étalement et de la rotation externe de la partie supérieure du bras. Si le bras est mis et a un angle d'abduction inférieur à 15 degrés, il est considéré comme l'acteur le plus important dans le mouvement d'écartement du bras. La fonction principale est alors reprise par le muscle deltoïde.

La tension de la capsule articulaire de l'épaule est également l'une des tâches du muscle osseux supérieur. Le muscle de la coiffe des rotateurs s'est développé avec la capsule articulaire et, en le tendant, garantit que les plis de la capsule ne sont pas piégés lorsque le bras est levé. Avec les autres muscles de la coiffe des rotateurs, le muscle supra-épineux déplace la tête humérale vers le milieu au début du mouvement de l'épaule, de sorte qu'elle soit centrée sur les omoplates glénoïdales.

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Maladies

Naturellement, au cours de la vie, le tendon du muscle supra-épineux est sollicité. À partir de 50 ans, il existe un risque de ruptures spontanées du tendon supra-épineux.

Cette lésion est perceptible par une perte de fonction du muscle osseux supérieur et une douleur à l'épaule considérable. La rotation externe ainsi que le détournement du bras du tronc ne peuvent être effectués qu'avec difficulté, voire pas du tout.

La rupture du supra-épineux est la variante la plus courante de la rupture de la coiffe des rotateurs. La raison de la blessure est les fortes charges mécaniques auxquelles le tendon supra-épineux est exposé. Des déchirures partielles ou complètes du tendon peuvent survenir en raison d'une surcharge constante, d'accidents ou du processus de vieillissement naturel. Les plaintes se manifestent généralement après une surutilisation mineure ou lors d'activités physiques qui ne sont pas familières. Les symptômes typiques sont une douleur lancinante ou un inconfort la nuit avec des impacts soudains de force ou des mouvements au-dessus de la tête.

Une déchirure du tendon supra-épineux est généralement diagnostiquée par un examen physique par un médecin ou par échographie (examen échographique). Les changements peuvent également être vus sur une radiographie. Les examens aux rayons X ne fournissent des informations sur les déficiences qu'à un stade ultérieur. Si une rupture de la coiffe des rotateurs est suspectée, une imagerie par résonance magnétique (IRM) est réalisée dans la plupart des cas. Puisqu'un tendon supraspinatus déchiré ne peut pas être guéri par des mesures conservatrices, une opération doit être effectuée. Le chirurgien fixe les parties déchirées du tendon sur la tête de l'humérus.

Une autre maladie courante du muscle supra-épineux est le syndrome de conflit (syndrome du goulot d'étranglement): le tendon du sus-épineux est piégé sous l'os saillant du toit de l'épaule. Les personnes atteintes souffrent donc de douleurs prononcées. Les causes les plus courantes du syndrome de goulot d'étranglement sont les blessures ou la dégénérescence de la coiffe des rotateurs. Les patients ne peuvent alors plus lever le bras par-dessus leur épaule.

Dans le syndrome de goulot d'étranglement, les médecins ont fait la distinction entre un conflit de sortie et un conflit de sortie. Le conflit de sortie est utilisé lorsque le sous-acromion est rétréci par les structures anatomiques adjacentes. Cela peut être des dépôts osseux (ostéophytes) ou un éperon d'acromion. Le conflit sans sortie, par contre, est causé par des lésions des muscles de la coiffe des rotateurs ou par une inflammation de la capsule articulaire de l'épaule. L'inflammation causée par une blessure est une cause possible. Les déficiences sont toujours associées à une douleur intense dans le muscle supra-épineux ou dans le tendon supra-épineux.