Médulloblastome

le Médulloblastome est une maladie neurologique qui survient principalement dans l'enfance. La tumeur cérébrale maligne survient principalement dans la région de l'arrière de la tête, mais a de bonnes chances de guérison. La recherche sur les causes n'est pas encore suffisamment achevée.

Qu'est-ce qu'un médulloblastome?

le Médulloblastome est considérée comme la tumeur cérébrale maligne la plus courante chez les enfants jusqu'à l'âge de 15 ans. Il se développe comme une tumeur maligne dans la région du cervelet, à partir de là, il se développe généralement dans une chambre cérébrale adjacente et se propage plus loin dans les tissus sains.

Le tronc cérébral est également souvent affecté par un médulloblastome. Les métastases se développent principalement dans les zones qui sont en contact avec l'eau nerveuse. En plus des ventricules eux-mêmes, cela comprend également des zones autour du cerveau, des méninges et de la moelle épinière.

En moyenne, 90 enfants développent un nouveau médulloblastome chaque année. Les garçons sont touchés environ une fois et demie plus souvent que les filles. L'âge de la maladie se situe généralement entre cinq et huit ans.

causes

le Médulloblastome Apparaît généralement spontanément, ce qui signifie que les facteurs héréditaires sont peu susceptibles d'être la cause de la tumeur. Cependant, les causes de la maladie n'ont pas encore été suffisamment étudiées. Cependant, il est connu que le médulloblastome dégénère à partir de cellules embryonnaires immatures, c'est-à-dire que les cellules du tissu nerveux changent de manière maligne.

Dans le cas des maladies à l'âge adulte, un lien entre la radiothérapie dans l'enfance, par exemple au cours du traitement de la leucémie, et le développement de la tumeur dans les années ultérieures a été établi.

Symptômes, maux et signes

Un médulloblastome augmente rapidement en taille et provoque des symptômes relativement tôt. Au départ, la tumeur entraîne une augmentation de la pression à l'intérieur du crâne. Cela entraîne un certain nombre de plaintes non spécifiques, par exemple des maux de tête, des nausées et des vomissements ou des étourdissements. Les symptômes apparaissent généralement le matin après le lever et s'affaiblissent au fur et à mesure que la journée avance.

La nausée survient principalement le matin et à jeun. Les personnes touchées éprouvent également un inconfort croissant et une détérioration progressive de leur condition physique et mentale. Par exemple, l'épuisement, la difficulté à se concentrer et les problèmes de sommeil s'installent. Si la tumeur est située dans la zone derrière les yeux, des troubles visuels peuvent survenir.

Ensuite, la personne malade perçoit une double vision, croise ou souffre de tremblements oculaires. Un médulloblastome déplace également les structures cérébelleuses. Cela provoque des troubles du mouvement et d'autres troubles neurologiques. Les symptômes d'accompagnement possibles sont un engourdissement ou des picotements. Dans le pire des cas, une paralysie des bras et des jambes survient.

À mesure que la tumeur se développe, la nature du patient peut changer, qui semble souvent irritable, agité ou confus dans les derniers stades de la maladie. De plus, une tête d'eau se forme à la suite des troubles du drainage de l'eau nerveuse. D'autres signes externes peuvent être des tumeurs dans le canal rachidien et dans la région du crâne.

Diagnostic et cours

De nombreux symptômes que l'on Médulloblastome ne sont pas caractéristiques, ils surviennent donc souvent dans d'autres maladies et peuvent avoir une cause inoffensive.

Des maux de tête aux nausées, des étourdissements et des troubles de la vision à l'engourdissement, la liste des symptômes est longue. Des difficultés de coordination peuvent également survenir au cours de la maladie. Tous les symptômes sont imaginables qui sont déclenchés par la pression croissante dans le cerveau ou provoqués par des métastases, en particulier dans la région de la moelle épinière.

Chez les patients particulièrement jeunes, une augmentation accrue de la circonférence de la tête et de la soi-disant tête d'eau peut souvent être trouvée à un stade avancé.

Le diagnostic est basé sur des antécédents médicaux détaillés. Ceci est suivi par le processus d'imagerie. Les premiers résultats d'examen sont obtenus au moyen de la tomodensitométrie et de la tomographie par résonance magnétique. En cas de suspicion justifiée de médulloblastome, un échantillon de tissu est prélevé chirurgicalement et soumis à un examen tissulaire.

Une collecte et un examen de l'eau nerveuse sont également nécessaires. Sur la base des résultats de l'examen, le type de tumeur, la position et la taille ainsi que la propagation sont diagnostiqués.

Complications

Le médulloblastome étant une tumeur du cerveau, il conduit aux symptômes habituels du cancer. En règle générale, dans un cas très défavorable, le cancer peut également se propager à d'autres régions du corps et y affecter également les tissus sains. Cela réduira l'espérance de vie de la personne touchée. Pour cette raison, les complications supplémentaires ou les chances de guérison dépendent beaucoup du moment du diagnostic et de la gravité du médulloblastome.

Les personnes touchées souffrent principalement de maux de tête sévères et de vertiges. Il y a aussi des vomissements ou des louches. Les patients souffrent de troubles de la sensibilité ou de paralysie dans diverses parties du corps. Dans de nombreux cas, il existe également des troubles de la coordination ou de la concentration. Des problèmes visuels peuvent également survenir et réduire ainsi considérablement la qualité de vie du patient.

Le traitement du médulloblastome peut être effectué chirurgicalement et n'est pas associé à des complications. Cependant, les patients sont toujours dépendants de la chimiothérapie, ce qui peut entraîner divers effets secondaires. Des contrôles supplémentaires sont également nécessaires après le traitement. En règle générale, on ne peut pas prédire universellement si le médulloblastome entraînera une réduction de l'espérance de vie.

Quand devriez-vous aller chez le médecin?

Dans la plupart des cas, le médulloblastome survient dans l'enfance. Par conséquent, les adolescents en particulier sont touchés par la maladie et doivent être examinés dès les premiers signes. Si l'enfant se plaint de vertiges, de maux de tête ou de problèmes de sommeil, un médecin doit être consulté. Une concentration réduite, un apprentissage anormal ou des vomissements répétés sont préoccupants. Le médulloblastome est caractérisé par de forts symptômes en début de journée. L'intensité des symptômes diminue généralement au cours des prochaines heures. Souvent, à la fin de la journée, la sensation de récupération s'installe jusqu'à ce que tous les symptômes réapparaissent le lendemain matin.

Les enfants qui souffrent d'une vision brusque, d'une démarche instable et d'un risque accru d'accidents et de blessures doivent être présentés à un médecin. Un médecin est nécessaire si la peau présente des troubles sensoriels, un engourdissement ou une sensation de picotement sur la peau. Les troubles du mouvement, une diminution du bien-être et des problèmes de comportement doivent être examinés par un médecin. Si l'enfant présente des sautes d'humeur inhabituelles, les performances scolaires diminuent et un comportement de retrait se produit, un médecin doit être consulté. Des bosses dans le dos le long de la colonne vertébrale, des gonflements ou d'autres changements dans l'apparence de la peau sont des signes d'un trouble existant qui nécessitent une consultation médicale. Un avertissement spécial qui doit être examiné immédiatement est une augmentation non naturelle de la circonférence de la tête.

Traitement et thérapie

Les options de traitement sont disponibles avec une détection précoce du Médulloblastome Pas cher. Aujourd'hui, plus de 70% des patients peuvent être guéris si la tumeur est reconnue et traitée à temps.

Tout d'abord, la tumeur est retirée aussi complètement que possible. Pour ce faire, le crâne est ouvert chirurgicalement et le tissu malade est découpé. Si possible, cela est effectué par microchirurgie ou chirurgie au laser afin de maintenir l'inconfort physique subséquent aussi bas que possible. En outre, une thérapie par rayonnement radioactif est effectuée, car les cellules tumorales sont particulièrement sensibles aux rayonnements.

Alternativement, une chimiothérapie est effectuée. En fonction de l'âge du patient et de son développement, les effets secondaires possibles des deux formes de traitement doivent être évalués.

Dans le cas de tumeurs particulièrement volumineuses ou si le médulloblastome se trouve dans une zone très difficile à atteindre, le tissu malade ne peut être initialement que partiellement enlevé chirurgicalement, puis réduit en taille par radiothérapie et chimiothérapie. De cette manière, le matériau restant peut être retiré lors d'une seconde intervention chirurgicale.

De plus, il peut être nécessaire de contenir les effets secondaires. Le médulloblastome peut bloquer ou déplacer le drainage de l'eau nerveuse. Ce défaut d'alignement doit ensuite être corrigé à l'aide d'un système de tuyaux. Un drainage dit externe est souvent placé ici, avec lequel l'eau nerveuse est drainée vers l'extérieur.

Perspectives et prévisions

Le pronostic dépend de la taille de la tumeur et de la mesure dans laquelle la tumeur a été retirée. Fondamentalement, les perspectives sont mauvaises si des métastases se sont formées. Environ la moitié de tous les patients sont sans tumeur après la chirurgie. Vous pouvez continuer une vie normale. Cependant, il ne peut être exclu que la tumeur puisse récidiver. C'est pourquoi le suivi est d'une grande importance.

Le médulloblastome est plus fréquent chez les enfants que chez les adultes. Une bonne tumeur cérébrale sur cinq chez les mineurs peut être attribuée à cette maladie; pour les adultes, ce n'est qu'environ un pour cent. 10 ans après le début du traitement, 70 pour cent de tous les enfants malades sont toujours en vie. Les enfants de quatre à neuf ans et les adultes d'environ 30 ans sont les plus fréquemment touchés. Les variantes de la tumeur ont des valeurs attendues différentes. La majorité de tous les patients survivent à un médulloblastome desmoplasique. Les chances de guérison sont plus faibles avec un médulloblastome anaplasique ou à grandes cellules.

Sans traitement, les patients courent le risque que le médulloblastome s'agrandisse et pénètre davantage dans le cerveau. Seule une thérapie cohérente peut conduire à l'absence de symptômes. L'espérance de vie est considérablement réduite sans traitement.

la prévention

Fondamentalement, il est conseillé de vous protéger, vous et vos enfants, des radiations et de la pollution. Le contact avec des produits chimiques cancérigènes doit également être évité. De plus, une alimentation saine et équilibrée et une activité physique suffisante renforcent le système immunitaire. Pourtant, il n'y a pas de mesures générales pouvant conduire à un Médulloblastome prévenir.

Suivi

Comme pour toutes les maladies tumorales, après le traitement du médulloblastome, un suivi étroit est initialement nécessaire. L'objectif est de détecter très tôt toute nouvelle tumeur ou métastase. Dans le cas d'une tumeur cérébrale, des contrôles de suivi sont donc effectués plusieurs fois par an à intervalles de quelques mois.

Si aucune anomalie n'est trouvée, les intervalles entre la prochaine inspection augmenteront. La présence de nouvelles excroissances est généralement vérifiée par IRM ou CT. Précisément parce que les tumeurs cérébrales malignes présentent souvent un risque élevé de récidive malgré un traitement initialement réussi, il est important que les personnes touchées respectent régulièrement leurs rendez-vous pour les soins de suivi.

Le pronostic des nouvelles tumeurs est d'autant plus favorable qu'elles sont découvertes tôt. Les nouvelles tumeurs cérébrales n'entraînent pas toujours immédiatement des symptômes qui devraient avertir le patient. Les résultats nécessitant un traitement sont souvent découverts par hasard lors des soins de suivi.

Cependant, si vous remarquez une douleur inhabituelle en dehors des contrôles de suivi, c'est toujours une raison de consulter le médecin traitant le plus tôt possible. Le médecin peut décider si le prochain rendez-vous de suivi doit être avancé afin de pouvoir exclure la possibilité que de nouvelles tumeurs se soient formées dès que possible.

Tu peux le faire toi-même

Si un médulloblastome a été diagnostiqué, l'ablation chirurgicale de la tumeur est définitivement indiquée. Les mesures que les personnes touchées peuvent prendre dépendent de la gravité de la tumeur et des symptômes qui l'accompagnent. En principe, vous pouvez traiter vous-même les plaintes individuelles.

Des coussinets froids sur le front et le cou aident contre les maux de tête typiques. Des remèdes naturels doux tels que la belladone ou l'arnica peuvent également aider. Les nausées et les vomissements peuvent généralement être soulagés par un repas copieux. Si des plaintes graves telles que des troubles visuels ou des troubles de l'équilibre surviennent, le médecin doit être consulté. Il est préférable de s'abstenir de s'auto-traiter en utilisant des remèdes maison.

Après une intervention chirurgicale, la personne touchée doit se reposer pendant quelques semaines. Dans le même temps, des contrôles réguliers par le médecin sont nécessaires afin de pouvoir identifier précocement toute récidive ou autre problème. Si des plaintes physiques se développent à la suite de la radiothérapie, un avis médical est également requis. Des mesures générales telles que l'exercice et une alimentation saine et équilibrée aident à lutter contre les séquelles typiques telles que la fatigue et la fatigue. En plus de ces mesures, un thérapeute peut être appelé pour aider le patient à faire face au cancer.