UNE dislocation, familier aussi contorsion ou Dislocation est une blessure aux articulations qui survient généralement à la suite d'une chute ou d'une surcharge brusque. Cela conduit généralement à une perte complète de contact entre les os formant l'articulation. Les articulations de l'épaule et du coude sont particulièrement touchées.
Qu'est-ce que la luxation?
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Moins d'un dislocation Les médecins comprennent une blessure aux articulations dans laquelle les extrémités de l'os formant articulation perdent généralement complètement le contact les unes avec les autres (c'est ce qu'on appelle la luxation).
Cette condition est généralement appelée luxation ou luxation de l'articulation respective. Il s'agit principalement d'un désalignement temporaire des os qui nécessite un traitement médical. En principe, presque toutes les articulations du corps peuvent être affectées par une luxation.
Cependant, les luxations des articulations de l'épaule, du coude et du genou sont particulièrement fréquentes. Les articulations disloquées des doigts ou de la mâchoire ne sont pas rares non plus. Une luxation est une blessure grave à l'articulation touchée et peut entraîner des fractures, d'autant plus qu'elle se développe.
causes
Les causes d'un dislocation sont dans la plupart des cas une force indirecte sur l'articulation touchée. Cela pourrait inclure une chute sur le bras / l'épaule.
Dans certains sports également, des blessures dites d'hyperextension peuvent survenir, entraînant par exemple une luxation des articulations des doigts. Des tiraillements saccadés et violents sur les doigts, les bras ou les jambes peuvent également causer des blessures à une articulation.
Si une articulation a déjà été touchée plusieurs fois par une luxation, elle peut rester instable par rapport à d'autres articulations - en conséquence, des luxations dites habituelles se produisent parfois même sans recours à la force.
Symptômes, maux et signes
Une luxation provoque généralement une douleur intense. La dérive des extrémités osseuses peut endommager les ligaments, vaisseaux, nerfs et muscles environnants. En conséquence, la capacité de bouger est généralement considérablement réduite et une ecchymose se développe souvent. En raison de la douleur et de la restriction mécanique, les patients maintiennent le membre affecté dans une position de soulagement.
Si des lésions nerveuses surviennent au cours de la luxation, des sensations anormales ou une paralysie peuvent survenir dans d'autres parties du corps. Une sensation de picotement dans les doigts ou un engourdissement dans les orteils est possible, par exemple. Les effets exacts de la luxation dépendent principalement de l'endroit où elle se trouve et des articulations impliquées. L'emboîture articulaire est perçue par les personnes atteintes et le médecin comme «vide».
Habituellement, un jaillissement de l'articulation peut être remarqué. Les signes extérieurs sont accompagnés d'une rougeur de la zone touchée et, parfois, de déformations visibles dans les zones environnantes. Une luxation peut également entraîner des ecchymoses ou des ecchymoses. Cela entraîne souvent des troubles circulatoires, des modifications cutanées et d'autres plaintes. Les symptômes d'une luxation peuvent varier considérablement selon l'endroit où se situe la luxation et si les nerfs, les ligaments ou les muscles sont blessés.
Diagnostic et cours
UNE dislocation peuvent souvent être diagnostiqués par le médecin traitant sur la base de la déformation optique existante de l'articulation touchée. La tête articulaire dépasse souvent clairement. Il peut y avoir un gonflement et des ecchymoses.
Une luxation est généralement accompagnée de douleur, ce qui conduit à une posture de soulagement. Si les symptômes sont ambigus, une radiographie de la région corporelle respective peut aider au diagnostic.
Si une luxation n'est pas traitée, elle peut entraîner une instabilité articulaire permanente et les luxations habituelles déjà évoquées ou des fractures osseuses plus fréquentes au niveau des articulations. L'arthrose ou le désalignement permanent de l'articulation menace comme conséquence à long terme.
Complications
D'abord et avant tout, une luxation entraîne une douleur relativement intense dans les articulations. Les articulations elles-mêmes sont enflées et meurtries. En règle générale, l'évolution de cette affection dépend fortement de la cause de la luxation et de la zone touchée, de sorte que l'évolution générale de la maladie ne peut être prédite. Dans de nombreux cas, les surfaces articulaires sont dans la mauvaise position après la luxation, de sorte qu'il existe des restrictions dans les mouvements du patient et dans la vie quotidienne.
Habituellement, le diagnostic de la luxation est relativement facile et rapide car l'articulation est visiblement en saillie. Par conséquent, un traitement précoce de cette plainte est possible. Cependant, il n'y a pas d'auto-guérison. Si la luxation n'est pas traitée correctement, une arthrose peut se développer.
Il n'est pas rare que des nerfs soient piégés à la suite de la luxation, de sorte que les patients souffrent de paralysie ou d'autres troubles sensoriels et soient ainsi limités dans la vie quotidienne. Le traitement se déroule au moyen d'une intervention chirurgicale et conduit dans la plupart des cas au succès. Il n'y a pas de complications. L'espérance de vie du patient n'est pas non plus affectée par la luxation.
Quand devriez-vous aller chez le médecin?
Une douleur intense dans la région des os et des articulations doit être clarifiée immédiatement. Les personnes touchées doivent consulter un médecin si les symptômes semblent aigus et s'aggravent rapidement. Si une douleur intense ou même une fracture survient à la suite d'une chute ou d'une blessure sportive, la personne doit être transportée à l'hôpital. La partie affectée du corps doit d'abord être traitée au préalable, idéalement par un médecin du sport ou un secouriste ayant une formation de secourisme appropriée. Les personnes ayant un tissu conjonctif congénital faible ou des structures ligamentaires excessivement extensibles souffrent de luxations particulièrement rapidement.
Aussi dans la vieillesse et en relation avec l'arthrose ou les maladies rhumatismales, il y a plus de luxations. L'étirement excessif sévère des ligaments et des articulations affaiblit définitivement l'articulation, c'est pourquoi la prudence est recommandée même après la récupération. Si une nouvelle luxation est suspectée, le médecin de famille doit en être informé immédiatement. En plus du médecin généraliste, vous pouvez vous rendre chez un chirurgien orthopédiste, un chiropraticien ou un médecin du sport avec une luxation. Un traitement physiothérapeutique est nécessaire pour les symptômes sévères.
Traitement et thérapie
Le médecin traitant a-t-il un dislocation diagnostiqué, il peut initier un traitement approprié. Tout d'abord, le désalignement des os formant les articulations doit être corrigé.
Familièrement, ce processus est également appelé "redressage". Elle ne doit être effectuée que par un spécialiste, car une force excessive ou un mouvement incorrect soudain peut endommager l'articulation elle-même ou les nerfs ou vaisseaux environnants. Dans certaines circonstances, cette procédure non indolore doit être réalisée sous anesthésie.
L'articulation touchée doit alors être immobilisée. Une radiographie vous dira si la réduction (redressement) a réussi et s'il y a d'autres blessures. Si l'articulation ne peut pas être ramenée dans sa position d'origine comme prévu, une intervention chirurgicale doit être effectuée pour corriger cela. La chirurgie est souvent nécessaire même si la luxation est accompagnée d'un os cassé.
Suite à une luxation, l'articulation ne doit pas être trop sollicitée pendant plusieurs semaines, voire plusieurs mois. Cependant, une immobilisation complète sur une période de temps plus longue n'est pas recommandée. Si la blessure est survenue pendant l'exercice, il est souvent nécessaire d'arrêter temporairement l'entraînement afin d'assurer une restauration complète de la stabilité articulaire. Des exercices de physiothérapie correspondants peuvent soutenir le processus de guérison.
Perspectives et prévisions
En principe, la luxation est facile à traiter. Par conséquent, la plupart des patients ont un pronostic favorable. Avec un plan de traitement bien établi et la coopération de la personne concernée, l'absence de symptômes peut généralement être documentée après quelques mois. Il est important qu'un traitement médical soit utilisé et qu'il n'y ait pas de stress excessif sur l'articulation touchée pendant le processus de guérison.
Comme le trouble est une luxation d'une articulation, un traitement orthopédique et physiothérapeutique doit être utilisé. Sinon, il y a un risque de déficiences à vie et une restriction de l'amplitude naturelle des mouvements. Il y a souvent des troubles secondaires qui sont découverts et guéris pendant le traitement. Le pronostic de l'absence de symptômes devient moins favorable en cas de lésions permanentes de l'articulation ou en cas de luxation répétée au cours de la vie. Dans ces cas, des changements dans l'organisation de la vie quotidienne ou professionnelle doivent avoir lieu, car les possibilités de mouvement sont limitées et la performance physique ne peut plus être pleinement réalisée.
Si une intervention chirurgicale est effectuée, elle est associée aux risques et effets secondaires habituels. Si des complications surviennent pendant l'opération ou le processus de guérison, le pronostic se détériore souvent. De plus, le risque de maladies secondaires augmente, car une augmentation du stress émotionnel peut être observée.
la prévention
Là un dislocation se produit généralement à la suite d'une violence aiguë, il est difficile de prévenir. Cependant, si certaines articulations sont déjà connues pour être vulnérables, il est conseillé de ne pas les solliciter excessivement. En cas de luxation, un médecin doit être consulté immédiatement. C'est le seul moyen de garantir que la stabilité articulaire importante peut être entièrement rétablie après la blessure traumatique.
Suivi
Une luxation entraîne principalement de fortes douleurs articulaires, qui peuvent parfois persister même après le traitement aigu. Par conséquent, le suivi vise à soulager cette douleur, qui est parfois d'abord résolue avec des médicaments. De plus, les personnes touchées doivent y aller doucement et éviter autant que possible l'effort physique. L'évolution de la maladie ne peut être prédite car les symptômes d'une luxation dépendent de la cause de celle-ci. Il se peut donc que certains soient encore plus touchés que d'autres. L'aide et le soutien des membres de la famille sont nécessaires pour faire face aux choses quotidiennes. Dans la plupart des cas, la luxation peut être traitée avec succès. L'espérance de vie n'est pas raccourcie par la luxation.
Tu peux le faire toi-même
Les mesures d'auto-assistance liées à une luxation consistent à protéger l'articulation touchée et, si nécessaire, à initier des mesures de soulagement de la douleur. Il est conseillé aux personnes touchées de suivre les instructions du médecin et de laisser reposer l'articulation. En fait, si vous avez une luxation, la meilleure mesure d'auto-assistance est de reposer la zone pendant plusieurs semaines après le réajustement.
En cas de luxation aiguë, il n'est pas conseillé d'essayer de corriger la position de profane. Il existe de nombreuses façons de causer des dommages à l'articulation ou aux tissus environnants. Les exceptions ici sont les rotules disloquées à plusieurs reprises: elles peuvent souvent être repositionnées vous-même après des instructions professionnelles.
Dans l'ensemble, toute luxation qui survient doit être neutralisée rapidement par un refroidissement, à condition que la douleur et l'enflure se produisent. Pour éviter un gonflement supplémentaire, une tentative doit être faite pour élever ou maintenir la zone correspondante. Le liquide de refroidissement ne doit pas reposer directement sur la peau. La fixation de la zone disloquée avec un bandage auxiliaire ou similaire est également utile jusqu'à l'examen médical et le traitement. Une luxation chronique des articulations ne peut être corrigée par des mesures d'auto-assistance. Ici ne peut être utilisé que pour soulager la douleur.
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