le Léiomyosarcome est une tumeur qui n'est souvent pas détectée au début. Cependant, un diagnostic précoce peut augmenter les chances de guérison.
Qu'est-ce qu'un léiomyosarcome?
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À Léiomyosarcome il s'agit d'une tumeur maligne relativement rare sur les muscles dits lisses (non délibérément contrôlés).
Alors que le léiomyosarcome est présent dans environ 1 cas sur 100 d'une masse maligne (maligne) dans l'utérus, la tumeur peut se former sur presque toutes les parties du corps avec des muscles lisses. Selon la malignité d'un léiomyosarcome, diverses formes de formation de nouveaux tissus (de la tumeur) peuvent être distinguées - par exemple, le léiomyosarcome de bas grade est l'une des formes comparativement moins dangereuses.
Le léiomyosarcome n'apparaît généralement qu'après 30 ans. La tumeur maligne affecte le plus souvent les personnes au cours de leur 6e décennie de vie.
Les symptômes associés à un léiomyosarcome ne sont généralement pas très spécifiques - dans l'utérus, le sarcome conduit souvent à une augmentation rapide des organes et des saignements.
causes
Concernant les causes spécifiques d'un Léiomyosarcome il existe encore à l'heure actuelle diverses ambiguïtés en médecine.
Contrairement à ce qui était supposé dans les études médicales antérieures, selon les connaissances actuelles, le léiomyosarcome ne se développe pas comme une dégénérescence du léiomyome (une tumeur bénigne des muscles lisses). Les facteurs de risque qui favorisent le développement d'un soi-disant cancer de l'endomètre (une tumeur maligne de l'utérus) peuvent être largement exclus du léiomyosarcome - ces facteurs incluent l'obésité, le diabète sucré, l'hypertension (pression artérielle élevée) et l'absence d'enfant.
Étant donné que le léiomyosarcome survient plus fréquemment chez les patients qui sont dans leur 6e décennie de vie, les processus corporels qui se produisent de plus en plus au cours de cette vie jouent probablement un rôle dans le développement de la tumeur.
Symptômes, maux et signes
Les symptômes du léiomyosarcome sont relativement clairs dans la plupart des cas et pointent donc directement vers la maladie. Pour cette raison, une détection et un traitement précoces de cette maladie sont également possibles. Les personnes touchées souffrent de la formation de tumeurs, qui surviennent principalement dans l'abdomen.
L'estomac grossit énormément et il y a de fortes douleurs abdominales. Dans de nombreux cas, le léiomyosarcome endommage également le foie du patient, entraînant de graves douleurs hépatiques ou une jaunisse.Les patients ont également des maladies rénales et, dans le pire des cas, peuvent en mourir. Souvent, les jambes gonflent aussi, de sorte qu'il y a des restrictions dans les mouvements et donc dans la vie quotidienne de la personne concernée.
L'espérance de vie du patient est considérablement réduite et limitée par le léiomyosarcome. Si des métastases se développent, le cancer peut se développer dans d'autres régions du corps et affaiblir le corps. Les plaintes et les symptômes dépendent fortement de la région touchée. Il n'est pas rare que la maladie entraîne des plaintes psychologiques ou des troubles de l'humeur, de sorte que de nombreux patients développent également une dépression.
Diagnostic et cours
En raison de ses symptômes relativement non spécifiques, un Léiomyosarcome souvent diagnostiqué par hasard. Le tissu de la tumeur maligne ne peut pas toujours être directement différencié de celui du léiomyome bénin en laboratoire.
De manière caractéristique, cependant, le léiomyosarcome montre sous examen microscopique une grande diversité de cellules et un taux de division cellulaire augmenté de manière caractéristique. Un léiomyosarcome de l'utérus montre un pronostic comparativement médiocre en moyenne. Cependant, l'évolution de la maladie dépend de facteurs tels que l'étendue de la tumeur et la présence de métastases (propagation de cellules tumorales malignes).
Un léiomyosarcome de moins de 5 centimètres de diamètre suit généralement une évolution plus favorable que les tumeurs plus grosses. Le léiomyosarcome de bas grade montre généralement une évolution relativement favorable de la maladie avec une progression plus lente de la maladie.
Complications
Le léiomyosarcome étant une tumeur, il est toujours associé à des complications. Dans le pire des cas, la tumeur peut entraîner la mort de la personne atteinte si elle est découverte tardivement et le traitement est donc retardé. Dans de nombreux cas, cependant, le léiomyosarcome ne présente pas de plaintes et de symptômes caractéristiques, de sorte que malheureusement le diagnostic est souvent tardif.
Les personnes touchées souffrent d'une hypertrophie du foie et de douleurs dans l'abdomen. La jaunisse se produit également et les patients peuvent souffrir de problèmes rénaux. Dans le pire des cas, cela conduit à une insuffisance rénale, dans laquelle la personne concernée est dépendante d'une dialyse ou d'un rein de donneur pour ne pas mourir. Les jambes peuvent également être enflées et douloureuses à cause du léiomyosarcome.
Pendant le traitement, la tumeur est retirée. Il n'y a généralement pas de complications. Cependant, la chimiothérapie peut avoir divers effets secondaires qui peuvent réduire la qualité de vie. Dans certains cas, cependant, l'espérance de vie du patient est réduite par le léiomyosarcome si la maladie ne progresse pas positivement.
Quand devriez-vous aller chez le médecin?
Si un élargissement de l'abdomen ou tout autre signe de maladie grave est remarqué, un médecin doit être consulté. Les symptômes indiquent qu'un léiomyosarcome s'est formé. Si vous remarquez une maladie rénale ou un gonflement des jambes, la maladie peut être avancée. À ce stade au plus tard, le médecin de famille ou un dermatologue doit être appelé, qui peut clarifier les symptômes et, si nécessaire, proposer un traitement.
Si des métastases se sont déjà formées, le traitement doit être démarré immédiatement. La personne affectée doit se rendre immédiatement au cabinet médical le plus proche et avoir des plaintes typiques telles que des bosses cutanées, des crampes de sang ou des crampes d'estomac clarifiées. Si des problèmes psychologiques se sont développés avec la tumeur, un thérapeute doit également être appelé. Le léiomyosarcome est une maladie grave qui doit toujours être évaluée et traitée par un médecin. Les personnes souffrant d'hypertension artérielle ou de diabète sucré sont particulièrement vulnérables. De même, les personnes en surpoids et les femmes sans enfant. Si vous appartenez à ces groupes à risque, il est préférable de consulter immédiatement un médecin si les symptômes sont mentionnés.
Traitement et thérapie
À un Léiomyosarcome Pour être traité avec succès, il nécessite généralement une ablation chirurgicale de la tumeur. Cette nécessité est due au fait que la formation de nouveau tissu malin dans les cas les plus courants ne répond pas aux méthodes de traitement conservatrices (non chirurgicales) telles que la radiothérapie ou la chimiothérapie dans la mesure souhaitée.
Cependant, comme le léiomyosarcome est un type de tumeur relativement rare qui peut également prendre de nombreuses formes différentes, les étapes thérapeutiques nécessaires sont généralement basées sur le cas individuel. Si un léiomyosarcome a déjà métastasé dans les tissus adjacents, ceux-ci nécessitent également une ablation chirurgicale si cela est médicalement possible.
Il n'est pas rare que les ovaires d'une femme soient affectés par des métastases d'un léiomyosarcome de l'utérus. Si tel est le cas, les médecins recommandent souvent une ablation complète de l'ovaire, en fonction du tableau clinique individuel. Une telle intervention peut réduire le risque que des parties de la métastase restent dans les ovaires.
Si les ganglions lymphatiques sont affectés par des métastases en présence d'un léiomyosarcome, l'ablation des ganglions lymphatiques (contrairement à l'ablation des ovaires atteints) n'a jusqu'à présent généralement pas contribué au succès de la guérison - par conséquent, une intervention correspondante n'est généralement pas effectuée.
Perspectives et prévisions
Le pronostic du léiomyosarcome dépend du stade du diagnostic, du début du traitement et de l'état de santé général de la personne concernée. Si elles ne sont pas traitées, les cellules cancéreuses se propagent dans le corps et la tumeur se développe. En fin de compte, la personne concernée est menacée de mort prématurée.
Plus la maladie est avancée, plus le pronostic sera mauvais. Si le corps a déjà métastasé, la perspective de guérison est considérablement réduite. Un traitement anticancéreux est nécessaire, ce qui est associé à de nombreux effets secondaires et risques. En raison du grand nombre de plaintes, de la dégradation de la qualité de vie et de l'évolution de la maladie, des maladies secondaires surviennent souvent. Pour beaucoup, le fardeau émotionnel est ingérable et les risques de maladie mentale sont accrus.
Si la tumeur peut être complètement enlevée pendant la chirurgie, les perspectives d'avenir sont améliorées. Lors d'une chimiothérapie ultérieure, la nouvelle formation de cellules cancéreuses doit être évitée. S'il n'y a pas d'autres complications, la guérison est possible. Malgré la guérison obtenue, une nouvelle formation de la tumeur peut avoir lieu au cours de la vie. Chez la plupart des patients, la récurrence des symptômes entraîne une détérioration du pronostic. Souvent, le système immunitaire du corps est tellement affaibli en raison d'expériences antérieures qu'il est difficile de guérir à nouveau.
la prévention
Puisque les causes exactes d'un Léiomyosarcome sont actuellement largement inconnus, il n'est guère possible de prévenir la maladie. Cependant, des examens médicaux réguliers peuvent aider à diagnostiquer le léiomyosarcome à un stade précoce.
Des visites précoces chez le médecin en cas de symptômes inhabituels tels que des saignements de l'utérus indépendamment du cycle ou des saignements malgré le fait que la ménopause soit déjà terminée (l'absence de saignement menstruel lié à l'âge ou au développement) aident également à détecter un éventuel léiomyosarcome à un stade précoce - de cette manière, la croissance de la tumeur peut être prévenue à l'aide d'étapes de traitement appropriées. .
Suivi
Dans la plupart des cas, les options de soins de suivi pour le léiomyosarcome sont considérablement limitées. La détection précoce de la maladie est primordiale pour éviter toute complication ou plainte supplémentaire. Dans le léiomyosarcome, l'auto-guérison ne peut généralement pas se produire non plus, de sorte que la personne touchée doit consulter un médecin dès l'apparition des premiers symptômes et signes de la maladie.
Dans le pire des cas, la tumeur se propage dans tout le corps et conduit finalement à la mort de la personne concernée. La plupart des personnes touchées dépendent d'une opération au cours de laquelle la tumeur est retirée. Dans tous les cas, la personne touchée doit se reposer et se reposer après la procédure. L'effort physique ou d'autres activités stressantes doivent être évités afin de ne pas exposer le corps à un stress inutile.
De plus, même après l'élimination réussie du léiomyosarcome, des contrôles et des examens réguliers par un médecin sont nécessaires pour que d'autres tumeurs puissent être détectées et retirées à un stade précoce. En raison de la maladie, bon nombre des personnes touchées dépendent du soutien de leur propre famille dans leur vie quotidienne. Le léiomyosarcome peut également réduire l'espérance de vie de la personne touchée, bien que l'évolution ultérieure dépende fortement du moment du diagnostic.
Tu peux le faire toi-même
Les possibilités d'auto-assistance sont très limitées avec un léiomyosarcome. L'objectif principal ici est la détection précoce et le traitement de la tumeur, car cela peut empêcher les métastases.
Dans le cas de la chimiothérapie, les patients ont besoin de beaucoup de soutien dans leur vie quotidienne. Le soutien ne doit pas se faire uniquement sur le plan physique, mais aussi sur le plan psychologique. Les conversations avec des personnes familières ou proches peuvent avoir un effet positif sur d'éventuelles plaintes psychologiques ou sur la dépression. Les enfants doivent toujours être pleinement informés de la maladie afin d'éviter les troubles mentaux. De plus, les personnes touchées doivent toujours être soutenues dans leur vie quotidienne afin d'éviter un stress inutile sur le corps. Surtout, l'aide d'amis ou de parents a toujours un effet positif sur l'état de santé du patient.
En plus de la chimiothérapie, certaines personnes ont également besoin d'une radiothérapie ou d'une chirurgie pour enlever la tumeur. La guérison complète ne se produit pas toujours. Souvent, le contact avec d'autres patients affectés peut également avoir un effet positif sur l'évolution de la maladie et sur la qualité de vie du patient.
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