Inflammation des reins

Le terme Inflammation des reins respectivement Glomérulonéphrite comprend plusieurs maladies du rein. Dans toutes les formes d'inflammation rénale, des troubles et des inflammations du tissu rénal ou du cortex rénal surviennent. La cause la plus fréquente d'inflammation rénale est les réactions auto-immunes du système immunitaire du corps.

Qu'est-ce qu'une infection rénale?

Sous le terme Inflammation des reins un certain nombre de maladies différentes sont généralement regroupées. Ils ont tous une chose en commun: dans le sens d'une réaction auto-immune, une partie du tissu rénal s'enflamme - le cortex rénal.

L'inflammation rénale n'est pas une maladie en soi, mais un terme collectif désignant les symptômes de diverses maladies dans lesquelles les reins sont impliqués.

Les infections rénales comprennent les maladies suivantes:

• glomérulonéphrite aiguë

• glomérulonéphrite à évolution rapide (progressive) (RPGN)

• Syndrome néphritique

• glomérulonéphrite chronique

• protéinurie asymptomatique

L'inflammation rénale est au départ une maladie «silencieuse» car elle ne cause généralement pas de douleur. Mais comme les deux reins sont touchés et qu'ils ne peuvent plus percevoir leur fonction de filtrage du sang (une insuffisance rénale menace), l'inflammation rénale peut être une maladie très grave.

causes

La vraie cause de la Inflammation des reins est une réaction de stress (réaction auto-immune) du corps à une maladie existante. Dans ce cas, le système immunitaire attaque les propres structures du corps dans le sens de la défense - dans ce cas, des parties du rein.

Les maladies mentionnées ci-dessus, qui relèvent toutes du terme inflammation rénale (glomérulonéphrite), ont un point commun: Avec l'inflammation rénale, il y a une inflammation du cortex rénal - c'est-à-dire de la couche externe du rein. Les cellules filtrantes des corpuscules rénaux (glomérules) sont particulièrement touchées, ce qui fait qu'elles ne perçoivent plus suffisamment bien leur fonction de filtre sanguin.

Peut être distingué de l'inflammation du rein causée par des bactéries, par ex. au cours d'une inflammation non traitée du bassin rénal (pyélonéphrite), la glomérulonéphrite est due au fait que l'inflammation n'est pas purulente et se produit des deux côtés. Autrement dit, les deux reins sont affectés. L'inflammation rénale est également généralement indolore - elle n'est donc souvent pas découverte depuis longtemps ou seulement par hasard. Mais les reins sont des organes vitaux. Un diagnostic et un traitement rapides de l'inflammation rénale sont donc très importants!

Symptômes, maux et signes

L'inflammation rénale aiguë se manifeste initialement par une sensation de maladie apparemment soudaine. Cela s'accompagne de symptômes tels que perte d'appétit, fatigue ou fièvre. Cela peut également entraîner des frissons, une augmentation de la fréquence cardiaque et d'autres troubles cardiovasculaires. Les douleurs sourdes, généralement lancinantes, dans l'abdomen supérieur latéral sont typiques.

Souvent, il y a aussi des signes d'infection de la vessie, c'est-à-dire des douleurs lors de la miction, un besoin fréquent d'uriner et des douleurs abdominales. Parfois, ces symptômes semblent insidieux et sont accompagnés d'autres plaintes. Cela peut entraîner des maux de tête, une perte de poids et des douleurs abdominales. Les signes d'obstruction intestinale indiquent une inflammation rénale avancée.

La forme chronique d'inflammation rénale se développe souvent sur des mois ou des années. Les personnes touchées remarquent une fatigue croissante, souvent accompagnée de maux de dos, d'irritation du tractus gastro-intestinal, ainsi que de nausées et de vomissements. À long terme, il y a des symptômes de perte de poids et de carence.

En raison de la formation de sang perturbée, une anémie peut se développer, qui se traduit également par des symptômes de carence tels que la fatigue, de mauvaises performances et une peau pâle. La pyélonéphrite chronique est également indiquée par une urine rougeâtre à trouble et une douleur lors de la miction. Aux stades avancés, peu d'urine est excrétée, ce qui entraîne une hypertension artérielle. Si l'infection rénale est traitée de manière globale, les symptômes disparaissent généralement. S'il n'y a pas de traitement, des conséquences à long terme sont possibles.

Complications

Si une inflammation aiguë des reins (glomérulonéphrite) est diagnostiquée tôt, il y a de bonnes chances de guérison. Cependant, une inflammation aiguë des reins peut également se développer en une forme chronique si les symptômes sont ignorés. En raison de la glomérulonéphrite retardée, le syndrome néphrotique se développe souvent comme une complication. Le syndrome néphrotique est caractérisé par le fait que les corpuscules rénaux deviennent perméables aux protéines.

Cette perméabilité peut encore augmenter avec le temps. En raison de l'augmentation de l'excrétion des protéines avec l'urine, il y a finalement une carence en protéines dans le sang. Cela conduit à son tour de plus en plus à une rétention d'eau dans les jambes ou les paupières, également appelée œdème. Même les ascites peuvent se développer. De plus, le métabolisme lipidique est perturbé dans le syndrome néphrotique. Les taux de lipides sanguins sont augmentés.

Dans le contexte du syndrome néphrotique, la thrombose est également une complication fréquente. De plus, le système immunitaire est affaibli. En conséquence, les infections sont fréquentes. Enfin, le syndrome néphrotique peut même conduire à une insuffisance rénale. Pour protéger les reins d'une défaillance complète, le sang doit être régulièrement nettoyé des toxines à l'aide de la soi-disant dialyse. Le syndrome néphrotique est guérissable avec un traitement intensif. Dans de nombreux cas, cependant, des lésions rénales permanentes persistent. Dans les cas extrêmes, une greffe de rein est nécessaire pour sauver des vies.

Quand devriez-vous aller chez le médecin?

Consultez un médecin dès l'apparition de douleurs abdominales qui ne sont pas causées par la période menstruelle d'une femme. Si vous ne vous sentez pas bien, si vous avez des difficultés à uriner, si vous vous sentez épuisé ou si vous avez une température corporelle élevée, un médecin doit être consulté. Une diminution de la résilience, des douleurs abdominales, une perte d'appétit et un refus de manger sont inquiétants et doivent être clarifiés par un médecin.

La perte de poids et les maux de tête sont les signes d'un problème de santé qui doit être étudié et traité. Si les symptômes persistent pendant plusieurs jours ou s'ils augmentent en intensité, un médecin est nécessaire. Des nausées, une perte de libido ou des douleurs pendant les rapports sexuels sont des indications qui doivent être suivies. En cas de mal de dos, de diminution des performances ou si les obligations quotidiennes ne peuvent plus être correctement remplies, une visite chez le médecin est recommandée.

Une envie fréquente d'uriner, qui se reproduit immédiatement après l'utilisation des toilettes, ainsi que des anomalies dans la quantité d'urine excrétée, doivent être discutées avec un médecin. Sans traitement adéquat, les agents pathogènes peuvent se propager davantage dans l'organisme et entraîner une nouvelle détérioration de l'état général. Si vous avez du mal à dormir ou à vous concentrer ou à faire attention, il est conseillé de consulter un médecin afin qu'un plan de traitement puisse être établi.

Traitement et thérapie

En fonction de la difficulté Inflammation des reins (glomérulonéphrite) les options de traitement suivantes sont disponibles: Si l'excrétion de protéines et de globules rouges dans l'urine (en raison de la fonction de filtrage inadéquate du sang) n'est que minime, seuls des contrôles réguliers sont nécessaires sans autre traitement.

Habituellement, cependant, "thérapie immunosuppressive", par ex. avec de la cortisone, nécessaire. Cela supprime le système immunitaire qui réagit de manière excessive, ce qui empêche l'inflammation rénale de progresser. Ceci est particulièrement important car les reins peuvent échouer dans toute évolution aiguë ou chronique sévère. Ensuite, une dialyse permanente (lavage du sang) serait nécessaire pour prendre en charge le filtrage du sang.

Il est également important d'abaisser la tension artérielle qui est trop élevée, car cela exerce une pression supplémentaire sur la fonction de filtrage des reins et provoque des dommages durables. Tant que les reins fonctionnent encore suffisamment bien, vous devez vous assurer de boire suffisamment de liquides. Dans certains cas d'inflammation rénale, une alimentation pauvre en sel et en protéines est également recommandée. Jusqu'à présent, il n'existe aucune forme de traitement de l'inflammation rénale (glomérulonéphrite) qui en traite les causes.

Perspectives et prévisions

Le pronostic de l'inflammation rénale est fondamentalement très variable, car il dépend du type, de la gravité et, enfin et surtout, de la forme (aiguë / chronique). Les inflammations rénales aiguës et chroniques provoquent de graves lésions rénales si elles ne sont pas traitées. L'inflammation rénale aiguë guérit souvent avec un diagnostic rapide et un traitement approprié. Si elle n'est pas traitée, cependant, elle peut conduire à une insuffisance rénale complète dans les cas graves.

Le diagnostic et le traitement précoces sont particulièrement importants dans la «glomérulonéphrite progressive rapide» - également connue sous le nom de RPGN. Ce dernier n'est pas rarement sévère et conduit à une insuffisance rénale relativement rapidement. En fait, quatre personnes sur dix diagnostiquées avec RPGN doivent subir un lavage de sang (dialyse).

Le bon traitement est également extrêmement important dans le cas d'une néphrite qui n'est plus curable. Dans de nombreux cas, une détérioration progressive de la fonction rénale peut être évitée ou au moins ralentie jusqu'à ce que les patients soient dépendants d'un lavage de sang ou d'une transplantation rénale.

Si, en revanche, l'inflammation des reins ne provoque aucun symptôme, pas ou peu de protéines et de sang sont excrétés dans l'urine et la fonction rénale et la pression artérielle montre des valeurs normales, il suffit généralement que le patient soit examiné par le médecin à intervalles réguliers. Ces tests doivent bien entendu également inclure des tests sanguins et urinaires.

la prévention

Une Inflammation des reins peut être évité par les mesures suivantes: Les infections causées par des streptocoques (par exemple, la scarlatine) doivent être traitées avec des antibiotiques en temps utile et pendant une période suffisamment longue. Cela empêche l'inflammation rénale post-infectieuse.

D'autres maladies pouvant entraîner une forme sévère d'inflammation rénale (syndrome néphritique) doivent également être traitées de manière cohérente. En particulier, le diabète sucré (diabète) doit être signalé ici. Il est également bénéfique de boire beaucoup, de s'abstenir de boire de l'alcool et de fumer et de maintenir généralement un mode de vie sain et sportif.

Suivi

Les soins de suivi pour l'inflammation rénale consistent en des contrôles réguliers du rein affecté. L'organe sera examiné à l'aide d'une échographie et d'autres tests d'imagerie pour identifier les complications. La pression artérielle et l'état des uretères peuvent également être vérifiés.

Le médecin scanne également la région rénale et regarde le patient pour des symptômes inhabituels ou des signes de maladies concomitantes. Les antécédents médicaux qui l'accompagnent sont utilisés pour déterminer les complications et pour répondre aux questions ouvertes que le patient pourrait avoir. Si aucune anomalie n'est détectée et que le patient n'a plus de questions, les soins de suivi peuvent être effectués après un seul contrôle.

Un examen final est généralement effectué une à deux semaines après la guérison. Si la guérison est très lente, des contrôles supplémentaires sont nécessaires. Il en va de même pour les plaintes chroniques et les patients âgés ou physiquement affaiblis. Dans le cas de cours chroniques et prolongés, des contrôles de routine hebdomadaires par un spécialiste sont recommandés.

La médication est également contrôlée lors des rendez-vous et ajustée si nécessaire. De plus, en fonction des symptômes, le patient est orienté vers un kinésithérapeute ou un spécialiste qui peut initier des mesures thérapeutiques complémentaires. Le suivi est assuré par un spécialiste des reins ou un médecin généraliste.

Tu peux le faire toi-même

Si vous avez une inflammation des reins, vous devez boire beaucoup de liquide. Jusqu'à trois litres par jour sont recommandés pour les personnes touchées. L'apport hydrique élevé aide à éliminer les bactéries du rein. Ne consommez pas d'alcool, de thé noir ou de boissons contenant de la caféine. Ces produits ont un effet négatif sur l'organisme et le fonctionnement des reins. La consommation de thés médicinaux, de thé vert et d'eau non gazeuse est plus saine et plus bénéfique.

Lorsque vous utilisez les toilettes, assurez-vous que la vessie est toujours complètement vidée. Cela permet à plus de bactéries d'être expulsées du corps. De plus, la miction doit avoir lieu plus fréquemment que d'habitude. Le corps a besoin d'une chaleur suffisante pendant la période de plainte. Le dos et le bas de l'abdomen peuvent être réchauffés plusieurs fois par jour avec une bouillotte. Il est également conseillé de porter des vêtements chauds et respirants. Les bains de siège réguliers à la camomille sont également considérés comme bénéfiques et bénéfiques pour la santé. Il est particulièrement important de s'assurer que la région rénale est épargnée par les courants d'air.

Un repos et un repos suffisants sont particulièrement utiles dans la phase initiale de la maladie. Le repos au lit est nécessaire si la maladie rénale est avancée. Le surmenage physique doit être évité et des pauses régulières doivent être prises pour toutes les activités.