Choc hypoglycémique

Les diabétiques peuvent non seulement souffrir d'hyperglycémie, mais aussi d'hypoglycémie. Si le niveau est extrêmement bas et donc une perte de conscience, les experts en parlent choc hypoglycémique (familier: hypoglycémie). Cela peut mettre la vie en danger.

Qu'est-ce que le choc hypoglycémique?

Chez les diabétiques, le taux de sucre dans le sang peut fluctuer considérablement pour diverses raisons. Si la valeur tombe en dessous de 40 à 50 mg / dl, il existe un danger aigu. Cela se produit lorsqu'il y a trop d'insuline dans le sang.

Étant donné que le cerveau a besoin de glucose pour maintenir ses fonctions vitales, une telle condition peut être extrêmement dangereuse. Si le patient s'évanouit, c'est un coma. Mais l'hypoglycémie s'annonce à l'avance:

Les personnes touchées sont pâles, en sueur, ont des envies de fumer, peuvent avoir des convulsions, des tremblements, sont agitées et peuvent avoir des problèmes psychologiques, qui peuvent être exprimés sous forme d'agitation, de confusion ou d'hallucinations. Le pouls bat plus vite et la pression artérielle augmente. En cas de choc hypoglycémique, des mesures doivent être prises encore plus rapidement qu'en cas de coma diabétique.

causes

La question est: comment survient une hypoglycémie aussi dangereuse? Une possibilité est qu'un diabétique ait fait une surdose de son hypoglycémiant ou de son insuline.

Un choc hypoglycémique peut également survenir si les personnes touchées mangent trop peu (en particulier les glucides) ou font trop d'exercice sans ajuster leur insuline ou leur administration de médicaments. Pour cette raison, un ajustement optimal de la dose est essentiel. Une consommation excessive d'alcool, en revanche, peut également devenir critique pour les personnes non diabétiques. Parce que le foie est occupé à décomposer l'alcool, il peut ne pas être capable de produire suffisamment de glucose (sucre de raisin) et le cerveau deviendra déficient.

Même dans ce cas, une hypoglycémie survient. Mais même avec une consommation excessive d'aliments à indice glycémique élevé, qui déclenchent des niveaux élevés d'insuline, le taux de sucre dans le sang peut ainsi baisser rapidement.

Symptômes, maux et signes

Le choc hypoglycémique se caractérise par l'apparition soudaine d'un coma. C'est une maladie potentiellement mortelle qui nécessite un traitement immédiat. Le traitement consiste à administrer du glucose sous forme de sucre de raisin ou, s'il est inconscient, sous forme d'infusion. En plus du coma, il existe une tendance aux convulsions et à une préparation réflexe accrue.

De plus, il y a une transpiration abondante et une peau humide et pâle. De plus, des palpitations surviennent souvent. Contrairement à un coma diabétique, cependant, le symptôme de déshydratation complète est absent. Comme le coma dans un choc hypoglycémique ne diffère pas autrement d'un coma diabétique, une distinction ne peut être faite entre les deux états pathologiques qu'au moyen des signes qui se produisent.

Des niveaux de sucre dans le sang très bas sont trouvés dans les tests de laboratoire. De plus, le choc hypoglycémique est annoncé par divers symptômes qui surviennent même avec une hypoglycémie modérée. Ce sont des symptômes qui peuvent également survenir avec d'autres maladies. En ce qui concerne le diabète, cependant, ils fournissent des informations précieuses sur une possible perte de conscience imminente.

Ces signes comprennent une agitation soudaine, des fringales, des difficultés de concentration, des étourdissements, de la nervosité, des troubles visuels, de la panique, des tremblements ou des palpitations. En outre, il existe des troubles de la perception, des difficultés à parler, des picotements, des sueurs froides, des genoux mous et un goût de fourrure dans la bouche. Les symptômes disparaissent immédiatement après l'administration de glucose.

Diagnostic et cours

L'hypoglycémie potentiellement mortelle peut durer des heures et des jours. Tel est le problème clinique. Il est d'abord annoncé par les symptômes du système nerveux autonome et du système nerveux central.

Des envies, des sueurs, des nausées, des tremblements, des vomissements ainsi que des maux de tête, une mauvaise concentration, une irritabilité accrue et une confusion sont les premiers signes. Si le taux de sucre dans le sang baisse encore plus, des formes d'expression primitives telles que claquer, grimacer et saisir peuvent se produire.

Viennent ensuite les troubles de la parole, la vision double, les convulsions, la paralysie et les problèmes respiratoires et circulatoires. Enfin, le choc hypoglycémique se produit sous la forme d'une perte de conscience. La victime tombe dans le coma. Les symptômes progressent très rapidement. Pour cette raison, les diabétiques doivent se surveiller de près. Le taux de sucre dans le sang doit être vérifié dès les premiers signes.

Complications

En règle générale, ce choc s'accompagne d'un certain nombre de maux et de symptômes différents. La personne affectée souffre principalement de vomissements et de nausées sévères. Il y a un sentiment général de maladie et le patient se sent généralement fatigué et épuisé. Le stress physique ou les activités sportives ne sont plus possibles, de sorte qu'il y a une forte baisse de la qualité de vie.

De plus, il y a des tremblements sur tout le corps et de la transpiration. La personne touchée souffre également souvent de troubles de la coordination et de la concentration. Le patient peut également devenir inconscient par la suite si les symptômes sont sévères. Si le choc n'est pas traité, la mort survient généralement. S'il s'agit d'inconscience, le patient peut être blessé en cas de chute.

Le choc est généralement traité par l'importation de glucose et conduit à une évolution positive de la maladie relativement rapidement. Il n'y aura pas d'autres complications si le traitement est rapide et précoce. Cependant, le patient peut suffoquer s'il perd connaissance et qu'aucune autre personne ne l'aide.

Quand devriez-vous aller chez le médecin?

Un choc hypoglycémique léger disparaît généralement tout seul dès qu'un petit repas contenant suffisamment de glucides est consommé. En revanche, une hypoglycémie sévère doit toujours être traitée par un médecin. Si la personne est encore consciente, son glucose ou un médicament d'urgence approprié peut être administré. Les mesures doivent être répétées toutes les 15 minutes jusqu'à ce que le taux de sucre dans le sang soit à nouveau stable ou qu'un médecin arrive.

Si vous êtes inconscient, appelez immédiatement les services d'urgence. Jusqu'à ce qu'une aide professionnelle soit disponible, la personne concernée doit recevoir l'ingrédient actif nécessaire (par exemple, le glucagon ou le glucose) par voie intraveineuse. Le choc hypoglycémique doit toujours être discuté avec le médecin responsable. Les antécédents médicaux sont nécessaires pour déterminer la cause de l'hypoglycémie et ajuster le traitement en conséquence. De plus, si nécessaire, le médecin peut prescrire un médicament plus puissant pour éviter de futures crises. Une perception perturbée de l'hypoglycémie peut également en être la cause, qui doit être reconnue et traitée avec des médicaments.

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Traitement et thérapie

Si un choc hypoglycémique est imminent, des contre-mesures doivent être prises immédiatement. Si le taux de sucre dans le sang s'avère trop bas, la personne concernée doit prendre du glucose immédiatement.

Une possibilité est de placer un à quatre comprimés de glucose entre vos dents et votre joue. Le glucose se dissout lentement et pénètre dans la circulation sanguine. Le patient, qui est toujours conscient, peut également consommer d'autres aliments riches en glucides qui augmentent rapidement la glycémie. Les boissons sucrées comme les jus de fruits sont également une option. Les boissons légères, en revanche, doivent être évitées car elles entraînent la libération d'encore plus d'insuline et réduisent ainsi davantage le taux de sucre dans le sang.

Si ces mesures ne sont pas suffisantes, une perfusion intraveineuse de glucose est indiquée. Cela s'applique lorsque le patient est déjà inconscient car le réflexe de déglutition ne fonctionne plus et une aspiration peut se produire. Il est également possible pour le médecin urgentiste ou le service de secours de délivrer du glucagon par voie intramusculaire, éventuellement également dans le tissu adipeux sous-cutané. Ce dernier, cependant, ne fonctionne pas avec une consommation excessive d'alcool. En cas d'hypoglycémie, un médecin urgentiste doit en être informé immédiatement. Les perfusions de glucose ou l'administration intramusculaire de glucagon ne doivent être effectuées que par des spécialistes.

la prévention

Pour éviter qu'une hypoglycémie menaçante ne se produise, la meilleure prévention consiste à adapter exactement l'administration d'insuline et de médicaments aux besoins de l'organisme. Cela s'applique lorsqu'un patient mange moins et fait plus d'exercice dans le cadre d'un régime alimentaire ou consomme moins au quotidien et bouge plus.

Le type et la quantité de nourriture et d'exercice sont des facteurs qu'un patient doit garder à l'esprit. Manger trop peu, trop manger ou manger avec un indice glycémique élevé ne sont pas de bonnes options pour les personnes touchées.

Un diabétique doit donc surveiller en permanence sa glycémie afin de pouvoir intervenir rapidement avant que la glycémie ne baisse trop. Il doit également être très prudent lors de l'administration d'insuline ou de médicaments. Par crainte des conséquences du diabète, de nombreuses personnes atteintes ont tendance à s'injecter plus que nécessaire. L'adaptation exacte de la dose d'insuline ou de médicament est donc mieux effectuée par un médecin.

Suivi

Le choc hypoglycémique est associé au diabète sucré de type 2. Les soins de suivi sont étroitement liés aux soins médicaux à vie. Pour les patients, cela signifie qu'ils doivent se présenter à des contrôles réguliers avec leur médecin après avoir arrêté de prendre leurs médicaments. Ici, les valeurs sanguines sont vérifiées pour suivre le développement.

Les patients peuvent également mesurer eux-mêmes leurs valeurs et améliorer leur santé en apportant certains changements à leur mode de vie. Le passage à une alimentation équilibrée est un point très important dans ce contexte. Une formation appropriée, c'est-à-dire la participation à un cours de nutrition, peut aider.

Avec plus de sensibilisation à la santé et un nutritionniste, les patients diabétiques peuvent manger plus de vitamines et moins de matières grasses. Cela conduit progressivement à une meilleure sensation corporelle. En plus des conseils nutritionnels, qui doivent être renouvelés ponctuellement, il existe également d'autres rendez-vous. L'ophtalmologiste doit être visité une fois par an et le podiatre déterminera également toute détérioration dès le début.

Cela empêche le diabète de causer des problèmes visuels ou des problèmes aux pieds. La maladie elle-même ne peut être ni arrêtée ni guérie, mais le processus peut être ralenti. Le bon mode de vie aide, ce que le patient devrait discuter avec le médecin et un nutritionniste.

Tu peux le faire toi-même

En cas d'hypoglycémie légère, il suffit dans la plupart des cas que la personne concernée consomme beaucoup de glucose et de glucides. Un verre de limonade ou quelques craquelins équilibreront la glycémie et soulageront l'inconfort.

Le choc hypoglycémique doit impérativement être traité par un médecin. Un médecin urgentiste est nécessaire de toute urgence. L'insuline ne doit pas être injectée dans cette situation. Si la personne concernée est consciente, elle doit s'asseoir, lever les jambes et boire suffisamment d'eau (au moins un litre par heure). L'effort physique doit être évité pour le moment. De plus, la glycémie doit être vérifiée toutes les deux heures. Si la glycémie ne revient pas à la normale après six heures, la personne concernée doit être transportée à l'hôpital. En cas de perte de connaissance ou de vomissement, les premiers soins doivent être donnés immédiatement jusqu'à l'arrivée du médecin urgentiste. Le diabétique doit être mis en position latérale stable et les prothèses non fixées doivent être retirées. S'il est disponible, du glucagon doit être injecté.

Après un séjour à l'hôpital, la personne concernée doit se détendre pendant quelques jours. En outre, la cause du choc hypoglycémique doit être déterminée afin que d'autres complications puissent être évitées à l'avenir.