UNE Hémolyse ou L'anémie hémolytique est une destruction des globules rouges causée par une multitude de causes possibles, qui est difficile à prévenir et à traiter et, dans les cas graves, peut souvent entraîner la mort.
Qu'est-ce que l'hémolyse?
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À Hémolyse est une maladie qui provoque la dégradation des globules rouges appelés érythrocytes.
En endommageant la membrane cellulaire des érythrocytes, l'hémoglobine, qui est le pigment des globules rouges, passe dans le plasma réellement incolore. Une distinction est faite entre l'hémolyse dite physiologique et l'hémolyse accrue.
Dans le premier cas, il s'agit d'une mort naturelle des érythrocytes après 120 jours. Le second cas décrit une dissolution accrue des érythrocytes, qui va au-delà de la circulation érythrocytaire naturelle et doit être considérée comme pathologique.
causes
Les causes d'un Hémolyse sont diversifiés. L'hémolyse survenue peut être un symptôme d'une autre maladie sous-jacente ou elle peut également se produire par des processus mécaniques ou elle peut être génétique.
L'hémolyse peut survenir à la suite d'infections graves et de maladies auto-immunes, ainsi que d'intoxications, de prothèses valvulaires cardiaques et de brûlures ou de défauts des membranes érythrocytaires ou de l'hémoglobine. Les parasites peuvent également être une cause possible d'hémolyse accrue.
La première indication d'une hémolyse pathologique est une urine décolorée en brun. La décoloration est due au fait qu'avec une hémolyse accrue, plus d'hémoglobine est excrétée dans l'urine (voir aussi sang dans l'urine). Un médecin peut effectuer divers tests si une hémolyse accrue est suspectée.
Si un nombre accru de jeunes érythrocytes peut être trouvé dans le sang avec une concentration simultanée plus faible d'hémoglobine, c'est une autre indication d'une hémolyse possible. Les tests dits de Coombs aident à diagnostiquer de manière fiable une maladie. Cependant, une hémolyse accrue n'est pas toujours reconnue immédiatement.
Symptômes, maux et signes
Les symptômes classiques de l'hémolyse comprennent les tremblements, la fatigue, une mauvaise concentration, des maux de tête, des étourdissements et un essoufflement, jusqu'aux battements cardiaques rapides pendant l'exercice. La pâleur caractéristique de la peau s'accompagne d'autres symptômes de jaunisse. Des douleurs abdominales, de la fièvre et un malaise général surviennent, souvent accompagnés d'un épuisement sévère.
De nombreux patients développent également des frissons et des maux de tête. Si une crise hémolytique survient, des symptômes tels qu'une douleur à l'estomac sévère, une forte [[fièvre9] et 8 [problèmes circulatoires]] peuvent survenir. Dans les cas graves, un collapsus circulatoire se produit. Des calculs biliaires se forment souvent et la rate grossit, ce qui peut ajouter d'autres symptômes. Si l'évolution est sévère, une thrombose se développe ou une insuffisance rénale se produit.
Une anémie hémolytique peut également survenir et se manifeste par les signes typiques de l'anémie. Si l'hémolyse n'est pas correctement traitée, elle peut entraîner une perte de conscience. Les symptômes apparaissent généralement quelques jours à quelques semaines après la maladie causale et persistent pendant des mois, voire des années. Chez certains patients, les symptômes disparaissent d'eux-mêmes une fois que le déclencheur a été résolu. Dans d'autres cas, l'hémolyse est fatale.
Diagnostic et cours
À la suite d'une augmentation Hémolyse Diverses complications peuvent survenir: En tant que cause comparativement inoffensive, des calculs biliaires peuvent survenir en raison d'une hémolyse. Dans le pire des cas, cependant, une thrombose, une insuffisance rénale ou une anémie hémolytique peuvent survenir.
Dans ce cas, contrairement à un corps sain, capable de reproduire constamment de nouveaux érythrocytes, de sorte qu'en hémolyse physiologique, le nombre d'érythrocytes dans le sang reste constant, plus d'érythrocytes sont détruits qu'il ne peut être reproduit.
Dans le cours ultérieur, il peut y avoir un apport d'oxygène insuffisant au tissu. En raison des nombreuses complications possibles, l'hémolyse peut dans de nombreux cas devenir chronique et même entraîner la mort.
Complications
Dans le pire des cas, l'hémolyse peut entraîner la mort du patient. Les globules rouges sont détruits, de sorte qu'il y a diverses plaintes et restrictions. La personne concernée se sent malade et fatiguée et souffre d'un épuisement sévère. Une jaunisse peut également survenir, dans laquelle le patient souffre également de fièvre et de douleurs abdominales.
La personne affectée peut perdre connaissance et se plaindre de maux de tête sévères et de nausées. En règle générale, les activités physiques spéciales ne peuvent plus être effectuées, de sorte qu'il existe une restriction sévère dans la vie du patient. La rate hypertrophiée continue d'entraîner une douleur intense dans la région abdominale.
Dans le pire des cas, une insuffisance rénale peut se développer, dans laquelle le patient dépend d'un rein d'un donneur ou d'une dialyse. Si les symptômes ne sont pas traités, le patient meurt généralement. Le traitement est toujours causal et s'effectue sous la forme d'une intervention chirurgicale. Les complications surviennent rarement ici si la procédure est effectuée tôt. L'espérance de vie peut être réduite si l'hémolyse est traitée tardivement.
Quand devriez-vous aller chez le médecin?
Des symptômes tels que fatigue, fatigue et jaunisse suggèrent une hémolyse. Si ces signes apparaissent sans raison et ne disparaissent pas d'eux-mêmes, un avis médical est nécessaire. Les patients qui ont soudainement des calculs biliaires ou des signes de rate hypertrophiée doivent consulter un médecin. Si des symptômes externes tels qu'une pâleur et des yeux enfoncés deviennent perceptibles, le médecin de famille doit être consulté. S'il y a des signes de crise hémolytique, comme de la fièvre et des douleurs abdominales, le médecin urgentiste est le bon interlocuteur.
Il en va de même pour l'insuffisance rénale, la thrombose ou l'anémie hémolytique. L'hémolyse est causée par des infections graves et des maladies auto-immunes. L'empoisonnement, les brûlures ou les maladies auto-immunes sont également des causes possibles. Toute personne appartenant à ces groupes à risque doit en parler immédiatement au médecin responsable si elle présente les symptômes mentionnés. En cas de plaintes graves, il est préférable de se rendre à l'hôpital le plus proche ou d'appeler immédiatement les services d'urgence. L'hémolyse pouvant récidiver, des contrôles réguliers par votre médecin de famille ou un interniste sont recommandés.
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Traitement et thérapie
À un morbide Hémolyse Pour pouvoir traiter efficacement, il faut d'abord déterminer si l'hémolyse est une forme congénitale ou une autre cause. Si l'hémolyse est sujette à une autre maladie, l'hémolyse disparaîtra généralement avec le traitement de la maladie sous-jacente.
Pendant la durée de la récupération, une transfusion de concentrés de globules rouges peut être nécessaire afin d'éviter une augmentation de l'hémolyse.Si l'hémolyse peut être attribuée à des causes génétiques, le traitement n'est souvent qu'une intervention chirurgicale au cours de laquelle la rate est retirée. Le même traitement est souvent effectué si l'hémolyse est survenue car le système immunitaire de la personne a lui-même formé des anticorps responsables de la destruction des érythrocytes et le traitement médicamenteux n'est pas ou plus suffisant.
Dans le cas de causes mécaniques, la cause doit logiquement être éliminée pour traiter l'hémolyse. Dans le cas d'une hémolyse à laquelle une prothèse valvulaire cardiaque est soumise, dans le pire des cas, il peut s'avérer nécessaire de remplacer la prothèse. Les transfusions sanguines sont souvent inadaptées au traitement de l'hémolyse.
la prévention
Une Hémolyse la prévention est difficile et seulement dans certaines circonstances, comme le fait que l'hémolyse ne repose pas sur une prédisposition génétique. Les comportements à faible risque, comme la protection contre une éventuelle intoxication ou une maladie auto-immune, sont souvent les seuls moyens de se protéger de l'hémolyse.
Suivi
Dans la phase de suivi et de récupération de l'hémolyse, une transfusion peut être initiée pour délivrer des concentrés de globules rouges au patient. C'est ainsi que les médecins soulagent la maladie. S'il y a des causes génétiques, les médecins optent souvent pour l'ablation chirurgicale de la rate, car le traitement médicamenteux ne donne pas de résultats satisfaisants.
Dans la phase suivante, les patients peuvent modifier leur mode de vie pour minimiser le risque d'intoxication. Un mode de vie sain est un moyen efficace de renforcer le système immunitaire et de réduire le risque de maladies auto-immunes. Cela améliore la protection contre l'hémolyse.
Les patients doivent également rechercher une décoloration dans l'urine, ce qui pourrait indiquer la maladie. En cas d'anomalies, un rendez-vous médical de courte durée doit être pris. Le diagnostic ultérieur montre si le changement est lié à la maladie. Les personnes touchées peuvent se protéger des symptômes grâce à une alimentation et un mode de vie équilibrés.
Les patients à risque doivent éviter l'alcool et les stimulants tels que le café et la nicotine, sinon leur état général se détériorera. En fonction de la situation et de l'état de forme, un programme d'exercices doux à modéré est conseillé, ce qui stimule la circulation, stabilise le système immunitaire et réduit l'excès de poids.
Tu peux le faire toi-même
L'hémolyse est un trouble sanguin grave que le patient ne peut ni diagnostiquer ni traiter lui-même. Elle est souvent perceptible comme une décoloration foncée de l'urine. Cependant, il peut y avoir d'autres causes de décoloration de l'urine. Si le patient observe une telle décoloration, il doit immédiatement consulter son médecin et faire effectuer un diagnostic approprié. Les effets secondaires de l'hémolyse sont une sensation de fatigue et d'épuisement ainsi que des maux de tête parfois sévères, qui sont causés par un métabolisme perturbé.
Le traitement de l'hémolyse est effectué en consultation avec le médecin et sous des contrôles réguliers. Il est très important que le patient adhère au plan de traitement discuté et se présente aux examens. Pour soutenir le traitement, le patient doit s'abstenir de toutes choses et habitudes qui mettent le stress sur l'organisme et l'affaiblissent ainsi.
Idéalement, le patient s'efforcera d'avoir un mode de vie sain et équilibré pendant le traitement d'hémolyse. Les poisons de consommation tels que l'alcool, le café en grande quantité, la nicotine ou les drogues doivent être évités de toute urgence. Selon l'état général du patient, un programme d'exercices ou d'exercices légers à modérés peut renforcer le système immunitaire et le système cardiovasculaire. Cela soutient l'organisme dans la récupération. L'obésité doit être réduite.
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