Influencer la congestion

Comme Influencer la congestion un flux de retour veineux perturbé du sang de la circulation corporelle via la veine cave supérieure ou inférieure dans l'oreillette droite est appelé. Une contre-pression survient dans une ou les deux veines cave, qui est causée par un blocage interne dans l'une des deux veines ou par une compression externe. L'insuffisance cardiaque droite peut également entraîner une congestion d'impact avec les mêmes symptômes.

Qu'est-ce qu'une stagnation d'influence?

En cas d'accumulation d'influence, un médecin doit être consulté immédiatement. Si elle n'est pas traitée, cette maladie peut dans le pire des cas entraîner la mort ou des dommages irréversibles aux organes internes.
© Avanne Troar - stock.adobe.com Le flux de retour veineux du sang du système circulatoire passe de manière centrale via la veine cave supérieure (Veine cave supérieure) et la veine cave inférieure (La veine cave inférieure), toutes deux ouvertes dans l'oreillette droite. Si le flux de retour du sang veineux dans l'une des deux veines cave est perturbé, il y a congestion.

Selon laquelle des deux veines cave est affectée, on parle d'afflux supérieur ou inférieur. Si la cause n'est pas dans ou dans l'une des deux veines cave elle-même, mais plutôt dans l'oreillette droite car elle ne peut pas absorber complètement le sang veineux en raison d'une insuffisance cardiaque droite, les deux veines cave sont également affectées.

Une congestion supérieure ou inférieure de l'influence peut essentiellement se produire par une occlusion dans l'une des deux veines cave ou par un blocage externe, par exemple par compression.

causes

Les causes de congestion d'influence sont très diverses et la distribution de fréquence est différente pour la congestion d'influence supérieure et inférieure. L'obstruction interne des deux veines cave due à des amas de sang (thrombus) est relativement rare.

Les excroissances tissulaires (carcinomes), qui peuvent conduire à une compression de la veine cave supérieure jusqu'à une fermeture complète, sont la cause la plus fréquente d'une congestion supérieure isolée.

Il s'agit principalement de carcinomes bronchiques, de lymphomes, de carcinomes thyroïdiens ou de leucémie lymphatique aiguë (T-ALL). Les causes d'une congestion d'alimentation inférieure isolée sont généralement des thrombus qui se fixent directement à la veine cave inférieure ou provoquent l'occlusion des veines profondes (phlébothrombose). La congestion inférieure de l'influence est souvent causée par la compression d'une ou plusieurs veines principales.

La compression peut être causée par une croissance tissulaire maligne ou bénigne ou par un anévrisme dans l'aorte descendante de l'abdomen. Chez les femmes fortement enceintes, une congestion temporaire de l'influence inférieure peut survenir si l'utérus obstrue la veine cave inférieure en position couchée.

Dans de nombreux cas où les symptômes de la congestion de l'afflux supérieur et inférieur se produisent en même temps, il y a une insuffisance cardiaque droite, dans laquelle la vidange et le remplissage appropriés de l'oreillette droite sont perturbés.

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Symptômes, maux et signes

La congestion d'influence supérieure et inférieure est accompagnée et caractérisée par différents symptômes et plaintes. Les symptômes et signes généraux qui caractérisent les deux formes de congestion d'entrée sont des veines qui sont visiblement dilatées vers l'extérieur dans la zone de congestion d'entrée. D'autres signes visibles peuvent inclure une coloration bleue de la peau (cyanose) et un œdème.

La cyanose est causée par un apport insuffisant d'oxygène lorsque la congestion d'entrée se poursuit, et un œdème peut se former, par exemple, en raison d'une augmentation de la pression hydrostatique dans la zone des capillaires. En plus des veines du cou gonflées, la veine jugulaire supérieure est également caractérisée par un gonflement de la veine jugulaire (veine jugulaire externe).

Il va du cou vers la clavicule et est facilement visible lorsqu'il est enflé. En position couchée sur le dos, les veines du cou gonflées symptomatiquement sont particulièrement bien visibles, car la gravité ne soutient pas le reflux sanguin dans l'oreillette droite.

Diagnostic et cours

Les signes de la présence d'une accumulation d'influence sont généralement reconnaissables, mais pas les causes des changements pathologiques. Si la congestion supérieure et inférieure de l'influence se produit en même temps, une faiblesse du cœur droit est suspectée, dont les causes peuvent être clarifiées.

En cas de congestion au sommet, dont les causes sous-jacentes ne peuvent être facilement identifiées, l'utilisation de méthodes d'imagerie telles que la tomographie par ordinateur (TDM), l'imagerie par résonance magnétique (MRT) ou une radiographie pulmonaire peut apporter des éclaircissements supplémentaires.

L'évolution d'une accumulation d'influence dépend de l'évolution et du traitement de la maladie sous-jacente qui la provoque. Par exemple, un confinement réussi d'une tumeur par rayonnement et / ou chimiothérapie peut entraîner un soulagement rapide de la compression veineuse, de sorte que les symptômes de la congestion d'influence s'améliorent également rapidement.

Complications

Les plaintes et complications d'une congestion d'influence dépendent dans une large mesure de la zone touchée. Dans la plupart des cas, cependant, il y a un gonflement et une douleur dans les régions touchées, de sorte que le patient est sévèrement limité dans ses mouvements et dans la vie quotidienne. Dans la plupart des cas, la peau devient bleue et les régions ne sont plus suffisamment alimentées en oxygène.

Une sous-alimentation à long terme en oxygène peut entraîner de graves dommages consécutifs et des complications. Dans le pire des cas, les extrémités peuvent mourir ou être endommagées de manière irréversible. Si la congestion est causée par une tumeur, elle est généralement enlevée chirurgicalement. L'évolution ultérieure de la maladie dépend du type et de la propagation de la tumeur, de sorte qu'aucune évolution générale de la maladie ne peut être prédite.

Si vous avez un caillot sanguin, des médicaments peuvent être utilisés pour le décomposer. Il n'y a généralement pas d'autres complications. Dans les cas graves, le cœur peut également être affecté, ce qui peut entraîner une insuffisance. Dans le pire des cas, cela peut également entraîner la mort. L'espérance de vie est réduite par la maladie.

Quand devriez-vous aller chez le médecin?

En cas d'accumulation d'influence, un médecin doit être consulté immédiatement. Si elle n'est pas traitée, cette maladie peut dans le pire des cas entraîner la mort ou des dommages irréversibles aux organes internes. Un médecin doit être consulté si le patient a la peau bleue ou a des difficultés à respirer. En règle générale, le rythme respiratoire est considérablement augmenté. De plus, des veines gonflées et hypertrophiées du cou peuvent indiquer une congestion et doivent être examinées immédiatement par un médecin.

Ces symptômes peuvent être identifiés rapidement, notamment en position couchée. Si la personne concernée perd connaissance en raison de l'accumulation d'influence, un médecin urgentiste doit être appelé immédiatement ou l'hôpital doit être visité. Le traitement est généralement pratiqué chirurgicalement et est associé à un séjour hospitalier à l'hôpital. L'espérance de vie s'en trouve également généralement réduite. En outre, la personne concernée est tributaire de contrôles et d'examens réguliers afin d'éviter une nouvelle accumulation d'influence.

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Traitement et thérapie

La congestion d'influence est toujours basée sur une maladie sous-jacente causale, de sorte que les traitements visent généralement à traiter la maladie sous-jacente. Cela signifie que, par exemple, la compression veineuse peut être améliorée par un traitement ou une ablation chirurgicale des tumeurs qui la provoquent, de sorte que la congestion de l'influence est également améliorée.

Si un thrombus ou un caillot sanguin «bloque» une veine importante, le traitement peut consister à dissoudre le thrombus avec un médicament ou en contournant le morceau de veine bloqué. Des stents correspondants sont disponibles pour une utilisation en remplacement de veine.

En cas d'insuffisance cardiaque droite, les causes doivent être clarifiées afin de débuter une thérapie ciblée. En cas d'insuffisance de la valve tricuspide, il peut être nécessaire de remplacer la valve par une valve artificielle. La valve tricuspide est une valve dite à feuillet qui contrôle le flux sanguin de l'oreillette droite vers le ventricule droit.

Perspectives et prévisions

Le pronostic de l'accumulation d'influence est lié à la maladie ou au trouble causal. Dans les cas graves, le patient souffre d'une mort prématurée. Un gonflement du cerveau ou des voies respiratoires empêche la circulation sanguine naturelle. Cela déclenche un apport insuffisant d'oxygène à l'organisme. Il existe un risque de lésions irréversibles des nerfs ou des fibres musculaires. De plus, certains membres peuvent mourir. Des amputations sont nécessaires pour empêcher la propagation des dommages.

Dans des cas exceptionnels, la personne touchée par une accumulation d'influence souffre d'une maladie aiguë mettant sa vie en danger. Les vaisseaux obstrués peuvent endommager les parois des vaisseaux et provoquer des fissures. Sans soins médicaux intensifs, le patient meurt ou des troubles de santé graves à vie surviennent.

Si la personne concernée souffre d'un caillot sanguin, il est possible de soulager les symptômes par l'administration de médicaments. Si des préparations anticoagulantes sont administrées tôt, le caillot se dissout et la congestion disparaît.

En cas d'insuffisance cardiaque, la clarification de la cause est décisive pour le traitement et le pronostic. Si une valve cardiaque artificielle est utilisée, il y a de fortes chances que la congestion d'influence guérisse. Néanmoins, des effets secondaires et des restrictions du mode de vie général sont à prévoir dans les cas normaux en raison de la procédure chirurgicale et de ses conséquences.

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la prévention

Les mesures préventives pour éviter une congestion d'influence doivent généralement être fondées sur des mesures préventives pour éviter l'une des maladies sous-jacentes pouvant entraîner une congestion d'influence. Il n'y a pas de mesures préventives directes.

Fondamentalement, un mode de vie et une alimentation stimulant le système immunitaire sont recommandés. Cela signifie également que les phases avec des facteurs de stress accrus et les phases de relaxation alternent, de sorte qu'une interaction naturelle entre le système nerveux sympathique et parasympathique se produit.

Suivi

En cas d'accumulation d'influence, la personne concernée est généralement d'abord dépendante d'un traitement médical afin d'éviter toute autre complication corporelle. Dans le pire des cas, la personne concernée mourra de cette plainte si le traitement n'est pas initié à temps. L'espérance de vie est également réduite dans la plupart des cas en raison de l'accumulation d'influence.

Les mesures de suivi ne sont généralement pas disponibles pour la personne affectée. Le traitement lui-même dépend toujours de la cause exacte de l'accumulation d'influence, de sorte qu'aucun pronostic général ne peut être donné. Dans de nombreux cas, cependant, une intervention chirurgicale est nécessaire. Après une telle opération, la personne concernée doit absolument se reposer et prendre soin de son corps.

Les efforts ou autres activités stressantes doivent être évités dans tous les cas afin de ne pas alourdir inutilement le corps. Un mode de vie sain avec une alimentation équilibrée a également généralement un effet très positif sur l'évolution ultérieure de l'accumulation d'influence. Il n'est pas rare que les personnes touchées dépendent de l'aide et des soins de leur famille ou d'amis.

Tu peux le faire toi-même

Une surveillance médicale étroite est indiquée si l'influence est bloquée. Le médecin doit observer les symptômes par rapport à la maladie sous-jacente et les traiter de manière ciblée, car c'est le seul moyen d'exclure toute complication. Les personnes touchées ne peuvent pas faire grand-chose elles-mêmes, mais devraient consulter immédiatement un médecin si elles présentent des symptômes inhabituels. Dès lors, la maladie sous-jacente doit être traitée.

Dans le cas du cancer, les mesures d'auto-assistance se limitent à un mode de vie sain et à éviter le stress. Les excroissances tissulaires nécessitent un traitement chirurgical, qui peut être soutenu par le repos et l'alitement.

Même avec une thrombose, la protection est primordiale. Dans le cours ultérieur, des mesures pour favoriser la circulation sanguine peuvent également être effectuées. Un exercice régulier ou même une physiothérapie intensive peuvent favoriser la récupération et ainsi contribuer également à une résolution rapide de l'accumulation d'influence. Une alimentation adaptée soutient ces mesures. Le nouveau plan nutritionnel est mieux élaboré en collaboration avec un nutritionniste et en cas d'allergies, d'intolérances ou de maladies antérieures.

Si, malgré tout, l'accumulation d'influence ne diminue pas, il faut revoir le médecin. Une intervention chirurgicale est alors généralement nécessaire.