le Respiration Kussmaul décrit un type de respiration qui peut indiquer une maladie. Cette maladie est l'acidose, la suracidification de l'organisme due à une perturbation de l'équilibre acido-basique.
Qu'est-ce que la respiration de Kussmaul?
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le Respiration Kussmaul a été nommé d'après le biologiste et médecin Adolf Kussmaul. Il est également appelé Acidose respiratoire aussi bien que Compensation de l'acidose respiratoire désigné. C'est un type de respiration appelé hyperventilation. Il y a une respiration très profonde et rapide pour augmenter l'absorption d'oxygène.
Cette respiration est causée par une acidose métabolique. Cela conduit à une acidification du sang dans le corps de la personne concernée. Le pH du sang descend en dessous de 7,35 en raison d'une accumulation de protons. La valeur du pH est une valeur mesurée de l'acidité causée par les acides et les bases dans le corps. Les acides ont un pH inférieur à 7 en solution aqueuse et les bases ont un pH supérieur à 7. Le pH physiologique des humains est compris entre 7,35 et 7,45.
causes
La principale cause de la respiration de Kussmaul est l'acidose métabolique. Les raisons de l'apparition de l'acidose sont variées. Il peut provenir du diabète sucré, qui n'a pas été correctement contrôlé par des médicaments, ou de l'acidose lactique, l'accumulation d'acide lactique dans l'organisme.
D'autres causes incluent l'acidocétose alcoolique ou la famine prolongée. Les autres causes d'acidose sont le méthanol ou l'intoxication salicylique. L'acidose peut également être causée par la diarrhée, une condition qui provoque un vidage notable de l'intestin.
De plus, l'insuffisance rénale, la défaillance des reins, qui conduit à une accumulation de substances dites urinaires dans le sang, ou la maladie d'Addison sont des causes d'acidose. La maladie d'Addison est une maladie potentiellement mortelle qui entraîne une perte de la fonction surrénalienne.
Symptômes, maux et signes
Les symptômes de la respiration de Kußmaul sont une respiration altérée similaire à l'hyperventilation et à l'acidose métabolique. Cette acidose peut être identifiée par l'odeur caractéristique de l'haleine de la personne. Par la respiration de Kußmaul, le corps essaie d'éliminer le dioxyde de carbone, qui peut être une source d'acidose, en expirant fortement, pour normaliser le pH dans le sang et ainsi réduire l'acidose.
En plus de la respiration, une hypertrophie du foie et une glycémie élevée, qui peuvent également être utilisées comme signe de diabète sucré, sont des indicateurs d'un trouble métabolique congénital. Il s'agit d'une maladie congénitale, qui est divisée en différentes catégories, selon le type de métabolisme ou de métabolisme altéré.
Une distinction est faite entre le métabolisme des glucides, des acides aminés, des stéroïdes et le métabolisme du stockage lysosomal. Les lysosomes sont de petites formations membranaires qui contiennent des enzymes qui sont utilisées pour décomposer les parties de la cellule qui ne sont plus nécessaires ou qui ne sont plus fonctionnelles, afin qu'elles puissent être réutilisées.
Diagnostic et évolution de la maladie
La respiration de Kußmaul est basée sur une acidose métabolique. Ceci est déterminé à l'aide d'une analyse des gaz du sang. Cette analyse détermine la valeur du pH et la concentration d'oxygène et de dioxyde de carbone dans le sang. Le pH d'un adulte doit être compris entre 7,35 et 7,45. La pression partielle de dioxyde de carbone est généralement de 35 à 45 mm. Une hyperacidité dite compensée peut également survenir.
Ensuite, la valeur du pH est dans la plage normale, mais les autres valeurs de l'analyse indiquent un dysfonctionnement. De plus, le pH de l'urine peut également être déterminé afin de tester la personne concernée pour une éventuelle acidose. Au cours de l'acidose, il y a un manque d'oxygène. Les organes ne sont pas suffisamment alimentés en oxygène. Pour compenser l'augmentation de l'acidité, le corps libère plus d'eau.
L'acidification accrue du corps peut entraîner une tachycardie (rythme cardiaque rapide). D'autres séquelles comprennent une altération de la conscience, une diminution de la pression artérielle, l'ostéoporose, la polyarthrite rhumatoïde, l'artériosclérose et les maladies du cœur. L'athérosclérose est le durcissement des artères, ce qui peut entraîner une crise cardiaque. La polyarthrite rhumatoïde est une maladie des articulations qui apparaît souvent avec l'âge.
Complications
Avec la respiration de Kußmaul, les personnes touchées souffrent dans la plupart des cas d'une hyperventilation sévère. Cela entraîne des difficultés respiratoires et les personnes touchées souffrent parfois de fatigue et de fatigue sévères. Il n'est pas rare non plus que le patient soit moins résilient. Le foie est également souvent agrandi et provoque des douleurs.
Les problèmes hépatiques sont généralement dangereux et, dans le pire des cas, peuvent entraîner la mort. Le métabolisme du patient est également limité par la respiration de Kussmaul, ce qui entraîne des troubles digestifs et d'autres plaintes. La qualité de vie du patient est considérablement réduite par cette maladie. Il n'est pas rare que les symptômes entraînent une maladie mentale ou une dépression.
De plus, il n'est pas rare de présenter des palpitations et des troubles de la conscience. Les patients peuvent s'évanouir ou tomber dans le coma. Le traitement de la respiration de Kußmaul est effectué à l'aide de médicaments. En règle générale, les complications ne surviennent pas. Cependant, le traitement de la maladie sous-jacente est également nécessaire pour éviter d'autres dommages consécutifs.
Quand devriez-vous aller chez le médecin?
Toute personne qui remarque une forte mauvaise haleine qui ne peut être corrigée par une hygiène bucco-dentaire stricte devrait consulter son médecin de famille ou son dentiste. Si des signes accompagnant une hypertrophie du foie apparaissent (tels que des douleurs hépatiques ou une jaunisse), un médecin doit être consulté immédiatement. Une fatigue intense, des difficultés respiratoires et une résilience réduite sont d'autres signes avant-coureurs qui nécessitent une clarification immédiate. En cas de troubles cardiovasculaires ou d'hyperventilation, le médecin urgentiste doit être appelé ou le malade doit se rendre dans une clinique.
Les patients souffrant de diabète, d'acidocétose alcoolique, de diarrhée chronique ou d'insuffisance rénale sont particulièrement enclins à développer la respiration de Kussmaul. Les symptômes apparaissent également dans le contexte de la maladie d'Addison et de l'acidose lactique. Les personnes qui font partie de ces groupes à risque doivent se rendre directement au cabinet du médecin afin que toute complication puisse être clarifiée et traitée de manière globale. Pendant le traitement, le patient doit voir le médecin régulièrement. Comme l'acidose métabolique peut réapparaître, des examens complémentaires sont nécessaires après le traitement.
Traitement et thérapie
L'acidose métabolique est traitée avec différentes thérapies en fonction de la cause. Dans le diabète sucré, l'insuline est administrée. Si l'haleine devient trop acide, le système respiratoire est traité directement. Cela se fait avec des bronchospasmolytiques, un médicament qui provoque l'élargissement des bronches.
Le système bronchique des poumons contient les voies respiratoires que l'air inhalé ou expiré absorbe dans les poumons. Pour traiter l'acidose métabolique, des substances tampons sont administrées pour ramener le pH à la normale. Les tampons Tris ou les solutions de bicarbonate de sodium sont de telles substances tampons. Si une acidose survient en raison d'une insuffisance rénale, elle est traitée par dialyse.
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➔ Médicaments apaisants et relaxantsPerspectives et prévisions
La respiration de Kussmaul est un type spécifique de respiration. Ceci est causé par le diabète ou l'acidose métabolique du corps. L'hyperventilation associée à cela indique un problème grave qui nécessite une attention médicale immédiate. La respiration de Kussmaul est une tentative de l'organisme suracide ou comateux de compenser l'acidose par une expiration extensive de dioxyde de carbone.
Si cette hyperventilation très profonde n'est pas correctement reconnue pour ce qu'elle est, la personne concernée est menacée de coma puis de mort. Les personnes atteintes souffrent principalement de diabète de type 1, très rarement de type 2. Un coma diabétique, qui s'accompagne d'une respiration de Kussmaul, est une situation d'urgence. Cela nécessite un traitement médical d'urgence immédiat. La cause de la respiration de Kußmaul est souvent observée dans l'hypoglycémie sévère. Cependant, une acidocétose peut également être présente, ce qui peut être reconnu par l'odeur d'acétone dans la bouche de la personne.
Les mesures d'urgence en cas de respiration de Kussmaul doivent tenir compte du fait que la personne concernée peut avoir administré trop d'insuline. Alternativement, il n'a pas consommé suffisamment de nourriture. Le pronostic est bon avec des mesures d'urgence immédiates. C'est mauvais si l'aide n'est pas appelée immédiatement. C'est le cas, par exemple, lorsque le patient vit seul et ne peut percevoir son état rampant.
la prévention
L'acidose métabolique et donc aussi la respiration de Kußmaul peuvent être évitées si les maladies sous-jacentes sont traitées, ce qui conduit à une sur-acidification du corps. Le dysfonctionnement pulmonaire, ainsi que le diabète sucré et l'insuffisance rénale, doivent être traités tôt pour éviter l'acidose.
De plus, une alimentation saine et une consommation modérée d'alcool sont recommandées pour prévenir l'acidose et la respiration de Kussmaul. Une quantité suffisante de liquide, principalement de l'eau, a également un effet positif sur l'état de santé.
Suivi
Dans le cas de la respiration de Kussmaul, les soins de suivi s'avèrent relativement difficiles dans la plupart des cas et, dans de nombreux cas, aucune mesure de suivi particulière n'est disponible pour la personne affectée. Dans le cas de cette maladie, un médecin doit donc être consulté à un stade précoce afin qu'aucun autre symptôme n'apparaisse. Les complications ne peuvent être évitées que par un diagnostic précoce, de sorte que la personne touchée devrait idéalement rechercher un traitement dès les premiers signes de respiration de Kußmaul.
En règle générale, l'auto-guérison ne peut pas se produire. La plupart des personnes touchées dépendent de la prise de différents médicaments. Les instructions du médecin doivent toujours être suivies. Lors de la prise du médicament, le dosage correct et l'utilisation régulière du médicament doivent également être garantis.
Étant donné que le diabète doit également être traité avec la respiration de Kußmaul, les personnes touchées doivent faire attention à leur alimentation et, si nécessaire, suivre un plan nutritionnel d'un médecin. L'évolution ultérieure de la maladie dépend fortement du moment du diagnostic, de sorte qu'une prédiction générale ne peut généralement pas être faite. Cependant, dans de nombreux cas, la respiration de Kußmaul limite considérablement l'espérance de vie de la personne touchée.
Tu peux le faire toi-même
Les patients diagnostiqués avec une respiration de Kußmaul doivent contacter un spécialiste pour clarifier les causes. Selon la condition sous-jacente de l'acidose métabolique, diverses mesures peuvent être prises pour atténuer les symptômes.
Si le diabète sucré en est la cause, le patient doit prendre régulièrement de l'insuline. La chose la plus importante à faire est d'utiliser un médicament bien contrôlé et de réduire le risque d'hypoglycémie. De plus, le mode de vie doit être adapté afin de réduire tout excès de poids et de soulager l'organisme dans son ensemble. En conversation avec un spécialiste ou un nutritionniste, d'autres mesures peuvent être élaborées pour réduire les symptômes à long terme. Si la respiration de Kußmaul est causée par une maladie du système respiratoire, un traitement médicamenteux est indiqué. Les exercices de respiration peuvent aider à dilater les bronches et à réduire les symptômes à long terme.
Si l'acidose métabolique est due à une acidocétose alcoolique ou à un jeûne prolongé, le régime alimentaire ou le mode de vie doivent être modifiés. Étant donné que ces plaintes ont généralement une cause psychologique, une visite chez un thérapeute est recommandée pour accompagner le traitement médical.
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