La diarrhée est chez les bébés Aucune rareté. Dans la plupart des cas, il est causé par une infection gastro-intestinale.
Quelles sont les caractéristiques de la diarrhée chez les bébés?
La diarrhée est l'une des maladies les plus courantes chez les bébés et les tout-petits. Le fait qu'il s'agisse réellement de diarrhée dépend de l'âge de l'enfant. La diarrhée est le cas chez les bébés s'ils ont des selles liquides au moins cinq fois par jour, alors que chez les petits enfants, ce n'est le cas que trois fois.
La diarrhée chez les bébés est perceptible à travers la consistance molle et mince des selles. Des éclaboussures de selles liquides peuvent également se produire. Si la diarrhée dure deux semaines, on parle de diarrhée aiguë, mais si elle dure plus longtemps, c'est une diarrhée chronique. La diarrhée n'est généralement pas un problème majeur chez les bébés, mais si l'enfant perd trop de liquide, il existe un risque de déshydratation.
cause première
Les principales causes de diarrhée chez les bébés sont principalement les infections virales et bactériennes. Leur apparition n'est pas inhabituelle, car le système immunitaire de l'enfant doit faire face à un nombre particulièrement important de germes au cours de la première vie, qui à son tour se manifeste par une diarrhée aiguë. Avec une part d'environ 40 pour cent, les rotavirus sont les principaux déclencheurs d'infections intestinales aiguës.
Les adénovirus et norovirus ainsi que les souches bactériennes comme Escherichia coli, les staphylocoques et les salmonelles sont également bien représentés. Cependant, il existe d'autres causes possibles de diarrhée chez le bébé. Ceux-ci incluent l'intolérance à certains aliments, l'intoxication alimentaire et les effets secondaires de médicaments tels que les antibiotiques.
De plus, des maladies sous-jacentes telles qu'une infection des voies urinaires, une pneumonie ou une otite moyenne peuvent également provoquer des diarrhées. La diarrhée chronique est rare chez les bébés. Cependant, si la diarrhée persiste, cela peut être une indication de maladies telles que la fibrose kystique, la maladie de Crohn, la maladie cœliaque (intolérance au gluten), la colite ulcéreuse, l'intolérance au lactose ou le syndrome du côlon irritable.
Dans le cas de la maladie cœliaque, le bébé souffre de diarrhée variable, qui s'accompagne d'un estomac très gonflé. Si vous êtes intolérant au lactose, il existe d'autres symptômes tels que des nausées et des gaz. Un autre symptôme possible de la diarrhée est la fièvre.
Maladies avec ce symptôme
- grippe abdominale
- du froid
- Intolérance alimentaire
- Norovirus
- Syndrome du côlon irritable
- Maladie cœliaque
- Intolérance au lactose
- Infection bactérienne
- Intoxication alimentaire
- Allergie aux médicaments
- Infection à rotavirus
- Empoisonnement à la salmonelle
Diagnostic et évolution de la maladie
Si un médecin doit être consulté à cause de la diarrhée, il aura besoin d'informations de la part des parents sur les symptômes du bébé. Il aimerait savoir depuis combien de temps la diarrhée a commencé, quelle est la consistance et la couleur des selles, et si des proches ou d'autres personnes de contact souffrent également de symptômes de diarrhée.
La prise de médicaments est également importante. Le médecin pèse le bébé pour déterminer toute perte de poids. L'abdomen de l'enfant est également palpé. Il est également important de vérifier l'équilibre hydrique du jeune patient. Dans certains cas, la culture des selles peut être utile. Cela se produit en cas de suspicion d'une certaine maladie ou si un voyage avec le bébé a été effectué au préalable.
Dans le cadre de l'examen, un échantillon de selles de l'enfant est placé dans un récipient en plastique, qui est ensuite examiné dans un laboratoire. Là, les médecins analysent l'échantillon à la recherche de bactéries et de parasites. Si la diarrhée est sévère, une échographie (examen échographique), une prise de sang ou une coloscopie (coloscopie) peuvent encore être effectuées.
Chez la plupart des bébés, la diarrhée aiguë se résorbe d'elle-même après un court laps de temps. Si le bébé ne souffre que de diarrhée, un apport suffisant en liquides est suffisant. Pendant cette période, les bébés allaités devraient recevoir le sein de leur mère aussi souvent que possible.
Complications
La plupart des adultes prennent à peine la diarrhée à court terme au sérieux et ont raison, car avec eux, elle disparaît d'elle-même et ne laisse généralement pas de dommages importants. La diarrhée est toujours grave chez les bébés, cependant, car leur corps est beaucoup plus petit et moins mature et peut donc réagir de manière très sensible à une déshydratation même mineure.
Il est donc conseillé de toujours prendre la diarrhée du bébé au sérieux et de présenter l'enfant au pédiatre au plus tard si la diarrhée ne s'est pas améliorée d'elle-même en quelques heures. Sinon, il y a un risque que la diarrhée du bébé persiste pendant les prochaines heures et se déshydrate dangereusement, ou que la cause soit réellement dangereuse pour le bébé. Même une petite infection gastro-intestinale peut être une maladie dangereuse pour un bébé, car le corps peut faire face à une déshydratation beaucoup moins importante que celle d'un adulte.
Étant donné que le bébé ne se porte certainement pas bien avec la diarrhée, une autre complication est qu'il refuse de manger ou de boire en conséquence. Les bébés plus âgés n'ont peut-être plus besoin de boire quelque chose toutes les quelques heures, mais cela reste important pour les nourrissons au cours des premiers mois de leur vie. Si les nourrissons souffrant de diarrhée ne peuvent plus être mis ou s'ils refusent le biberon, un médecin doit également être consulté, car cela les rend encore plus faibles et ne peut plus remplacer le liquide perdu.
Quand devriez-vous aller chez le médecin?
La diarrhée est particulièrement fréquente chez les bébés et les tout-petits. Et plus l'enfant est jeune, plus il sèche vite. Les pédiatres recommandent aux familles touchées de demander conseil à leur pédiatre à un stade précoce, surtout si l'enfant est malade. Si la diarrhée s'accompagne de fièvre et de vomissements, cela peut indiquer qu'un traitement médical peut être nécessaire.
Une fontanelle enfoncée ou serrée (l'ouverture dans l'os crânien au sommet de la tête du bébé) peut indiquer un apport hydrique insuffisant ou une infection grave chez le petit patient. Si le nourrisson malade hurle et tire de plus en plus ses jambes vers l'estomac, il peut avoir des douleurs à l'estomac, qu'un pédiatre devrait clarifier, en particulier en relation avec la diarrhée existante.
Les nourrissons malades qui refusent de prendre des liquides appartiennent aux soins compétents d'un pédiatre ainsi que les petits patients qui se remarquent avec des selles sanglantes. À titre indicatif, lorsqu'un bébé souffrant de diarrhée doit être examiné par un médecin, la règle suivante s'applique: Si un nourrisson arrête plus de quatre diarrhées aqueuses en 24 heures ou si la diarrhée et les vomissements ne s'améliorent pas après environ six heures, le bébé peut avoir besoin d'une aide médicale.
Cela devient dangereux au plus tard lorsque vous perdez dix pour cent de votre poids corporel. Le pédiatre recommande désormais des soins hospitaliers dans la clinique pour enfants. Si le bébé tombe gravement malade la nuit ou le week-end, les parents peuvent contacter le service d'urgence pédiatre ou le service d'urgence d'une clinique pour enfants.
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Traitement et thérapie
Le point le plus important du traitement pour un bébé souffrant de diarrhée est de compenser la perte de liquide, qui est très élevée pendant cette période. Si l'enfant reçoit des aliments de substitution au lieu du sein de la mère, il est recommandé de lui donner du thé fin avec un peu de sucre et de sel toutes les six à huit heures. Si l'enfant est un peu plus âgé, il recevra également beaucoup de liquides au lieu de nourriture solide.
Le thé au fenouil ou le thé à la camomille avec un peu de sel et de sucre sont recommandés. Avec l'aide de jus de fruits tels que l'abricot ou la banane et de bouillons salés, la perte d'électrolytes et de nutriments peut être compensée. Ensuite, l'enfant doit recevoir des aliments faibles en gras et faciles à digérer.
Des solutions de consommation spéciales d'électrolyte-glucose sont également proposées dans la pharmacie. En plus du sucre et de l'eau, ceux-ci contiennent tous les minéraux importants. La solution doit être administrée le plus tôt possible. Pour le degré de dilution approprié, il est important de suivre attentivement les instructions d'utilisation de la solution.
Si la diarrhée est causée par une intolérance alimentaire, le bébé doit éviter les aliments déclencheurs. S'il s'agit d'une allergie au lait de vache et que la mère allaite encore son enfant, il est conseillé qu'elle évite également le lait. Si, en revanche, certains médicaments sont responsables de la diarrhée, ils doivent être arrêtés après consultation d'un médecin.
Si le bébé souffre déjà de déshydratation, il est important de lui fournir rapidement des liquides et des électrolytes. Si nécessaire, les substances sont administrées par une sonde nasogastrique. Dans de rares cas, l'enfant reçoit une solution saline isotonique par voie intraveineuse.
Perspectives et prévisions
La diarrhée chez le bébé associée à une fièvre suggère une infection. Avec un apport approprié de fluides (eau et thé) pour équilibrer l'équilibre électrolytique et la perte de fluides, une amélioration se produit généralement après un temps très court.
Cela s'applique également à la diarrhée chez le bébé causée par des médicaments, un voyage ou un environnement modifié. Avec un apport suffisant en liquides, les symptômes s'améliorent généralement rapidement et disparaissent complètement en un jour ou deux.
Si la diarrhée du bébé dure plus de six heures, si les selles d'un enfant allaité sont blanches, si la fièvre persiste, des vomissements ou une paroi abdominale tendue, une visite chez le médecin est requise d'urgence. Cela pourrait être une infection. L'empoisonnement par des aliments avariés est également possible. Avec un traitement médical et une hydratation appropriés, le pronostic est très bon et les symptômes s'améliorent généralement après quelques jours.
La diarrhée chez les bébés sans traitement médical approprié peut rapidement avoir des conséquences dramatiques, car la perte de liquides et de sels peut rapidement entraîner une déshydratation. Dans les cas extrêmes, cela conduit à un collapsus circulatoire et peut avoir des conséquences fatales.
la prévention
Parfois, il est possible d'empêcher le bébé de développer une diarrhée. De nombreux germes responsables d'infections gastro-intestinales sont transmis à la suite d'une infection par frottis. Un lavage régulier des mains dans les situations quotidiennes peut réduire le risque d'infection. Il existe désormais une vaccination efficace contre l'infection par le virus Rota. Une préparation et un stockage appropriés des aliments aident à prévenir les intoxications alimentaires.
Tu peux le faire toi-même
La première réaction à la diarrhée chez le bébé doit être de prendre la température corporelle de l'enfant. S'ils ont de la fièvre ou des vomissements en plus de la diarrhée, la probabilité d'une infection est élevée. Dans ce cas, un examen par un pédiatre doit avoir lieu le plus tôt possible.
Le corps du bébé perd beaucoup de liquides à cause de la diarrhée. Pour cette raison, l'enfant doit boire beaucoup. De petites quantités à de courts intervalles sont recommandées. L'équilibre salin doit également être régulé. Les nourrissons doivent donc continuer à être allaités. Si le passage au biberon a eu lieu, il est conseillé de ne pas utiliser de lait infantile. Au lieu de cela, un thé fin (de préférence du fenouil ou de la camomille) doit être administré sur une période de six à huit heures. Pour compléter les nutriments, le thé peut être enrichi de glucose et d'un peu de sel.
Alternativement, une solution d'électrolyte spécialement conçue pour les jeunes enfants et les nourrissons peut être administrée. Il est disponible sous forme de poudre et peut être dissous dans de l'eau bouillie ou du thé. Il est conseillé de donner la solution avec le biberon, car c'est le moyen le plus simple pour le bébé de l'ingérer. Des aliments spéciaux contre la diarrhée ne doivent être administrés qu'après consultation d'un médecin.
L'hygiène est extrêmement importante avec la diarrhée. Un lavage régulier des mains est essentiel pour éviter les infections. Des activités telles que le changement des couches sont associées à un risque accru d'infection.
