Dorsiflexion

Comme Dorsiflexion sont appelés mouvements spécifiques réguliers de la main et du pied. Le terme n'apparaît qu'en alternance sur les orteils et sur la colonne vertébrale; d'autres termes y sont plus courants.

Qu'est-ce que la dorsiflexion?

Le terme dorsiflexion vient de la nomenclature anatomique. Il est composé de deux mots latins. «Dorsal» indique la direction du mouvement: «vers l'arrière» («dorsum»). Il va du bas avant vers le haut arrière. «Extension» signifie «étirement» et est l'opposé de «flexion» (flexion).

La dorsiflexion est utilisée pour décrire l'extension de la main et du pied. Il décrit le soulèvement des deux parties du corps au niveau du poignet et du haut de la cheville.

L'axe de mouvement imaginaire s'étend transversalement au corps à travers les chevilles de la jambe inférieure et à travers la rangée proximale du carpe. En partant de la position zéro, la main ou le pied décrivent un chemin circulaire sur lequel ils s'approchent de l'avant-bras ou du bas de la jambe. Une particularité du pied est que la position zéro est la position 90 °. La direction opposée sur la main est appelée flexion palmaire et sur la flexion plantaire du pied.

La définition habituelle de la flexion et de l'extension crée des difficultés de flexion dorsale. Comme décrit dans d'autres articulations, il ne s'accompagne pas d'une augmentation de l'angle d'articulation. C'est pourquoi le terme dorsiflexion est parfois utilisé dans la littérature. Pour les mouvements des orteils et de la colonne vertébrale, l'extension s'est imposée comme le terme commun, la dorsiflexion y est rarement utilisée.

Fonction et tâche

La dorsiflexion joue un rôle important dans de nombreuses activités, à la fois en tant que libre mouvement et en tant que composante de stabilité. Toutes les activités dans lesquelles la main saisit et tient quelque chose nécessitent une position stable du poignet avec une légère flexion dorsale. Cette position fonctionnelle confère à l'articulation la stabilité nécessaire, qui est à la base du développement optimal de la force des doigts.

Les muscles actifs dans cette position sont non seulement mis au défi de supporter des poids lourds, mais fonctionnent le plus souvent avec peu de charge, avec un mouvement simultané de l'ensemble du bras et des doigts. Des exemples typiques sont de longues activités de saisie avec le clavier ou en utilisant la souris.

En tant que mouvement libre, la dorsiflexion du poignet joue un rôle important dans tous les mouvements vers l'arrière de la main. L'ensemble de la chaîne articulée est amené dans une position pré-étirée, de sorte que le mouvement de lancer ou de battement ultérieur peut être démarré plus efficacement.

Une séquence de mouvement typique dans le sport, dans laquelle toute la chaîne de l'articulation de l'épaule, de l'articulation du coude au poignet et aux doigts est amenée dans un pré-étirement, est le mouvement arrière en volleyball avant le coup. Il en va de même pour le volleyball aérien au tennis, à la différence que les doigts sont fermés par la poignée.

La dorsiflexion du pied a sa fonction la plus importante lors de la marche. Avec les extenseurs des orteils, le pied est relevé dans la phase de la jambe pivotante afin que la jambe puisse être avancée librement et sans interférence. Cette forme d'activité se produit plus intensément lorsque le rythme est augmenté. Lors de la course et en particulier lors du sprint, les jambes et les pieds sont nettement plus soulevés du sol que lors de la marche. La fonction des muscles exécutants est encore plus remise en question.

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Maladies et affections

Élever les mains et les pieds peut être affecté par diverses blessures ou maladies. Les lésions nerveuses sont une cause spécifique de faiblesse des muscles exécutants et un déficit de la flexion dorsale qui en résulte.

Les lésions du nerf radial entraînent la défaillance des extenseurs dorsaux de la main et l'apparition de la soi-disant main tombante. En cas de paralysie complète, le lifting n'est plus possible du tout; en cas de paralysie incomplète, des fonctions résiduelles sont toujours présentes. Les lésions nerveuses peuvent être causées par des blessures telles que des os cassés, mais aussi des charges de pression d'un plâtre trop serré et des maladies neurologiques telles que l'hémiplégie ou la polyneuropathie.

Le phénomène complémentaire sur le pied est ce que l'on appelle la faiblesse en dorsiflexion. Elle peut être causée par une lésion de diverses branches nerveuses qui alimentent les extenseurs dorsaux. Les causes peuvent être les mêmes que sur le bras. Plus souvent que dans les membres supérieurs, les lésions de pression dues à une hernie discale sont à l'origine de cette perte de fonction, car elles pressent la racine nerveuse.

Le manque de flexion dorsale ou limitée est particulièrement perceptible lors de la marche ou de la course. Le pied ne peut pas être levé ou ne peut être soulevé que légèrement et traîne sur le sol pendant la phase de balancement des jambes. Cela devient dangereux si la sensibilité est perturbée en même temps. Des troubles de sensibilité de ce type surviennent dans des troubles neurologiques, tels qu'un accident vasculaire cérébral, une polyneuropathie et à la suite d'une hernie discale.

Toutes les formes de maladies musculaires conduisent tôt ou tard à une dorsiflexion limitée de la main et du pied. Il s'agit notamment des dystrophies musculaires et de la sclérose latérale amyotrophique.

Le pied dit équin représente une forme particulière de restriction de la mobilité du pied: le tendon d'Achille est massivement raccourci par immobilisation, mais le plus souvent par inactivité prolongée. En conséquence, le mouvement en flexion dorsale devient de moins en moins important et à un moment donné, il n'est plus possible.

Un syndrome de surcharge typique qui affecte les extenseurs dorsaux de la main est le soi-disant tennis elbow, dans lequel les origines des muscles sont douloureusement irritées.