Au botulisme il s'agit d'un empoisonnement à déclaration obligatoire et potentiellement mortel causé par une forte neurotoxine. Le botulisme est également appelé familièrement Intoxication à la viande ou. Empoisonnement à la saucisse connu.
Qu'est-ce que le botulisme?
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Le botulisme est le terme technique désignant l'intoxication causée par le produit métabolique de la bactérie Clostridium (Cl.) Botulinum.
C'est le poison nerveux renforcé que nous connaissons. La maladie est causée par des germes trouvés dans les saucisses avariées lors de leur première description. Le nom latin botulus pour la saucisse peut être attribué à cela.
En Allemagne, seuls quelques cas de botulisme chez l'homme sont connus chaque année. Les consommateurs peuvent en grande partie prévenir les maladies en manipulant correctement les aliments.
Le botulisme se produit très rarement en Allemagne. Environ 20 cas sont signalés à l'Institut Robert Koch chaque année. Cependant, comme une maladie entraîne souvent la mort, le botulisme est une maladie grave qui nécessite un traitement immédiat par un médecin.
Un soupçon de botulisme doit être signalé. Le botulisme n'est pas contagieux. Le botulisme ne se trouve pas seulement chez les humains. Même parmi nos animaux de compagnie et les animaux de ferme, en particulier les ruminants, la maladie se déclare à plusieurs reprises.
causes
Si certaines circonstances se rencontrent, la bactérie botulique peut produire des toxines en l'absence d'oxygène, ce qui endommage les nerfs et entraîne l'empoisonnement proprement dit.
Aujourd'hui, on connaît différentes manières par lesquelles les agents pathogènes du botulisme peuvent pénétrer dans le corps humain. En Allemagne, la cause est généralement la consommation d'aliments contaminés par des toxines, en particulier de la viande. Les aliments en conserve peuvent également être affectés. Le problème est que les aliments contaminés ne diffèrent pas des aliments inoffensifs en termes d'odeur ou d'apparence et un risque potentiel pour la santé ne peut pas être prévu par les profanes.
Le poison du botulisme peut également pénétrer dans la circulation sanguine et plus tard dans les nerfs par des plaies ouvertes. Chez les nouveau-nés, dans de très rares cas, colonisation du côlon par Cl. Le botulinum est concevable. En effet, la bactérie ne peut germer que dans l'intestin et y former des toxines au cours des premiers mois. Cette forme de botulisme est peu probable chez les enfants qui ont terminé leur première année de vie et chez les adultes.
Nous avons récemment discuté d'un lien entre une agriculture performante et le développement du botulisme. Cependant, il n'y a pas encore de résultats ou de recommandations officiels à ce sujet.
Symptômes, maux et signes
Avec le botulisme alimentaire, les symptômes apparaissent pour la première fois environ 2 à 48 heures après que le corps ait absorbé la toxine bactérienne. Le poison affecte gravement la transmission des signaux entre les nerfs et les muscles. Cela paralyse à son tour les muscles affectés.
Chez la plupart des patients, les muscles de l'œil sont touchés en premier, ce qui est perceptible par une vision floue, une sensibilité à la lumière ou la perception d'images doubles. De plus, les paupières deviennent lourdes et peuvent difficilement rester ouvertes. Le botulisme est associé à des symptômes typiques.
Ceux-ci comprennent principalement les nausées, les vomissements et la diarrhée. De plus, les toxines bactériennes endommagent également les cellules nerveuses, ce qui entraîne des symptômes de paralysie sur tout le corps. Le palais, les lèvres et le larynx sont particulièrement touchés. En conséquence, le patient souffre de difficultés à avaler. Cela augmente à son tour le risque que la personne malade s'étouffe.
Un autre signe courant de botulisme est l'arrêt de la production de salive, provoquant une sécheresse de la bouche. Si l'empoisonnement persiste, les organes internes en souffrent également. Après trois à huit jours, il existe même un risque de paralysie respiratoire potentiellement mortelle. Sans traitement approprié, cela peut être fatal. Bien que les symptômes du botulisme soient extrêmement graves, ils n'affectent pas la conscience du patient.
Diagnostic et cours
Dans le botulisme, le médecin établit généralement le diagnostic en fonction des symptômes typiques. Il demande au patient quels aliments il a récemment consommés. Un échantillon de sang est ensuite prélevé et examiné pour la toxine botulique dans le sérum sanguin.
Si nécessaire, un autre échantillon de selles est prélevé. Dans la plupart des cas, le résultat du diagnostic est alors déjà établi. Parfois, un diagnostic différentiel pour d'autres maladies gastro-intestinales doit être posé pour les exclure.
Premièrement, la neurotoxine atteint l'endroit où elle déploie ses effets nocifs - la cellule nerveuse - via la circulation sanguine. Ici, le poison bloque la transmission du signal du système nerveux central.
En quelques heures, les personnes atteintes se plaignent de nausées, de diarrhée, de constipation, de difficultés à avaler et de sécheresse de la bouche. Les muscles deviennent paralysés. Les muscles deviennent mous. En fin de compte, cela peut également affecter les muscles respiratoires, qui sont vitaux pour nous.
Complications
Diverses complications peuvent survenir avec le botulisme. Premièrement, le botulisme rend difficile la parole et la déglutition, ce qui peut entraîner une inflammation de la gorge. Dans les cas extrêmes, les symptômes se transforment en pneumonie, qui en relation avec la maladie sous-jacente peut être mortelle. La conséquence de l'intoxication à la viande est souvent une paralysie respiratoire qui, si elle n'est pas traitée, entraîne la mort.
Dans les cas graves, le botulisme peut entraîner un arrêt cardiaque. Les intoxications alimentaires affectent souvent les personnes touchées longtemps après leur guérison. L'épuisement physique persiste souvent et les symptômes de paralysie peuvent évoluer vers une paralysie permanente. Des problèmes respiratoires surviennent souvent après une paralysie respiratoire, ce qui peut entraîner des maux de tête, des difficultés de concentration et des crises de panique.
Moins souvent, la paralysie respiratoire peut entraîner un manque d'oxygène et ses conséquences. En raison de ses complications importantes, le botulisme doit être traité le plus rapidement possible. Si l'intoxication alimentaire est traitée et guérie tôt, il n'y a généralement plus de dommages à long terme. Si elle n'est pas traitée, la maladie est mortelle dans 25 à 70 pour cent des cas. Une clarification médicale des complications est donc recommandée dans tous les cas
Quand devriez-vous aller chez le médecin?
En cas de suspicion de botulisme, un médecin doit être consulté immédiatement. Si l'intoxication est traitée de manière adéquate en temps utile, les dommages à long terme sont extrêmement rares. La question est complètement différente si l'empoisonnement n'est pas traité de manière professionnelle. Ensuite, non seulement menacent de graves complications et des dommages à long terme, mais il existe également un risque important de mourir par empoisonnement.
En Allemagne, le botulisme est principalement causé par la consommation de viande et de saucisses contaminées, y compris les conserves. Pour le consommateur, l'aliment avarié ne peut pas toujours être reconnu par un changement d'aspect ou d'odeur. Dès l'apparition des symptômes de botulisme après la consommation de viande ou de saucisses, un médecin doit donc être consulté immédiatement, même si les aliments consommés semblent tout à fait normaux.
Les signes typiques d'intoxication à la viande sont les nausées, les vomissements et la diarrhée, en particulier en relation avec une paralysie musculaire, des troubles de la parole et des difficultés à avaler. Dès que les patients remarquent ces symptômes, un médecin doit être consulté immédiatement. Dans les cas graves, le botulisme peut entraîner une paralysie respiratoire aiguë et un arrêt cardiaque. Si les symptômes sont prononcés, il ne faut pas perdre de temps et appeler immédiatement le médecin urgentiste.
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Traitement et thérapie
Les personnes touchées doivent être traitées immédiatement par un médecin. Cependant, le botulisme n'est généralement reconnu que tardivement par le médecin, car il conclut initialement qu'il existe des maladies gastro-intestinales plus inoffensives. Surtout s'il s'agit de la seule personne ou de la première de plusieurs personnes à avoir consommé l'aliment affecté. Le médecin traitant peut administrer un antidote et détecter l'agent pathogène à l'aide d'échantillons de sang ou de selles.
Si le botulisme est détecté à temps, il y a de fortes chances que les malades puissent être complètement guéris. Parfois, la neurotoxine peut rester dans le corps pendant plusieurs mois, de sorte que le traitement prend plus de temps.
Les personnes touchées sont prises en charge dans l'unité de soins intensifs de l'hôpital pendant au moins les premiers jours. Le lavage gastrique est censé éliminer les résidus alimentaires du corps, tandis que les médicaments atténuent les symptômes et un antidote est censé désactiver la neurotoxine.
Perspectives et prévisions
Le pronostic du botulisme dépend dans une large mesure de la gravité de l'empoisonnement, de la rapidité avec laquelle il est reconnu et du fait que le patient reçoit immédiatement un traitement médical intensif. Pour les petits enfants, dans le cas du botulisme infantile, ainsi que pour les personnes âgées ou avec des problèmes de santé de toute façon, un pronostic doit être plus pessimiste que pour les patients sains.
Si elle n'est pas traitée, le taux de mortalité par botulisme est de 70% et plus car la toxine botulique provoque une paralysie qui peut affecter le cœur ou les muscles respiratoires. Dans ces cas, un arrêt cardiaque ou une paralysie respiratoire se produit. Chez les survivants, la paralysie des nerfs crâniens et un apport insuffisant d'oxygène au cerveau peuvent dans certains cas entraîner des lésions permanentes.
Si une maladie botulique est détectée à temps et traitée avec des soins intensifs, le pronostic est beaucoup plus positif. Le taux de mortalité est considérablement réduit à moins de dix pour cent. Cependant, les patients doivent se préparer à une longue rééducation. Les symptômes de paralysie provoqués par la toxine botulique ne régressent que très lentement, sur plusieurs mois. Cependant, les dommages permanents au-delà sont rares. En règle générale, les patients peuvent mener une vie normale après avoir surmonté le botulisme.
la prévention
Le botulisme peut être efficacement évité. Pour ce faire, vous devez faire attention à certaines choses liées à la nourriture. Il est donc conseillé de ne pas consommer d'aliments à des doses gonflées. En outre, il convient de veiller à respecter strictement la chaîne du froid pour les aliments sensibles à la chaleur et à suivre les recommandations de stockage imprimées sur l'emballage.
Le miel n'a pas sa place sur la tétine des bébés. Si les aliments sont conservés dans votre propre cuisine, comme c'est le cas, par exemple, lors de la mise en conserve des légumes, la stérilisation est recommandée. Cela signifie chauffer brièvement les aliments à 100 degrés Celsius. Si cela n'est pas possible, un double chauffage peut tuer les spores de botulisme et les empêcher de se multiplier davantage.
Suivi
Dans les cas plus légers, un suivi n'est pas nécessaire. Le patient peut continuer à vivre sans symptômes et est libéré des soins médicaux. Cependant, cela ne signifie pas que l'immunité contre le botulisme est apparue. L'empoisonnement avec les toxines bactériennes est à nouveau possible. Les personnes concernées n’ont d’autre choix que de prendre des mesures préventives appropriées.
Dans le monde d'Europe occidentale, cela inclut d'éviter les aliments provenant de conserves et de verres endommagés. Si la viande est séchée et le poisson mariné, il est impératif de respecter les normes d'hygiène actuelles. Il a été démontré qu'un fort réchauffement des aliments tue les agents pathogènes. La prévention de la récidive de la maladie nécessite un niveau élevé de responsabilité personnelle au quotidien.
Le botulisme n'est pas toujours doux. Des symptômes tels qu'une respiration faible et une paralysie peuvent parfois être ressentis pendant des mois ou des années. Le patient doit alors se présenter régulièrement à son médecin. Le médecin commandera un échantillon de sang et de selles pour déterminer l'état de récupération. La paralysie peut généralement être soulagée par un traitement médicamenteux.
Il est conseillé de ne pas exercer de tension physique pendant les soins de suivi. Le botulisme n'entraîne généralement pas de dommages permanents, c'est pourquoi une thérapie appropriée permet une absence totale de symptômes. La guérison prend souvent un temps inhabituellement long, en particulier chez les personnes âgées.
Tu peux le faire toi-même
Le botulisme est une maladie mortelle. Nous déconseillons fortement l'auto-traitement. Les personnes concernées doivent consulter immédiatement un médecin. Cependant, lorsque l'état général s'améliore, des mesures peuvent être prises pour soutenir le corps dans le processus de guérison.
Étant donné que le tractus gastro-intestinal était paralysé en raison de l'empoisonnement et qu'une nutrition artificielle était souvent nécessaire, il est important de construire lentement le régime alimentaire. Les aliments flatulents et fortement irritants doivent être évités. Assurez-vous de boire suffisamment d'eau - idéalement de l'eau plate riche en minéraux. Lorsque la digestion recommence, le menu doit contenir beaucoup de légumes frais et de produits à grains entiers.
Le corps utilise ses réserves de graisses et de minéraux pendant la maladie, et celles-ci doivent être reconstituées. Il est également possible de prendre des compléments nutritionnels qui offrent des micronutriments sous forme concentrée. Des promenades légères au grand air stimulent la digestion et le système immunitaire.
Le corps peut également être soutenu de manière homéopathique dans le processus de guérison. Dans la phase aiguë de la maladie, Arsenicum album est le premier choix en cas d'intoxication alimentaire. Ensuite, les sels de Schüssler numéro 3 (Ferrum phosphoricum), 6 (Calium sulfuriucim) et 7 (Magnésium phosphoricum) peuvent être pris sous forme de comprimés comme traitement immunitaire. Pour compenser les effets secondaires d'un traitement antibiotique, il est conseillé de prendre des probiotiques en même temps. Ceux-ci permettent aux intestins d'être repeuplés avec des bactéries intestinales saines.
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