Hyperplasie gingivale

Moins d'un Hyperplasie gingivale une prolifération des gencives est comprise. C'est l'une des maladies parodontales.

Qu'est-ce que l'hyperplasie gingivale?

L'étendue de l'hyperplasie gingivale varie d'un patient à l'autre. En plus des symptômes localisés dans les dents individuelles, des symptômes dans toute la gencive sont également possibles.
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L'hyperplasie gingivale est une prolifération gingivale. Il est attribué au groupe des maladies parodontales (maladie parodontale). Le terme hyperplasie gingivale est composé des noms latins «gencive» (gencives) et «hyperplasie» (formation excessive de cellules). Un autre nom est Hypertrophie gingivale.

Cependant, le nom est considéré comme imprécis. Le terme hyperplasie fait référence à un nombre accru de cellules.Le terme hypertrophie se produit en relation avec une augmentation de la taille des cellules individuelles. Les deux facteurs ne peuvent être déterminés que histologiquement. L'hyperplasie gingivale peut survenir localement sur les dents individuelles ainsi que sur l'ensemble de la gencive.

Avec une prolifération gingivale localisée, les excroissances prennent la forme d'un hémisphère. Il y a une connexion aux gencives par une tige de tissu. Les médecins appellent également cette forme épulis. L'hyperplasie gingivale peut également affecter certaines races de chiens.

causes

Les causes du développement de l'hyperplasie gingivale sont différentes. Il n'est pas rare qu'aucune cause spécifique de la prolifération des gencives ne soit déterminée du tout. Dans certains cas, il est également héréditaire. Dans la plupart des cas, l'utilisation de certains médicaments est à l'origine d'une hyperplasie gingivale. Il s'agit souvent de préparations telles que la cyclosporine A. Ce médicament est utilisé, entre autres, dans les greffes d'organes.

Les inhibiteurs calciques, qui sont libérés au cours de l'épilepsie, ou la phénytoïne sont également des déclencheurs possibles. La prolifération des gencives est alors un effet secondaire indésirable d'un traitement médicamenteux à long terme. D'autres médicaments qui peuvent être responsables du déclenchement de l'hyperplasie gingivale sont la nifédipine, le valproate et le diltiazem. La nifédipine, la phénytoïne et la cyclosporine A ont en particulier une affinité prononcée pour les cellules du tissu conjonctif gingival. En conséquence, ils peuvent être responsables de la prolifération cellulaire.

Les symptômes de carence tels qu'un manque de vitamine C ou des changements hormonaux pendant la grossesse sont une autre cause possible de la croissance des gencives. L'hyperplasie gingivale est aggravée par une hygiène dentaire inadéquate, ce qui conduit à la formation de plaque. L'inflammation et l'irritation chimique ou mécanique peuvent également être à l'origine de la croissance des gencives.

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Symptômes, maux et signes

L'étendue de l'hyperplasie gingivale varie d'un patient à l'autre. En plus des symptômes localisés dans les dents individuelles, des symptômes dans toute la gencive sont également possibles. En règle générale, cependant, l'hyperplasie gingivale est indolore et apparaît comme une croissance rugueuse sur le tissu. La couleur des gencives varie entre le rose et le rouge foncé.

Dans certains cas, les patients ont des saignements des gencives. De même, une ossification à l'intérieur est possible. L'hyperplasie gingivale pendant la grossesse peut également provoquer un œdème (rétention d'eau), une mauvaise haleine et des douleurs. Avec des excroissances gingivales étendues, il n'est pas rare que des blessures par morsure se produisent sur les dents de la mâchoire opposée.

Une infection bactérienne menace alors une inflammation douloureuse. Les saignements des gencives lors du brossage des dents ne sont pas non plus rares. Si l'hyperplasie gingivale est induite par la progestine ou les œstrogènes, la croissance est généralement plus étendue que si elle est causée par la phénytoïne.

Diagnostic et cours

Un dentiste expérimenté peut généralement diagnostiquer une hyperplasie gingivale au premier coup d'œil. Pour découvrir la cause de la prolifération des gencives, le dentiste mène une enquête auprès du patient. De plus, l'étendue de la maladie parodontale est déterminée. Un examen des tissus au microscope est également considéré comme utile.

L'hyperplasie gingivale idiopathique, dont la cause ne peut être clairement expliquée, progresse lentement. Cela peut déjà se produire dans l'enfance ou avec une dentition mixte. Cela crée un risque de problèmes d'éruption dentaire. Si les excroissances ne sont pas traitées par voie dentaire, il est possible qu'elles recouvrent la couronne de la dent.

Outre les effets esthétiques négatifs, les handicaps et les phénomènes de déplacement dans la zone dentaire sont également à craindre. S'il s'agit d'une hyperplasie gingivale causée par la prise de médicaments, elle disparaît généralement d'elle-même lorsque le médicament incriminé est arrêté.

Complications

Les complications et les plaintes de l'hyperplasie gingivale sont relativement différentes, mais conduisent toujours à des symptômes dans la région de la bouche. Cela conduit à des excroissances extrêmement fortes sur les gencives. Cela peut changer de couleur et devient généralement rouge foncé ou rose. Il n'est pas rare que les patients souffrent de saignements abondants des gencives dus à une hyperplasie gingivale.

Une halitose désagréable se produit également. Les gencives elles-mêmes font mal et une inflammation peut se développer sur les dents ou sur la racine de la dent elle-même. Cette inflammation entraîne également une douleur et un inconfort intenses. La qualité de vie de la personne touchée est extrêmement limitée. L'ingestion ordinaire d'aliments et de liquides n'est plus possible, il n'est donc pas rare que les personnes souffrent d'insuffisance pondérale ou de déshydratation.

L'inflammation dans la bouche peut également se propager à d'autres régions. La douleur se propage souvent des dents à la tête ou aux oreilles et entraîne également des plaintes désagréables dans ces zones. Dans la plupart des cas, l'hyperplasie gingivale peut être bien traitée. S'il y a une inflammation, cela peut également être traité par un dentiste. L'espérance de vie n'est pas modifiée par la maladie.

Quand devriez-vous aller chez le médecin?

Si la personne concernée souffre d'un gonflement ou d'une excroissance dans la bouche, un médecin doit être consulté. Lorsque les gencives changent, il y a souvent des maladies graves qui doivent être examinées et traitées. Si vous ressentez des douleurs dans la bouche, des gencives anormales ou des saignements dans la bouche, vous devriez consulter un médecin. Si l'hyperplasie gingivale cause des problèmes avec les prothèses existantes ou les corrections dentaires existantes, une visite chez le médecin est nécessaire.

Si les dents se desserrent ou bougent, une visite chez le médecin est nécessaire dès que possible pour éviter d'autres complications. S'il y a des changements dans les vocalisations, un manque de clarté dans la langue ou si la personne concernée refuse de parler en raison des symptômes, un médecin doit être consulté. Si les symptômes augmentent, un médecin doit être contacté immédiatement.

Si vous refusez de manger et de boire, il existe un risque grave pour la santé. Si le comportement entraîne une perte de poids ou une sensation de sécheresse à l'intérieur du corps, un médecin doit être consulté immédiatement.

Si des blessures par morsure peuvent être vues dans la bouche ou ressenties avec la langue, c'est une condition préoccupante. Une consultation avec un médecin est nécessaire pour clarifier la cause. La formation d'une mauvaise haleine désagréable est considérée comme un avertissement naturel qui doit être étudié. La décoloration des gencives est également rare et doit être vérifiée par un médecin.

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Traitement et thérapie

Si l'hyperplasie gingivale ne disparaît pas après l'arrêt du médicament ou si elle a d'autres causes, le traitement doit être administré par le dentiste. En raison de nombreuses rechutes, le traitement des excroissances gingivales est un défi majeur pour les dentistes. Le traitement peut être à la fois conservateur et chirurgical.

L'hygiène bucco-dentaire du patient joue un rôle important dans la thérapie non chirurgicale. Des études ont montré qu'un haut niveau d'hygiène bucco-dentaire, qui peut être atteint grâce à un nettoyage professionnel des gencives en plus des soins à domicile, peut réduire considérablement le risque d'hyperplasie gingivale. L'esthétique en profite également.

Cependant, si le médicament doit être pris sur le long terme ou s'il y a un cas grave, une opération est nécessaire, au cours de laquelle le dentiste enlève la prolifération de la gencive avec un scalpel. Le patient reçoit une anesthésie locale. L'ablation chirurgicale d'une hyperplasie gingivale est appelée gingivectomie en dentisterie. Le dentiste découpe une partie des gencives pour corriger la croissance. Le pronostic de l'hyperplasie gingivale est généralement considéré comme positif.

Perspectives et prévisions

Le pronostic de l'hyperplasie gingivale est lié à la cause du trouble. Fondamentalement, il est classé comme favorable quel que soit le trouble causal. Si le saignement des gencives est basé sur l'administration de médicaments, il y a une perspective rapide de soulagement des symptômes.

Dès que le plan de traitement est restructuré, les médicaments à l'origine de l'hyperplasie gingivale peuvent être arrêtés. Immédiatement après, les symptômes régressent jusqu'à ce que les symptômes disparaissent. La maladie sous-jacente est traitée avec des médicaments alternatifs chez ces patients.

Si la maladie persiste ou si un traitement à long terme est nécessaire, une intervention chirurgicale est effectuée. Un chirurgien enlève les excroissances des gencives. C'est une procédure de routine qui se déroule à l'aide d'un anesthésique local. Bien que des complications puissent survenir, elles sont relativement mineures et ne surviennent que dans des cas exceptionnels. Si l'opération réussit, le patient ne présentera aucun symptôme après l'intervention chirurgicale.

Malgré le pronostic favorable, les symptômes peuvent réapparaître à tout moment au cours de la vie. La perspective d'une guérison est inchangée, même avec une nouvelle croissance des gencives. Si l'hyperplasie gingivale entraîne des problèmes émotionnels dus aux anomalies visuelles, le risque d'irrégularité psychologique doit être pris en compte dans le pronostic global.

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la prévention

Pour empêcher la croissance des gencives de se développer, les dentistes recommandent un nettoyage minutieux régulier des dents. De cette manière, au moins l'étendue de l'hyperplasie gingivale peut être contenue. Si des médicaments suspectés de déclencher une prolifération des gencives sont pris, les gencives doivent être étroitement surveillées. La même chose est vraie pendant la grossesse.

Suivi

Dans la plupart des cas, le suivi de l'hyperplasie gingivale s'avère relativement difficile. Le patient dépend principalement d'un traitement médical afin qu'il n'y ait pas d'autres complications. Cependant, l'hyperplasie gingivale peut être traitée relativement bien, de sorte qu'une espérance de vie réduite n'est pas à prévoir. Dans la plupart des cas, l'évolution de la maladie est positive.

Plus tôt les symptômes sont reconnus, meilleure est l'évolution de cette maladie. L'hyperplasie gingivale est généralement traitée par une intervention chirurgicale dans la cavité buccale. Après une telle opération, les personnes touchées doivent se reposer et prendre soin de leur corps. La cavité buccale en particulier doit être épargnée et non stressée.

Dans la plupart des cas, les aliments solides ne peuvent pas être consommés après la procédure, de sorte que le corps doit s'habituer aux aliments solides au fil du temps. Dans certains cas d'hyperplasie gingivale, un contrôle de suivi est également nécessaire pour détecter puis traiter les nouvelles excroissances. Une autre intervention est nécessaire. Les personnes touchées doivent veiller à ce que leurs gencives soient nettoyées et à maintenir une bonne hygiène bucco-dentaire en général pour prévenir l'hyperplasie gingivale.

Tu peux le faire toi-même

Si les excroissances des gencives sont dues à la malnutrition résultant d'un régime alimentaire de réduction, la forme la plus efficace d'auto-assistance est de prendre des compléments alimentaires. Souvent, la croissance des gencives est le résultat d'un déficit en vitamine C, qui peut plus facilement être compensé par la prise d'acide ascorbique sous forme de poudre. Les préparations appropriées peuvent être achetées en vente libre dans les pharmacies et les drogueries.

Si l'hyperplasie gingivale est déclenchée par la prise de médicaments tels que la nifédipine ou le valproate, le médecin traitant doit être consulté. Il est important de clarifier s'il existe des médicaments qui n'ont pas d'effet secondaire indésirable.

La cause la plus fréquente d'hyperplasie gingivale est une mauvaise hygiène bucco-dentaire. Dans ce cas, les personnes touchées doivent se nettoyer soigneusement les dents avec une brosse douce et du dentifrice après chaque repas. Vous devez vous brosser les dents pendant au moins trois minutes au moins deux fois par jour. Le nettoyage des dents entre les deux peut également être rare, mais tous les résidus de nourriture doivent toujours être soigneusement éliminés.

Il ne faut pas oublier la langue sur laquelle des revêtements bactériens peuvent se former très rapidement. L'utilisation de la soie dentaire est également importante. De plus, un bain de bouche antibactérien peut être utile pour l'hyperplasie gingivale. Dans les cas prolongés, un nettoyage professionnel régulier des dents et des gencives par une hygiéniste dentaire est également indiqué.