Variole du singe sont, comme leur nom l'indique, une maladie zoonotique qui touche principalement les singes. Mais il peut aussi être transféré aux humains
Qu'est-ce que la variole du singe?
La variole du singe est une maladie infectieuse transmise par un virus appelé Orthopoxvirus simiae, ou variole du singe. Ce pathogène est particulièrement répandu en Afrique. La principale aire de répartition se trouve en Afrique de l'Ouest et en Afrique centrale.
Les rongeurs arboricoles tels que divers types d'écureuils et de rats y sont particulièrement infectés. C'est à travers ces animaux que le virus est transmis aux singes vivant dans ces régions, en particulier les singes javanais et les singes rhésus. Il y a 14 ans, la variole du singe est également apparue occasionnellement chez les chiens de prairie américains. Ils auraient été transférés dans un zoo américain par un gros rat du Ghana.
Des épidémies de variole du singe sont parfois survenues ces dernières années en Sierra Leone, en Côte d'Ivoire, au Libéria, au Nigéria, au Cameroun, au Gabon et en République du Congo. Heureusement, le nombre de nouveaux cas est relativement faible. L'incidence annuelle n'est que de 0,6 pour 10 000 personnes.
causes
La viande de singe étant souvent au menu de l'homme en Afrique, la maladie est également transmise aux humains de cette manière et déclenche chez eux une maladie de la variole très similaire à la variole humaine (déclenchée par le virus Orthopoxvirus Variola).
L'infection est également possible par la sécrétion et le sang d'animaux malades, par exemple par des morsures et des égratignures, mais le risque d'infection est plutôt faible de cette façon. La contagion par la variole du singe d'une personne à l'autre est extrêmement rare.
Symptômes, maux et signes
Après une période d'incubation d'environ deux semaines en moyenne, la variole du singe éclate. Ils se manifestent d'abord par une forte fièvre, des frissons et des ganglions lymphatiques enflés. Des maux de gorge, des maux de tête, des douleurs articulaires, des douleurs musculaires et de la toux surviennent également.
Plus tard, les personnes infectées développent une éruption cutanée de rougeurs, de boutons et de cloques. Une éruption cutanée à grande échelle de type varicelle se forme sur les zones cutanées touchées, en particulier sur le visage, mais aussi sur le cou et l'aine. L'écorce se dessèche en environ deux semaines.
Lorsqu'ils finissent par tomber, ils laissent souvent derrière eux les indentations ou les marques de poche typiques qui sont courantes dans la variole humaine. La maladie n'a rien à voir avec la soi-disant varicelle. Ceux-ci sont causés par le virus varicelle-zona, qui n'est pas un virus de la variole. Aux premiers stades de la maladie, la variole du singe est souvent confondue avec la rougeole, la scarlatine, l'herpès zoster, les oreillons ou la varicelle.
Diagnostic et cours
Pour diagnostiquer la variole du singe, le virus est détecté en examinant la gale de la variole, la sécrétion de variole ou des prélèvements dans la gorge.
Avec une culture cellulaire, la détection de la maladie prend quelques jours, avec d'autres méthodes spéciales seulement quelques heures. Le diagnostic est généralement effectué dans des laboratoires spéciaux. L'apparition de gonflement des ganglions lymphatiques sur la mâchoire inférieure, dans la région du cou et de l'aine est également très typique de la variole du singe.
La variole du singe est une maladie à déclaration obligatoire dans de nombreux pays. L'évolution de la maladie dans cette forme de variole est très similaire à celle de la variole humaine, bien qu'elle soit souvent un peu plus douce. Une personne auparavant en bonne santé avec un système immunitaire intact meurt à peine de la maladie aujourd'hui.
En revanche, le risque est plus grand pour les personnes âgées affaiblies, les personnes mal nourries et les jeunes enfants. Le taux de mortalité de la variole du singe se situe entre un et un maximum de dix pour cent des personnes infectées, selon la région de l'épidémie. Il est donc inférieur au taux de mortalité de la variole humaine.
Complications
Diverses complications surviennent à la suite d'une infection au monkeypox. Initialement, l'infection entraîne de la fièvre, des frissons, des maux de tête et de la toux. Après quelques jours, des bosses douloureuses se développent souvent, qui se transforment plus tard en pustules et laissent des cicatrices. De plus, d'autres changements cutanés tels qu'une éruption cutanée généralisée peuvent survenir.
Les maladies cutanées existantes sont aggravées par la variole du singe, ce qui peut parfois entraîner des douleurs et des démangeaisons insupportables. Les myalgies et les arthralgies, c'est-à-dire les douleurs musculaires et articulaires diffuses, qui ne disparaissent que lentement après la guérison, se développent rarement à la suite de l'infection. S'il n'y a pas de vaccination, la variole du singe peut également provoquer une laryngite, une amygdalite et une conjonctivite.
Il y a aussi souvent un gonflement des ganglions lymphatiques, qui est rarement associé à des troubles hormonaux. Si la variole du singe n'est pas traitée à temps, cela conduit initialement à une défaillance d'organe et un collapsus circulatoire, et finalement à la mort. Les enfants et les personnes âgées ou affaiblies ainsi que les patients cardiovasculaires et les personnes vaccinées contre la variole sont particulièrement à risque. Le taux de mortalité de la variole du singe se situe entre un et dix pour cent, selon la région de l'épidémie et le temps entre l'infection et le traitement.
Quand devriez-vous aller chez le médecin?
La variole du singe est une maladie virale zoonotique qui, après une période d'incubation d'environ deux semaines, peut non seulement entraîner une forte fièvre et des frissons. Au contraire, les douleurs de la gorge, de la tête, des articulations et des muscles ainsi que la toux et les ganglions lymphatiques enflés (en particulier sur la mâchoire inférieure) font partie des symptômes qui doivent d'abord être discutés avec un interniste. Cela fera probablement référence à un virologue pour un traitement supplémentaire ou ultérieur.
S'il y a une éruption cutanée constituée de cloques, de boutons et de rougeurs qui se propage à une éruption cutanée généralisée, en particulier sur le visage, le cou et l'aine, dans la plupart des cas, le traitement est accompagné ou poursuivi par un dermatologue.
Si l'évolution n'est caractérisée que par une légère fièvre et une toux et une éruption cutanée qui ne se propage pas, une visite chez un médecin n'est souvent pas nécessaire. Cependant, la personne infectée doit s'observer de très près et consulter directement le médecin si cela se détériore. Si la forme inoffensive de variole du singe persiste et que l'écorce tombe d'elle-même après le séchage, le pire est passé. Cette dernière étape dure environ deux semaines.
Les personnes physiquement faibles ou souffrant de symptômes de carence (malnutrition) ne doivent pas se passer du diagnostic et du traitement d'un médecin. La même chose est vraie lorsque les enfants sont infectés.
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Traitement et thérapie
Le traitement de la variole du singe se limite généralement au traitement des symptômes et à la prévention des infections secondaires. En plus du repos au lit strict, des médicaments antipyrétiques sont généralement prescrits, ainsi que des remèdes contre les maux de tête et des médicaments pour l'angine streptococcique, les douleurs articulaires et musculaires.
Dans le cas d'une soi-disant surinfection, les patients reçoivent généralement également des antibiotiques spéciaux. Si la maladie est terminée, il existe une protection à vie contre la réinfection par le virus de la variole du singe mais aussi par le virus de la variole humaine. Une immunité croisée avec le virus variolique est donnée.
Perspectives et prévisions
La variole des singes provoque divers symptômes similaires à la fièvre. La variole des singes est très dangereuse pour l'homme et doit donc être traitée immédiatement dans tous les cas. Il y a d'abord et avant tout une fièvre sévère et en plus des frissons et de la fatigue. La personne concernée se sent fatiguée et malade et la résilience diminue énormément. Il y a aussi des douleurs dans les muscles et les articulations et les ganglions lymphatiques gonflent considérablement. Une éruption rougeâtre se forme sur la peau, qui est souvent couverte de cloques et de boutons.
Le diagnostic de variole du singe n'est pas toujours facile à établir pour un médecin, car les symptômes ne peuvent pas toujours être clairement attribués à une maladie. Pour cette raison, la variole du singe ne peut pas toujours être traitée tôt.
Sans traitement, l'inflammation se produit dans diverses régions du corps et donc une défaillance d'organe. Dans le processus, le patient meurt finalement. Le traitement de la variole du singe n'est associé à aucune compilation particulière. L'administration d'antibiotiques atténue les symptômes et la maladie peut être complètement combattue.
la prévention
Étant donné que la variole du singe est transmise relativement fréquemment via l'hôte intermédiaire du singe, les gens doivent approcher les singes sauvages ainsi que les singes captifs avec la prudence nécessaire et ne s'approcher des animaux que de manière protégée afin d'éviter les morsures ou les égratignures. Il en va de même pour les premiers porteurs du virus.
Les écureuils arboricoles africains, par exemple, sont très mignons, mais ils peuvent encore griffer et mordre et ainsi propager le virus. Il est également très important d'éduquer les Africains vivant dans la jungle africaine que la consommation de viande de rongeur et de viande de singe comporte le risque de développer la variole du singe.
Il existe une interdiction d'importation dans toute l'UE pour les rongeurs et les écureuils non domestiqués d'Afrique tropicale et pour les chiens de prairie des États-Unis. Un autre moyen de prévenir la variole du singe est la vaccination préventive contre la variole humaine (variole).
Après une certaine fatigue de la vaccination au cours des dernières décennies et moins de personnes vaccinées contre la variole, le nombre d'épidémies de variole du singe a de nouveau augmenté dans l'ensemble. Les chercheurs craignent également que le virus de la variole du singe puisse changer génétiquement, ce qui facilitera la transmission interhumaine à l'avenir.
Suivi
En règle générale, un suivi direct n'est pas possible pour la variole du singe. La maladie doit être traitée par un médecin le plus tôt possible afin d'éviter d'autres complications. Dans le pire des cas, si elle n'est pas traitée, la variole du singe peut entraîner la mort de la personne touchée ou réduire considérablement l'espérance de vie du patient.
Dans la plupart des cas, la maladie est traitée avec des médicaments. La personne concernée doit faire attention à la prise régulière et aux interactions possibles avec d'autres médicaments afin d'éviter les complications. Surtout avec les enfants, les parents doivent forcer leurs enfants à prendre le médicament pour que la maladie puisse être guérie.
Des antibiotiques peuvent également être pris. L'alcool doit être évité lors de la prise d'antibiotiques, car l'alcool réduirait l'efficacité des antibiotiques. Le patient a généralement besoin de se reposer et de prendre soin de son corps.
Ce faisant, les activités intenses ou les activités sportives doivent être évitées autant que possible. En cas d'inflammation, un médecin doit être consulté immédiatement. En règle générale, un diagnostic et un traitement précoces conduisent à une évolution positive de la maladie et non à des complications particulières. Le contact avec les animaux déclencheurs doit être interrompu en cas de variole du singe.
Tu peux le faire toi-même
Les personnes diagnostiquées avec la variole du singe nécessitent des soins médicaux immédiats. En plus de la thérapie médicale, qui consiste en l'administration de divers médicaments et des contrôles réguliers par le médecin, le patient doit prendre soin de lui-même. Le médecin ordonnera un repos au lit strict et recommandera également un changement de régime. Surtout dans la phase aiguë de la maladie, le régime doit être composé d'aliments doux tels que les biscottes ou le bouillon de poulet. Le patient doit également boire beaucoup et éviter les stimulants tels que le café ou l'alcool.
Si une surinfection a déjà eu lieu, un traitement hospitalier est nécessaire. En fonction de l'évolution de la maladie, le patient a besoin de plusieurs jours à semaines de repos au lit après son séjour à l'hôpital. Il faut également s'assurer que la maladie a été complètement guérie. Ceci est réalisé d'une part par des examens médicaux et d'autre part par une bonne observation. Les patients qui remarquent des symptômes ou des plaintes inhabituels doivent consulter immédiatement le professionnel de la santé responsable. En cas de complications graves, il est préférable d'appeler un médecin urgentiste.la personne concernée doit être transportée immédiatement à l'hôpital.
D'autres mesures d'auto-assistance visent à identifier le déclencheur de la variole du singe et à prendre des mesures préventives.
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