Choroïde

le Choroïde couvre la majeure partie de la peau médiane de l'œil et se situe entre la rétine et le derme. La tâche principale de la peau, qui est richement pourvue de petits et grands vaisseaux sanguins, est d'alimenter les yeux, en particulier la rétine, en sang et en oxygène. Les maladies typiques de la choroïde sont des inflammations de divers types, des blessures mécaniques causées par des accidents ou un mélanome choroïdien.

Quelle est la choroïde?

La choroïde est le nom médical Choroïde ou Choroïde. Avec l'iris et le corps ciliaire ou rayonnant (corpus ciliare), il forme la peau médiane de l'œil (bulbe tunique médiatique ou uvea), et c'est la plus grande partie de cette structure.

La choroïde repose directement sur le derme à l'intérieur de l'œil et a une pigmentation foncée brun-noir. C'est la couche intermédiaire entre le derme (sclérotique) et la rétine et entoure presque tout le corps vitré à l'exception d'une petite partie dans la zone avant de l'œil. La choroïde tire son nom du fait qu'elle est sillonnée par de nombreux petits vaisseaux qui en font la structure avec la meilleure circulation sanguine dans tout le corps.

Anatomie et structure

La membrane choroïde de l'œil humain est composée de quatre couches différentes: La lame suprachoroidea, qui consiste en un tissu conjonctif pigmenté, se trouve tout à fait à l'extérieur. La lamina vasculosa a une structure similaire, dans laquelle le tissu conjonctif est traversé par les plus gros vaisseaux sanguins artériels et veineux de la choroïde.

Un vaste réseau de vaisseaux capillaires très fins, en revanche, imprègne la couche plus profonde de la choroïde, la lame choroïdocapillaire, qui se trouve vers la rétine. Immédiatement sur la couche pigmentée de la rétine se trouve la lamina basalis, également connue sous le nom de lamina vitra ou complexus basalis. Il entre en connexion directe avec la rétine via la membrane de Bruch, qui assure l'apport de la rétine.

Ceci est vital pour nourrir cette structure importante de l'œil. En plus de sa vaste gamme de vaisseaux sanguins de différentes tailles, la choroïde se compose de fibrocytes et de collagène, qui forment le tissu conjonctif de la peau, et de mélanocytes, qui forment la base de la pigmentation.

Fonction et tâches

La tâche principale de la choroïde est de fournir à l'œil la concentration sur la rétine. En raison de son emplacement à l'intérieur de l'œil, il dépend d'un apport continu et adéquat en sang et en oxygène. La choroïde peut le faire de manière optimale car elle possède un réseau dense de vaisseaux sanguins de plus en plus petits. Ceux-ci conduisent le sang artériel enrichi en oxygène vers la rétine et transportent le sang veineux en arrière.

La rétine reçoit tous les nutriments dont elle a besoin pour un fonctionnement optimal grâce au sang. Étant donné que la rétine est constamment utilisée chaque jour, elle a besoin d'un apport constant de nutriments, c'est pourquoi la choroïde qui fournit la choroïde est la zone du corps qui a le plus de sang pour une bonne raison. La deuxième fonction importante de la choroïde provient de ses nombreux mélanocytes et de la forte pigmentation qui en résulte: la protection brun noir est effectivement capable d'empêcher la lumière parasite de pénétrer à l'intérieur de l'œil. La lumière diffusée a, entre autres, pour effet désagréable que les objets qui sont en faible contraste les uns par rapport aux autres sont mal reconnus.

Cela affecte principalement la vue au crépuscule et la nuit, surtout s'il y a un effet d'éblouissement supplémentaire du trafic venant en sens inverse lors de la conduite. La choroïde pigmentée a ainsi une fonction protectrice avec un effet de grande portée.

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Maladies

Une maladie typique de l'arrière de l'œil, où se trouve une grande partie de la choroïde, est l'inflammation. Si la réaction inflammatoire n'affecte que la choroïde, on parle de choroïdite, si la choroïde et la rétine sont touchées en même temps, c'est une choriorétinite.

Souvent, cette inflammation se développe sur la base d'une autre maladie telle que la toxoplasmose, mais une cause bactérienne doit toujours être considérée. L'inflammation de la choroïde et de la rétine peut provoquer des symptômes, mais ce n'est pas obligatoire. Les troubles visuels sont caractéristiques qui peuvent conduire à une cécité complète - à savoir lorsque la rétine ne peut plus remplir sa fonction en raison de changements dégénératifs. L'uvéite est l'inflammation de toute la peau moyenne de l'œil, qui peut également se propager à la rétine et à l'humeur vitréenne.

Les signes possibles, qui dépendent également de l'emplacement de l'inflammation dans la zone antérieure ou postérieure de l'œil, comprennent une vision trouble, des yeux larmoyants, une sensation de corps étranger et une sensibilité à la lumière. Là encore, les causes peuvent être une maladie systémique ou une invasion bactérienne. Chez les enfants, la maladie est souvent associée à des rhumatismes. En plus de l'inflammation, la choroïde peut également être affectée par un traumatisme et, par exemple, contusionnée.

Une maladie maligne avec une probabilité d'une personne sur 100 000 par an est le mélanome choroïdien, qui survient lorsque les mélanocytes de la peau se détériorent. La maladie peut être diagnostiquée par échographie ou angiographie par fluorescence. C'est une maladie grave car elle a tendance à former des métastases et dans ces cas, elle est souvent mortelle. En plus de la chirurgie, les options thérapeutiques sont la thérapie au laser et - également en combinaison - la radiothérapie.