le Cytomégalie, aussi Maladie du corps d'inclusion appelé, est transmis par le virus de la cytomégalie humaine, également appelé HZMV. Ce virus, appartenant à la famille des virus de l'herpès, reste dans le corps humain à vie après une infection.
Qu'est-ce que la cytomégalie?
Une infection avec Cytomégalie passe généralement inaperçu pour la personne touchée, car les symptômes de la maladie sont de nature diverse et peuvent également être déclenchés par une grande variété d'autres maladies.
En fait, on estime que 50 à 60 pour cent des Européens en bonne santé sont porteurs de la maladie. Dans les pays en développement, ce nombre est encore plus élevé.
L'infection par cytomégalie n'est problématique que chez les personnes dont le système immunitaire est affaibli ou chez les nouveau-nés. Le virus peut être transmis de la mère à l'enfant dans l'utérus. La majorité des nouveau-nés infectés naissent en bonne santé, mais des maladies graves peuvent également se développer.
En raison du nombre élevé de cas non signalés de cytomégalie, la période d'incubation exacte n'est pas connue. On estime qu'elle dure de un à trois mois.
causes
Cytomégalie est déclenché par le cytomégalovirus et appartient aux virus de l'herpès. Les porteurs du virus peuvent le transmettre à une grande variété d'espèces animales et humaines. Cela comprend: les rapports sexuels, l'urine, la salive, le sang et ses composants.
Cependant, la cytomégalie peut également être transmise par transfusion sanguine et transplantation d'organes. Étant donné que les patients qui ont besoin d'une transfusion ou d'une greffe sont généralement gravement malades, une infection par cytomégalie peut avoir de graves conséquences pour eux.
Il est également possible qu'une infection existante par cytomégalie ne conduise à des symptômes plus visibles qu'après une transplantation d'organe. Dans de tels cas, l'organe transplanté est souvent rejeté.
Symptômes, maux et signes
En règle générale, la cytomégalie fonctionne sans symptômes. Cependant, environ dix pour cent de toutes les personnes touchées souffrent de ganglions lymphatiques légèrement enflés et de semaines de fatigue. Cependant, une infection pendant la grossesse peut avoir des effets graves sur le fœtus. Dans certains cas, cela conduit à des malformations chez le nouveau-né.
Même ainsi, la plupart des bébés infectés naissent en bonne santé. Chez les personnes dont le système immunitaire est gravement affaibli (sida, cancer, transplantation d'organes), des évolutions sévères de la maladie sont souvent observées, pouvant entraîner des complications potentiellement mortelles. Ces personnes ont souvent une pneumonie sévère, une hépatite ou une inflammation de la rétine des yeux (rétinite). Il y a aussi de la fièvre, des douleurs musculaires et des troubles hémorragiques.
De plus, le nombre de globules blancs dans le sang est réduit. Dans certains cas, une inflammation du cerveau potentiellement mortelle (encéphalite) se développe également. L'inflammation de la rétine (rétinite) se propage aux deux yeux sans traitement. Des troubles visuels se produisent, qui se manifestent par une vision floue et une acuité visuelle réduite. Il n'y a pas de douleur oculaire.
Mais si la rétinite n'est pas traitée, il existe un risque de cécité complète. Les examens révèlent souvent des saignements au fond de l'œil. Des symptômes peuvent également survenir dans le tractus gastro-intestinal. En plus des douleurs à l'estomac et de la diarrhée, cela entraîne également des brûlures d'estomac, des difficultés à avaler et une perte d'appétit. La pneumonie causée par le cytomégalovirus se manifeste par une toux sèche. Dans le même temps, le liquide s'accumule dans le tissu pulmonaire. La pneumonie est souvent mortelle.
Diagnostic et cours
Le cours d'un Infection par cytomégalie peut être très différent. Les adultes en bonne santé ne présentent généralement aucun symptôme. Rares sont ceux qui développent des ganglions lymphatiques enflés lorsqu'ils ont une cytomégalie. Il est également possible que la personne concernée se sente épuisée et fatiguée pendant des semaines.
Cependant, chez les personnes immunodéprimées, comme une greffe d'organe ou le SIDA, la cytomégalie peut entraîner des symptômes et une gêne sévères. Cela peut être une hépatite, de la fièvre, des troubles de la coagulation, une pneumonie ou certains types d'infections oculaires.
En outre, la personne concernée a beaucoup moins de leucocytes (globules blancs) dans le sang. Dans les cas particulièrement graves, la cytomégalie peut se propager au cerveau chez ces personnes et y provoquer une encéphalite, également appelée encéphalite.
Les infections oculaires causées par la cytomégalie entraînent souvent une diminution de l'acuité visuelle et une vision floue, causées par une inflammation de la rétine.
Il est également possible que la cytomégalie provoque une inflammation de la muqueuse de l'estomac ou de l'œsophage. Dans un tel cas, l'infection à cytomégalie se manifeste par des douleurs abdominales, des difficultés à avaler ou une sensation de brûlure derrière le sternum.
Chez les nouveau-nés, la cytomégalie peut provoquer des malformations, une anémie, une déficience visuelle, une incapacité, une surdité [ou une pneumonie. La cytomégalie peut également déclencher une naissance prématurée.
Le diagnostic de cytomégalie n'est pas si simple en raison du large éventail de symptômes, car de nombreuses autres maladies virales ou bactériennes peuvent également provoquer des symptômes similaires.
Un type de diagnostic possible pour une infection à cytomégalie est le diagnostic d'exclusion, qui exclut toutes les autres maladies. Cependant, des tests sanguins ou tissulaires peuvent aider à confirmer les soupçons d'infection à cytomégalie. Il est même partiellement possible de détecter le cytomégalovirus dans l'urine, les tissus ou le sang.
Complications
La maladie du corps d'inclusion peut entraîner un certain nombre de maladies et de complications différentes. Avec cette maladie, les personnes touchées se sentent très fatiguées et épuisées et ne participent donc plus activement à la vie quotidienne. Les ganglions lymphatiques sont également généralement enflés et les personnes touchées souffrent de fièvre ou de divers types d'inflammation.
Cela peut également entraîner une inflammation des poumons ou des yeux. La maladie du corps d'inclusion peut également entraîner une diminution de l'acuité visuelle et avoir un effet très négatif sur la vie quotidienne et la qualité de vie de la personne concernée. La plupart des patients souffrent d'inflammation de la muqueuse gastrique sans traitement et donc de douleurs abdominales sévères.
La maladie peut également entraîner des difficultés de déglutition et donc des difficultés à prendre des aliments et des liquides. Dans le pire des cas, la maladie peut entraîner de graves handicaps ou une surdité. Une naissance prématurée peut également entraîner la mort de l'enfant.
La maladie du corps d'inclusion est généralement traitée sans complications à l'aide de médicaments. La plupart des plaintes sont limitées par cela. Si la maladie est détectée tôt, la maladie progressera positivement dans la plupart des cas.
Quand devriez-vous aller chez le médecin?
Si les symptômes persistent pendant une période plus longue, un médecin doit toujours rechercher une sensation diffuse de maladie ou une altération du bien-être général. Le groupe à risque comprend les personnes dont le système immunitaire est affaibli, ayant des antécédents de maladie ou les femmes enceintes. Par conséquent, ces personnes en particulier devraient rechercher une collaboration avec un médecin si elles manifestent un sentiment général de maladie ou une faiblesse interne. Si vous êtes fatigué, des ganglions lymphatiques enflés ou des changements dans la texture de la peau, une action est nécessaire. Des examens médicaux doivent être entrepris en cas de problèmes de déglutition, de perte d'appétit, de diarrhée ou de douleurs abdominales. C'est le seul moyen de clarifier la cause et de poser un diagnostic.
Si vous avez de la fièvre, des battements cardiaques irréguliers, des douleurs musculaires ou des symptômes pseudo-grippaux, il est conseillé de consulter un médecin. S'il y a une détérioration soudaine de l'état de santé avec une maladie existante, les changements doivent être discutés avec le médecin traitant dès que possible. Les inflammations ou les restrictions de l'activité fonctionnelle générale doivent également être examinées et traitées immédiatement par un médecin. Sans soins médicaux, des dommages irréversibles peuvent survenir. Pour éviter les complications, il est donc conseillé de faire appel à un médecin dès l'apparition des premiers troubles de santé. De plus, les femmes enceintes devraient participer à tous les examens proposés.
Traitement et thérapie
Chez les personnes dont le système immunitaire est intact et Cytomégalie généralement aucune thérapie spéciale n'est possible. La maladie guérit d'elle-même, mais le virus reste dans le corps. L'infection à cytomégalie peut donc réapparaître à tout moment dès que le système immunitaire est à nouveau affaibli.
Cependant, un traitement spécial doit être administré aux patients présentant un déficit immunitaire. Des antiviraux tels que le foscarnet, le valganciclovir ou le ganciclovir sont utilisés pour ce traitement.
Si une cytomégalie est diagnostiquée chez la femme enceinte, on lui donne des anticorps contre le virus de la cytomégalie.
Le traitement des symptômes peut être suffisant en cas de maladie de la cytomégalie à des cours plus légers. Une infection bactérienne supplémentaire doit cependant être traitée immédiatement avec des antibiotiques afin que la maladie de la cytomégalie ne s'aggrave pas.
la prévention
Une vaccination préventive contre Cytomégalie n'existe pas encore, mais est en cours de développement. Dans les transplantations d'organes, l'administration de certains antiviraux peut prévenir l'infection par la cytomégalie.
Les femmes enceintes peuvent essayer de prendre des mesures de précaution spéciales pour prévenir l'infection à cytomégalie. Cela peut inclure des mesures d'hygiène telles que le lavage fréquent des mains ainsi que la prévention de situations contagieuses ou de groupes de personnes. Les enseignantes enceintes devraient s'abstenir de donner des couches à d'autres enfants pendant la grossesse.
Tu peux le faire toi-même
Afin de vous protéger contre l'infection par le cytomégalovirus dans la vie quotidienne, il est logique de respecter les consignes d'hygiène normales. Un lavage soigneux des mains avec du savon et de l'eau tiède est important et efficace, car les détergents et le savon peuvent inactiver le cytomégalovirus.
Lorsque le système immunitaire est affaibli, il y a un risque accru de CMV. Il est conseillé de renforcer son système immunitaire grâce à un mode de vie sain en faisant attention à une alimentation saine, à un apport suffisant en vitamines et à une activité physique suffisante au quotidien. Il n'y a actuellement aucun vaccin contre le virus, donc la prophylaxie vaccinale n'est pas possible.
Dans certains cas, si vous avez une cytomégalie, elle peut être traitée avec des antiviraux. Ces médicaments empêchent le virus de se multiplier. Le plus souvent, le traitement n'est pas nécessaire chez les personnes en bonne santé et le traitement des symptômes est suffisant. Les antiviraux et autres médicaments spéciaux sont utilisés en particulier chez les personnes immunodéprimées ou pendant la grossesse.
Cependant, la prévention de ces groupes à risque et la prophylaxie chez les femmes qui souhaitent avoir des enfants qui n'ont pas encore eu de contact avec le cytomégalovirus sont bien plus importantes. Si possible, le contact étroit avec les jeunes enfants doit être évité dans la vie quotidienne et le partage d'articles tels que la vaisselle, les couverts, les serviettes ou le linge de lit. Ici aussi, une attention particulière doit être portée à l'hygiène des mains et à l'hygiène en général.
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