Gonorrhée (gonorrhée)

L'une des maladies sexuellement transmissibles les plus courantes est blennorragie ou. Blennorragie. Cela conduit à diverses plaintes dans le domaine des organes génitaux. Avec le sexe oral, qui devient de plus en plus populaire aujourd'hui, les agents pathogènes peuvent également se propager rapidement à la bouche et à la gorge. Les symptômes typiques de la gonorrhée sont également très fréquents dans la région anale.

Qu'est-ce que la gonorrhée (gonorrhée)?

Ce qui était autrefois une maladie prolongée et parfois même mortelle est maintenant considéré comme entièrement guérissable: la soi-disant. blennorragie ou la blennorragie. Déclenchée par une minuscule bactérie appartenant aux soi-disant «cocci à Gram négatif», cette maladie peut suivre des cours très différents - de l'absence de symptômes à l'extrême complexe.

Neisseria gonorrhoeae, comme on l'appelle l'agent pathogène, doit son nom à Albert Neisser, qui a découvert ce germe pour la première fois dans un prélèvement urétral en 1879. Tripper se produit dans le monde entier et n'affecte que les humains. L'infection a été guérie pour la première fois en 1944 avec l'invention de la pénicilline. Dans l'intervalle, cependant, le germe répond rarement au traitement avec l'ancienne arme polyvalente pénicilline. Les experts parlent ici de «résistance». Heureusement, il existe quelques médicaments et combinaisons alternatifs qui peuvent être efficaces pour combattre la gonorrhée.

causes

Gonorrhée (gonorrhée) est principalement transmise sexuellement. Peu importe que les rapports sexuels soient vaginaux, anaux ou oraux. Cependant, les transmissions de la gorge avec la gonorrhée sont moins fréquentes. L'agent pathogène agressif peut parfois provoquer de graves infections oculaires en touchant les yeux avec les mains. Une infection par la gonorrhée provoque une urétrite chez les hommes avec des démangeaisons et des écoulements. Sans traitement antibiotique, les symptômes ne disparaissent souvent qu'après 2 mois.

Chez la femme, une complication des trompes de Fallope collées ensemble est redoutée par l'agent pathogène, qui, si elle n'est pas traitée, conduit à l'infertilité. Mais il y a un danger particulièrement grand pour développer la vie. Au cours des trois premiers mois de la grossesse, la bactérie peut monter dans l'utérus et déclencher la perte du fœtus. Plus tard, l'embryon est protégé car un bouchon de mucus ferme le col de l'utérus.

Une complication redoutée est l'infection oculaire du nouveau-né par la gonorrhée, car l'agent pathogène peut pénétrer dans les yeux par les sécrétions vaginales et conduire ainsi à la cécité. La gonorrhée peut être particulièrement dangereuse si elle pénètre dans la circulation sanguine. La septicémie avec des bactéries de clap est souvent grave et mortelle. La mortalité augmente plus la gonorrhée reste longtemps non détectée et donc non traitée.

Symptômes, maux et signes

L'infection par la gonorrhée vénérienne ne provoque pas toujours de symptômes. L'infection est souvent bénigne, en particulier chez les femmes. Environ la moitié d'entre eux ne remarquent rien. Ils transmettent les bactéries sans le savoir. Les symptômes varient selon le sexe. Les premiers symptômes apparaissent après trois à dix jours.

Les hommes se plaignent généralement de douleurs intenses en urinant. Ils déclarent qu'ils sécrètent du verre brisé. S'il n'y a pas de traitement, les problèmes peuvent évoluer vers une inflammation chronique de la prostate. Le pénis et le prépuce sont très rouges. Une décharge purulente jaune-verdâtre se développe.

Au stade avancé, un gonflement et des douleurs abdominales basses sont également possibles. Les hommes porteurs de la maladie peuvent transmettre l'agent pathogène lors d'un contact sexuel. Les rapports sexuels anaux entraînent une inflammation du rectum; les rapports sexuels oraux entraînent un mal de gorge chez le partenaire sexuel. Les patientes souffrent généralement d'une infection cervicale.

Ceci est accompagné d'un écoulement purulent. Comme les hommes, les femmes souffrent parfois de mictions douloureuses. Dans les cas extrêmes, les bactéries continuent de se propager et d'attaquer les trompes de Fallope et les ovaires. La fièvre et les symptômes du bas-ventre accompagnent alors la maladie. Dans quelques cas, les symptômes peuvent également affecter tout le corps.Les hommes et les femmes souffrent alors de fièvre, d'inflammations articulaires et de changements cutanés. Le cœur et le cerveau peuvent également être attaqués.

Complications

Si une gonorrhée est détectée assez tôt, il y a de bonnes chances qu'elle guérisse complètement, mais si elle n'est pas ou mal traitée, diverses complications peuvent survenir. Une complication courante est l'infertilité masculine ou féminine. Il peut également arriver que les gonocoques, l'agent pathogène responsable de la gonorrhée, se propagent dans la circulation sanguine dans le corps et provoquent des maladies secondaires telles qu'une inflammation des articulations, une tendinite, une conjonctivite et une inflammation de l'iris de l'œil, une inflammation du muscle cardiaque ou une inflammation de la peau.

Si une femme enceinte est infectée par la gonorrhée, l'enfant peut être infecté par l'agent pathogène à la naissance. Chez le nourrisson, des ulcères peuvent alors se former, qui infectent la cornée de l'œil et, dans le pire des cas, conduisent à la cécité. Dans de rares cas, les agents pathogènes peuvent se propager plus intensément dans la circulation sanguine et provoquer une intoxication sanguine, connue dans le jargon technique sous le nom de septicémie gonococcique.

Elle affecte principalement les personnes présentant une déficience générale du système immunitaire, par exemple atteintes du SIDA ou d'autres maladies infectieuses. D'autres complications graves de l'infection gonococcique peuvent inclure la méningite ou l'inflammation de la muqueuse du cœur.

Quand devriez-vous aller chez le médecin?

Si vous remarquez des symptômes typiques de la gonorrhée tels qu'une sensation de brûlure lors de la miction, un gonflement ou une rougeur dans la région génitale ou un écoulement de l'urètre, un médecin est recommandé. Les symptômes dans la gorge indiquent la propagation de la gonorrhée à la suite de relations sexuelles orales. Un avis médical est requis au plus tard en cas de fièvre ou de saignement. Si elle n'est pas traitée, la gonorrhée peut se transformer en une maladie chronique. En conséquence, il existe un risque d'infertilité. Si les symptômes apparaissent immédiatement ou quelque temps après un rapport sexuel non protégé, le problème peut être la gonorrhée.

Les femmes enceintes et les hommes qui souffrent déjà d'une maladie chronique de la prostate ou de l'épididyme doivent consulter leur médecin dès que possible. Il en va de même pour les personnes qui ont un système immunitaire affaibli ou une maladie cardiovasculaire due à une autre condition. Tripper est diagnostiqué et traité par un urologue ou un gynécologue. Le médecin peut diagnostiquer la maladie avec un frottis et un échantillon d'urine et prendre les mesures appropriées. Si cela se produit suffisamment tôt, des conséquences possibles telles que l'inflammation des organes internes, l'infertilité, etc. peuvent être évitées. Par conséquent, un médecin doit être consulté rapidement si les symptômes mentionnés apparaissent et ne disparaissent pas d'eux-mêmes en quelques jours.

Traitement et thérapie

Traitement de Gonorrhée (gonorrhée) se fait maintenant grâce à des antibiotiques très efficaces. La pénicilline éprouvée étant désormais obsolète, l'Institut Robert Koch recommande un traitement avec des céphalosporines de troisième génération à fortes doses (par exemple la ceftriaxone). Avec les soi-disant fluorquinolones, qui étaient souvent utilisées pour la thérapie, de nombreuses résistances se sont développées au fil du temps.

Le test d'antibiotiques appropriés serait indiqué ici, y compris l'ofloxacine. Il est réalisé comme un "test de résistance" dans le laboratoire médical. La gonorrhée compliquée doit être traitée sur une période plus longue. Puisqu'il y a souvent une infection par clamydia et gonorrhée, le médecin traitant doit utiliser des combinaisons d'antibiotiques dans ce cas. En plus des céphalosporines, la doxycycline ou l'azithromycine conviennent ici.

En 2012, on a appris que le pathogène de la gonorrhée Neisseria gonorrhoeae était déjà résistant aux antibiotiques courants à large spectre dans certains pays. À moins qu'un autre antidote ne soit développé dans un proche avenir, cela signifierait que les personnes infectées conserveraient des dommages physiques irréversibles à vie; par exemple chez les hommes l'incapacité de concevoir et chez les femmes l'infertilité.

la prévention

Contagion avec blennorragie peut être évité efficacement en utilisant des préservatifs pendant les rapports sexuels. Si le préservatif est perçu comme un corps étranger, il ne faut pas changer constamment de partenaire sexuel. Si un partenaire est infecté par la gonorrhée, les deux doivent toujours être traités, sinon l'effet dit "ping-pong" se produit, c'est-à-dire une réinfection répétée par la gonorrhée. La maladie du nouveau-né avec la gonorrhée est maintenant très bien couverte par la prophylaxie de la grossesse et ne se produit donc plus guère dans les pays industrialisés riches.

Suivi

La maladie de Tripper (gonorrhée) nécessite un traitement précoce. Pour des soins de suivi efficaces, il est important d'inclure le partenaire dans la thérapie afin d'éviter une réinfection. Jusqu'à ce que le test final ait eu lieu, les personnes touchées doivent s'abstenir de tout contact sexuel. Sinon, il y a un risque que l'agent pathogène soit transmis à une autre personne.

En règle générale, les personnes atteintes ressentent de la douleur en urinant et remarquent un écoulement. L'hygiène quotidienne est très importante pour réduire ces inconforts. Cela aide à atténuer les symptômes. Le médecin utilise un test PCR pour déterminer si la thérapie et le traitement de suivi ont réussi. Cela a généralement lieu deux semaines après la fin du traitement.

Si ce contrôle est positif pour les gonocoques, il est nécessaire de faire effectuer un autre test de culture et de résistance. En fonction de l'évaluation, une cure d'antibiotiques peut être nécessaire. Selon le déroulement de l'antibiothérapie, d'autres tests peuvent être nécessaires. Pendant le traitement de suivi, il est logique non seulement de suspendre les activités sexuelles. L'organisme tout entier a besoin d'une certaine protection, car les défenses de l'organisme sont fortement sollicitées lors de la récupération.

Tu peux le faire toi-même

L'auto-traitement n'est pas recommandé pour la gonorrhée. Les scientifiques conviennent que le traitement aux antibiotiques est la seule solution. Cependant, il y a de plus en plus de limites à voir ici aussi. Parce que les pathogènes ont développé des résistances. En conséquence, certaines thérapies sont prolongées jusqu'à ce qu'une combinaison de médicaments efficace ait été trouvée.

Les patients ne peuvent soutenir que la thérapie médicale. Il y a des limites à l'auto-assistance. Les personnes touchées s'abstiennent de tout contact sexuel jusqu'à ce qu'un test confirme la guérison. Cela empêche le pathogène d'être transmis à d'autres personnes. Car un aspect ne doit pas être négligé: la sexualité a toujours un impact sur la vie du partenaire. Souvent, les deux personnes souffrent d'une infection en même temps. Ils doivent alors commencer le traitement ensemble pour éviter des infections récurrentes.

Les principales plaintes des personnes souffrant de gonorrhée sont la douleur lors de la miction et un écoulement. Une hygiène quotidienne adéquate peut atténuer au moins partiellement ces signes. L'utilisation de préservatifs est conseillée pour prévenir les infections au quotidien. Les connaissances fortuites et les aventures d'un soir en particulier présentent le plus grand risque de gonorrhée. La prévention est le meilleur moyen de prévenir l'infection.