Thrombocytopénie

Thrombocytopénie, le manque de plaquettes dans le sang, peut résulter de diverses causes. La thrombopénie survient souvent uniquement sous une forme faible et ne nécessite aucun traitement, car le corps peut généralement réguler la carence lui-même. Les différents types de thrombocytopénie ont des symptômes et des options de traitement différents.

Qu'est-ce que la thrombocytopénie?

Les faibles taux de plaquettes sanguines ralentissent la fermeture naturelle des vaisseaux cutanés. Alors que cinq à six minutes sont habituelles pour les personnes en bonne santé, cela prend deux à trois fois plus longtemps pour les personnes touchées.
© timonina - stock.adobe.com

le Thrombocytopénie signifie trop peu de plaquettes appelées thrombocytes dans le sang. Alors que le corps humain a normalement environ 150 000 à 450 000 plaquettes par µl de sang, cette valeur n'est pas atteinte en cas de thrombocytopénie. Une distinction est faite entre la thrombopénie congénitale, acquise et induite artificiellement, la thrombocytopénie congénitale ne se produisant que rarement.

De petits écarts dans le nombre habituel de plaquettes n'entraînent généralement pas de dommages notables dans le corps. Cependant, si le nombre de plaquettes est bien en dessous de la limite, il peut y avoir des dommages visibles et des symptômes d'échec à environ 10 000 plaquettes par µl de sang ou même moins.

causes

Les causes de la thrombocytopénie sont différentes. Une cause pourrait être que la moelle osseuse n'est pas capable de produire suffisamment de plaquettes ou que le système immunitaire du corps combat les plaquettes. Une autre cause possible est une rate hypertrophiée dans laquelle trop de plaquettes sont filtrées.

Le spectre des causes de la thrombocytopénie étant très large, elles sont généralement divisées en 3 catégories: troubles de l'éducation, dégradation accélérée des plaquettes et troubles de la distribution. Dans de nombreux cas, la thrombocytopénie n'est pas chronique, mais ne survient que temporairement jusqu'à ce que le corps ait régulé lui-même la carence.

Une thrombopénie sévère survient dans la plupart des cas en rapport avec des maladies auto-immunes, une chimiothérapie ou l'utilisation de médicaments spéciaux et doit être surveillée par un médecin et traitée si nécessaire.

Symptômes, maux et signes

La thrombocytopénie ne se manifeste pas avec des signes généraux dans la phase initiale. Même avec des valeurs sanguines considérablement réduites, les patients ne montrent initialement aucune perturbation de leur bien-être. Un symptôme typique de la maladie est le comportement hémorragique avec de petites coupures, écorchures ou égratignures.

Les faibles taux de plaquettes sanguines ralentissent la fermeture naturelle des vaisseaux cutanés. Alors que cinq à six minutes sont habituelles pour les personnes en bonne santé, cela prend deux à trois fois plus longtemps pour les personnes touchées. Certains malades ont tendance à saigner plus souvent du nez ou des gencives.

D'autres plaintes courantes sont de petites taches rouges et des taches sanglantes dans le tissu sous-cutané. D'autres ont des ecchymoses sensiblement rapidement, ce qui peut être vu à partir de bosses inoffensives. Chez la femme, il existe également des symptômes spécifiques. Ici, c'est la période qui est parfois plus longue que d'habitude.

Si les données de laboratoire sur les plaquettes sont sensiblement faibles, la tendance aux saignements peut s'élargir considérablement. Dans ces cas moins courants, des saignements des muqueuses se forment. S'ils sont graves, ils entraînent des saignements gastro-intestinaux et autres saignements internes dangereux. Les patients peuvent dire par les selles colorées ou l'urine. Les cas individuels d'hémorragie cérébrale mettent immédiatement la vie en danger.

Les divers symptômes de la thrombocytopénie se propagent à des rythmes différents. Cela dépend en grande partie des maladies du patient auxquelles le trouble est associé.

Diagnostic et cours

En fonction du degré de Thrombocytopénie le corps présente divers symptômes. Dans le cas de petits écarts, le corps ne présente généralement aucune tendance à saigner, mais dans certains cas, une augmentation des saignements peut survenir en relation avec des blessures.

Avec la thrombocytopénie avancée, il y a plus d'ecchymoses, appelées microtraumatismes, et des saignements cutanés punctiformes sur les parties sensibles du corps. La thrombocytopénie sévère se caractérise principalement par des saignements spontanés fréquents de la peau et des muqueuses.

Selon le type de thrombocytopénie, des saignements dans le cerveau et l'intestin, des thromboses veineuses et artérielles ou même des infarctus et des embolies pulmonaires peuvent survenir sans traitement.

Complications

En général, la thrombopénie a un effet très négatif sur la vie quotidienne et la qualité de vie de la personne concernée. Les symptômes et complications exacts de cette maladie dépendent beaucoup de la gravité de la thrombocytopénie. Les personnes touchées souffrent principalement d'ecchymoses ou d'ecchymoses. Ceux-ci peuvent survenir dans différentes parties du corps et peuvent également entraîner des problèmes esthétiques pour le patient.

De plus, les personnes atteintes souffrent souvent de saignements des gencives ou de nez et sont donc restreintes dans leur vie quotidienne. Une inflammation ou une douleur peuvent également survenir. De plus, la thrombocytopénie augmente le risque de crise cardiaque ou d'embolie, de sorte que la personne touchée peut également mourir de ces symptômes. Cependant, ce cas ne se produit que très rarement.

Le traitement de la thrombocytopénie dépend toujours de la cause. En règle générale, il n'y a pas de complications particulières et les symptômes peuvent être limités. Des transfusions peuvent également être nécessaires. L'évolution ultérieure dépend cependant fortement de la maladie sous-jacente. On ne peut pas prédire universellement si la thrombocytopénie entraînera une réduction de l'espérance de vie du patient.

Quand devriez-vous aller chez le médecin?

Si les saignements de nez se produisent à plusieurs reprises ou si des ecchymoses se développent, la cause peut être une thrombopénie. Une visite chez le médecin est indiquée si les symptômes apparaissent sans raison apparente ou si d'autres symptômes tels que sang dans les selles, urine ou toux sont ajoutés. Si le saignement ne peut être arrêté, un saignement punctiforme de la peau ou un malaise général est noté, un avis médical est nécessaire. Les patients à risque comprennent les personnes ayant subi une transfusion sanguine, souffrant d'un syndrome de détresse respiratoire aiguë ou d'une maladie du tissu conjonctif.

Les médicaments, les infections ou les complications médicales telles que la septicémie peuvent également provoquer une thrombocytopénie. Une femme enceinte sur 20 souffre d'une thrombopénie asymptomatique au cours du dernier trimestre, qui doit également être étudiée et traitée rapidement. La thrombopénie est traitée par votre médecin de famille ou votre cardiologue. En cas de maladies graves telles que septicémie ou rickettsies, le médecin urgentiste doit être appelé. Parce que les gens sont anémiques, ils doivent réagir rapidement pour éviter des complications de santé majeures.

Traitement et thérapie

Traitement de Thrombocytopénie dépend de la cause sous-jacente. La thrombopénie qui ne survient que de manière aiguë disparaît d'elle-même après quelques semaines et n'est généralement pas traitée. La thrombopénie aiguë, en revanche, peut durer plusieurs années et est classée et traitée en fonction de la cause, du degré de saignement et du nombre de plaquettes.

Le traitement de la thrombopénie se concentre sur l'arrêt du saignement de la peau et des muqueuses à l'aide de médicaments et de la réduction des facteurs favorisant le saignement, ainsi que sur l'augmentation du nombre de plaquettes afin qu'aucun nouveau saignement ne se produise. Si les symptômes indiquent une tendance fréquente à saigner, une hospitalisation et une observation sont recommandées. En cas de suspicion d'hémorragie interne ou d'hémorragie chronique, un traitement d'urgence peut être nécessaire.

Dans les symptômes chroniques sévères, les plaquettes sont transfusées et ajoutées à la circulation sanguine. Une autre thérapie possible est l'ablation de la rate, bien que l'ablation d'organes soit de plus en plus rejetée en raison des risques à long terme et de la susceptibilité à l'infection. Une autre possibilité est l'administration d'anticorps spéciaux ou de peptides synthétiques qui stimulent la formation de plaquettes.

Vous pouvez trouver votre médicament ici

➔ Médicaments pour le traitement des plaies et des blessures

la prévention

Il n'existe actuellement aucune mesure préventive connue pour un Thrombocytopénie. Dans les cas graves de thrombocytopénie, la détection précoce et le traitement précoce des symptômes peuvent aider à réguler le plus rapidement possible la carence en plaquettes.

Si des saignements spontanés surviennent plus fréquemment que la normale, tels que des saignements de nez et des saignements des gencives ou de petits saignements cutanés ponctuels sur le corps, un médecin doit être consulté. La possibilité de thrombocytopénie augmente en particulier en relation avec la grossesse, l'utilisation de l'héparine pour inhiber la coagulation sanguine et pendant la chimiothérapie.

Suivi

Dans la plupart des cas, les personnes touchées ne disposent que de mesures de suivi limitées pour la thrombocytopénie, car il s'agit d'une maladie rare. Si la maladie est présente depuis la naissance, elle ne peut généralement pas être complètement guérie. Par conséquent, si la personne concernée souhaite avoir des enfants, elle devrait subir des tests génétiques et des conseils afin d'éviter que la maladie ne se reproduise.

En règle générale, il ne peut y avoir de guérison indépendante. La plupart des personnes touchées dépendent d'une opération. Après une telle opération, le patient doit absolument se reposer et prendre soin de son corps, en maintenant un repos au lit strict et en évitant les activités stressantes ou physiques.

Dans de nombreux cas, le soutien et l'aide de sa propre famille sont également nécessaires pour éviter la dépression ou les troubles psychologiques. On ne peut pas prédire universellement si la thrombocytopénie entraînera une réduction de l'espérance de vie des personnes touchées. Il est souvent utile d'avoir des contacts avec d'autres personnes atteintes de la maladie, car cela peut conduire à un échange d'informations.

Tu peux le faire toi-même

Une alimentation équilibrée contribue à augmenter sensiblement le nombre de plaquettes. Les fruits et légumes frais stimulent votre propre production de nouvelles plaquettes sanguines. Les aliments comme les oranges, les tomates, les kiwis et les légumes verts ont un effet particulièrement positif. En revanche, les aliments transformés comme le sucre et la farine, ainsi que les biscuits et les sodas, affectent la fonction vitale de coagulation du corps.

Les acides gras oméga-3 de haute qualité peuvent stimuler la production de plaquettes sanguines. Il est donc particulièrement conseillé de manger plus de poissons gras comme le saumon ou le maquereau, l'huile de colza ou l'huile de lin, ainsi que la consommation d'œufs et de fruits à coque. Afin d'augmenter les plaquettes, les personnes touchées doivent également surveiller leur consommation de boissons. Il est particulièrement recommandé d'éviter l'alcool et les boissons contenant de la caféine. Au lieu de cela, l'eau tiède stimule l'absorption des nutriments dans le corps. En conséquence, plus de cellules sanguines sont produites. Le thé vert, le ginseng blanc et les feuilles d'olivier ont également un effet positif sur la production de plaquettes sanguines.

En plus d'une alimentation équilibrée, l'exercice peut stimuler la production de plaquettes. L'exercice renforce le système immunitaire et la circulation. Cela aide le corps à produire plus facilement les plaquettes dont il a besoin. Mais il est important de choisir le sport avec soin. Parce que les patients ont tendance à saigner abondamment. Pour cette raison, les sports de contact doivent être évités. Un entraînement d'endurance doux est meilleur.