somnambulisme

À somnambulisme Il s'agit d'un trouble du sommeil connu sous le nom de somnambulisme. La cause de ce trouble est largement inconnue. Il affecte principalement les enfants.

Qu'est-ce que le somnambulisme?

Le somnambulisme se manifeste en se promenant pendant le sommeil profond, en ne réagissant pas aux stimuli externes, en faisant des expressions faciales rigides et en se réveillant difficile. Dans de rares cas, un comportement agressif peut survenir.
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Du somnambulisme désigne un état dans lequel la personne concernée se promène en dormant et peut également effectuer des actions complexes. En tant que trouble du sommeil, ce trouble appartient au groupe des parasomnies. En règle générale, la personne concernée ne s'en souvient pas plus tard ou il n'y a que des bits de mémoire. Familièrement dans le somnambulisme, Somnambule ou Dépendance lunaire parlé.

Dans le passé, en raison de sa luminosité, la pleine lune était considérée comme le déclencheur des activités nocturnes. L'événement de somnambulisme ne dure généralement que quelques minutes. Les enfants (10 à 30 pour cent) sont principalement touchés. Après la puberté, la tendance au somnambulisme disparaît dans la plupart des cas. Chez les adultes, il n'y a qu'un à deux pour cent de somnambules chroniques. Le somnambulisme n'est pas une maladie grave, mais généralement un trouble inoffensif du réveil. Cependant, dans les cas tenaces, il existe un risque de blessure par chute.

causes

On sait peu de choses sur les causes du somnambulisme. La constatation que les enfants sont principalement touchés suggère un problème de maturation du système nerveux central. Pendant l'enfance et l'adolescence, le processus de maturation au sein du système nerveux n'est pas encore terminé.À la fin de la puberté, le somnambulisme typique de nombreux enfants et adolescents se termine généralement.

Dans seulement un à deux pour cent des cas, elle continue à se produire à l'âge adulte. Parfois, la maladie devient chronique. Dans certains cas, cela arrive rarement. Il existe même des cas où le somnambulisme apparaît pour la première fois à l'âge adulte. Il a été établi avec certitude que la cause du somnambulisme a une composante génétique. Le somnambulisme est plus fréquent dans certaines familles. Le stress et d'autres situations stressantes sont également soupçonnés d'être des facteurs déclenchants.

Les médicaments apaisants, la fièvre, les nuits éveillées ou la consommation d'alcool peuvent également déclencher le trouble du sommeil. Le somnambulisme ne survient jamais pendant le sommeil de rêve (sommeil paradoxal) mais toujours pendant le sommeil profond ou le sommeil normal. L'hypothèse ici est que le processus d'éveil n'est pas complet après un stimulus de réveil interne ou externe.

Cela crée un état intermédiaire dans lequel une partie du cerveau est éveillée tandis que les autres zones du cerveau sont encore endormies. Des actions complexes peuvent être effectuées dans cette situation. Il n'a pas encore été possible de clarifier pourquoi le processus de réveil n'est pas terminé.

Symptômes, maux et signes

Le somnambulisme se manifeste en se promenant pendant le sommeil profond, en ne réagissant pas aux stimuli externes, en faisant des expressions faciales rigides et en se réveillant difficile. Dans de rares cas, un comportement agressif peut survenir. Après quelques minutes, le somnambule retourne généralement au lit et continue de dormir. Le somnambulisme a généralement lieu dans le premier tiers de la nuit. L'activité est intensifiée par des stimuli tels que la lumière ou le bruit.

Il faut distinguer quatre formes de somnambulisme:

• Il n'y a pas toujours d'activité sous forme subclinique. Cependant, les activités cérébrales correspondantes peuvent être détectées dans l'électroencéphalogramme (EEG), dans l'électrocardiogramme (ECG) et dans l'électromyogramme (EMG).
• Dans la forme dite abortive du somnambulisme, les activités sont limitées au lit. La personne concernée s'assoit simplement ou parle indistinctement dans son sommeil.
• Dans le somnambulisme classique, la personne concernée erre dans son sommeil, réalise parfois des actions complexes et s'expose au risque de blessure en ne réagissant pas à des stimuli externes.
• Dans de rares cas, un cours agressif à violent se produit. Cependant, c'est précisément ici qu'il existe un risque de confusion avec d'autres formes de troubles du sommeil, souvent basées sur des maladies psychologiques beaucoup plus graves.

Diagnostic et évolution de la maladie

Le somnambulisme est généralement un trouble du sommeil inoffensif. Cependant, il doit être différencié d'autres troubles du sommeil, beaucoup plus graves, dans un diagnostic différentiel. Certaines formes d'épilepsie surviennent la nuit et peuvent être confondues avec le somnambulisme. De plus, certains troubles du sommeil paradoxal (syndrome de Schenck) peuvent simuler la forme agressive du somnambulisme.

Ici, cependant, les activités se produisent pendant le sommeil de rêve, au cours duquel le patient réagit de manière agressive au contenu du rêve et peut parfois se souvenir plus tard. D'autres diagnostics d'exclusion sont des états de confusion dans la démence ainsi que des états psychologiques exceptionnels Un diagnostic fiable de somnambulisme peut être posé au moyen d'un électroencéphalogramme, d'un électrocardiogramme ou d'un électromyogramme.

Complications

Le somnambulisme lui-même n'est pas un problème dans la plupart des cas. Pendant le somnambulisme, cependant, il existe un risque accru d'accidents et de chutes. Pendant les activités nocturnes, par exemple, la personne affectée peut tomber des escaliers, trébucher ou allumer le poêle.

Si le somnambule est réveillé, cela peut déclencher un choc et éventuellement une crise cardiaque. Parfois, les personnes touchées deviennent physiques parce qu'elles ne peuvent pas faire la différence entre le rêve et la réalité. Chez les adultes, le somnambulisme peut indiquer des maladies du cerveau. Il ne peut être exclu que le somnambulisme soit causé par un trouble neurologique ou même une tumeur au cerveau - qui doivent tous deux être traités avant que d'autres complications ne surviennent.

Les sédatifs ou les somnifères sont généralement prescrits pour le somnambulisme, qui sont toujours associés à des effets secondaires et des interactions. Les benzodiazépines et les antidépresseurs comportent également des risques. Si une maladie mentale éventuellement existante n'est pas reconnue, le médicament peut entraîner une intensification des symptômes. Dans la plupart des cas, le bien-être diminue également et la qualité de vie diminue. La thérapie comportementale se déroule généralement sans complications, mais doit tout de même être effectuée sous la direction d'un expert.

Quand devriez-vous aller chez le médecin?

Dans la plupart des cas, le somnambulisme ne nécessite pas de médecin. Il s'agit souvent d'un événement temporaire ou ponctuel qui ne nécessite aucune action. S'il n'y a pas d'autres irrégularités ou problèmes de comportement, un médecin ne doit pas toujours être consulté. Dans un grand nombre de cas, l'intéressé retrouve le chemin du lit sans complications supplémentaires et n'a besoin d'aucune aide.

La consultation d'un médecin est indiquée dès qu'il y a des problèmes nocturnes réguliers ou récurrents. La fatigue diurne, l'épuisement ou une diminution des performances mentales ou physiques sont des indications à surveiller. En cas de troubles du sommeil, d'anxiété ou d'agitation intérieure, les symptômes doivent être clarifiés. Si des anomalies du comportement, un comportement agressif ou des changements de personnalité apparaissent, un médecin ou un thérapeute est recommandé.

S'il existe différents facteurs de stress, si le bien-être est réduit ou si la personne concernée se retire, un médecin doit être discuté des développements. Dans des situations dangereuses ou des actions autodestructrices, il est conseillé de consulter un spécialiste. La personne concernée et ses proches ont besoin de conseils sur la manière de gérer correctement le somnambule et doivent optimiser l'hygiène du sommeil afin que toutes les personnes concernées puissent se détendre.

Thérapie et traitement

Pendant la phase d'activité du somnambulisme, la personne touchée ne doit pas être réveillée car la désorientation augmente le risque de blessure. Des réactions de panique peuvent même survenir. Ce n'est que dans les cas où le somnambule entre dans une zone de danger doit-il être parlé doucement et conduit doucement vers le lit. Il est important de s'assurer que la chambre est toujours sombre, car les somnambules réagissent à la lumière.

Si le somnambulisme est courant, le risque de blessure doit être minimisé en verrouillant les fenêtres et les portes et en enlevant les objets tranchants. Il n'existe aucun traitement connu pour le traitement du somnambulisme.

Suivi

Faire face aux somnambules est un défi particulier pour les proches dans la vie de tous les jours. Afin de protéger les personnes touchées d'éventuels accidents, il est important d'éviter les situations dangereuses. D'une part, vous devez empêcher le somnambule de s'enfuir pendant son sommeil, mais en même temps les voies d'évacuation doivent rester ouvertes afin que vous puissiez agir rapidement en cas de danger.

Le stress a un impact négatif sur les somnambules. Il est donc important pour les personnes concernées de réduire les facteurs de stress au quotidien et, idéalement, de les minimiser à l'avance. Les demandes excessives et le stress émotionnel aggravent souvent le somnambulisme et doivent être surmontés. Le soutien thérapeutique peut être très utile pour la personne malade.

Il est également important de familiariser les proches de la personne atteinte de la maladie afin d'éviter des complications inutiles. Une hygiène de sommeil optimale contribue également à améliorer la situation. Les rythmes de jour et de nuit doivent être routiniers et adaptés aux besoins du somnambule.

Dans la phase de somnambulisme, la personne concernée ne doit pas être réveillée avec insistance. Souvent, il suffit de parler doucement au somnambule pour le remettre au lit et l'empêcher de poursuivre ses activités. Étant donné que les personnes touchées ont souvent des lacunes de mémoire, elles doivent être informées de l'événement par la suite.

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la prévention

Certaines mesures peuvent être prises pour prévenir les phases actives du somnambulisme. Le risque peut être minimisé grâce à une bonne hygiène du sommeil. Par exemple, la personne touchée doit garder son rythme de sommeil, éviter les déficits de sommeil et éviter de faire une sieste l'après-midi. La thérapie cognitivo-comportementale a fait ses preuves en cas de stress ou de conflits existants. Certaines méthodes de relaxation telles que l'entraînement autogène ou la relaxation musculaire progressive peuvent également donner de bons résultats dans le traitement du somnambulisme.

Tu peux le faire toi-même

Faire face aux somnambules est un défi particulier dans la vie quotidienne. D'une part, une protection adéquate contre d'éventuels accidents ou des fugues pendant le sommeil doit être garantie. D'autre part, les voies d'évacuation doivent rester ouvertes et accessibles en cas d'urgence afin qu'aucune situation dangereuse ne survienne. Par conséquent, il n'est souvent pas facile de trouver un bon équilibre pour toutes les personnes impliquées.

La personne touchée peut réduire les facteurs de stress au quotidien. Ceux-ci ont un impact négatif sur le processus de somnambulisme et doivent donc être minimisés. Les conditions de stress émotionnel ou d'exigences excessives doivent être surmontées ou doivent être traitées de manière thérapeutique. De plus, l'environnement immédiat doit être informé des processus et des possibilités du somnambulisme. Une manipulation correcte de la personne affectée est importante afin qu'aucune complication ne survienne. Il a été démontré qu'une optimisation de l'hygiène du sommeil contribue à une amélioration de la situation globale. Par conséquent, les rythmes de jour et de nuit doivent être adaptés aux besoins du corps et des processus de routine doivent avoir lieu.

Toutes les parties impliquées doivent rester calmes face à la situation. En aucun cas, le somnambule ne doit être réveillé avec force. Souvent, une communication légère et une demande de retour au lit suffisent à dissuader le somnambule de poursuivre ses projets. La mémoire étant alors obscurcie, la personne concernée doit être informée.