dans le Rectosigmoïdoscopie est-ce un coloscopie partielle. L'objectif est d'identifier les maladies dans cette zone et, si nécessaire, d'éliminer les polypes avec une petite intervention chirurgicale. Dans de rares cas, la procédure peut blesser la partie inférieure de l'intestin.
Qu'est-ce que la rectosigmoïdoscopie?
La rectosigmoïdoscopie est utilisée pour examiner la première partie du côlon, du rectum et de l'anus. Cela permet d'identifier les maladies dans cette zone ou de suivre son évolution. La rectosigmoïdoscopie est également appelée petite coloscopie désigné. Contrairement à la coloscopie ou à la coloscopie à grande échelle, où tout le côlon est mis en miroir, avec la rectosigmoïdoscopie, seule la dernière section du côlon (environ 30 à 60 cm), le rectum et l'anus sont examinés.
En préparation de l'examen, le rectum doit être vidé par deux lavements. Un nettoyage adéquat du côlon est également possible en prenant des laxatifs. Contrairement à la coloscopie, les médicaments ne doivent pas être administrés par rectosigmoïdoscopie. Mais ils sont encore parfois utilisés. Des sigmoïdoscopes et des coloscopes sont utilisés pendant l'examen.
Fonction, effet et objectifs
La petite coloscopie (sigmoïdoscopie ou rectosigmoïdoscopie) nécessite l'utilisation d'un endoscope flexible, le sigmoïdoscope. Le sigmoïdoscope se compose d'un tube d'environ 80 cm de long avec une source de lumière et une petite caméra à l'extrémité. La paroi intestinale peut être examinée à l'aide de la caméra. Les polypes ou les zones suspectes de la membrane muqueuse peuvent être enlevés à l'aide de forceps ou d'une boucle sur l'endoscope.
Des échantillons sont prélevés sur ces parties de tissus et examinés en laboratoire. Alternativement, la petite coloscopie peut être obtenue avec un coloscope, qui est plus long et est généralement utilisé pour la coloscopie. En préparation de la rectosigmoïdoscopie, un laxatif est bu ou un lavement est effectué. Dans l'ensemble, la petite mise en miroir ne prend que cinq minutes et il n'est pas nécessaire de prendre de médicament. Habituellement, cependant, des somnifères sont injectés dans la veine du bras pour les calmer. Ensuite, l'endoscope flexible est poussé à travers l'anus dans la partie inférieure du côlon.
Les échantillons sont prélevés à l'aide d'accessoires spéciaux. Bien que des médicaments ne soient pas nécessaires pour une petite coloscopie, des somnifères sont parfois injectés pour éviter tout prélèvement douloureux. Un inconvénient d'une petite coloscopie est souvent la douleur de l'examen si aucun médicament n'est administré. Environ les deux tiers des cancers potentiels du côlon se développent dans la zone où la petite coloscopie est effectuée. Habituellement, cette zone est également affectée par les polypes en premier. Si des polypes y sont trouvés, une grande coloscopie est généralement recommandée. Cependant, la coloscopie est plus coûteuse et risquée. Les recherches pour savoir si de meilleurs résultats de dépistage sont obtenus avec la coloscopie qu'avec la rectosigmoïdoscopie n'ont pas encore montré de résultats d'étude approfondie.
Jusqu'à présent, il a été démontré que même un petit examen intestinal réduit considérablement le risque de cancer du côlon en éliminant les polypes. Selon les études disponibles qui ont été menées dans les onze ans, 5 personnes sur 1000 sont décédées d'un cancer du côlon sans une petite coloscopie (rectosigmoïdoscopie). Avec la rectosigmoïdoscopie, seulement 3 à 4 personnes sur 1000 sont décédées d'un cancer du côlon au cours de la même période. La grande coloscopie est réalisée avec un coloscope, qui fonctionne comme un sigmoïdoscope.
Cependant, il mesure 150 cm de long et permet de visualiser tout le gros intestin. Pour examen, il est passé sur l'anus, le rectum et tout le côlon jusqu'à ce qu'il atteigne la frontière avec l'intestin grêle. En préparation de l'examen, rien n'est mangé 24 heures à l'avance. Un laxatif avec beaucoup de liquide provoque alors une vidange complète de l'intestin. Semblable à une coloscopie partielle, des échantillons sont prélevés et tous les polypes sont enlevés. Pour dilater l'intestin, du dioxyde de carbone est introduit dans l'intestin afin de mieux atteindre toutes les sections intestinales.
Risques, effets secondaires et dangers
Malheureusement, la rectosigmoïdoscopie peut également entraîner des effets secondaires et, dans certains cas, des risques. Sans l'administration d'analgésiques ou de somnifères, une douleur modérée à sévère survient souvent pendant l'examen. Les effets secondaires les plus courants sont les flatulences temporaires, causées par l'expansion de l'intestin avec du dioxyde de carbone. De plus, les laxatifs qui ont dû être consommés avant l'examen peuvent entraîner des diarrhées quelques jours après la rectosigmoïdoscopie.
Dans de rares cas, des complications peuvent survenir avec de petites coloscopies. Des saignements sévères et des perforations intestinales peuvent survenir dans 4 cas sur 10 000. Le risque de complications avec de grandes coloscopies est beaucoup plus élevé. Environ 26 à 35 personnes sur 10 000 présentent de graves complications lors de la coloscopie. La plupart de ces complications sont des saignements dus à l'élimination des polypes. Dans de très rares cas, une rupture de l'intestin peut survenir. Un autre facteur de complication est le médicament administré. Cela peut provoquer des réactions allergiques.
Des troubles cardiovasculaires causés par le médicament sont également possibles. Après l'examen, il y a toujours des flatulences causées par le gaz carbonique introduit dans l'intestin. Le médicament a un effet calmant, de sorte que le patient n'est pas apte à conduire après la rectosigmoïdoscopie ou la coloscopie et a besoin de quelqu'un pour l'accompagner sur le chemin du retour. Dans tous les cas, les risques d'une rectosigmoïdoscopie ou d'une coloscopie sont bien inférieurs à ceux d'un cancer du côlon non détecté.
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