Polysomnographie

Certaines personnes ont des difficultés à dormir pour lesquelles les examens médicaux normaux ne permettent pas de diagnostiquer une cause exacte. Dans de tels cas, les personnes touchées deviennent Polysomnographie envoyé dans un laboratoire du sommeil.

Qu'est-ce que la polysomnographie?

La polysomnographie est un examen complet de toutes les fonctions corporelles pendant le sommeil. Il est généralement effectué dans un laboratoire du sommeil stationnaire et enregistre la profondeur, la qualité et le déroulement du sommeil.

Les fonctions corporelles suivantes sont testées: activité cérébrale par EEG (électroencéphalogramme), fréquence cardiaque par électrocardiogramme (électrocardiogramme), processus respiratoires et sons respiratoires, mouvements oculaires, tension musculaire, posture et mouvements corporels, température corporelle et saturation en oxygène dans le sang. Toutes les valeurs examinées ensemble aboutissent à un profil de sommeil qui fournit des informations sur la cause du trouble du sommeil.

Fonction, effet et objectifs

La polysomnographie est toujours utilisée lorsque les examens conventionnels ne permettent pas de trouver la cause correcte des troubles du sommeil, mais la santé est en danger si les troubles du sommeil ne sont pas traités. Surtout, il est indispensable dans le syndrome d'apnée du sommeil, car les personnes touchées ronflent et ont des pauses respiratoires en ronflant, ce qui signifie que le sommeil n'est pas reposant, de sorte qu'elles souffrent de somnolence diurne jusqu'au micro-sommeil. Ceci est particulièrement dangereux dans la circulation routière et les pauses respiratoires entraînent des problèmes cardiovasculaires sur le long terme.

D'autres domaines d'application comprennent

• épilepsie
• cauchemars
• Narcolepsie
• Crises de panique
• Paralysie psychogène
• Pavor nocturnus (terreurs nocturnes) chez les enfants
• Syndrome des jambes sans repos (jambes sans repos)
• Somnambulisme (somnambulisme nocturne)

Pour trouver les causes de ces troubles du sommeil, la polysomnographie examine le sommeil à ses différentes étapes. Les propriétés neurologiques et les paramètres cardiovasculaires sont enregistrés pendant le sommeil et le comportement du patient est surveillé par des caméras vidéo pendant le sommeil.

Avant qu'un examen dans le laboratoire du sommeil n'ait lieu, un historique médical détaillé et un examen physique doivent être effectués afin de déterminer la cause possible des troubles du sommeil. Si une mesure de la pression thoracique avec une sonde oesophagienne est nécessaire, le patient doit être préalablement informé des risques.

Il existe deux formes de polysomnographie. La petite polysomnographie examine les maladies psychiatriques, l'épilepsie et le syndrome d'apnée obstructive du sommeil (SAOS). Les paramètres suivants sont surveillés et enregistrés:

• Les ondes cérébrales
• Activité cardiaque
• Saturation en oxygène du sang et de la fréquence cardiaque par oxymétrie de pouls]
• Mouvements oculaires
• Activité musculaire (y compris les muscles masticateurs)
• Flux respiratoire et mouvements respiratoires

Une polysomnographie majeure est réalisée si le traitement n'améliore pas les troubles du sommeil. Ensuite, des paramètres supplémentaires sont enregistrés:

• Pression artérielle
• Température corporelle
• érection
• Pression respiratoire lors de l'utilisation d'un masque respiratoire
• Bruits de ronflement
• Surveillance par microphone

La polysomnographie est généralement réalisée sur deux jours et nuits consécutifs dans le laboratoire du sommeil. Des électrodes sont placées sur la peau du patient pour des mesures sur différentes parties du corps (tête, coin de l'œil, menton, poitrine, bas des jambes). L'enquête est surveillée en permanence par le personnel. Après l'examen, les résultats sont discutés avec le patient et un traitement approprié est instauré. Si les dossiers ne sont pas concluants, l'examen doit être répété si nécessaire.

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Risques, effets secondaires et dangers

La polysomnographie étant une méthode d'examen indolore et non invasive, il n'y a généralement pas de complications. S'il y a des effets secondaires, c'est surtout une réaction cutanée à l'adhésif avec lequel les électrodes sont fixées à la peau. Lors de la mesure de la pression du thorax avec une sonde œsophagienne, l'insertion de la sonde peut être inconfortable et stresser davantage le patient. Il existe un faible risque de blessure au nasopharynx et à la muqueuse œsophagienne. Mais ils se produisent rarement.

La salle dans laquelle l'examen est effectué est similaire à une chambre d'hôtel. Il fait calme et sombre pendant l'examen et l'enregistrement. Une caméra vidéo enregistre tous les mouvements. Les patients peuvent se comporter normalement pendant cette période. La nouvelle technologie sans fil leur permet de se déplacer librement et d'utiliser les toilettes sans avoir à être déconnecté d'une infirmière de nuit. Pendant l'examen, quelqu'un est toujours là pour parler via le microphone.

Le jour de l'examen, les patients ne doivent pas dormir pendant la journée et ne plus boire de boissons caféinées à partir d'environ 14 ans. Pour que les électrodes adhèrent bien à la tête, les cheveux doivent être fraîchement lavés, mais aucun fixatif, huile ou gel ne doit être utilisé. Pour la nuit, vous pouvez apporter tout ce qui vous aide à bien dormir, y compris votre propre pyjama.

Étant donné que l'environnement de sommeil dans le laboratoire du sommeil est différent de l'environnement habituel à la maison, il se peut que s'endormir ou rester endormi dans le laboratoire du sommeil ne fonctionne pas si bien, mais que cela ne joue pas de rôle dans le résultat de l'examen, les enregistrements sont néanmoins significatifs. Une technologie mobile plus récente permet déjà un examen à domicile, ce qui offre l'avantage d'un enregistrement du sommeil dans des conditions réalistes et peut donc être plus informatif que dans un laboratoire du sommeil. Après l'examen, des mesures thérapeutiques appropriées sont discutées avec le patient, par ex. B. en cas d'apnée du sommeil, un masque respiratoire est recommandé pendant le sommeil, qui lui fournit de l'oxygène pour éviter les pauses respiratoires.