le Médecine d'urgence en tant que branche de la médecine s'occupe de la détection et du traitement des urgences médicales. Il est étroitement lié aux sous-domaines de la médecine interne, de la chirurgie, de l'anesthésiologie et de la neurologie. En Allemagne, la médecine d'urgence est une spécialité qui nécessite une formation médicale complémentaire.
Qu'est-ce que la médecine d'urgence?
La médecine d'urgence comprend toute une chaîne de sauvetage spécialisée, dans laquelle plusieurs sous-domaines médicaux sont inclus. Ceux-ci incluent la médecine interne, l'anesthésiologie, la neurologie et la chirurgie. La médecine de secours et la médecine des catastrophes sont étroitement liées à la médecine d'urgence. La médecine de secours s'occupe des mesures médicales d'urgence mises en œuvre en dehors des établissements médicaux.
Elle ne peut pas être séparée de la médecine d'urgence dans les hôpitaux en termes de contenu ou de sujet. La médecine de catastrophe décrit l'aspect de la médecine d'urgence qui survient en cas de catastrophe. Alors qu'en cas de catastrophe, des soins de masse doivent être organisés pour les blessés, des mesures individuelles pour sauver des vies sont menées en médecine de secours. La médecine d'urgence est donc un sujet très complexe et nécessite une formation médicale approfondie.
Cela comprend des connaissances techniques sur la manière de procéder en cas de crise massive de personnes malades et blessées, d'urgences psychiatriques et de mesures appropriées pour la thérapie et le diagnostic des urgences médicales soudaines. Cela inclut également la connaissance des principes organisationnels et juridiques du service de sauvetage. Le personnel travaillant en médecine d'urgence est appelé spécialistes du sauvetage. Il est composé d'urgentologues, d'ambulanciers, de secouristes, d'ambulanciers, d'ambulanciers, d'agents de santé et de secouristes.
Traitements et thérapies
La médecine d'urgence est utilisée pour les troubles aigus des fonctions vitales de l'organisme. Les graves problèmes de santé peuvent être causés par des maladies, des accidents ou des catastrophes. Premièrement, des mesures de sauvetage doivent être prises. Cela dépend de la maladie potentiellement mortelle.
La réanimation cardio-pulmonaire doit être effectuée immédiatement en cas d'arrêt cardiaque. En cas de blessure, il est nécessaire d'immobiliser correctement le corps, de le repositionner et, si nécessaire, d'appliquer un bandage compressif pour arrêter le saignement. Les mesures thérapeutiques comprennent également le positionnement correct et le sauvetage des patients en urgence. Un massage par pression cardiaque peut être nécessaire. La médecine d'urgence couvre un large éventail de troubles à traiter. Il s'agit notamment des crises cardiaques, des accidents vasculaires cérébraux, des douleurs soudaines et d'autres conditions médicales potentiellement mortelles qui surviennent soudainement dans le cadre d'une maladie sous-jacente. Parfois, les causes sont connues car le patient souffre d'une maladie grave depuis longtemps.
Ensuite, des mesures d'urgence médicale peuvent être initiées rapidement, qui sont nécessaires en ce qui concerne la maladie sous-jacente. Cependant, le défi du traitement d'urgence se pose en cas de crise soudaine sans que la cause en soit connue. Ici aussi, il y a les premières mesures d'urgence qui ont un effet salvateur. Les accidents et les catastrophes constituent un vaste domaine d'application de la médecine d'urgence. En cas d'accident impliquant seulement quelques personnes, les premiers secours doivent être mis en œuvre immédiatement. Il s'agit notamment d'une position latérale stable et, si nécessaire, d'une ventilation manuelle et d'un massage cardiaque. Dans le cas de catastrophes avec un grand nombre de blessés, les aspects médicaux individuels ne peuvent souvent pas être pris en compte.
Fondamentalement, les personnes touchées doivent être triées. Le triage est la priorité de l'assistance médicale pour un très grand nombre de blessés. Ceci est inévitable dans ce cas afin de pouvoir sauver le plus de personnes possible. Seules les mesures vitales les plus essentielles peuvent être prises pendant le traitement préclinique. Un traitement supplémentaire a lieu dans la zone clinique. Ici, la médecine d'urgence est étroitement liée à divers autres domaines médicaux tels que la médecine intensive, la chirurgie traumatologique, la médecine interne, la psychiatrie ou la neurochirurgie. La pédiatrie joue également un rôle chez les enfants. Dans le domaine clinique, les examens diagnostiques en médecine d'urgence sont d'une grande importance.
Diagnostic et méthodes d'examen
En médecine d'urgence, la détection fiable des troubles menaçants est la base du traitement réussi du patient. Lorsque vous entrez en contact pour la première fois avec un patient en danger de mort, vous disposez de peu de temps pour un examen approfondi. Des mesures de sauvetage immédiates doivent être prises. Ici, des appareils faciles à utiliser sont utilisés pour la vérification rapide.
En cas de blessures mettant la vie en danger, le contrôle de traumatologie initial est effectué, ce qui est nécessaire pour le transport et le traitement ultérieur. En principe, toutes les parties du corps sont examinées pour s'adapter à la situation. Lors de ce contrôle, une attention particulière est portée aux réactions douloureuses, à la position anormale des articulations et des os et à d'autres particularités. En médecine d'urgence préclinique, l'examen est limité aux régions du corps les plus menacées de la poitrine, de l'abdomen, du bassin et des cuisses. L'examen est ensuite réalisé de manière plus intensive aux urgences de l'hôpital. Un autre examen rapide est le Neurocheck: la fonctionnalité du système nerveux est testée, par lequel la sensation de douleur, la motricité et la circulation sanguine sont examinées.
Ceci est particulièrement important en cas de suspicion de blessure à la colonne vertébrale. Un certain nombre d'autres options d'équipement sont disponibles pour la médecine d'urgence. Une surveillance continue du cœur est possible au moyen de la surveillance ECG. Des arythmies cardiaques dangereuses peuvent être diagnostiquées dans le cadre de cet examen. La saturation artérielle en oxygène du sang est examinée par oxymétrie de pouls. Cette mesure est utilisée pour surveiller les patients pendant le transport du patient, après une ventilation artificielle ou après un manque d'oxygène. Une autre méthode d'examen est la soi-disant capnométrie à l'aide d'un capnographe.
La teneur en dioxyde de carbone de l'air expiré est déterminée. La capnométrie est utilisée pour optimiser la ventilation pendant la ventilation. Il peut également être utilisé pour estimer le métabolisme pendant le traitement de réanimation. En outre, des mesures de sucre dans le sang sont effectuées pour déterminer toute condition hypoglycémique ou hyperglycémique. Les tests de troponine peuvent indiquer une crise cardiaque. Enfin, des tests de substances toxiques ont également lieu en médecine d'urgence.
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