Platyspondyly

le Platyspondyly est une vetebra plana généralisée et correspond donc à la réduction de hauteur des corps vertébraux, qu'ils soient acquis ou congénitaux. La forme acquise est principalement due à des hernies discales ou à des tumeurs et la forme congénitale principalement à une dysplasie. La thérapie est souvent conservatrice en utilisant une attelle.

Qu'est-ce que platyspondyly?

Les éléments osseux de la colonne vertébrale sont appelés vertèbres et ont une forme et une hauteur caractéristiques. Vetebra plana est un aplatissement pathologique qui affecte un corps vertébral solitaire. Si plusieurs vertèbres de la colonne vertébrale sont aplaties et ont donc une diminution de hauteur, on parle de platyspondyly.

Il s'agit d'une vetebra plana généralisée qui peut être congénitale ou acquise. Platyspondylly ne correspond pas en soi à une maladie en soi, mais plutôt à un symptôme. Les formes congénitales surviennent dans le contexte de soi-disant dysplasies squelettiques et se manifestent sous la forme d'une grande variété de complexes de symptômes.

La forme acquise d'aplatissement vertébral généralisé est souvent associée à une hypertrophie des disques intervertébraux et peut donc être attribuée à une hernie discale et à l'augmentation résultante du volume des disques intervertébraux.

En platyspondyly, des vertèbres plates généralisées ou des vertèbres plates sont parfois utilisées. Les étapes thérapeutiques diffèrent grandement entre les formes acquises et innées du phénomène. Par conséquent, la recherche sur les causes de la platyspondylie est d'une grande pertinence clinique.

causes

La platyspondylie peut être un phénomène congénital dans le contexte de divers complexes de symptômes, qui sont généralement des dysplasies squelettiques. Si la manifestation survient immédiatement après la naissance ou pendant la petite enfance, les principales causes sont les achondroplasies, les dysplasies diastrophiques ou les dysplasies thanatophoriques.

De plus, la forme congénitale caractérise la dysplasie spondyloépiphysaire cogénitale et l'hypophosphatasie ainsi que des syndromes tels que le syndrome de Goldblatt ou de Cushing. Les vertèbres plates sont particulièrement prononcées dans la petite enfance dans le cadre des dysplasies métatrophiques et pondyloépimétaphysaires. Dans le cas de l'hypothyroïdie, l'aplatissement ne fait que s'accentuer avec les années.

Si la cause de l'aplatissement est congénitale, mais que la manifestation ne se produit que chez les enfants plus âgés, d'autres tableaux cliniques sont remis en question en tant que maladies primaires. Ces maladies comprennent l'ostéogenèse imparfaite, la mucopolysaccharidose de type IV, l'homocystinurie et la chondrodystrophie. De plus, une dysostose polytopique, un syndrome de Dreyfus ou Pyle et une pseudorhumatoïde progressive ou une arthropathie peuvent être associés à des manifestations vertébrales plates dans la dernière enfance.

Des vertèbres plates non généralisées mais multiples surviennent également dans la dysplasie de Kniest, le syndrome arthro-ophtalmopathique-stickler, la dysostéosclérose et le syndrome de Dyggve-Melchior-Clausen. Les formes acquises de platyspondylie, en plus des hernies discales, sont le plus souvent associées à des métastases tumorales.

L'aplatissement des vertèbres se manifeste principalement sur la colonne thoracique moyenne ou inférieure en raison de la force accrue appliquée dans cette zone. Lorsque la platyspondylie affecte la colonne lombaire, elle est souvent associée à une cyphose. Dans la cyphose, la colonne lombaire prend une courbe convexe. La douleur chronique, les troubles du sommeil, les troubles organiques et les troubles sensoriels sont des symptômes d'accompagnement imaginables de ce phénomène.

Dans des cas individuels, des problèmes psychologiques tels que la dépression surviennent également. De plus, les patients atteints de platyspondyly souffrent souvent de faiblesse posturale, quelle que soit la maladie sous-jacente. Selon la localisation de l'aplatissement généralisé, des déficits neurologiques tels que des troubles moteurs peuvent également survenir. Les autres symptômes dépendent fortement de la cause dans chaque cas individuel.

La platyspondylie congénitale est généralement associée à de multiples dysplasies du squelette, telles que celles présentes dans les syndromes et le complexe de dysplasie mentionnés ci-dessus. La forme acquise due aux symptômes tumoraux peut être caractérisée par une évolution progressive qui, dans certains cas, peut évoluer vers la paraplégie.

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Maladies avec ce symptôme

• syndrome de Cushing
• Achondroplasie
• Métastases
• La douleur chronique

• coup de chaleur
• Syndrome de Pyle
• Paraplégie
• Maladie de l'os vitré

• Pycnodysostose
• Maladie de Morquio
• Dysplasie Kniest
• Dysplasie squelettique

Diagnostic et cours

L'imagerie par rayons X est particulièrement utile pour le médecin dans le diagnostic. L'aplatissement des vertèbres est documenté au moyen d'une radiographie et la maladie sous-jacente est déterminée par un diagnostic différentiel. En termes d'anamnestie, le moment de survenue et la présence familiale de maladies sous-jacentes sont particulièrement pertinents pour la recherche sur la cause.

Platyspondyly doit également être distingué des réductions de hauteur isolées dues à des processus inflammatoires au moyen de l'imagerie. Le pronostic pour les patients atteints de platyspondylie dépend de la cause sous-jacente. Les vertèbres aplaties associées à la tumeur ont un pronostic plutôt défavorable. Dans le cadre d'une hernie discale, le pronostic est plus favorable.

Complications

Platyspondyly survient principalement dans le contexte de désalignements congénitaux du squelette. Le retard de croissance des corps vertébraux entraîne des déformations de la colonne vertébrale. Les personnes touchées souffrent de douleurs sévères et de troubles du sommeil, ainsi que de problèmes respiratoires. De plus, il existe souvent des troubles des organes individuels qui sont anatomiquement proches de la colonne vertébrale.

De plus, les nerfs spinaux peuvent également être affectés, de sorte que des symptômes similaires à ceux d'une hernie discale peuvent apparaître. Des troubles moteurs et sensibles sont donc également envisageables. L'achondroplasie est l'une des causes les plus courantes de platyspondyly. Les personnes touchées sont pour la plupart de petite taille et ont des bras et des jambes raccourcis, de sorte que la qualité de vie est sévèrement limitée.

De plus, la motricité ne se développe que très lentement, mais aucune altération de l'intelligence ne peut être observée. De plus, la maladie entraîne souvent des rhumes et une mauvaise posture. De plus, il y a une paralysie et une tête d'eau. La maladie est héréditaire, de sorte que les enfants peuvent également souffrir d'achondroplasie.

Une autre maladie osseuse qui peut être associée à la platyspondylie est la maladie du verre osseux (ostéogenèse imparfaite). Les personnes atteintes ont des os très fragiles qui ont tendance à se fracturer avec la moindre vibration. De plus, les patients sont majoritairement dépendants des fauteuils roulants, de sorte que leur qualité de vie est gravement altérée.

Quand devriez-vous aller chez le médecin?

Platyspondyly nécessite toujours un traitement. Si les informations sont positives, un spécialiste doit être consulté immédiatement pour initier un traitement approprié. Cependant, on peut se demander si une visite chez le médecin est nécessaire, même en cas de simple suspicion. Cela dépend du cas individuel et ne peut donc pas être résolu de manière générale. Fondamentalement, cependant, une orientation basée sur le niveau de suspicion est utile.

Quiconque, sur la base de faits tangibles, croit souffrir de platyspondyly devrait absolument consulter un chirurgien orthopédiste. Un diagnostic fiable ne peut être posé que par un spécialiste. Même un médecin de famille ne sera pas en mesure de poser un diagnostic définitif car il ne dispose pas des aides techniques (ex: appareil à rayons X) nécessaires pour poser un diagnostic. L'inaction conduit à l'ignorance et donc à l'incertitude. Des faits tangibles sont présents lorsque des symptômes spécifiques de platyspondyly sont présentés.

Quiconque a un soupçon sans pouvoir le soutenir par des circonstances concrètes peut d'abord contacter un médecin de famille. Cela peut confirmer ou réfuter la suspicion. Si nécessaire, il vous référera à un chirurgien orthopédiste ou à un autre spécialiste.

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Traitement et thérapie

Le traitement de la platyspondylie dépend de la cause profonde des modifications vertébrales. Les causes génétiques ne peuvent être éliminées. Dans le cadre des dysplasies familiales, la platyspondylie ne peut donc être traitée que de manière symptomatique. Ce traitement symptomatique peut, par exemple, correspondre à une thérapie utilisant une attelle clinique.

De telles étapes thérapeutiques sont des mesures conservatrices et peuvent entraîner une réduction des symptômes à la fois congénitale et acquise. Dans les deux cas, des thérapies contre la douleur adéquates utilisant des médicaments peuvent être utilisées pour combattre la douleur. Parfois, des patchs d'opiacés sont également utilisés.

La thérapie symptomatique de la platyspondylie est ainsi divisée en mesures internes de traitement de la douleur et mesures de stabilisation externe, qui sont généralement effectuées sous la forme d'une thérapie à long terme. Dans les cas aigus, le repos au lit peut atténuer les symptômes aigus. Le traitement chirurgical est utilisé pour les formes acquises de platyspondylie causées par des métastases tumorales.

Les zones touchées sont nettoyées et des remplacements de corps vertébraux sont utilisés. Selon les symptômes qui l'accompagnent, la physiothérapie peut contrebalancer les faiblesses posturales ou les déficits moteurs dans des cas individuels.

Perspectives et prévisions

En platyspondylie, les vertèbres du patient sont principalement déformées et déformées. La courbure des vertèbres exerce également une pression sur la colonne vertébrale, provoquant une douleur intense. Ceux-ci surviennent principalement pendant le sommeil, de sorte qu'il n'est pas rare que les personnes touchées souffrent de troubles du sommeil. Ceux-ci ont un effet négatif sur l'humeur et la condition physique du patient et peuvent réduire considérablement la qualité de vie.

La plupart des personnes atteintes de platyspondyly sont de petite taille. Ce symptôme restreint également la vie. En raison de la platyspondyly, les patients souffrent souvent de grippe et de rhume et du symptôme de la tête d'eau. Platyspondyly se produit souvent avec une maladie du vitré et peut également mettre une lourde pression sur la vie du patient. Les personnes touchées dépendent de l'aide d'autres personnes ou de l'utilisation de béquilles et de fauteuils roulants.

Le platyspondyly ne peut pas être complètement guéri. Cependant, les symptômes peuvent être limités afin que la vie quotidienne soit rendue supportable pour le patient. La physiothérapie est particulièrement utile ici.

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la prévention

L'acquisition de platyspondyly à partir d'un disque glissé peut être évitée en prenant des mesures telles que la perte de poids, l'exercice, l'entraînement à la posture et le levage et le transport appropriés. Il n'y a pas de mesures préventives prometteuses pour la platyspondylie dans le contexte des dysplasies et syndromes génétiques.

Tu peux le faire toi-même

Compte tenu du fait qu'il n'existe pas de remède pour la forme congénitale de cette anomalie rachidienne, les mesures d'auto-assistance sont également conçues uniquement pour le traitement des symptômes et la légère amélioration des conditions de vie individuelles. Les séquelles de la platyspondyly et les autres circonstances physiques des personnes touchées sont déterminantes. Cela s'applique également aux personnes ayant acquis une platyspondyly. Avec eux, cependant, la situation est plus facile à ignorer en raison du manque de complexes de symptômes existants et les mesures physiothérapeutiques en particulier sont plus prometteuses, car elles peuvent être effectuées sans restrictions en raison d'autres symptômes et malformations.

De cette manière, les personnes concernées peuvent prendre des mesures physiothérapeutiques qui peuvent être gérées dans le cadre de leurs limitations physiques. De cette manière, une détérioration supplémentaire de la posture peut être contrecarrée. Les personnes touchées peuvent également apprendre certaines séquences de mouvement qui causent moins de douleur ou sont plus efficaces. Ces mesures physiothérapeutiques prennent généralement la forme d'un traitement à long terme. Le maintien des capacités physiques peut également être complété par des exercices à la maison.

Puisque la platyspondyly conduit à des douleurs et des problèmes de sommeil, les personnes touchées peuvent obtenir un soulagement au moyen de diverses mesures. Des bains relaxants, des huiles essentielles ou des analgésiques à base de plantes peuvent apporter un soulagement. Dans le cas d'épisodes de douleur aiguë, un repos au lit tout aussi aigu est généralement utile.