Comme Oxyurie s'appelle une infestation d'oxyures chez l'homme. Les oxyures éclosent et mûrissent dans l'intestin. Les vers femelles atteignent leur pleine maturité environ deux semaines après la fécondation et pondent plusieurs milliers d'œufs à l'extérieur de l'anus avant de périr. L'oxyure n'a pas besoin d'hôte intermédiaire et ne provoque généralement pas de symptômes graves.
Qu'est-ce que l'oxyurose?
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Avec Oxyurie devient l'infestation d'une personne avec le soi-disant Oxyures appelé, un nématode blanc (femelle) de huit à treize millimètres de long dont les œufs sont ingérés par voie orale et provoquent l'infestation. L'oxyure passe par environ trois stades de mouche dans l'intestin, mais n'a pas besoin d'un hôte intermédiaire. C'est une voie inhabituellement simple de développement et d'infection.
L'oxyure passe par deux à trois stades larvaires dans l'intestin en deux à trois semaines et, après avoir atteint la maturité sexuelle et la fécondation, s'installe dans l'appendice pendant encore deux semaines jusqu'à ce que les œufs atteignent leur stade de maturité. Le ver femelle migre ensuite vers l'anus et quitte l'anus principalement la nuit pour pondre ses 5 000 à plus de 11 000 œufs. Puis le ver femelle périt.
L'oxyure mâle meurt après l'accouplement et est excrété avec les selles.Les œufs sont entourés d'une protéine spéciale qui, d'une part, colle les œufs à la peau près de l'anus et, d'autre part, provoque des démangeaisons, ce qui provoque le grattage des personnes touchées - en particulier pendant le sommeil. En conséquence, certains des œufs sont ingérés avec les doigts et peuvent provoquer de nouvelles infections ou infections chez d'autres personnes.
causes
L'oxyure, un nématode classé comme nématode avec le nom latin Oxyuris vermicularis ou Enterobius vermicularis, n'affecte probablement que les humains. Cela signifie que seules les personnes infectées par l'oxyurie ou les œufs d'oxyures excrétés sont en cause comme sources d'infection. Les vers mâles périssent après l'acte de copulation et sont excrétés. Les vers femelles meurent également après avoir pondu des œufs à l'extérieur de l'anus, ce qui explique pourquoi l'organisme devient seul sans vers si les œufs ne sont pas repris encore et encore.
Étant donné que les œufs sont pondus principalement la nuit et sont associés à des démangeaisons intenses de l'anus, le grattage se produit souvent inconsciemment pendant le sommeil, de sorte que les doigts et les ongles sont contaminés par les petits œufs de vers. Une autre voie d'infection est la contamination des aliments par des œufs de vers ou par pulvérisation d'aérosols contaminés. Les œufs de vers restent viables et infectieux jusqu'à trois semaines dans des conditions environnementales favorables.
Symptômes, maux et signes
L'oxyurie est initialement accompagnée de quelques symptômes. Le symptôme le plus visible est la démangeaison nocturne de l'anus, qui est déclenchée par des protéines spéciales dans lesquelles les œufs de vers sont «emballés» et avec lesquelles les œufs adhèrent pratiquement à la peau. Si l'infestation par les vers persiste, des symptômes tels qu'une diminution de l'appétit et de la pâleur du visage, une perte de poids, une diminution des performances et des douleurs abdominales similaires à celles de l'appendicite peuvent survenir.
Dans les cas extrêmes, une diarrhée chronique et des saignements rectaux peuvent survenir. L'oxyure ne pénètre pas dans d'autres tissus ou vaisseaux sanguins, mais dans de très rares cas, le ver peut infecter les voies génitales des filles et des femmes et provoquer une vulvovaginite.
Diagnostic et évolution de la maladie
Si des démangeaisons dans la zone de l'anus qui surviennent chaque nuit donnent lieu à des soupçons d'oxyurie, une bonne option de diagnostic consiste à utiliser une bande adhésive transparente pour ramasser d'éventuels œufs de vers sur l'anus le matin et les examiner au microscope optique. Si le résultat est négatif, le processus peut être répété pendant plusieurs jours.
Une autre indication peut être des vers dans les selles qui peuvent être vus à l'œil nu et des vers femelles morts dans le lit ou dans les vêtements de nuit. L'évolution de la maladie ne pose généralement pas de problème et ne va guère au-delà de la perte d'appétit et, dans le pire des cas, d'une douleur rappelant l'appendicite.
Complications
Dans la plupart des cas, l'oxyurie ne provoque au départ aucun inconfort particulier ni aucun autre symptôme. Cependant, au cours de l'évolution de cette maladie, les personnes atteintes souffrent de démangeaisons très sévères dans l'anus, qui surviennent principalement la nuit. Il y a aussi un manque d'appétit et donc une perte de poids et divers symptômes de carence.
Une pâleur du visage et une résilience significativement réduite du patient sont également associées à cette maladie. L'oxyurie a donc un effet très négatif sur la qualité de vie de la personne touchée et la réduit énormément. En outre, les patients souffrent de douleurs abdominales sévères, qui peuvent souvent entraîner une dépression ou d'autres troubles psychologiques.
Les saignements internes ne sont pas rares non plus et, dans certains cas, ils peuvent entraîner une anémie. Dans le pire des cas, cela peut également entraîner une appendicite. Cela doit ensuite être enlevé chirurgicalement. Il n'y a pas de complications particulières. Les symptômes peuvent également être complètement limités avec le traitement. L'espérance de vie du patient n'est pas affectée.
Quand devriez-vous aller chez le médecin?
Des démangeaisons dans la région génitale peuvent indiquer une infection par les oxyures. Une visite chez le médecin est indiquée si les symptômes ne disparaissent pas ou s'ils s'aggravent rapidement. Les symptômes apparaissent généralement pendant la nuit et peuvent donc être clairement attribués à l'oxyuariose.
Si de petits vers sont remarqués dans les sous-vêtements ou dans les selles, un médecin doit être consulté. Les parents qui remarquent des troubles du comportement ou du développement chez leur enfant devraient consulter leur pédiatre. Les troubles du sommeil ou les modifications cutanées de la région génitale indiquent également une infection, qui doit être clarifiée et traitée par un médecin. Les personnes touchées devraient consulter leur médecin à un stade précoce et faire clarifier leurs plaintes.
Sinon, des complications potentiellement mortelles peuvent survenir. Les personnes qui ont été en contact avec des personnes potentiellement infectées appartiennent aux groupes à risque. Les enfants qui mettent une sucette ou un doigt contaminé dans leur bouche sont également à risque et devraient consulter un médecin si les symptômes mentionnés apparaissent. Le médecin de famille, le pédiatre ou un spécialiste des maladies internes peuvent être consultés pour les plaintes. Les autres personnes de contact sont le gynécologue ou l'urologue. Pendant le traitement, le patient doit être étroitement surveillé par un médecin afin que les contre-mesures nécessaires puissent être prises immédiatement en cas de complications.
Thérapie et traitement
L'oxyurie répond bien à une dose unique d'antihelminthiques, mais le médicament ne tue pas les œufs. En raison du risque d'auto-infection des œufs existants et du cycle de développement de l'oxyure, il est conseillé de répéter un traitement 14 et 28 jours après le traitement initial. Au sein d'une famille, les membres de la famille doivent également être traités de manière prophylactique afin de combattre une éventuelle infection initiale chez les membres de la famille dès le début.
Les infections initiales ne présentent généralement aucun symptôme au cours des 4 à 6 premières semaines précédant la ponte des premiers vers femelles. Les antihelminthiques contiennent des ingrédients actifs qui sont spécifiquement toxiques pour le métabolisme des nématodes et des vers plats tels que les ténias et les douves, mais qui sont inoffensifs pour le métabolisme humain dans la quantité prescrite.
Avant le traitement par un antihelminthique, il faut savoir quel type de vers a causé la maladie afin de pouvoir prendre des mesures ciblées. Certains agents ne sont efficaces que contre les nématodes et d'autres uniquement contre les vers plats.
Perspectives et prévisions
Dans le cas d'une infestation par les oxyures, le pronostic est généralement favorable. Dans la plupart des cas, l'oxyurie suit une évolution positive et n'entraîne que très rarement des complications. Cependant, le taux de rechute est élevé, en particulier chez les enfants. Il n'est pas rare qu'ils soient à nouveau infectés après une courte période. Chez les petits enfants, les œufs de mouche peuvent pénétrer directement de l'anus dans la bouche en suçant le pouce ou les doigts.
Les effets secondaires du traitement sont rarement à craindre. Des complications telles qu'une infection du vagin féminin par des œufs de vers, qui s'y développent, obscurcissent rarement le pronostic favorable. Cependant, s'il y a des séquelles, elles deviennent visibles sous forme d'inflammation, de douleur ou de décharge. Dans les cas graves, il existe un risque d'altération des fonctions intestinales. Cependant, les perforations intestinales potentiellement mortelles sont très rares. Les personnes touchées souffrent également de douleurs abdominales et de rétention de selles. Cependant, l'oxyurie ne présente généralement pas de risque majeur pour la santé du patient.
Cependant, le risque d'infection supplémentaire est élevé. Même avec un traitement efficace, l'oxyurie revient souvent parce que d'autres membres de la famille sont souvent infectés par les oxyures.
Une période de guérison plus longue de l'oxyurie doit être attendue si l'infection par les oxyures a été découverte tardivement. Dans de tels cas, les organes affectés doivent être réhabilités.
la prévention
La principale mesure préventive est une hygiène stricte. Cela est particulièrement vrai pour les personnes au sein d'une famille lorsqu'un membre de la famille est affecté. Les mesures d'hygiène consistent à changer les sous-vêtements et, si possible, le linge de lit, et à les laver dans un cycle d'ébullition afin de tuer de manière fiable les œufs de vers et les asticots. Un soin particulier est apporté à l'hygiène des mains, qui doit être lavée avec du savon après chaque contact possible et les ongles méticuleusement travaillés avec une brosse à ongles.
Suivi
Avec l'oxyurie, les personnes touchées n'ont généralement que quelques mesures de suivi direct disponibles. Avec cette maladie, avant tout, un diagnostic très précoce et surtout rapide est nécessaire afin qu'il n'y ait plus de complications ou de plaintes. Par conséquent, la personne touchée devrait idéalement consulter un médecin dès les premiers signes et symptômes.
La plupart des patients comptent sur divers médicaments pour soulager ces symptômes. Les instructions exactes du médecin doivent toujours être suivies afin d'identifier et de traiter les effets secondaires possibles à un stade précoce. De plus, des contrôles réguliers sont très importants même après un traitement réussi afin d'éviter une réinfection de l'oxyurie.
La plupart des personnes atteintes devraient suivre un mode de vie sain avec une alimentation équilibrée pour contrer les symptômes. La personne concernée doit boire beaucoup pour soutenir le corps. En règle générale, l'oxyurie peut être traitée relativement bien par un médecin, de sorte que les mesures de suivi ne sont plus nécessaires. En général, un niveau d'hygiène élevé doit être maintenu.
Tu peux le faire toi-même
Heureusement, une fois que les oxyures sont diagnostiquées comme causant des démangeaisons nocturnes, l'oxyurie peut être facilement traitée. Pendant le traitement, les personnes doivent faire attention à ne pas se gratter l'anus, même la nuit en dormant. Pour que les enfants puissent s'y tenir, des pyjamas tels que ceux proposés aux enfants atteints de neurodermatite sont utiles. Ils ont des mitaines sur les extrémités des manches dont l'enfant ne peut pas glisser. La nuit, les enfants ne peuvent gratter le tissu qu'avec un chiffon et ne pas apporter d'œufs de vers de leurs mains à leur bouche.
Parce que les œufs de vers peuvent également survivre à l'extérieur des intestins pendant trois bonnes semaines, une hygiène stricte au sein de la famille est recommandée. Les sous-vêtements, les serviettes et le linge de lit doivent être changés tous les jours et lavés à chaud. C'est le seul moyen de garantir que les œufs de mouche ne sont pas également transmis via des substances.
L'hygiène personnelle est également importante, en particulier dans la région anale. Les produits de lavage et d'entretien au PH neutre sont recommandés ici. Si l'anus a déjà été gratté, des crèmes nourrissantes aident, avec lesquelles la région peut être crémée une ou deux fois par jour. Les crèmes pour bébés ou les onguents cicatrisants et cicatrisants sont ici le premier choix. Les gels contenant de l'huile de schiste sulfonée de couleur claire sont également recommandés car ils ont un effet antimicrobien et cicatrisant.
