Nerf alvéolaire inférieur

Du Nerf alvéolaire inférieur se trouve dans la mâchoire inférieure et contient des fibres sensibles qui sont responsables des dents, du menton et de la lèvre inférieure. De plus, le nerf alvéolaire inférieur comprend une branche motrice qui contrôle le muscle mylohyoïdien et le muscle digastrique. La dentisterie utilise en partie le tractus nerveux pour l'anesthésie locale (anesthésie par conduction).

Quel est le nerf alvéolaire inférieur?

Le nerf alvéolaire inférieur est une branche du nerf mandibulaire qui commence au niveau du nerf trijumeau, le 5e nerf crânien. Le ganglion semi-lunaire transforme les fibres en cellules nerveuses postganglionnaires.

Ce cordon nerveux quitte la cavité crânienne en tant que nerf mandibulaire à travers l'ouverture ovale (foramen ovale) et atteint la fosse inférieure du temple (fosse infratemporale), située à proximité de la grande aile de l'os sphénoïde (ala major ossis sphenoidalis). Plusieurs branches du nerf mandibulaire se ramifient à ce stade, y compris le nerf alvéolaire inférieur. Il appartient aux nerfs périphériques et se compose à la fois de fibres nerveuses sensibles qui transmettent des informations telles que la pression et la douleur au cerveau, et de fibres nerveuses motrices qui contrôlent les muscles. Le nerf alvéolaire inférieur est identique au nerf alvéolaire de la mâchoire inférieure.

Anatomie et structure

Le nerf alvéolaire inférieur a quatre branches. L'un d'entre eux, le nerf mylohyoïdien, fournit à la fois aux muscles mylohyoïdiens et digastriques des commandes de contrôle des mouvements.

Les rami dentales ou branches dentaires mènent aux racines des dents. De plus, les fibres de cette branche participent au plexus dentaire inférieur. Les autres voies nerveuses de ce plexus proviennent des branches gingivales inférieures, qui s'étendent du plexus dentaire inférieur jusqu'aux gencives (gencive). La troisième branche du nerf alvéolaire inférieur est la branche incisive, qui se compose également de fibres nerveuses sensibles et innerve les dents antérieures.

Le nerf alvéolaire inférieur commence au niveau du nerf mandibulaire et passe sous le muscle externe de l'aile (muscle ptérygoïdien latéral). Ce muscle est alimenté par une autre branche du nerf mandibulaire - à savoir le nerf ptérygoïdien latéral. Le nerf alvéolaire inférieur se déplace ensuite vers le foramen mandibulaire et se fond peu après dans le canal mandibulaire (canalis mandibulae). Son cours conduit le nerf avéolaire inférieur au foramen mental. En tant que quatrième branche, le nerf mental se sépare du nerf alvéolaire inférieur. Il est également connu sous le nom de nerf du menton et s'étend jusqu'à la lèvre inférieure.

Fonction et tâches

Le nerf alvéolaire inférieur est un nerf mixte avec des fibres motrices et sensorielles. Ces derniers constituent l'essentiel, car ils se divisent en trois branches du nerf, tandis qu'une seule branche du nerf alvéolaire inférieur est responsable du contrôle des muscles. La branche motrice est le nerf mylohyoïdien.

Il contrôle le muscle mylohyoïdien, également appelé muscle osseux mâchoire-hyoïde en allemand. Le muscle participe à l'ouverture de la bouche d'une part et à la déglutition de l'autre. De plus, il forme une grande partie du plancher de la bouche. Le muscle digastrique dépend également de l'apport neuronal du nerf mylohyoïdien. Le muscle digastrique a deux ventres et participe également à l'ouverture de la bouche et à la déglutition. Le nerf facial fournit également une partie du muscle.

Les branches sensibles du nerf alvéolaire inférieur transmettent l'irritation des racines dentaires, des gencives et de la lèvre inférieure au système nerveux central. Les Rami dentales sont responsables des dents postérieures. La troisième branche du nerf alvéolaire inférieur est la branche incisive. Comme le Rami dentales, il est chargé de transmettre des informations somatosensibles sur les dents - mais contrairement aux Rami dentales, le Ramus incisivus est responsable des incisives (Dentes incisivi) et des canines (Dens caninus) du côté correspondant du corps.

La quatrième et dernière branche du nerf alvéolaire inférieur est représentée par le nerf mental, qui a également plusieurs branches. Avec eux, le nerf atteint la lèvre inférieure et absorbe des informations telles que la pression, les vibrations, le toucher, la douleur et la température. Les sensations dans ce cas proviennent à la fois de la peau de la lèvre inférieure et de la membrane muqueuse.

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Maladies

En dentisterie, le nerf alvéolaire inférieur est l'une des nombreuses façons d'effectuer une anesthésie locale.

Pour ce faire, le dentiste injecte un médicament approprié qui provoque une défaillance temporaire du nerf. Les voies nerveuses sensibles ne peuvent plus transmettre de signaux - et par conséquent, le patient ne ressent aucune douleur lorsque le dentiste travaille sur les dents. Ce type d'anesthésie est ce que l'on appelle l'anesthésie par conduction.

Une défaillance indésirable du nerf alvéolaire inférieur est possible après une blessure, par exemple. Dans ce cas également, un engourdissement des tissus est possible. La médecine appelle cette condition la paresthésie. La paresthésie peut également se manifester par une sensation de picotement, un endormissement ou une perturbation de la perception de la chaleur et du froid.

En raison d'une lésion du nerf alvéolaire inférieur, des difficultés d'ouverture de la mâchoire et des difficultés à avaler sont possibles. Les problèmes neurologiques à un niveau plus élevé, par exemple dans le nerf mandibulaire ou le nerf trijumeau, sont plus courants que les dommages qui n'affectent que le nerf alvéolaire inférieur. Outre les blessures, les nombreuses causes possibles comprennent également les tumeurs, l'inflammation, les saignements, les ecchymoses et les maladies neurodégénératives qui affectent les noyaux sensibles du tronc cérébral.