Déséquilibre musculaire

À déséquilibre musculaire il existe un déséquilibre entre les muscles agonistes et antagonistes impliqués dans un mouvement particulier. Ce type de déséquilibre est souvent causé par un manque d'exercice, après un traumatisme ou à la suite de maladies neurogènes. La thérapie de choix est la physiothérapie, avec des séances d'entraînement combinées à une stimulation électrique dans certaines circonstances.

Qu'est-ce que le déséquilibre musculaire?

Un déséquilibre musculaire prononcé peut être diagnostiqué par les médecins et, surtout, les kinésithérapeutes par diagnostic visuel. Dans l'anamnèse, un traumatisme antérieur ou des maladies neurogènes connues peuvent indiquer un déséquilibre.
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Pour effectuer des mouvements, les humains s'appuient sur l'interaction de muscles opposés qui sont connectés au système nerveux central via une innervation motrice efférente. Les muscles ne travaillent jamais seuls dans leur contraction. L'agoniste qui réalise le mouvement dépend d'un adversaire ou d'un antagoniste qui permet le mouvement dans la direction opposée. Si ceux-ci ne sont pas également forts, il y a un déséquilibre musculaire.

Lorsque le fléchisseur agoniste se plie, l'extenseur antagoniste doit s'étirer en même temps. Le retour à la position de départ est rendu possible par la flexion de l'extenseur, qui à son tour a le fléchisseur d'origine comme antagoniste. Les muscles abdominaux, par exemple, sont les antagonistes des muscles du dos et vice versa. Les muscles agonistes et antagonistes doivent avoir à peu près la même force.

Si ce n'est pas le cas, il y a un déséquilibre musculaire. Une mauvaise posture, des douleurs et des dommages irréversibles peuvent être les conséquences à long terme de tels déséquilibres. Dans le contexte des exercices de rééducation et de physiothérapie, par exemple, un entraînement équilibré des agonistes et des antagonistes est l'objectif primordial. Les déséquilibres parfois les plus courants affectent les muscles abdominaux, qui sont généralement beaucoup moins développés que les muscles antagonistes du dos.

causes

La cause d'un déséquilibre musculaire est essentiellement un raccourcissement musculaire ou un affaiblissement musculaire causé par un agoniste ou un antagoniste. Ces phénomènes peuvent être basés sur un développement unilatéral de la force, qui s'accompagne d'une négligence de la capacité à s'étirer. Le déclencheur le plus important de ce phénomène est une utilisation insuffisante ou totale du muscle affecté.

Cependant, les stress unilatéraux dans le sport et dans la vie quotidienne sont également des causes possibles. Le déséquilibre musculaire peut également apparaître comme un symptôme d'une maladie superordonnée ou à la suite d'un traumatisme. Les maladies associées sont généralement des maladies du système nerveux central, comme la maladie auto-immune, la sclérose en plaques.

Si le tissu nerveux moteur est endommagé par de telles maladies, moins de commandes de mouvement du système nerveux central atteignent un muscle. En conséquence, le muscle affecté ne peut plus être entraîné ou utilisé autant que son antagoniste. Ce phénomène peut également survenir dans le cas de lésions nerveuses motrices de la périphérie du corps, par exemple dans le cadre d'une neuropathie.

Si le déséquilibre musculaire survient à la suite d'un traumatisme du système musculo-squelettique, une régénération inadéquate ou une charge inappropriée liée à la douleur en est généralement la cause.

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Symptômes, maux et signes

Les symptômes du déséquilibre musculaire dépendent fortement de la cause principale. Dans le cas de déséquilibres musculaires dus à un raccourcissement musculaire, un muscle s'adapte à un stimulus spécifique par une tension plus élevée, tandis que son adversaire n'a été exposé à aucun muscle et maintient ainsi sa tension antérieure. La relation de raccourcissement entre les deux est ainsi perturbée.

Les déséquilibres musculaires dus à l'allongement musculaire, par contre, existent lorsqu'un muscle s'adapte à un stimulus spécifique en diminuant la tension. La tension de l'autre muscle reste à nouveau constante, ce qui modifie le taux de raccourcissement. En cas de répartition de la charge défavorable entre les muscles et les articulations sur le long terme, un déséquilibre arthro-musculaire avec tension musculaire douloureuse, surcharge tendineuse et coordination musculaire ou des troubles fonctionnels surviennent.

Cela peut entraîner une usure accrue du cartilage articulaire. Dans le cas de causes de déséquilibre neurogène dans le système nerveux périphérique, en plus de la fonction motrice, la sensibilité de la zone touchée est souvent limitée. La même chose peut être le cas avec les causes du système nerveux central.

Diagnostic et cours

Un déséquilibre musculaire prononcé peut être diagnostiqué par les médecins et, surtout, les kinésithérapeutes par diagnostic visuel. Dans l'anamnèse, un traumatisme antérieur ou des maladies neurogènes connues peuvent indiquer un déséquilibre. Des symptômes tels qu'un dos voûté indiquent également un déséquilibre.

Des images de couches des muscles, qui permettent une évaluation des caractéristiques musculaires, sont utilisées pour confirmer le diagnostic. Le pronostic du patient dépend de la cause principale. Fondamentalement, chaque déséquilibre peut être amélioré grâce à une formation ciblée. Cependant, avec les causes du système nerveux central, une perspective généralement moins bonne de restauration complète de la relation musculaire est associée à d'autres causes.

Complications

Les déséquilibres musculaires sont fréquents. En fait, tout le monde en est au moins légèrement affecté, car certains muscles ou groupes musculaires sont toujours moins stressés que d'autres. Avec des déséquilibres mineurs, il n'y a pas de plaintes. Des déséquilibres musculaires plus importants entraînent des douleurs chroniques.

En règle générale, les muscles peuvent être entraînés uniformément avec quelques exercices, de sorte que les symptômes disparaissent également à nouveau. Si rien n'est fait, cependant, des complications surviennent avec le temps, souvent caractérisées par des changements irréversibles. Quelles complications peuvent survenir? Les complications les plus importantes sont la tension musculaire, les tendopathies et l'arthrite.

La tension musculaire se développe dans le contexte d'une mauvaise posture prolongée. Ils peuvent être indolores. Souvent, cependant, il y a de la douleur à la pression ou au mouvement. Le tissu musculaire se durcit. La tension musculaire peut également être inversée grâce à diverses mesures thérapeutiques.

Les tendopathies sont des micro-déchirures dans les tendons des muscles forts. Parfois, ceux-ci ne peuvent pas guérir complètement. Par conséquent, cela peut entraîner des changements dégénératifs. Les attaches tendineuses présentent une ossification et des dépôts de calcium. Ces changements ne sont pas principalement inflammatoires.

Une irritation mécanique peut entraîner une inflammation secondaire, ce qui accélère le processus de dégénérescence. Parfois, la chirurgie est la seule façon de soulager les symptômes. Dans le pire des cas, un déséquilibre musculaire peut également entraîner une arthrose avec une déformation articulaire ultérieure et une restriction sévère des mouvements.

Quand devriez-vous aller chez le médecin?

Dans de nombreux cas, cette maladie est diagnostiquée relativement tard car les symptômes ne sont pas particulièrement caractéristiques et peuvent être confondus avec d'autres maladies. En général, la personne concernée doit donc consulter un médecin en cas d'inconfort et de douleur dans les muscles sans raison particulière. Ces symptômes peuvent indiquer une autre maladie sous-jacente qui doit être traitée.

Dans tous les cas, un médecin doit être consulté si la douleur entraîne une mobilité réduite, qui ne disparaît généralement pas d'elle-même et persiste plus longtemps. Cela peut également entraîner des infections et une inflammation. Pour éviter que ceux-ci ne se propagent davantage, le traitement doit être administré par un médecin. Il n'est pas rare que la douleur permanente et la mobilité restreinte conduisent à des troubles psychologiques. Dans ce cas, un traitement par un psychologue doit également avoir lieu. D'abord et avant tout, un médecin généraliste peut être vu pour diagnostiquer la maladie. Dans la suite, le traitement doit ensuite être effectué par un spécialiste.

Traitement et thérapie

La thérapie de choix pour les patients présentant un déséquilibre musculaire est la physiothérapie. Dans le cas de causes neurogènes, la référence à un physiothérapeute neurologiquement formé est indiquée. Dans le cadre des soins physiothérapeutiques, les antagonistes et agonistes sont entraînés dans la même mesure pour rétablir l'équilibre.

Surtout dans les maladies du système nerveux central, cet objectif s'avère être un objectif ambitieux. Si le tissu nerveux de la moelle épinière ou du cerveau est endommagé, les commandes de contraction n'atteignent plus correctement les muscles, ce qui rend l'entraînement beaucoup plus difficile. Cette connexion peut également interférer avec les unités d'entraînement avec des maladies nerveuses périphériques. Dans de tels cas, la physiothérapie peut être combinée avec une stimulation électrique.

La stimulation directe stimule le muscle à se contracter indépendamment des impulsions nerveuses et l'entraîne en conséquence sans impliquer les voies nerveuses. Lors des séances de kinésithérapie, une attention particulière est portée aux tremblements musculaires. Dès que les muscles commencent à trembler, une pause est prise.

Perspectives et prévisions

L'évolution ultérieure du déséquilibre dépend dans une assez large mesure de la cause de la maladie, c'est pourquoi aucune prédiction universelle n'est possible. Cependant, il y a une irritation rapide et une surcharge des muscles. Des tensions musculaires ou des troubles fonctionnels surviennent également dans les muscles. Dans les cas graves, ceux-ci peuvent également restreindre les mouvements du patient.

Si le déséquilibre est causé par un accident ou un traumatisme, les patients souffrent souvent de troubles psychologiques et ont besoin du soutien d'un psychologue. Si le déséquilibre musculaire devient sévère, la douleur s'installe. Ceux-ci peuvent restreindre la vie quotidienne de la personne concernée. Cependant, il n'est pas rare que la douleur disparaisse d'elle-même.

Si les déchirures des tendons et des muscles ne guérissent pas correctement, des malformations et une inflammation peuvent survenir. Celles-ci conduisent également à une restriction de mouvement.

Dans la plupart des cas, le déséquilibre est traité en thérapie. Cela dépend principalement de la cause du déséquilibre. Si les nerfs ont été endommagés, toutes les restrictions ne peuvent pas être guéries.

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la prévention

Les déséquilibres musculaires peuvent être évités dans la vie quotidienne en effectuant le mouvement correct, le mouvement suffisant et même l'exposition des agonistes et des antagonistes. Étant donné que la posture contribue également à une bonne gestion des mouvements, fréquenter une école de posture peut être utile. Après un traumatisme, le déséquilibre peut être évité sous la forme d'une régénération supervisée par des professionnels et aussi complète que possible dans le cadre de mesures de rééducation.

Suivi

Le traitement d'un déséquilibre musculaire ne peut avoir un effet durable que s'il existe un suivi cohérent. Le patient peut bien le faire avec un kinésithérapeute ou un professeur de sport pour la zone de rééducation, mais aussi en salle de sport. Le but est fondamentalement de compenser le déséquilibre musculaire ou de l'éviter à l'avance en renforçant les muscles faibles et en étirant les muscles raccourcis.

Un exemple est l'étirement des muscles de la poitrine raccourcis et le renforcement du haut du dos chez les personnes qui travaillent quotidiennement sur le PC en position pliée. Les muscles sont renforcés par des exercices de musculation ciblés, pour lesquels le patient peut avoir un plan individuel élaboré par le kinésithérapeute ou le professeur de rééducation sportive. Dans le contexte du suivi, il est également important de concevoir efficacement cet entraînement avec une exécution correcte des exercices et des unités régulières ainsi que le dosage de charge optimal individuellement.

L'étirement des muscles raccourcis est tout aussi important dans le déséquilibre musculaire que leur renforcement. Les étirements ne sont pas seulement un élément important avant et après l'exercice. Il peut également être efficacement intégré dans le suivi de la vie quotidienne, par exemple lors des pauses de travail.

Des cours spéciaux d'étirement sont également souvent utiles, tout comme le yoga, qui est idéal pour le renforcement du corps entier et ne néglige pas l'étirement des muscles. Quiconque a tendance à raccourcir certains muscles doit également faire attention à une conception ergonomique du lieu de travail.

Tu peux le faire toi-même

Une assise correcte est essentielle pour contrer les déséquilibres musculaires. Il est recommandé de s'asseoir de manière ergonomique et dynamique sur la chaise de bureau. Une combinaison avec un bureau réglable en hauteur est logique. La position assise doit être changée aussi souvent que possible, et il est recommandé de travailler debout et de se promener activement dans la vie quotidienne au bureau.

Les déséquilibres musculaires résultent souvent d'un manque d'exercice. Il est donc important d'intégrer plus d'exercice dans la vie quotidienne. Il est judicieux de se rendre au travail à vélo ou de se garer un peu plus loin pour marcher quelques minutes de plus. Au lieu de l'ascenseur, il est préférable d'utiliser les escaliers et l'imprimante ne doit pas être directement sur le lieu de travail pour se lever de temps en temps.

Étant donné que les déséquilibres musculaires peuvent être causés par un entraînement unilatéral et un manque d'étirement pendant le sport, il faut veiller à toujours s'échauffer et à entraîner les adversaires à tout moment. Il est également important de porter des chaussures adaptées. Lorsque vous faites du sport, vous devez éviter les augmentations inconsidérées de la charge, les chutes, la course sur des surfaces inégales et une tension musculaire excessive. De cette manière, les déséquilibres musculaires peuvent également être évités.

Les sports dans lesquels de nombreux groupes musculaires sont à la fois équilibrés et stressés, tels que la danse, la gymnastique ou les arts martiaux, contribuent aux déséquilibres musculaires. Un programme d'entraînement varié avec des exercices de renforcement, de coordination, d'équilibre et d'étirement est également utile. Si des améliorations ne se produisent pas grâce à des mesures d'auto-assistance, une thérapie sportive est recommandée; les déficits musculaires sont corrigés par des exercices ciblés sous surveillance.