Lymphœdème

UNE Lymphœdème, causée par une perturbation du système lymphatique, survient généralement aux extrémités (mains, pieds, jambes). Cependant, cela peut également affecter d'autres parties du corps. Le traitement dépend de la forme et de l'évolution de la maladie.

Qu'est-ce que le lymphœdème?

UNE Lymphodène est un gonflement visible et palpable d'une partie du corps et est causé par une congestion du liquide lymphatique. Le liquide lymphatique est responsable du transport du plasma lymphatique et des lymphocytes via le système lymphatique et les ganglions lymphatiques, les stations de filtration et de purification de la lymphe.

Si ce transport est perturbé, le liquide s'accumule devant un ganglion lymphatique et un lymphœdème se développe.Il s'agit d'une rétention d'eau riche en protéines qui fait gonfler la partie affectée du corps et paraître rebondie.

Les zones du corps les plus fréquemment touchées sont les bras et les jambes. La tête, le cou, le tronc et les organes génitaux peuvent également être affectés.

Le lymphœdème est plutôt rare, les femmes étant neuf fois plus susceptibles d'être touchées que les hommes.

Selon l'âge d'apparition, une distinction est faite entre le lymphœdème précoce, qui survient entre 15 et 20 ans, et le lymphœdème tardif chez les plus de 35 ans. Le lymphœdème tardif est très rare.

causes

Fondamentalement, un Lymphœdème par des canaux lymphatiques fermés, qui génèrent une pression si élevée que le liquide lymphatique s'échappe dans les tissus corporels environnants.

Afin de réduire plus précisément les causes, la médecine fait la distinction entre les formes primaires et secondaires de lymphœdème:

1. Le lymphœdème primaire survient sans causes objectives et est principalement limité à une extrémité ou est héréditaire et peut survenir dès la naissance ou se développer au cours de la vie. Le lymphœdème héréditaire est causé par un trouble du développement du système lymphatique qui peut survenir sans autre symptôme ou accompagné de petite taille, de déficiences intellectuelles et d'obésité.

2. Dans le lymphœdème secondaire, une cause peut être identifiée et les déclencheurs sont variés. En principe, les blessures et les conséquences des opérations peuvent être identifiées comme des causes. Le cancer, la congestion sanguine, l'inflammation du système lymphatique et les parasites sont également des causes possibles.

Symptômes et signes typiques

Les symptômes du lymphœdème peuvent varier en fonction des parties du corps touchées, mais il existe également des symptômes qui surviennent avec tous les lymphœdèmes. La zone du corps dans laquelle se produit la congestion lymphatique est remplie de liquide et gonflée, la peau peut être aspirée. Au début, il n'y a généralement pas de douleur.

D'autres symptômes peuvent indiquer si le lymphœdème est héréditaire (lymphœdème primaire) ou s'il a été causé par une maladie, une blessure ou autre (lymphœdème secondaire). Le lymphœdème primaire se propage de bas en haut, en partant des orteils, sur le pied et le bas de la jambe des deux côtés vers la cuisse. En été et chez la femme le jour, le gonflement est plus prononcé.

Les orteils semblent carrés (orteils rectangulaires) et la peau ne peut pas être soulevée (signe Stemmer). Au fur et à mesure que la maladie progresse, le lymphœdème peut entraîner une déformation des jambes (éléphantiasis) et la peau peut être sujette aux verrues et aux infections. Le lymphœdème secondaire peut être similaire, mais il provoque des symptômes différents et se propage de haut en bas de l'aisselle à la main ou de l'aine au pied. Dans le lymphœdème secondaire, le pied avant et les orteils ne sont pas affectés par le lymphœdème.

Diagnostic et cours

UNE Lymphœdème est facile à diagnostiquer en fonction des symptômes présents, mais le médecin doit faire la différence entre l'œdème primaire et secondaire:

Le lymphœdème primaire sur la jambe est clairement visible sur les orteils atteints. Le lymphœdème secondaire doit être recherché pour sa cause. Cela se fait au moyen d'une analyse sanguine, d'une échographie et d'un examen du transport lymphatique, appelé scintigraphie de drainage lymphatique. Dans le passé, le système lymphatique était radiographié à l'aide de produits de contraste, mais ce diagnostic est rarement réalisé aujourd'hui.

Complications

Dans la plupart des cas, le lymphœdème provoque une gêne et des complications aux extrémités. Les ganglions lymphatiques gonflent relativement fortement et une congestion lymphatique peut également se produire. Les régions touchées du corps sont enflées, ce qui peut entraîner diverses plaintes et restrictions dans la vie quotidienne du patient.

Dans la plupart des cas, le lymphœdème entraîne également une rétention d'eau, qui peut apparaître dans différentes parties du corps. Dans certains cas, des douleurs aux extrémités peuvent également survenir, de sorte que la personne touchée souffre de restrictions importantes dans la vie quotidienne et dans l'exercice des activités normales. Cependant, le lymphœdème peut être identifié assez facilement, de sorte que le traitement peut également avoir lieu rapidement et tôt.

Le traitement du lymphœdème n'entraîne pas de complications ou d'inconfort supplémentaires. Les symptômes eux-mêmes peuvent être limités par le traitement. En règle générale, cependant, le traitement de la maladie sous-jacente est toujours nécessaire pour que ces symptômes ne se reproduisent pas. L'espérance de vie du patient n'est pas réduite par cette maladie. Dans de nombreux cas, cependant, les patients sont dépendants de divers exercices.

Quand devriez-vous aller chez le médecin?

S'il y a gonflement, douleur, sensation de pression et de tension et autres signes de lymphœdème, cela doit être examiné par un médecin. Un dermatologue doit clarifier les changements cutanés inhabituels, surtout s'il y a une douleur soudaine, une rougeur ou un gonflement. Si une rose se forme, cela indique que la maladie est déjà bien avancée. Les personnes touchées doivent consulter un médecin immédiatement et faire clarifier leurs plaintes afin d'éviter les cicatrices et d'autres complications éventuellement permanentes.

Dans le pire des cas, le lymphœdème peut entraîner la formation de fistules, un œdème et des troubles nerveux. Les excroissances et les troubles circulatoires sont d'autres signes avant-coureurs qui doivent être examinés par le médecin de famille le même jour. En cas de douleur intense ou de mobilité réduite, il est préférable de se rendre immédiatement à l'hôpital ou d'appeler le médecin urgentiste. Les autres points de contact sont les internistes, les lymphologues et les spécialistes des organes responsables. Si des problèmes mentaux surviennent à la suite de changements physiques, un thérapeute peut être appelé en consultation avec le médecin de famille.

Traitement et thérapie

Traiter un Lymphœdème dépend de la cause et du stade de la maladie à déterminer lors du diagnostic. Un diagnostic détaillé est donc crucial pour un traitement adéquat.

L'objectif de base du traitement est la décongestion du ganglion lymphatique affecté, ce qui peut être atteint en élevant la partie affectée du corps.

De plus, le patient doit veiller à ne pas porter de vêtements serrés et éviter les blessures afin de ne pas solliciter davantage le système lymphatique.

En cas de lymphœdème secondaire causé par des maladies, la maladie sous-jacente doit être traitée en plus du traitement de l'œdème.

Le lymphœdème primaire nécessite une thérapie décongestive physique complexe des piliers:

• Drainage lymphatique
• Compression de la partie du corps affectée, par exemple avec des bas ou des bottes de compression.
• Décongestion par des exercices de gymnastique et des soins préventifs de la peau et des pieds

D'autres options thérapeutiques comprennent la prise de diurétiques, un traitement antibiotique à long terme et une réparation chirurgicale des systèmes lymphatiques affectés.

S'il y a de bonnes chances de guérison au premier et au deuxième stade, le patient doit s'attendre à un traitement intensif et long au troisième stade, le fibrome. Au quatrième stade, l'éléphantiasis lymphostatique, qui s'accompagne d'un épaississement et d'un durcissement de la peau, le lymphœdème est irréversible, mais la progression de la maladie peut être prévenue.

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Perspectives et prévisions

Le pronostic du lymphœdème dépend de la maladie sous-jacente et de la cause du trouble. Si la maladie causale peut être guérie, le lymphœdème régresse de lui-même. En cas d'inflammation, les soins médicaux peuvent généralement soulager les symptômes. Dans ces situations, le pronostic est généralement favorable, car la guérison est possible après quelques semaines ou quelques mois.

Si un cancer est diagnostiqué, la perspective d'une guérison est liée aux options de traitement et au stade de la maladie. Dans les cas particulièrement graves, la maladie sous-jacente entraîne la mort prématurée du patient. Si un lymphœdème se développe à la suite de l'obésité, dans de nombreux cas, les symptômes peuvent être atténués sans soins médicaux. La perte de poids entraîne souvent des améliorations de la santé globale. Si la personne concernée souffre d'un trouble du développement du système lymphatique, le pronostic pour un grand nombre de patients est défavorable. Il y a une altération de l'organisme qui dure toute la vie.

En principe, le lymphœdème doit être traité médicalement afin qu'il se stabilise et, si possible, améliore la santé. Sinon, il y aura des restrictions dans l'amplitude des mouvements et souvent une augmentation des plaintes existantes. La douleur aggrave la qualité de vie et peut augmenter le risque de maladies secondaires.

la prévention

Il n'est pas possible d'être un primaire Lymphœdème pour prévenir. Cependant, le risque de développer un lymphœdème secondaire peut être considérablement réduit en évitant l'obésité et des examens réguliers du système lymphatique. Il appartient également au médecin opérant sur un cancer de léser le moins possible le système lymphatique, même si les ganglions lymphatiques doivent être enlevés.

Suivi

L'ampleur du suivi dépend du fait qui a conduit au développement d'un lymphœdème. Dans les cas bénins, cela se limite à quelques rendez-vous répétés avec le médecin responsable après le traitement aigu afin de garantir un processus de récupération positif. Les instructions doivent être suivies. Parfois, un régime est nécessaire, qui doit être strictement suivi et médicalement surveillé. Il peut également être nécessaire de prendre des comprimés, la posologie prescrite devant être respectée.

S'il existe une maladie fondamentalement grave qui pourrait conduire au développement d'un lymphœdème, il est important de réduire cette possibilité par un traitement approprié. Il est donc conseillé aux personnes touchées de signaler rapidement les modifications éventuelles de leur corps au médecin afin d'éviter d'autres complications ou plaintes.

Tu peux le faire toi-même

Lors du traitement du lymphœdème, les personnes touchées peuvent prendre elles-mêmes certaines mesures pour atténuer les symptômes. La stimulation du métabolisme et de la circulation sanguine est d'une importance fondamentale. Ce n'est qu'ainsi que le flux lymphatique et la détoxification associée de l'organisme peuvent être stimulés. Si les déchets et autres déchets du métabolisme sont suffisamment éliminés, cela augmente le bien-être général.

Les mesures d'auto-assistance peuvent facilement être intégrées dans la vie quotidienne sous forme de rituels. Ainsi, la matinée peut commencer par un massage au pinceau. Le brossage se fait toujours en direction du cœur. Le massage stimule la circulation sanguine et lymphatique. Ensuite, des huiles stimulantes (gingembre) peuvent être massées dans la peau. Cela renforce également le tissu conjonctif. Un exercice adéquat est également fondamental pour le traitement du lymphœdème. La natation est particulièrement adaptée. Grâce aux mouvements dans l'eau, les vaisseaux sanguins et lymphatiques artériels et veineux sont manifestement entraînés, renforcés et régénérés. Les régions du corps touchées doivent également être surélevées aussi souvent que possible. Cela facilitera la circulation sanguine et lymphatique.

En outre, les vêtements ajustés doivent être évités, car cela exerce une pression supplémentaire sur le système lymphatique. Le port de bas de contention, en revanche, est une très bonne aide au traitement.La naturopathie recommande la prise d'accompagnement de cinq globules de Lycopodium clavatum C5 et de ginko bioba trois fois par jour. Les deux facilitent le drainage du liquide lymphatique.