Emphysème

Sous un Emphysème doit être compris comme une lésion irréversible des poumons. Étant donné que les dommages existants ne peuvent être inversés, le traitement de l'emphysème pulmonaire ne peut que ralentir ou empêcher la progression de la maladie.

Qu'est-ce que l'emphysème?

À Emphysème il y a un gonflement excessif des petites structures remplies d'air dans la région des poumons. Les processus inflammatoires sont provoqués dans les poumons par des substances nocives dans l'air que nous respirons ou par les propres réactions du corps.

Ceux-ci provoquent également une augmentation de la pression externe sur les bronchioles, de sorte que les sacs pulmonaires, les soi-disant alvéoles, se dilatent jusqu'à éclater.

Cela peut provoquer le développement de grosses bulles d'emphysème en cas d'emphysème. Comme ces bulles dans les poumons n'ont aucune fonction, la respiration devient difficile.

causes

UNE Emphysème peut avoir différentes causes. Normalement, il existe un équilibre entre les différentes enzymes dans les poumons. Les granulocytes sont des enzymes de division des tissus et les inhibiteurs de l'alpha-1 protéinase sont des enzymes protectrices qui rétablissent l'équilibre.

S'il existe une prédisposition héréditaire à une carence en cette enzyme protectrice, un emphysème pulmonaire peut se développer. Cependant, seule la forme sévère de cette maladie conduit inévitablement à un emphysème pulmonaire. Dans le cas des formes plus légères, il n'y a qu'un risque d'emphysème lié à l'ingestion de substances nocives. Parce que les polluants absorbés avec la respiration peuvent également conduire à l'emphysème.

Par exemple, [les fumeurs fumeurs]] absorbent des substances avec leur fumée qui conduisent à l'inactivation de l'important inhibiteur de l'alpha-1 protéinase. De plus, les fumeurs ont un risque accru d'infection.

Mais des substances chimiques telles que l'aluminium ou le cadmium et l'exposition professionnelle à la poussière, comme dans les mines, les aliments pour animaux ou le coton brut, peuvent être à l'origine de l'emphysème.

Symptômes, maux et signes

La maladie se développe généralement lentement. Les signes de l'apparition de l'emphysème sont une toux matinale accompagnée d'expectorations et un essoufflement lors d'un effort physique. Certains patients émettent des bruits de cliquetis perceptibles lors de la respiration, qui ne se produisent autrement qu'en cas de bronchite. Les signes extérieurs sont des lèvres et des doigts bleus et des ongles sensiblement incurvés.

Le manque d'oxygène peut également entraîner une pâleur et des cernes. Dans les derniers stades, les poumons deviennent surdéveloppés et la poitrine est déformée et ressemble finalement à un baril. Les patients sont pour la plupart physiquement et mentalement faibles, des plaintes telles que l'apathie et la fatigue deviennent perceptibles. S'ils ne sont pas traités, les poumons continueront de s'élargir, réduisant la mobilité de la poitrine.

Le résultat est des difficultés respiratoires, en particulier la respiration est difficile. Le manque croissant d'oxygène affecte également les fonctions des organes et provoque une multitude de plaintes. Les maux de tête, l'indigestion, les arythmies cardiaques et la jaunisse sont typiques. L'essoufflement initial se produit maintenant de façon permanente.

À long terme, une insuffisance cardiaque droite peut se développer, ce qui à son tour est associé à des plaintes graves. L'emphysème pulmonaire endommage tout le corps au fil du temps. Si la maladie progresse, elle entraîne inévitablement la mort du patient.

Évolution de la maladie

UNE Emphysème conduit à des performances réduites et, à un stade avancé, même à un essoufflement sévère. Étant donné que l'emphysème pulmonaire entraîne une instabilité des voies respiratoires et des poumons, l'expiration devient plus difficile. Globalement, la phase d'expiration est ainsi prolongée.Par conséquent, de nombreuses personnes atteintes utilisent le soi-disant frein à lèvres pour expirer. Ici, le souffle s'échappe par les lèvres pincées. Dans les cas plus graves, il y a une forte inflation de la poitrine.

À mesure que la maladie progresse, l'emphysème peut se développer dans deux directions différentes. Une distinction est faite entre «ballonnement bleu» et «tampon rose». Le «ballonnement bleu» a tendance à être en surpoids et a des ongles et des lèvres rouge-bleu en raison du manque d'oxygène. Il souffre moins d'essoufflement que le "rose puffer", mais a une toux accrue et expectorante.

Cette évolution de l'emphysème développe facilement une insuffisance cardiaque droite. Le «rose puffer», c'est-à-dire le «pantalon rose», a un aspect plutôt maigre. Il souffre d'un essoufflement sévère et d'une toux sèche occasionnelle sans expectorations. Sa teneur en oxygène est inférieure, mais la teneur en dioxyde de carbone est normale. Avec ce cours d'emphysème, la respiration peut s'arrêter soudainement.

Complications

Diverses complications peuvent résulter de l'emphysème. Ils peuvent être de nature à la fois aiguë et chronique. Le développement d'un pneumothorax spontané est considéré comme une séquelle aiguë. Les professionnels de la santé parlent de cette complication lorsque les bulles d'emphysème éclatent. L'air s'échappe dans l'espace entre la paroi thoracique et les poumons.

Finalement, les poumons s'affaissent partiellement ou même complètement. Les effets aigus de l'emphysème pulmonaire comprennent également les infections des voies respiratoires. Ils entraînent une détérioration de l'état de santé du patient, qui souffre d'une toux croissante, d'un essoufflement et de crachats. Pour cette raison, il reçoit un traitement supplémentaire avec des préparations antibiotiques.

Des complications chroniques peuvent également survenir avec l'emphysème. Cela inclut le cœur pulmonaire. En raison du manque chronique d'oxygène dans le contexte de l'emphysème pulmonaire, les vaisseaux pulmonaires se contractent, ce qui augmente à son tour la pression artérielle dans la circulation pulmonaire. De plus, le cœur droit est stressé. Dans le cours ultérieur, il existe un risque d'insuffisance cardiaque droite.

Une autre séquelle chronique de l'emphysème est l'insuffisance respiratoire, qui se transforme souvent en insuffisance globale. L'insuffisance pondérale est également l'un des effets de la maladie. La forte pression exercée sur les muscles respiratoires entraîne une consommation élevée de calories, ce qui peut souvent entraîner une insuffisance pondérale. De plus, le patient éprouve un essoufflement et une sensation de satiété lors des repas, de sorte qu'il mange moins.

Quand devriez-vous aller chez le médecin?

Si la personne concernée éprouve des crises de toux immédiatement après son réveil, c'est le signe d'une irrégularité. Un médecin doit être consulté si les symptômes persistent pendant plusieurs jours ou semaines. Un médecin est requis en cas de battements cardiaques, de troubles du rythme cardiaque ou de respiration irrégulière.

S'il y a une décoloration de la peau, une mauvaise alimentation en sang des lèvres, des doigts ou des orteils et une sensation d'essoufflement, une visite chez le médecin est nécessaire. La décoloration bleue indique un manque d'oxygène dans l'organisme et doit donc être clarifiée par un médecin dès que possible. Sans soins médicaux en temps opportun, une condition potentiellement mortelle peut survenir, qui doit être évitée en temps utile.

La fatigue, la fatigue, une faiblesse intérieure ou une sensation générale de maladie sont des indications qui doivent être suivies. Une visite chez le médecin est nécessaire si le niveau de performance habituel diminue, les tâches quotidiennes ne peuvent plus être effectuées ou une insomnie survient. Consultez un médecin si vous vous sentez anxieux ou avez des problèmes de comportement.

L'emphysème non traité pouvant entraîner une mort prématurée, il est conseillé de consulter un médecin dès les premiers signes et irrégularités. Si les symptômes existants augmentent ou s'ils se propagent davantage, un médecin doit être consulté dès que possible. Les maux de tête, les troubles digestifs ou le teint jaune doivent également être examinés et traités.

Traitement et thérapie

Depuis les changements dans les poumons dans un Emphysème sont irréversibles, la maladie ne peut être guérie. Tout ce qui peut être fait est d'essayer d'empêcher la maladie de progresser davantage.

Tout d'abord, le contact avec des substances nocives telles que la fumée de cigarette doit être arrêté immédiatement. Les infections des voies respiratoires doivent être traitées de manière cohérente et à un stade précoce pour éviter d'autres dommages aux poumons.

Les exercices physiothérapeutiques peuvent renforcer les muscles respiratoires et ainsi faciliter la respiration. En cas de déficit congénital enzymatique, ce déficit doit être compensé par une perfusion hebdomadaire de cette enzyme. S'il y a déjà de grosses bulles d'emphysème, il peut être nécessaire de les retirer chirurgicalement.

Si l'emphysème pulmonaire est déjà plus avancé, un essoufflement existant peut être atténué par l'administration d'oxygène. Cependant, dans les cas particulièrement graves, l'emphysème peut nécessiter une transplantation pulmonaire.

Perspectives et prévisions

L'emphysème pulmonaire se produit sensiblement souvent chez les fumeurs. Mais les gaz et la poussière peuvent également provoquer la maladie. Selon les normes scientifiques, la meilleure façon d'atténuer les symptômes est d'arrêter de fumer immédiatement, mais cette thérapie et d'autres ne permettent pas de guérir. Les patients doivent vivre avec des restrictions parfois difficiles.

L'espérance de vie future dépend parfois de votre volonté de coopérer. La vieillesse et d'autres maladies respiratoires sous-jacentes aggravent considérablement les perspectives. Si la personne affectée souffre déjà de toux de fumeur, une espérance de vie de cinq à sept ans résulte de la mise en œuvre cohérente de la thérapie. Dans cette prévision, les fluctuations à la hausse et à la baisse représentent un écart courant.

Ceux qui ne reçoivent pas de traitement accepteront tôt ou tard leur mort. Il existe un risque d'insuffisance pulmonaire. Les patients renoncent également aux thérapies existantes telles que les opérations, les exercices de respiration et l'apport d'oxygène. La destruction du tissu se déroule de manière irrévocable. Selon l'état de base au moment du diagnostic, l'espérance de vie est de quelques mois à quelques années. Les difficultés de la vie quotidienne et les symptômes typiques de l'emphysème augmentent de plus en plus.

la prévention

À l'émergence d'un Emphysème Pour éviter cela, l'inhalation des substances nocives mentionnées doit être évitée en premier lieu. Les infections des voies respiratoires doivent également être évitées dans la mesure du possible. Cela peut être fait d'une part avec la vaccination contre la grippe et le pneumocoque, d'autre part, cela peut également être réalisé par la thérapie respiratoire et l'exercice à l'air frais. En cas de déficit congénital enzymatique, les mêmes points doivent être observés. De plus, le déficit enzymatique peut être compensé afin de prévenir les dommages aux poumons et le développement d'un emphysème pulmonaire.

Suivi

L'un des objectifs des soins de suivi est de maîtriser autant que possible l'essoufflement causé par l'emphysème. Cela inclut, entre autres, l'omission de stimulants qui irritent les poumons, comme le tabagisme. Le tabagisme, en particulier, est la principale cause d'obstruction ou de rétrécissement des voies respiratoires. Il est scientifiquement prouvé que la fin de la dépendance à la nicotine contribue à la guérison dans la mesure où la consommation est en fait responsable des plaintes typiques.

Dans de nombreux autres cas également, les mesures préventives que le patient peut prendre lui-même sont efficaces. L'inhalation de certaines substances et des bains aux huiles essentielles peut éventuellement prévenir la maladie. Un médecin fournira des informations sur les mesures appropriées. Fondamentalement, l'immunité ne se construit pas après une seule maladie. Les personnes touchées doivent donc constamment lutter contre des problèmes respiratoires, qui peuvent varier en fonction de la gravité de la maladie sous-jacente.

Le suivi devient un problème permanent. Les procédures d'imagerie telles que la tomodensitométrie ou les rayons X fournissent des informations sur la progression de l'obstruction des voies respiratoires. Les personnes malades obtiennent un soulagement grâce à certaines inhalations ou techniques de respiration. Le médecin traitant prescrit en permanence des médicaments ou, si nécessaire, ordonne des thérapies. Cela évite les complications.

Tu peux le faire toi-même

L'emphysème pulmonaire ne peut être guéri, mais lutter activement contre la maladie peut contribuer de manière significative au maintien de la qualité de vie. Surtout, cela comprend l'élimination en grande partie des influences néfastes: l'arrêt immédiat du tabagisme peut ralentir la progression de la maladie et les personnes touchées doivent éviter de rester dans l'air pollué autant que possible. Pour que les poumons malades ne soient pas surchargés d'infections, en particulier pendant la saison froide typique, une plus grande attention doit être accordée aux vêtements appropriés et au lavage des mains en profondeur. Une vaccination préventive contre la grippe et les pneumocoques est recommandée.

L'activité physique renforce les poumons et le système cardiovasculaire. La durée et l'intensité doivent être adaptées à la gravité de la maladie et à la résilience individuelle - idéalement, un plan d'entraînement est établi avec le médecin responsable avant de commencer tout entraînement physique. De plus, la respiration et la physiothérapie peuvent aider à améliorer les symptômes.

Aux stades avancés de la maladie, il est important de prendre en compte la baisse des performances au travail quotidien et à la maison: même les tâches de routine peuvent prendre plus de temps, des pauses régulières assurent la récupération nécessaire. Dans le ménage, les aides facilitent de nombreuses activités - mais les personnes touchées ne doivent pas avoir peur d'accepter une aide extérieure si nécessaire. Afin de traiter la maladie psychologiquement, il peut être utile de partager des expériences dans un groupe d'entraide.