Hyperhydratation est un stockage accru de l'eau totale dans l'organisme. La cause peut être des conditions de vie à court terme ou des maladies chroniques. L'intervention médicale nécessite toute forme d'hyperhydratation.
Qu'est-ce que l'hyperhydratation?
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le Hyperhydratation est une infiltration excessive d'eau dans le corps. Les médecins différencient 3 formes d'excès d'eau pathologique. La base de la classification est la distribution de la concentration de sodium dans les différents composants liquides de l'organisme.
Le sodium est un composant dissous du sel de table dans le corps et joue un rôle majeur dans l'osmorégulation. Cela signifie contrôler l'équilibre hydrique et minéral du corps (équilibre électrolytique). Le médecin parle de surhydratation isotonique lorsqu'il y a une augmentation anormale de l'eau et du sodium dans tous les volumes. La concentration d'eau et de sodium dans le sang ainsi que dans les cellules et le liquide tissulaire reste constante.
L'hydratation hypertonique est caractérisée par un taux excessivement élevé de sodium dans le sang. Si la quantité de sodium et d'eau dans le sang est trop faible, il s'agit d'une surhydratation hypotonique. Quels que soient les symptômes clés, l'excès de liquide est une caractéristique des 3 formes d'hyperhydratation.
causes
le Hyperhydratation a souvent des causes graves. L'insuffisance cardiaque (insuffisance cardiaque) signifie souvent que les reins ne peuvent plus atteindre le débit de filtration nécessaire. En conséquence, le corps excrète trop peu d'eau en excès et également de sodium. Une autre maladie sous-jacente associée à l'hyperhydratation peut être la cirrhose du foie. Les deux causes appartiennent à la forme isotonique de l'hyperhydratation.
Une surhydratation hypotonique survient souvent en cas d'insuffisance rénale aiguë ou chronique. Les reins ne peuvent plus remplir leur fonction de maintien constant de l'environnement interne. Une cause moins fréquente est la consommation excessive de liquides à faible teneur en sel. Cela comprend également un lavage gastrique en cas d'empoisonnement, par exemple.
Un surplus de sel entraîne une surhydratation hypertonique. Cela peut aussi provenir d'un Intoxication au sel être parlé. Cela se produit rarement lorsque, par exemple, l'eau de mer a été utilisée pour étancher la soif ou lorsque la consommation d'autres liquides trop salés conduit à une surhydratation.
Symptômes, maux et signes
Selon sa forme, la surhydratation peut provoquer divers symptômes et maux. La surhydratation isotonique se manifeste principalement par des problèmes rénaux et circulatoires. Les personnes atteintes souffrent, entre autres, de troubles fonctionnels des organes internes et ressentent généralement une sensation croissante de maladie. La fonction rénale altérée entraîne une prise de poids et des problèmes digestifs.
La forme isotonique est associée à des performances physiques et mentales limitées. La surhydratation hypertonique provoque des symptômes similaires. Les patients souffrent de douleurs rénales, de malaises sévères et d'autres symptômes non spécifiques. Les symptômes apparaissent généralement soudainement et persistent pendant plusieurs semaines à plusieurs mois.
Si elle n'est pas traitée, l'hyperhydratation hypertonique peut se transformer en une maladie chronique. Il en va de même pour la surhydratation hypotonique, qui peut se manifester par des symptômes tels que maux de tête, nausées, vomissements et convulsions. Souvent, il y a aussi des troubles de la conscience tels que des étourdissements et des troubles visuels.
En raison de l'augmentation de la pression intracrânienne, il existe une forte sensation de malaise, souvent accompagnée de crises de douleur. Si l'évolution est sévère, le patient perd connaissance et finit par tomber dans le coma. Les formes individuelles d'hyperhydratation ont en commun qu'elles surviennent en relation avec une perfusion et augmentent rapidement en intensité avec le temps.
Diagnostic et cours
le Hyperhydratation Le médecin reconnaît à la fois la forme hypertonique et hypotonique par les valeurs du laboratoire sanguin. Le taux de sodium est alors augmenté ou diminué. Le patient est aidé rapidement et sans complications s'il n'y a qu'une offre excédentaire ou insuffisante à court terme en sel de table ou en eau pauvre en minéraux. Cela est dû aux conditions de vie actuelles.
L'insuffisance rénale chronique avec surhydratation hypotonique signifie pratiquement la perte d'organes aux conséquences profondes. Une surhydratation isotonique entraîne généralement la formation d'un œdème. L'eau s'échappe des vaisseaux sanguins dans les espaces entre les tissus.
Les signes macroscopiquement visibles peuvent inclure des mains ou des pieds enflés. L'œdème pulmonaire, qui est reconnu par l'écoute des poumons, met la vie en danger car il est perceptible par les bruits de cliquetis lors de la respiration. Pour confirmer le diagnostic, le médecin peut ordonner un examen aux rayons X. Au cours de maladies sous-jacentes graves telles que l'insuffisance cardiaque ou la cirrhose du foie, la mort est souvent le résultat d'une surhydratation isotonique.
Complications
La surhydratation entraîne divers symptômes et plaintes pouvant entraîner des complications. Tout d'abord, la personne concernée souffre d'une prise de poids relativement forte. Cela peut être fait d'abord sans raison particulière. Le patient est épuisé et très fatigué.
La résilience diminue et la personne concernée se retire de la vie. Dans la plupart des cas, il y a aussi des palpitations du cœur et un essoufflement. Il n'est pas rare que des difficultés respiratoires entraînent des crises de panique et donc une perte de conscience. La personne concernée est confuse et des troubles de la coordination et de la concentration surviennent.
La qualité de vie est considérablement limitée par la surhydratation, de sorte que la vie quotidienne normale n'est plus possible pour le patient sans plus tarder. Dans le pire des cas, des crampes et des crises d'épilepsie surviennent, dans lesquelles la personne concernée souffre d'une douleur extrême. L'hyperhydratation étant aiguë dans la plupart des cas, elle peut être traitée relativement rapidement.
Il n'y a pas d'autres complications. Cependant, ceux-ci peuvent survenir si la surhydratation est déclenchée par une insuffisance rénale. Dans ce cas, un rein de donneur ou une dialyse est nécessaire pour le patient. En outre, des problèmes cardiaques peuvent se développer, de sorte que dans le pire des cas, le patient peut mourir d'une mort cardiaque subite.
Quand devriez-vous aller chez le médecin?
Si une rétention d'eau ou un gain de poids est remarqué, le problème peut être une surhydratation. Une visite chez le médecin est indiquée si les symptômes sont associés à de la fatigue ou des convulsions. Les personnes qui se sentent malades et épuisées sans raison devraient en parler immédiatement à leur médecin de famille. Les autres signes d'alarme qui nécessitent une clarification immédiate sont l'essoufflement, le rythme cardiaque accéléré et la confusion. En cas de crise de panique, la personne concernée doit être transportée à l'hôpital.
La surhydratation ne peut généralement pas être reconnue par les personnes touchées, c'est pourquoi les symptômes inhabituels doivent être clarifiés médicalement dans tous les cas. Un examen précoce peut souvent éviter de graves complications. Cependant, si l'excès d'eau n'est pas traité, des symptômes secondaires tels qu'un collapsus circulatoire et une insuffisance rénale peuvent survenir. Les personnes souffrant d'insuffisance rénale sont particulièrement sujettes à une surhydratation. Il existe également un risque accru d'excès d'eau dans le corps en raison d'une insuffisance cardiaque ou d'une cirrhose hépatique. Toute personne appartenant à ces groupes à risque devrait voir les symptômes et les plaintes clarifiés rapidement.
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Traitement et thérapie
UNE Hyperhydratation car une crise aiguë est rapidement résolue. Tout ce qui est nécessaire est l'administration d'électrolytes, c'est-à-dire de liquides avec une teneur en minéraux appropriée et bénéfique. En cas d'insuffisance rénale aiguë ou chronique dans le cadre d'une hyperhydratation hypotonique, le patient est initialement amené à subir une dialyse («blood wash»). Si le rein ne fonctionne pas complètement, une greffe est demandée.
L'administration de diurétiques (diurétiques) est la première étape que le médecin doit prendre si un œdème s'est développé au cours d'une hyperhydratation isotonique. Un bilan des fluides fournit des informations sur l'état de l'eau. Souvent, le patient doit boire seulement une petite quantité de liquides et la maladie sous-jacente doit également être traitée. L'insuffisance cardiaque nécessite des médicaments renforçant le cœur («digitaline»).
En cas d'arythmie cardiaque sévère, le chirurgien doit implanter un stimulateur cardiaque. Le dernier recours est une transplantation cardiaque si l'évolution est sévère. La cause de la cirrhose du foie ne peut être traitée. Un régime alimentaire faible en gras correspondant peut apporter un certain soulagement. Une maladie hépatique dégénérative est certainement l'une des pires causes de surhydratation.
Perspectives et prévisions
L'état de santé général s'aggrave progressivement avec la surhydratation, sauf si un traitement médical est recherché. Bien qu'il n'y ait généralement pas de condition potentiellement mortelle, la qualité de vie est considérablement réduite. Cela peut entraîner un stress émotionnel et finalement des complications psychologiques.
Les symptômes ne peuvent être améliorés que si la cause de la rétention d'eau est trouvée et traitée. Un traitement symptomatique est généralement administré pour une maladie chronique sous-jacente. Il n'y a pas de remède chez ces patients. Les options médicales visent à ralentir la progression de la maladie sous-jacente et, si nécessaire, à prolonger l'espérance de vie du patient. La thérapie vise à renforcer le bien-être, car une cure n'est pas possible avec les approches scientifiques actuelles.
Une situation aiguë est traitée en soins intensifs. Le soulagement complet de la surhydratation se produit après une courte période. Néanmoins, le diagnostic global doit être envisagé pour qu'un pronostic complet soit possible et qu'il n'y ait pas de récidive rapide d'hyperhydratation.
Si le patient souffre de troubles du rythme cardiaque, il a besoin de soins médicaux approfondis. L'insuffisance rénale peut entraîner une défaillance des organes et la mort subite du patient. Dans le cas de la plupart des maladies sous-jacentes, il est nécessaire de prendre des mesures pour garantir que la surhydratation est définitivement exempte de symptômes.
la prévention
le Hyperhydratation est présenté en prophylaxie comme le respect des instructions générales pour un mode de vie sain. Par exemple, un sur-salage extrême doit être évité, en particulier dans les boissons "sensibles" du milieu de l'été, par exemple de l'eau minérale à faible teneur en sodium ou similaire, doivent être bues. Le fait de ne pas abuser des aliments de luxe et plutôt de faire beaucoup d'exercice à l'air frais est en fin de compte également une prévention contre la surhydratation.
Suivi
En cas de surhydratation, il existe généralement peu de mesures de suivi disponibles pour les personnes touchées. Avant tout, une détection rapide et, surtout, précoce de cette maladie doit avoir lieu afin de prévenir d’autres complications.En règle générale, il n'est pas possible de guérir la surhydratation de manière indépendante, de sorte que le traitement médical doit toujours être effectué en premier.
Plus la surhydratation est détectée tôt, meilleure est généralement l'évolution de la maladie. La maladie peut souvent être traitée relativement bien et facilement en prenant une solution spéciale. La personne touchée doit s'assurer du dosage correct et d'une prise régulière afin d'atténuer les symptômes.
Des contrôles et examens réguliers par un médecin sont également très utiles afin de surveiller l'état. Étant donné que la surhydratation peut également avoir un effet négatif sur le cœur de la personne, le cœur doit également être surveillé. La personne concernée ne doit pas exercer de pression inutile sur son corps et ne doit pas se livrer à des activités pénibles. Dans certains cas, les personnes touchées dépendent donc de l'aide et du soutien de leurs amis et de leur famille.
Tu peux le faire toi-même
En cas de surhydratation, l'auto-traitement n'est souvent pas possible, ce qui signifie que les personnes touchées doivent compter sur une intervention médicale.
Tout d'abord, l'approvisionnement en eau doit être réduit en cas de maladie afin d'éviter une accumulation supplémentaire d'eau si l'eau a été ingérée en grandes quantités. En cas d'urgence aiguë, un médecin doit être appelé qui peut administrer une solution électrolytique à la personne affectée afin d'équilibrer l'équilibre minéral. L'utilisation de médicaments diurétiques peut également avoir un effet positif sur la maladie et soulager les symptômes. De plus, un mode de vie sain avec une alimentation saine a un effet très positif sur l'évolution de l'hyperhydratation. Dans le cas d'une évolution chronique, cependant, le traitement par un médecin est inévitable et ne peut être remplacé par une auto-assistance.
Si la personne concernée souffre d'essoufflement ou d'une perte de connaissance, un médecin urgentiste doit être appelé ou l'hôpital doit être visité. Jusqu'à l'arrivée du médecin urgentiste, la personne concernée doit être ventilée d'urgence et placée dans une position latérale stable. En cas d'intoxication au sel, la personne concernée doit boire de l'eau faiblement salée afin de rééquilibrer l'équilibre salin de l'organisme.
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