L'herpès simplex

L'herpès simplex est une maladie infectieuse causée par des virus. La maladie est divisée en 2 sous-formes. Alors que le type 1 (HSV-1) est principalement situé sur la lèvre, le type 2 (HSV-2) se produit principalement sur les organes génitaux. Cette maladie est généralement inoffensive, mais peut être dangereuse dans certains cas.

Qu'est-ce que l'herpès simplex?

Le mot «herpès» est dérivé de la langue grecque ancienne «herpein» (= «crawl»). Cela signifie la propagation rampante des lésions cutanées individuelles. «Simplex» signifie «la forme simple». Avec cet ajout, la maladie peut être distinguée de l'herpès zoster, l'agent causal de la varicelle et du zona.

Dans la plupart des cas, les deux types d'herpès sont des maladies de la peau. Parfois, une forme généralisée peut se développer chez les personnes immunodéprimées. Cela se produit généralement par une septicémie herpétique ou une inflammation des organes internes, comme sur la rétine (rétinite à herpès simplex) de l'œil ou dans l'œsophage (œsophagite herpétique simplex). Environ 90% de tous les adultes sont infectés par le HSV-1, contre seulement 5% à 30% pour le HSV-2.

causes

Chez une personne qui a été infectée par le virus de l'herpès une fois dans sa vie, la maladie reste latente dans les ganglions nerveux (ganglions) du corps.

L'infection initiale peut être sans symptôme. Le virus est dormant dans le corps à vie, ce qui est connu comme une infection persistante. En fait, la maladie est transmissible même dans cette condition. Le HSV-1, qui apparaît principalement sous forme de vésicules labiales, est transmis pendant l'enfance.

Cela se produit soit par contact direct avec la membrane muqueuse (par exemple, des baisers) ou par une infection par gouttelettes dans l'air (par exemple, éternuements, respiration). L'infection par HSV-2 survient principalement pendant les rapports sexuels. L'infection fait donc partie des maladies sexuellement transmissibles.

Symptômes, maux et signes

L'herpès simplex se manifeste généralement par des démangeaisons et des cloques brûlantes autour de la bouche, des lèvres, du visage et des organes génitaux. Les vésicules sont généralement remplies d'eau ou de pus et éclatent après quelques jours à quelques semaines. Une croûte douloureuse se forme alors sur la zone touchée, qui tombe généralement après quelques jours.

À mesure que la maladie progresse, elle peut se propager à d'autres parties du corps et affecter, par exemple, les joues, le contour des yeux, l'ouverture nasale et les lobes des oreilles. Parfois, il y a aussi un sentiment de maladie. Les personnes touchées se sentent alors fatiguées et faibles ou ont une légère fièvre. S'il s'agit d'herpès génital, des douleurs et des brûlures lors de la miction et une démangeaison inconfortable s'ajoutent. Souvent, les ganglions lymphatiques sont enflés.

Si l'herpès simplex n'est pas traité, les symptômes peuvent augmenter en intensité et affecter considérablement le bien-être de la personne. Il existe également un risque aigu d'infection. Les deux tiers des personnes porteuses du virus ne présentent aucun symptôme.

Les premiers signes que la maladie est sur le point d'éclater sont des zones douloureuses aux coins de la bouche et du nez ainsi qu'une sensation aiguë de maladie qui ne semble pas avoir de cause sous-jacente. Si ces symptômes sont remarqués, un médecin doit être consulté.

Diagnostic et cours

Les symptômes n'apparaissent que dans 1% des cas avec une infection initiale à HSV-1. En règle générale, la première maladie se présente sous la forme de pourriture buccale (stomatite aphteuse). Il en résulte des aphtes et des lésions de la muqueuse buccale. Cela peut également provoquer des cloques sur vos lèvres. Il s'agit principalement d'une collection et non d'une seule lésion comme une rechute.

Une maladie aiguë avec une infection herpétique est associée à une évolution typique. Cela commence par une sensation de tension et de gonflement dans une partie des lèvres (en HSV-1). Un gonflement visible sera présent dans quelques heures. Après 1 à 2 jours, la peau forme une série de petites vésicules remplies de liquide. Au cours des 3 à 5 jours supplémentaires, les cloques s'incrustent et se dessèchent.

Dans le cas du HSV-2, l'infection initiale est dans la plupart des cas accompagnée de symptômes sévères. En principe, l'infection herpétique génitale est similaire à une épidémie de HSV-1. En raison de la région sensible, le HSV-2 est beaucoup plus douloureux. Avec des rechutes fréquentes, le virus peut, dans le pire des cas, entraîner des années de souffrance.

L'herpès simplex peut être diagnostiqué de plusieurs façons. Un diagnostic clinique est généralement suffisant. Un test sanguin de laboratoire peut déterminer si des anticorps anti-HSV-1 ou HSV-2 sont présents. Cependant, cette méthode est d'un usage limité.

Le taux d'infection des boutons de fièvre étant d'environ 90%, la majorité des personnes du laboratoire ont des valeurs positives sans aucun lien avec les symptômes actuels. Une technique de diagnostic coûteuse et très complexe est la méthode PCR (réaction en chaîne par polymérase), par laquelle l'ADN du virus peut être détecté directement s'il est présent.

Complications

L'infection par le virus de l'herpès simplex peut entraîner de graves complications.Tout d'abord, il y a un risque que l'infection se propage à des zones de la peau déjà endommagées. Une telle surinfection rend le processus de guérison beaucoup plus difficile et est associée à d'autres symptômes généraux tels que la fièvre et la fatigue.

Dans certains groupes à risque (nouveau-nés, personnes atteintes du VIH, patients sous chimiothérapie), l'herpès simplex peut surcharger le système immunitaire. Cela peut entraîner des complications potentiellement mortelles telles qu'une pneumonie, une encéphalitite herpétique ou une inflammation herpétique du cerveau. Parfois, les yeux (rétinite à herpès simplex) peuvent également être affectés, associés à une vision altérée et à des cicatrices de la cornée.

Dans les cas graves, l'infection peut provoquer une septicémie herpétique. Cela conduit à une intoxication sanguine et à une défaillance partielle du système immunitaire, qui est généralement mortelle. Dans de rares cas, les nerfs sont également impliqués, ce qui entraîne une paralysie nerveuse et des troubles fonctionnels. Parfois, une infection par le virus peut également entraîner une méningo-encéphalite à herpès simplex.

Il s'agit d'une inflammation du cerveau associée à des symptômes pseudo-grippaux et à des troubles de la conscience. Si la méningo-encéphalite n'est pas traitée, elle peut entraîner un coma ou même la mort.

Quand devriez-vous aller chez le médecin?

L'herpès simplex est généralement une infection inoffensive qui ne nécessite généralement pas de soins médicaux. Presque tout le monde est porteur du virus de l'herpès. Parfois, cependant, il peut devenir actif, de sorte que l'infection se manifeste généralement par des cloques sur la lèvre. Dans de rares cas, il existe d'autres localisations du virus, des formes spéciales ou des infections généralisées qui nécessitent un examen médical.

Le médecin doit être consulté, entre autres, si de plus grandes zones de peau sont infectées par des plaies d'herpès (eczéma herpétique), en cas d'inflammation rétinienne, en cas de paralysie faciale, de stomatite aphteuse (bouche pourrie) ou d'œsophagite. L'eczéma herpétique est souvent associé à une sensation sévère de maladie et peut même conduire à une encéphalite herpétique chez les personnes immunodéprimées, souvent mortelle.

Par conséquent, le médecin doit être consulté immédiatement si des symptômes psychotiques tels qu'un changement de comportement, une confusion ou une désorientation apparaissent soudainement en plus d'une forte fièvre. L'inflammation rétinienne causée par les virus de l'herpès peut entraîner la cécité sans traitement médical.

L'herpès simplex généralisé doit également être utilisé pour consulter un médecin, car cela peut entraîner une progression de la maladie similaire à la septicémie. Si vous contractez une infection herpétique pendant la grossesse, vous devez également consulter un médecin car le risque de transmission du virus à l'enfant à naître est élevé.

Pour éviter l'infection, l'enfant doit être livré par césarienne. Les infections herpétiques chez les nouveau-nés nécessitent également un traitement urgent car elles peuvent entraîner de graves complications, y compris l'encéphalite herpétique.

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Traitement et thérapie

L'herpès simplex est principalement traité avec des antiviraux (médicaments contre les virus). Les préparations courantes sont l'acyclovir ou le penciclovir. Dans les cas bénins, une crème pour la peau avec les ingrédients actifs appropriés est prescrite. Dans le cas de maladies graves ou de personnes dont le système immunitaire est affaibli, les médicaments peuvent également être administrés sous forme de comprimés ou en perfusion. Une alternative est les emplâtres contre l'herpès, qui utilisent des hydrocolloïdes pour former un coussin humide autour des cloques et ainsi les empêcher de se propager.

La maladie elle-même est incurable. Seule l'épidémie aiguë peut être traitée. Le médicament raccourcit et atténue l'évolution de la maladie. Les virus dans les cellules nerveuses ne pouvaient être détruits par aucune thérapie.

La recherche se concentre actuellement sur les inhibiteurs de l'hélicase-primase, qui se fixent aux enzymes que le virus doit dupliquer. Jusqu'à présent, les premiers succès ont déjà été obtenus dans les expérimentations animales. L'efficacité de certains remèdes maison tels que le dentifrice, la pâte de zinc ou l'huile d'arbre à thé n'a pas été scientifiquement prouvée.

Perspectives et prévisions

Le pronostic de l'herpès simplex est favorable. Normalement, les symptômes sont soulagés en quelques jours. L'évolution de la maladie peut être influencée positivement si la personne concernée prend un traitement médicamenteux dès l'apparition des premiers symptômes. L'application de pommades ou d'emplâtres spéciaux freine l'herpès simplex. Cela empêche le virus de se propager et les zones endommagées de la peau guérissent également plus rapidement.

Sans traitement médical, il y aura des retards dans l'évolution de la maladie. La maladie se résout d'elle-même après environ sept à dix jours. Il existe également un risque de propagation du virus. Si les boutons de fièvre éclatent, du liquide s'écoulera et de nouvelles plaies se formeront.

La plupart des patients guérissent encore en une semaine. L'utilisation de méthodes de guérison alternatives peut également vous aider à vous remettre de l'herpès simplex.

L'utilisation de remèdes maison ou de produits de guérison naturels appropriés peut aider à soulager les symptômes et à améliorer la guérison.

Malgré le bon pronostic, la plupart des personnes touchées ont une épidémie répétée d'herpès simplex au cours de leur vie. Chez les enfants, l'infection peut se propager à tout le corps et entraîner une évolution potentiellement mortelle.

la prévention

Une rechute est souvent associée à une situation immunodéprimée, comme un rhume. Pour éviter la réactivation des virus, une alimentation saine et riche en vitamines est importante. En cas d'épidémie aiguë, le contact cutané avec d'autres personnes doit être évité. Avec HSV-2, aucun rapport sexuel ne doit avoir lieu lors d'une rechute.

Suivi

Par rapport à l'infection initiale, une nouvelle infection par la maladie Herpes Simplex est significativement plus faible. En effet, le corps est déjà familiarisé avec le virus et établit ainsi plus rapidement des mécanismes de défense efficaces. Il n'est pas rare que les personnes touchées ne remarquent pas du tout l'herpès simplex lorsqu'il se reproduit. Si les symptômes persistent, cependant, les patients doivent absolument consulter un médecin.

Cela fait un diagnostic basé sur une observation externe. Le pathogène est rarement déterminé séparément en laboratoire. La nature de la maladie signifie qu'il n'y a pas d'examen de suivi programmé. L'herpès simplex disparaît seul ou est combattu avec succès par des antiviraux. Des mesures de précaution spéciales basées sur un avis médical ne sont pas adaptées pour empêcher la récidive de la maladie.

Jusqu'à présent, il n'y a pas de vaccination efficace. Les patients sont responsables des mesures préventives. Vous devez renforcer votre système immunitaire en adoptant une alimentation équilibrée, en faisant de l'exercice régulièrement et en dormant suffisamment. Un stress persistant peut également affaiblir le système immunitaire. La contraception est recommandée pour les contacts avec des partenaires sexuels inconnus. Une fois les symptômes atténués, il est possible de poursuivre une vie normale. Il ne faut pas s'attendre à des complications.

Tu peux le faire toi-même

L'herpès simplex est une maladie virale qui éclate particulièrement chez les personnes dont le système immunitaire est affaibli ou instable. Les personnes touchées peuvent donc apporter beaucoup à travers leur mode de vie pour s'assurer que leur organisme est et reste renforcé.

Pour cela, il doit manger aussi sainement que possible et boire suffisamment de liquides. Une alimentation équilibrée riche en vitamines permet d'éviter l'obésité et favorise votre propre santé. Faire suffisamment d'exercice, faire du sport ou, surtout en hiver, prendre régulièrement des saunas soutiennent également le système immunitaire et aident à maintenir son propre bien-être.

Les personnes qui sont convaincues que l'herpès simplex survient en raison de problèmes psychologiques, de stress ou de fardeaux émotionnels devraient créer indépendamment des conditions-cadres dans lesquelles ces facteurs déclenchants sont minimisés autant que possible.

Dès la première sensation de cloques causée par l'herpès simplex, la personne touchée doit prendre des mesures pour atténuer le problème. Les virus se propagent et se multiplient souvent en quelques heures sans intervention. Les symptômes peuvent être atténués et traités avec des préparations médicales ou divers remèdes maison.

Évitez d'ouvrir le bouton de fièvre. Le liquide dans les vésicules est contagieux et peut provoquer la formation de plus de vésicules dans les zones environnantes. Afin d'éviter l'infection en principe, l'échange de salive avec des personnes infectées doit être évité.