Gynécomastie (seins hypertrophiés chez l'homme)

Un certain nombre d'hommes touchés en ressentent un Agrandissement du sein (gynécomastie) comme extrêmement embarrassant et inconfortable. Dans la vie de tous les jours, ces augmentations mammaires sont aussi appelées dérogatoires Seins de l'homme (Anglais pour les seins des hommes). Pour cette raison, la plupart des hommes envisagent la chirurgie. Dans le cadre de cette procédure, le tissu glandulaire et / ou graisseux est enlevé de sorte que le résultat est un sein plus plat, plus ferme et donc masculin.

Qu'est-ce que la gynécomastie?

Non seulement les femmes ont un problème particulier avec l'image de leurs seins. Certains hommes souffrent également du fait que leurs zones de poitrine se développent régulièrement et deviennent ainsi de plus en plus similaires au sein de la femme. Cette excroissance est considérée comme un tableau clinique et est connue sous le nom de gynécomastie.

On entend par là un élargissement du sein masculin, qui résulte de l'augmentation des tissus. Il existe deux types de maladies. D'une part la vraie et d'autre part la fausse gynécomastie.

La cause de ce qu'on appelle la fausse gynécomastie est le surpoids. Les dépôts de graisse dans le sein masculin donnent l'apparence de ce gonflement important. La gynécomastie dite réelle est également basée sur une maladie hormonale.

causes

Selon les statistiques, au moins quarante pour cent des hommes sont touchés par la gynécomastie. La raison du fait qu'il y a un élargissement atypique ne peut généralement pas être clairement expliquée.

Cela peut être dû à des maladies glandulaires ou à une altération des fonctions hépatiques, mais aussi à l'utilisation de stéroïdes anabolisants (médicaments contenant des œstrogènes), à la consommation de drogues ou d'alcool ou, dans des cas plus rares, à une tumeur, qu'un sein masculin devient féminin, c'est-à-dire la gynécomastie.

Certains hommes ont une proportion accrue d'hormones féminines (œstrogènes), qui sont responsables de la croissance inconfortable du sein masculin. Le déclencheur peut être, par exemple, une maladie hypothalamique. L'excès d'œstrogène dans la gynécomastie peut également être dû en partie au fait que le corps de l'homme concerné produit trop peu d'hormones mâles.

Cependant, certains hommes influencent également eux-mêmes l'équilibre hormonal du corps.Par exemple, tout en prenant certains stéroïdes anabolisants, la testostérone fournie peut en grande partie être convertie en œstrogène par leur propre corps.

Symptômes, maux et signes

Le principal symptôme de la gynécomastie est l'augmentation mammaire chez l'homme. Cette augmentation mammaire peut être à la fois physiologique et pathologique. La gynécomastie physiologique telle que la puberté, le nouveau-né, la vieillesse et la pseudogynécomastie n'a aucune valeur de maladie. Ici, cependant, un sentiment de honte peut conduire à des anomalies psychologiques chez les personnes touchées.

Cela conduit parfois au retrait de la société, à l'isolement social ou même à la dépression. Il n'y a aucun autre symptôme. La personne touchée a souvent besoin de soins psychothérapeutiques allant jusqu'à et y compris la chirurgie esthétique afin de pouvoir reprendre confiance en elle. Parfois, la gynécomastie est également pathologique.

Ensuite, d'autres symptômes physiques peuvent survenir, qui d'une part concernent la gynécomastie elle-même et d'autre part sont déclenchés par la maladie sous-jacente. Avec une gynécomastie prononcée, par exemple, il y a parfois une sensation de pression ou même de douleur dans la poitrine. Les mamelons peuvent être trop sensibles. Une irritation cutanée est possible dans le pli mammaire, ce qui entraîne une douleur intense.

Le mouvement du tissu mammaire crée souvent une sensation particulièrement inconfortable. Pendant l'exercice, ces mouvements des tissus peuvent même provoquer une douleur intense, qui peut être évitée avec une chemise de compression ou un soutien-gorge de sport. Dans le cas de la gynécomastie pathologique, une croissance mammaire unilatérale peut également survenir dans certains cas. Outre les troubles hormonaux héréditaires, des causes graves telles que le cancer ou la toxicomanie peuvent également entraîner une gynécomastie.

Diagnostic et cours

Si une gynécomastie doit être éliminée, une première consultation est organisée à l'avance aux fins d'une consultation intensive avec un spécialiste (urologue). Lors de cet examen, par exemple, l'équilibre hormonal est vérifié et d'autres causes sont recherchées afin de pouvoir poser un diagnostic clair.

Les différents déclencheurs pouvant entrer en considération sont également inclus ici. Les mesures supplémentaires à utiliser pour traiter la gynécomastie sont décidées par le médecin en fonction du diagnostic. Dans de très rares cas, une intervention chirurgicale est effectuée. Ce n'est qu'en cas de prolifération tissulaire extrêmement forte, qui continue également de progresser, que la chirurgie mammaire en dernier recours peut restaurer l'état normal.

Ici, l'excès de tissu mammaire est éliminé par liposuccion. Cependant, cela ne traite pas la cause de la gynécomastie, mais ne modifie que l'état actuel. Un traitement efficace supplémentaire doit également avoir lieu après la procédure chirurgicale. Cela peut, par exemple, réduire la gynécomastie grâce à un changement de régime alimentaire ou à un équilibrage hormonal.

Complications

L'élargissement de la glande mammaire chez les hommes n'entraîne généralement pas de complications ou de plaintes pour la santé. Cependant, ceux-ci peuvent survenir si l'élargissement est causé par l'obésité ou une autre maladie. Dans la plupart des cas, cependant, il y a des plaintes psychologiques. La plupart des hommes se sentent mal à l'aise et pas beaux avec les seins élargis.

Des complexes d'infériorité se développent et l'estime de soi est considérablement réduite. Il n'est pas rare que les patients se retirent de la vie sociale, entraînant une dépression et d'autres troubles psychologiques. Les plaintes psychologiques sont généralement traitées par un psychologue, sans complications particulières.

Le traitement de l'élargissement de la glande mammaire chez l'homme est toujours causal. En cas d'obésité, la personne concernée doit adopter un mode de vie sain afin d'éviter une nouvelle croissance. Plus tard, les seins élargis peuvent être chirurgicalement réduits. Dans de nombreux cas, les médicaments peuvent entraîner une augmentation mammaire chez l'homme et doivent donc être interrompus ou remplacés par d'autres médicaments après consultation d'un médecin.

L'élargissement de la glande mammaire chez l'homme ne conduit pas à une réduction de l'espérance de vie. Cependant, la maladie sous-jacente peut être grave et doit toujours être étudiée.

Quand devriez-vous aller chez le médecin?

Le traitement de la gynécomastie a toujours du sens. Cela évite d'autres complications et plaintes et renforce également l'attitude de l'homme envers la vie. Cependant, le traitement n'est pas médicalement nécessaire dans tous les cas, de sorte qu'une discussion de clarification avec un médecin doit d'abord avoir lieu. Un médecin doit généralement être consulté si les glandes mammaires ou les seins de l'homme en général sont considérablement élargis. Une sensation de tension dans les seins peut également indiquer une gynécomastie et doit être examinée par un médecin.

Les seins eux-mêmes sont sensibles au toucher, de sorte que les mamelons peuvent également faire mal au toucher. Si ces symptômes surviennent sans raison particulière, un traitement par un médecin est conseillé. Étant donné que la gynécomastie peut également entraîner une dépression ou d'autres troubles psychologiques, un psychologue doit être consulté. Le premier examen et diagnostic peut être réalisé par un médecin généraliste. La procédure chirurgicale est généralement effectuée dans un hôpital et conduit à une évolution positive de la maladie.

Traitement et thérapie

Si la gynécomastie est principalement due à une hypertrophie ou à un excès de tissu de la glande mammaire, celle-ci peut être retirée au moyen d'une opération afin que le sein de l'homme puisse être modelé plus plat.Au cours de ce traitement, une ou plusieurs incisions sont pratiquées dans l'aréole (incisions plus larges, incisions étendues) afin que l'excès de tissu glandulaire puisse être retiré directement.

Dans la plupart des cas, la méthode courante «lipectomie par aspiration assistée par ultrasons» (UAL) est utilisée. Dans cette procédure, une canule innovante émet une énergie ultrasonique spéciale vers le tissu adipeux, qui, pour ainsi dire, «rompt» l'excès de tissu puis le liquéfie. Après l'opération, vous remarquerez un gonflement et un engourdissement, ainsi que des ecchymoses dans la poitrine.

Ces symptômes disparaissent généralement dans un délai maximum de trois semaines. En règle générale, un bandage élastique est appliqué pour la compression après la procédure, ce qui soutient activement la régression du gonflement et la cicatrisation des plaies. La majorité des personnes touchées sont enthousiasmées par le résultat de la procédure, car cela élimine la cause dont le sein indiscipliné est responsable. Malheureusement, il n'y a pas d'intention médicale pour la chirurgie de la gynécomastie, elle est donc considérée comme une opération purement esthétique.

Perspectives et prévisions

La gynécomastie débute généralement au début de la puberté et ne se résout pas d'elle-même au cours de la vie. Une fois que les glandes mammaires sont agrandies, elles resteront dans cette taille à moins qu'elles ne soient traitées avec des médicaments ou une intervention chirurgicale.

La vraie gynécomastie doit être différenciée de la fausse gynécomastie, qui est causée par l'obésité et les dépôts graisseux dans la région de la poitrine. Une gynécomastie incorrecte peut régresser en réduisant le poids corporel - avec une perte de poids correcte même sans suspendre les lambeaux cutanés. La vraie gynécomastie, en revanche, ne s'améliore qu'avec un traitement médical. De plus, les seins avec une vraie gynécomastie sont généralement beaucoup plus gros qu'avec la mauvaise forme.

Si la gynécomastie ne survient pas pendant la puberté, elle peut également commencer à un âge avancé lorsque la proportion d'hormones mâles diminue. Bien que ce processus soit complètement naturel, il augmente également la proportion d'hormones féminines et peut provoquer l'agrandissement des glandes mammaires d'un homme vieillissant. Souvent, cependant, la gynécomastie n'est pas aussi prononcée que dans le cas où elle commence chez les jeunes hommes pendant la puberté.

L'hormonothérapie et la réduction mammaire chirurgicale en cas de très forte grossissement peuvent aider. Bien que la méthode chirurgicale réussisse rapidement, le traitement hormonal seul prend plus de temps, mais assure le succès à long terme du traitement.

la prévention

La gynécomastie hormonale ne peut être prévenue que dans une mesure limitée. Les hommes devraient absolument s'abstenir d'utiliser des stéroïdes anabolisants et d'autres hormones de croissance pour leur sport ou leur musculation. La gynécomastie liée à l'obésité peut être évitée avec beaucoup d'exercice, des exercices d'endurance et une alimentation saine.

Suivi

Les options de suivi sont sévèrement limitées dans le cas d'une augmentation mammaire masculine. La première priorité est le traitement correct de cette maladie et généralement aussi le diagnostic de la maladie sous-jacente afin d'éviter d'autres complications et plaintes. Bien sûr, le déclencheur de l'élargissement de la glande mammaire chez l'homme doit être trouvé et évité afin que la maladie puisse être complètement résolue.

Le traitement de l'élargissement de la glande mammaire chez l'homme se déroule généralement à l'aide d'une intervention chirurgicale. Cela se déroule généralement sans complications particulières et mène également au succès. Cela atténue et limite généralement complètement les symptômes. Après l'intervention, la personne concernée doit rester au lit et se reposer dans tous les cas.

La région thoracique doit alors être soutenue et ne subir aucune tension inutile. En général, l'effort ou les activités stressantes doivent être évités. Étant donné que l'élargissement de la glande mammaire chez l'homme peut également entraîner des troubles psychologiques, voire une dépression, un traitement psychologique est nécessaire dans certains cas. Les conversations avec la famille ou les amis peuvent également avoir un effet positif sur l'évolution de la maladie. L'espérance de vie du patient n'est pas limitée par l'élargissement de la glande mammaire chez l'homme.

Tu peux le faire toi-même

La gynécomastie limite beaucoup les personnes touchées dans la vie quotidienne; La natation, le sauna et les vêtements serrés sont évités par honte. En plus du traitement médicamenteux ou chirurgical, il y a souvent peu d'auto-assistance.

Cependant, il est possible de réduire la visibilité à travers les vêtements, par exemple en portant des hauts larges. Les polos ou les chemises qui sont portés ouvertement sur un t-shirt sont distrayants, surtout s'ils ont des couleurs ou des motifs différents. Évitez les chemises imprimées ostensiblement. Mais aussi les chemises galbantes ou dites de compression rendent le corps plus ferme et plus droit. La sangle de poitrine orthopédique ou un bon soutien-gorge de sport empêche les tissus de bouger, ce qui donne à la poitrine une apparence plus plate et plus ferme.

Les changements de régime, les sports d'endurance et l'entraînement ciblé des muscles de la poitrine soulagent et minimisent les tissus adipeux, mais ils prennent du temps. L'aviron et la natation sont les plus efficaces. Mais les pompes ou le tir à l'arc transforment également les tissus adipeux en muscles.

La consommation de bière doit être totalement évitée; non seulement à cause de l'alcool et de l'augmentation de l'apport calorique, mais plutôt à cause des phyto-œstrogènes contenus dans le houblon. Une approche ouverte de la gynécomastie et des discussions à son sujet permettent de comprendre et de soutenir l'état mental.