Verrues génitales (VPH)

Verrues génitales ou condylomes pointus sont le symptôme d'une maladie à virus du papillome humain (VPH). Entre autres choses, cela est suspecté de provoquer un cancer du col de l'utérus. Les verrues génitales appartiennent au groupe des maladies sexuellement transmissibles.

Que sont les verrues génitales (VPH)?

Les verrues génitales sont gris brunâtre, petites à grandes et plates dans la région génitale et anale.

Ils surviennent en raison de la transmission génitale du virus du papillome humain et peuvent donc non seulement se produire dans la région génitale, mais également dans d'autres parties du corps qui entrent en contact plus étroit avec les organes génitaux. La période d'incubation varie de quelques jours à plusieurs années, et les verrues génitales guérissent généralement complètement.

Si l'infection est grave, cependant, ils peuvent également s'ouvrir et provoquer des saignements. De plus, il y a rarement de la douleur, de sorte que les verrues génitales peuvent rester longtemps non détectées - parfois elles ne se forment pas du tout malgré l'infection au VPH.

causes

La cause des verrues génitales est une infection par le papillomavirus humain. Ceux-ci sont soupçonnés de provoquer des cancers tels que le cancer du col de l'utérus, le cancer du pénis ou les cancers de la bouche et de la gorge - les verrues génitales, cependant, sont déclenchées par un type à faible risque.

Ils surviennent par contact ou par frottis d'infection avec le virus lors de rapports sexuels ou d'autres activités sexuelles. Cependant, pour qu'une infection se produise, d'autres facteurs bénéfiques doivent également être présents.

Si, par exemple, les lésions des muqueuses sont minimes qui peuvent rapidement passer inaperçues, les virus s'y nichent. L'humidité ou un système immunitaire généralement affaibli, par exemple en raison d'un rhume actuel, garantissent également le développement de verrues génitales, car le VPH s'installe plus facilement.

Symptômes, maux et signes

La majorité des infections par les virus du papillome humain sont totalement asymptomatiques, de sorte que les personnes touchées ne découvrent rien de leur maladie malgré une infection par le pathogène des verrues génitales. Néanmoins, ils sont porteurs de virus et peuvent donc être infectieux. Parfois, les verrues génitales en développement sont si petites et ne poussent pas qu'elles ne sont pas perceptibles.

Les verrues génitales qui se développent dans des endroits difficiles à voir (par exemple intrarectales) ne peuvent être détectées que dans une mesure limitée. Les verrues génitales individuelles ne causent généralement pas de douleur ou d'autres irritations. Parfois, cependant, les excroissances peuvent entraîner de petits saignements ou dégager des sécrétions. Cela dépend également de l'endroit où ils se développent et de la mesure dans laquelle les parties du corps touchées sont mécaniquement sollicitées.

Les verrues génitales développées sont clairement visibles sous forme d'élévations plus sombres à partir d'une certaine taille. Ceux-ci peuvent être de couleurs et de formes différentes dans la région génitale, rectale ou buccale. Ils se multiplient à des vitesses différentes et conduisent dans certains cas à une véritable prolifération de la zone touchée.

Plusieurs petites verrues peuvent se combiner en plus grandes. Les verrues individuelles peuvent montrer une croissance régulière. Les verrues génitales en particulier peuvent entraîner des larmes ou de l'eczéma - mais cela n'est à craindre que si la maladie progresse sans traitement. Alors qu'environ 90% de toutes les infections sont causées par des types de VPH à faible risque, qui ne conduisent qu'à la formation de verrues génitales traitables, la dégénérescence est possible avec les infections restantes.

La formation de tumeurs peut se produire - également en fonction de l'emplacement - en raison de la prolifération et des dommages tissulaires. Des infections non traitées et des collections plus importantes de verrues peuvent dégénérer et parfois conduire à des tumeurs dites de Buschke-Löwenstein. Ce sont des dégénérescences dangereuses.

cours

L'évolution des verrues génitales est la suivante: l'infection par le virus du papillome humain est suivie de la période d'incubation.

Il faut en moyenne quelques jours ou semaines pour que les premiers symptômes apparaissent. Plus rarement, ceux-ci apparaissent après quelques jours ou même après plusieurs années. Au départ, quelques verrues se formeront dans la zone touchée. Ceux-ci ont tendance à former des lits et les verrues génitales se propagent davantage:

Ils sont interconnectés et couvrent une zone de plus en plus grande de la peau. Dans certains cas, les verrues génitales guérissent d'elles-mêmes; dans les cas graves, ils forment de grandes grappes de tumeurs qui peuvent saigner considérablement.

Complications

Les verrues génitales peuvent être enlevées chirurgicalement par un médecin. Différentes procédures sont disponibles pour cela (laser, cryothérapie et électrothérapie. Selon la procédure, le médecin peut blesser les vaisseaux sanguins, ce qui entraîne alors des saignements. Les verrues génitales peuvent également être traitées avec des médicaments en auto-thérapie.

Des teintures du groupe des ingrédients actifs podophyllotoxine ou imiquimod sont appliquées sur les verrues, ce qui peut entraîner des irritations cutanées très désagréables. Il est donc essentiel de s'assurer que seules les verrues sont enrobées et que la peau environnante est soigneusement couverte. Les médicaments ne doivent pas être utilisés pendant la grossesse car ils peuvent entraîner des complications au cours de la suite de la grossesse.

Le patient peut utiliser de l'acide trichloracétique, qui peut éliminer environ 20 pour cent des verrues génitales. Dans environ 30 pour cent de tous les patients affectés, les verrues génitales ne peuvent pas être traitées avec les remèdes ci-dessus. De plus, toutes les personnes touchées ne remarquent pas l'infection par le virus HP, le traitement n'est donc pas effectué.

Dans de tels cas, les verrues génitales commencent à proliférer et, dans le pire des cas, conduisent au développement d'une tumeur maligne. Si des verrues génitales proliférantes apparaissent pendant la grossesse qui ne sont pas traitées ou qui ne répondent pas au traitement, le canal génital peut se déplacer. Un accouchement vaginal n'est alors plus possible et le médecin devra pratiquer une césarienne.

Quand devriez-vous aller chez le médecin?

Si les verrues génitales sont cosmétiquement dérangeantes, un médecin doit être consulté à la première occasion. L'inflammation, les saignements et les démangeaisons sévères sont de bonnes raisons de consulter immédiatement un médecin. Une visite chez votre médecin de famille ou votre dermatologue est également recommandée si les verrues se propagent rapidement. Si les condylomes pointus «s'assoient» sur d'autres maladies de la peau (comme la neurodermatite), un dermatologue doit être consulté.

Il en va de même si les excroissances apparaissent dans d'autres parties du corps pendant la nuit ou provoquent soudainement des douleurs, des démangeaisons et d'autres symptômes. Une clarification médicale est également utile s'il existe un risque aigu d'infection pour les autres. Les enfants et les personnes de plus de 45 ans sont particulièrement sensibles aux verrues génitales.

Comme les patients atteints de neurodermatite ou d'une infection antérieure au VPH, ils doivent consulter un médecin et faire clarifier les changements cutanés. Le médecin peut éliminer la croissance rapidement et sans douleur et informer la personne concernée des problèmes sexuels et d'hygiène que les verrues génitales entraînent.

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Traitement et thérapie

Le traitement des verrues génitales se concentre avant tout sur les informations sur le type de virus qui cause les verrues génitales. S'il s'agit d'un type à faible risque, il n'y a pas de danger - mais il existe également des formes cancérigènes qui sont très dangereuses, en particulier pour les femmes, et peuvent provoquer un cancer du col de l'utérus. L'accent est alors mis sur les mesures de précaution pour une détection rapide en cas d'urgence.

Cependant, le type à faible risque continue d'être traité de manière transparente. Tout d'abord, les verrues génitales peuvent être enlevées chirurgicalement, par exemple chirurgicalement ou en utilisant des méthodes telles que la cautérisation ou la congélation. Ceci est suivi d'un traitement médicamenteux. Les verrues sont généralement frottées avec le médicament afin qu'il puisse agir directement. Tout d'abord, les médicaments cytotoxiques, qui sont également utilisés dans le cancer pour arrêter la croissance des verrues génitales - le 5-fluorouracile est considéré comme le médicament standard.

En outre, des médicaments tels que l'interféron sont prescrits pour stimuler le système immunitaire local et inciter le corps à produire des cellules immunitaires qui tuent les verrues génitales de l'intérieur. Surtout, les interférons ont un effet inhibiteur de tumeur et offrent une protection contre d'éventuelles maladies cancéreuses, c'est pourquoi ils sont également utilisés dans le type à haut risque du papillomavirus humain.

Perspectives et prévisions

Malgré leur risque élevé d'infection, les verrues génitales ont généralement un bon pronostic. Les verrues causées par le papillomavirus peuvent se propager rapidement en peu de temps. Sans soins médicaux, il existe un risque d'augmentation régulière des modifications cutanées bénignes. Ils peuvent également entraîner des complications du cycle menstruel ou lors d'une grossesse existante. De plus, il y a une forte probabilité que les futurs partenaires sexuels soient infectés par le virus ainsi que par les verrues.

La difficulté particulière réside dans la détermination des verrues génitales. Souvent, les changements cutanés ne sont pas détectés car ils ne déclenchent aucun autre symptôme chez bon nombre de personnes touchées et s'installent dans des zones du corps difficiles d'accès et difficiles à voir. Après un diagnostic et un traitement médical, dans la plupart des cas, le patient ne présente aucun symptôme.

Les verrues sont complètement éliminées lors d'une procédure médicale. Ceci est suivi d'un traitement médicamenteux pour tuer le papillomavirus. La personne concernée peut être libérée du traitement en quelques semaines.

Malgré les bonnes perspectives de guérison, les verrues peuvent se développer à nouveau à tout moment. Dans de très rares cas, les verrues génitales se transforment en tumeurs malignes. Le pronostic par ailleurs favorable s'aggrave chez ces patients et est lié au stade de la maladie au début du traitement. Il existe un risque de maladie mortelle.

la prévention

La meilleure façon de prévenir les verrues génitales est d'utiliser une contraception sûre et de faire preuve de prudence lors du choix d'un partenaire sexuel. La contraception doit être comprise à partir de méthodes comme le préservatif ou le femidom si vous ne vous connaissez pas ou ne vivez pas monogame, car elles seules peuvent empêcher le contact direct entre les deux personnes.

Afin de prévenir les verrues génitales, il faut s'informer au préalable sur le comportement sexuel et les infections possibles du partenaire. Les personnes qui n'ont jamais eu de rapports sexuels peuvent se faire vacciner préventivement contre le VPH.

Cependant, le vaccin est encore nouveau et aucune déclaration fiable ne peut être faite sur la durée de son effet. En outre, il y a eu des morts subites peu claires chez les jeunes femmes après la vaccination, qui, cependant, n'ont pas encore été clairement liées au vaccin.

Suivi

Les soins de suivi des verrues génitales consistent en des bilans qui font suite aux opérations précédentes. Des examens de suivi sont nécessaires de près après le traitement des verrues. La raison en est que les différentes souches du virus (et par conséquent les verrues) peuvent se reproduire.

Ce ne sont pas nécessairement là où les verrues génitales ont été vues et traitées. De plus, des verrues dans le rectum ou dans le vagin sont possibles, ce qui peut provoquer une nouvelle propagation. Une infection au VPH n'est donc considérée comme traitée que si aucune autre verrue n'a été décelée pendant plusieurs mois.

Lors des visites de suivi, le médecin responsable examinera donc attentivement les zones sensibles afin de détecter même les plus petites verrues et d'éviter qu'elles ne se propagent à nouveau par le traitement. Si des crèmes ou des suppositoires sont utilisés pour le traitement, aucune autre action n'est nécessaire après la fin de ce traitement. Ceci est différent si les verrues génitales ont été enlevées chirurgicalement.

Le traitement des plaies est parfois nécessaire pendant des semaines. Étant donné que les zones concernées sont souvent la région génitale, l'hygiène est particulièrement importante. De plus, les plaies ne doivent pas être touchées et gardées au sec. Si nécessaire, des couvertures et des bandages peuvent être utilisés. En outre, le partenaire de vie doit être examiné d'urgence et, si nécessaire, traité pour exclure une nouvelle infection par le VPH.

Tu peux le faire toi-même

En plus du traitement médical, le patient peut également combattre les verrues génitales avec divers remèdes maison et alternatifs. Cependant, leur efficacité est souvent différente.

L'un des remèdes maison les plus efficaces pour les verrues génitales est l'huile d'arbre à thé. Il a fait ses preuves dans la lutte contre ces verrues embêtantes. Cependant, il est important de toujours utiliser de l'huile d'arbre à thé, qui est douce pour la peau. Il peut être acheté dans la pharmacie. Le système immunitaire affecté est réactivé par l'huile d'arbre à thé, qui à son tour provoque la mort des germes responsables.

La plupart des utilisateurs tolèrent bien l'huile d'arbre à thé car elle se compose exclusivement de substances naturelles. Au début du traitement, cependant, il est conseillé d'utiliser l'huile d'arbre à thé avec prudence, afin que les symptômes ne s'aggravent pas en cas de réactions négatives.

Un autre remède naturel éprouvé pour les maladies de la peau telles que les verrues génitales est l'aloe vera. Il est offert à la fois sous forme de gel et sous forme liquide. Comme alternative, le jus frais d'une plante d'aloe vera peut également être utilisé. Le remède naturel est administré le matin et le soir avant le coucher. Le patient frotte l'aloe vera sur les zones touchées.

La pommade hémorroïdaire convient également au traitement des verrues génitales. Il sert en fait à lutter contre les hémorroïdes, mais ses ingrédients agissent également contre le gonflement et les démangeaisons dans la région génitale. L'application a lieu deux à quatre fois par jour.