Taux de cholestérol élevé (hypercholestérolémie)

Le taux de cholestérol fournit des informations sur la quantité de cholestérol dans le sang. UNE augmentation du cholestérol ou Hypercholestérolémie désigne ainsi une quantité pathologique ou anormale de cholestérol dans le sang. Le cholestérol est une substance grasse importante pour la structure des membranes cellulaires entourant chaque cellule, pour un certain nombre d'hormones et pour la production d'acide biliaire.

Qu'est-ce qu'un taux de cholestérol élevé?

Le cholestérol HDL («bon cholestérol»), un certain type de cholestérol, élimine les graisses des vaisseaux sanguins. Le cholestérol LDL («mauvais cholestérol»), quant à lui, alimente les vaisseaux sanguins en corps gras, qui peuvent former des dépôts nocifs pour la santé. Lorsqu'on parle d'une augmentation du taux de cholestérol (hypercholestérolémie), on entend le cholestérol LDL nocif.

Le taux de cholestérol LDL encore acceptable pour la personne dépend de l'existence d'autres facteurs de risque susceptibles de favoriser l'artériosclérose. Ces facteurs de risque sont, par exemple, le diabète, l'hypertension artérielle, l'obésité et le tabagisme.

Avec un profil de risque moyen, un taux de cholestérol LDL allant jusqu'à 115 milligrammes par décilitre est considéré comme inoffensif. Si le risque est augmenté, le taux de cholestérol ne doit pas dépasser 100 mg / dl. Les personnes atteintes de maladies des artères coronaires, de diabète sucré ou au moins de lésions rénales chroniques modérées devraient avoir un taux de cholestérol ne dépassant pas 70 mg / dl.

causes

Un taux de cholestérol élevé est en partie dû à une prédisposition génétique. Mais le mode de vie individuel a aussi une influence sur le taux de cholestérol: le surpoids, une alimentation trop riche en graisses et trop peu d'activité physique favorisent tous le développement d'un taux de cholestérol élevé.

Plus de 50% des personnes vivant dans l'hémisphère occidental ont aujourd'hui un taux de cholestérol élevé. Chez les patients présentant une hypercholestérolémie (hypercholestérolémie familiale) dès la naissance - exclusivement héréditaire - le taux de cholestérol doit être abaissé avec des médicaments et en suivant un régime.

La prédisposition à une augmentation du taux de cholestérol se remarque dans le fait que les cellules du corps sont moins capables ou incapables d'absorber les corps gras du sang car elles manquent d'un nombre suffisant de soi-disant récepteurs prêts à absorber les graisses. Le cholestérol LDL reste donc dans le sang avec des effets néfastes sur la santé.

Symptômes, maux et signes

Un taux de cholestérol élevé ne provoque généralement pas de symptômes ou de plaintes évidents. Le déséquilibre des taux de lipides sanguins ne peut être déterminé que par des tests sanguins. À long terme, cependant, un taux de cholestérol élevé peut entraîner un durcissement des artères. L'athérosclérose se manifeste par des douleurs dans les bras et les jambes, un engourdissement, des étourdissements et une oppression de la poitrine. Certaines personnes ont des douleurs cardiaques récurrentes ou des battements cardiaques irréguliers.

De plus, des évanouissements peuvent survenir, accompagnés de palpitations, de sueurs et de malaises sévères. Si des taux élevés de lipides sanguins ne sont pas traités, d'autres symptômes peuvent se développer au cours des mois ou des années. Outre la sensation croissante de maladie causée par la douleur et les troubles de la sensibilité dans les membres et l'hypertension artérielle permanente, diverses maladies du système cardiovasculaire peuvent survenir.

Extérieurement, un taux de cholestérol élevé n'est pas clairement reconnaissable, mais des changements indiquant une maladie grave peuvent survenir à long terme. Ceux-ci incluent des veines saillantes sur les bras et le cou, une transpiration excessive, une perte de cheveux prématurée et une peau visiblement rougie sur le visage et les membres. Habituellement, il y a aussi de la nervosité, de l'agitation intérieure et des attaques de panique inexplicables. Si les symptômes mentionnés surviennent ensemble, un diagnostic médical est requis.

Diagnostic et cours

Les effets d'un taux de cholestérol élevé ne se font pas sentir à court terme. À long terme, cependant, de graves conséquences sur la santé peuvent survenir.

L'hypercholestérolémie augmente le risque de durcissement des artères, ce qui peut alors conduire à une grave maladie coronarienne et également déclencher une crise cardiaque.

Le risque de constriction des vaisseaux sanguins lorsque le taux de cholestérol est augmenté en raison d'une augmentation de la calcification peut, en dehors du cœur, par ex. B. affectent également les jambes. Si un vaisseau sanguin responsable de l'alimentation du cerveau est dangereusement rétréci, un accident vasculaire cérébral en résultera.

Si l'augmentation du taux de cholestérol atteint une valeur de 250 mg / dl, le risque de crise cardiaque est augmenté de 100%. À 300 mg / dl, le risque a déjà quadruplé.

L'hypercholestérolémie peut également se manifester sous forme de dépôts de cholestérol jaunâtre, par exemple sur les tendons, les paupières et dans la peau.

Complications

Trop de cholestérol dans le sang peut entraîner une accumulation de cholestérol sur les parois des artères. Cela peut accélérer l'athérosclérose. Les vaisseaux sanguins sont transformés en tubes rigides et calcifiés qui supportent de moins en moins le transport sanguin. En conséquence, le cœur doit pomper plus fort et la pression artérielle augmente.

L'approvisionnement en sang diminue là où les vaisseaux sont sévèrement rétrécis par les dépôts. En conséquence, les reins, les cellules cérébrales, les muscles cardiaques, les muscles des jambes et les cellules des yeux peuvent manquer d'oxygène. Leurs fonctions diminuent.

D'autres complications peuvent être la démence, des douleurs dans les jambes lors du mouvement ou dans le cœur lors de l'exercice. De plus, les dépôts peuvent se détacher des parois du vaisseau. Les grumeaux sont emportés par la circulation sanguine et peuvent bloquer complètement les vaisseaux à d'autres endroits. Si cela arrive au muscle cardiaque, cela peut entraîner une crise cardiaque potentiellement mortelle.

Si le cerveau est affecté par une occlusion vasculaire, un accident vasculaire cérébral aux conséquences graves peut survenir. Les personnes atteintes peuvent perdre de nombreuses fonctions corporelles et également mourir d'un accident vasculaire cérébral. L'insuffisance cardiaque et / ou l'insuffisance cardiaque peuvent également être associées à une augmentation du taux de cholestérol. De plus, les reins peuvent être affectés, par exemple sous forme de faiblesse rénale ou d'insuffisance rénale. Le cholestérol peut également s'accumuler dans la peau et les tendons.

Quand devriez-vous aller chez le médecin?

Une visite chez le médecin doit avoir lieu dès que la personne concernée souffre d'une prise de poids importante. Le surpoids ou l'obésité sont préoccupants et une évaluation médicale doit être entreprise. Un médecin doit être consulté en cas de transpiration, de mobilité réduite ou d'hypertension artérielle.

En cas de troubles du sommeil, de modification du rythme cardiaque, de malaise général ou de battements cardiaques, une visite chez le médecin est nécessaire. En cas de problèmes osseux et articulaires, un médecin doit être consulté. Un médecin est requis en cas de douleur, de problèmes musculaires ou d'essoufflement. Si la personne souffre de troubles circulatoires, il y a lieu de s'inquiéter.

Un médecin doit être contacté en cas de problèmes hormonaux, de sautes d'humeur ou d'irritabilité. S'il y a des dysfonctionnements dans les systèmes individuels ou si l'attention est altérée, un médecin doit être consulté. Un examen médical est nécessaire en cas d'altération de la conscience, de vertiges ou d'oubli.

La dysfonction érectile, les problèmes de vision ou d'audition sont préoccupants et doivent être traités par un médecin. Une sensation de pression à l'intérieur du corps, une sensation de maladie ou une faiblesse générale doivent être présentées à un médecin. Consultez un médecin pour des douleurs dans les bras ou les jambes. Une irritation cutanée, des picotements dans les membres ou un engourdissement du corps doivent également être examinés et traités.

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Traitement et thérapie

Avant de commencer le traitement pour un taux de cholestérol élevé, il faut d'abord déterminer s'il existe d'autres facteurs de risque favorisant le durcissement des artères, tels que: B. Obésité, régime riche en graisses, tabagisme, manque d'exercice, hypertension artérielle ou diabète. Cette image globale aboutit à la valeur cible à laquelle le taux de cholestérol doit être réduit.

La première étape consiste à changer votre alimentation en aliments faibles en cholestérol et riches en fibres. Il est également important de réduire le taux de cholestérol élevé grâce à l'activité physique. D'autres maladies, comme le diabète, qui favorisent l'hypercholestérolémie, sont traitées en parallèle.

Les soi-disant inhibiteurs de l'absorption du cholestérol, lorsque le taux de cholestérol est augmenté, empêchent le cholestérol contenu dans les aliments d'être absorbé dans l'organisme par l'intestin grêle. L'acide nicotinique supprime la libération d'acides gras des tissus adipeux, ce qui entraîne une réduction des taux élevés de cholestérol. Dans le même temps, le cholestérol HDL est augmenté.

Les résines dites d'échange empêchent l'acide biliaire libéré du foie dans l'intestin de revenir dans le corps. Cela signifie que le foie remplace l'acide biliaire qui manque maintenant à l'aide du cholestérol dans le sang, de sorte que l'hypercholestérolémie est réduite.

Ingrédients à base de plantes tels que B. L'ail est utilisé comme supplément contre l'augmentation du taux de cholestérol. Si une hypercholestérolémie est diagnostiquée, des tests lipidiques réguliers sont recommandés.

Perspectives et prévisions

Le pronostic d'une augmentation du taux de cholestérol doit être évalué en fonction des circonstances individuelles. Pour beaucoup de personnes touchées, un changement de mode de vie et une optimisation de la prise alimentaire sont suffisants. Un exercice suffisant, des activités sportives et la prévention de l'obésité sont nécessaires pour soulager les symptômes. Si possible, les aliments ne doivent pas contenir de graisses animales excessives et les polluants tels que la nicotine et l'alcool doivent être évités. S'il n'y a pas d'autres maladies, les mesures décrites donnent un bon pronostic.

Si la maladie sous-jacente est présente, le pronostic dépend du moment du diagnostic et des options de traitement pour la maladie. Une guérison n'est pas attendue en cas de maladie chronique ou congénitale. Dans le cas du diabète ou d'une maladie métabolique, une thérapie à vie est utilisée dans la plupart des cas. Des contrôles doivent être effectués à intervalles réguliers. Le taux de cholestérol est mesuré et la dose du médicament est ajustée aux valeurs actuelles.

Bien que la plupart des patients ne guérissent pas, les herbes soulagent considérablement les symptômes. La personne touchée peut avoir une bonne qualité de vie malgré un taux de cholestérol élevé et mener une vie avec la maladie. Sans traitement, il existe un risque de calcification des artères. Une maladie potentiellement mortelle peut se développer lorsque les vaisseaux sanguins se bouchent lentement.

la prévention

Un mode de vie sain doit être observé pour éviter des taux de cholestérol élevés. Cela comprend un régime avec des aliments mélangés faibles en gras. Le poisson et la volaille ne contiennent qu'une petite quantité d'acides gras saturés.

Une alimentation riche en fibres (p. Ex. Pain, fruits et légumes) doit également être préférée. L'huile d'olive et l'huile de tournesol ont un effet positif sur l'augmentation du taux de cholestérol. On dit que même le vin rouge consommé avec modération réduit l'hypercholestérolémie et augmente le cholestérol HDL positif.

Les produits laitiers riches en matières grasses, le beurre, la crème, les jaunes d'œufs, les noix et les confiseries, par contre, doivent être évités. L'exercice sous la forme d'un entraînement d'endurance régulier est recommandé. Le tabagisme doit être évité car il multiplie le risque de crise cardiaque.

Suivi

Un taux de cholestérol légèrement élevé ne doit pas nécessairement faire l'objet d'un suivi. Les personnes touchées doivent encore la surveiller - en particulier en ce qui concerne l'obésité, le diabète de type 2 et l'hypertension artérielle. L'hypercholestérolémie doit toujours être surveillée. Il peut apparaître par des soi-disant xanthomes.

Puisque l'organisme produit lui-même le cholestérol, une augmentation du taux de cholestérol n'indique pas nécessairement que vous consommez trop d'œufs et de produits carnés. Dans les soins de suivi, un régime n'est généralement pas nécessaire - à moins qu'il ne soit utilisé pour perdre du poids. De plus, le patient peut être plus à risque de toute conséquence de l'artériosclérose. Des examens préventifs appropriés sont recommandés.

Cependant, l'hypercholestérolémie chez les patients transplantés nécessite une surveillance et un suivi étroits. Le fait est que pratiquement tous les immunosuppresseurs entraînent une hypercholestérolémie. Ici, cependant, le suivi comprend principalement la greffe et les fonctions immunitaires. Les taux de cholestérol ne deviennent importants que dans un second temps.

Dans le suivi de l'hypercholestérolémie, la perte de poids et une activité physique abondante, ainsi que des ajustements alimentaires, sont les approches les plus courantes. La consommation d'alcool et de nicotine doit être évitée. Le traitement médicamenteux avec des inhibiteurs de l'ESC (inhibiteurs de l'enzyme de synthèse du cholestérol), appelés statines, échangeurs d'anions tels que la colestyramine, les fibrates ou l'acide nicotinique, n'est entrepris que si le taux de cholestérol est constamment élevé. Si nécessaire, une purification du sang est effectuée sur la personne affectée.

Tu peux le faire toi-même

Dans de nombreux cas, un changement de mode de vie contribue déjà de manière significative à abaisser le taux de cholestérol élevé. En ce qui concerne la nutrition, l'accent doit être mis sur une alimentation faible en gras et riche en fibres avec beaucoup de légumes et de fruits frais ainsi que des produits à base de grains entiers. Il vaut mieux éviter complètement les viandes grasses, la volaille et le poisson sont une bonne alternative à la cuisine maison copieuse.

Pour la préparation, nous vous recommandons d'utiliser des graisses végétales riches en acides gras polyinsaturés, comme l'huile d'olive, de tournesol ou de noix. De nombreuses huiles végétales ainsi que le saumon, le hareng et le maquereau ont des niveaux élevés d'acides gras oméga-3, ce qui peut aider à réduire le «mauvais» cholestérol LDL. Afin de réduire l'excès de poids, la consommation de sucre et d'alcool doit également être restreinte: la consommation modérée de vin rouge (un maximum d'un ou deux verres par jour) peut cependant augmenter le taux de cholestérol HDL dans le sang et inhiber les effets néfastes du cholestérol LDL.

L'exercice régulier, de préférence à l'air frais, peut également aider à réduire les taux de lipides sanguins: l'exercice de sports d'endurance comme la course, la natation ou le cyclisme a également un effet positif sur la forme physique et le poids corporel. Fumer en même temps que l'hypercholestérolémie augmente le risque de crise cardiaque et d'autres maladies cardiovasculaires, de sorte que la consommation de nicotine doit être complètement évitée.