Douleur au coude

Douleur au coude peut être basé sur diverses causes et différer en gravité. Douleur au coude doivent être examinés par un médecin s'ils durent plus de trois jours.

Qu'est-ce que la douleur au coude?

La douleur au coude est souvent causée par une charge lourde ou incorrecte, à la fois des mouvements quotidiens et du sport.

La douleur au coude est souvent causée par une charge lourde ou incorrecte, à la fois des mouvements quotidiens et du sport. Une douleur au coude peut également survenir après une période d'immobilisation plus longue (par exemple avec un plâtre). Selon la cause, la douleur peut être lancinante, tirante ou pressante.

Le coude est une articulation composée de trois articulations partielles qui ont une capsule articulaire commune. L'os du bras supérieur (humérus) et le cubitus (cubitus) et le radius (radius) de l'avant-bras sont chacun reliés l'un à l'autre via une articulation partielle. L'avant-bras peut être plié, étiré et tourné à l'aide de l'articulation du coude. En plus des os, la zone articulaire comprend également du cartilage, du liquide synovial, des ligaments et des tendons.

Si l'articulation est enflammée, le coude se réchauffera. De plus, la mobilité de l'articulation est souvent restreinte en cas de douleur au coude.

causes

Une grande variété de stress peut causer des douleurs au coude. Des charges incorrectes ou excessives peuvent en être la cause, tout comme une immobilisation ou des blessures antérieures.

Les causes inflammatoires de la douleur au coude comprennent l'arthrite, la polyarthrite rhumatoïde causée par un dysfonctionnement du système immunitaire, l'inflammation de la bourse articulaire et la tendinite. Le soi-disant tennis elbow et le coude du golfeur peuvent être attribués à des changements inflammatoires ou liés à l'usure (dégénératifs) du coude, mais malgré leur nom, ils sont principalement basés sur le stress au travail. L'usure des articulations, qui peut également entraîner des douleurs articulaires, est connue sous le nom d'arthrose.

L'irritation du nerf du coude (par exemple en raison d'un coup de l'os dit du musicien contre un bord), une luxation (luxation de l'articulation), des blessures aux tendons, aux ligaments ou à l'articulation elle-même, des fractures osseuses et des blessures musculaires ou des tensions musculaires peuvent toutes causer des douleurs au coude.

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Maladies avec ce symptôme

• Inflammation des articulations (arthrite)
• Tendinite
• arthrose

• rhumatisme
• Coude de tennis
• Inflammation osseuse

• Inflammation de la bursite (bursite)
• OS cassé
• Ischio-jambiers déchiré

Diagnostic et cours

Parce que la douleur au coude peut être due à une grande variété de causes, un diagnostic minutieux est important afin de pouvoir prendre des mesures de soulagement appropriées de la douleur.

Dans de nombreux cas, la douleur disparaîtra d'elle-même sans qu'il soit nécessaire de prendre d'autres mesures. Ceux-ci incluent les plaintes qui surviennent après un coup sur l'os du musicien ou après une lourde charge temporaire sur le coude. Cependant, si la douleur dans le coude persiste, un gonflement (évocateur d'une inflammation) ou un réchauffement de l'articulation peut être observé, un médecin doit être consulté.

Afin de réduire la cause de la maladie, les antécédents médicaux, y compris les maladies antérieures, sont d'abord clarifiés. En plus de la localisation précise de la douleur, la période de douleur précédente et toute surtension de l'articulation qui aurait pu survenir sont importantes. Si l'arthrose a déjà été diagnostiquée ou si la douleur a été précédée d'un accident, le coude doit d'abord être soigneusement examiné pour déceler tout gonflement et sa mobilité.

En cas de suspicion de lésions osseuses, un examen aux rayons X est effectué. Une échographie (examen échographique), une imagerie par résonance magnétique (IRM) ou une arthroscopie est également possible. Un test sanguin révélera un foyer possible d'inflammation. Dans le cas d'épanchements articulaires, en cas de douleur au coude, une ponction articulaire peut être utile.

Complications

La douleur au coude, quelle que soit son origine, peut entraîner des complications plus ou moins graves. Un traitement précoce (au plus tard au bout de trois jours) est donc conseillé.

Le gonflement, qui peut également indiquer une inflammation de l'articulation, est tout autant une complication qu'un échauffement (fort) de l'articulation du coude et doit être traité immédiatement. Les signes d'usure ne sont pas toujours en corrélation avec les symptômes et ne sont donc souvent reconnus que très tardivement, ce qui peut conduire à une augmentation de la douleur. Un coude raide est l'une des complications graves d'une thérapie qui n'a pas été initiée ou initiée trop tard.

Si le diagnostic d'épicondylite humeri radialis (tennis elbow) a été posé, une intervention chirurgicale est nécessaire après un traitement conservateur infructueux. Cela peut entraîner une blessure au ligament annulaire placé autour de la tête du rayon, avec des restrictions douloureuses sur le mouvement. Une douleur et des sensations anormales ainsi qu'une cicatrisation excessive ne peuvent être exclues en postopératoire. Grâce aux méthodes chirurgicales modernes telles que les techniques mini-invasives, les infections, les saignements secondaires et les lésions des nerfs et des vaisseaux sanguins sont devenus très rares. Mais ils ne peuvent pas être exclus.

Il existe également un risque qu'un sérome («encapsulation de la sécrétion de la plaie sous forme de gonflement élastique local dans la zone chirurgicale») se forme. L'arthrose ou la polyarthrite rhumatoïde non traitée peut entraîner la nécessité d'une prothèse de coude plus tard. Cela s'applique également aux fractures osseuses et à l'inflammation osseuse, si la couche cartilagineuse est endommagée.

Quand devriez-vous aller chez le médecin?

La douleur au coude n'est pas nécessairement une raison pour consulter immédiatement un médecin. Souvent, il y a une raison banale pour eux et ils passent rapidement. Un déclencheur typique de la douleur au coude se heurte à ce que l'on appelle l'os d'un musicien. Une autre cause de douleur est une surcharge du coude. Cependant, si l'articulation du coude gonfle et est surchauffée, une visite chez le médecin est recommandée. Il est également conseillé de consulter un médecin si la douleur au coude persiste pendant plus de trois jours.

En tant que point de connexion entre le haut du bras et l'avant-bras, l'articulation du coude est généralement exposée à des contraintes particulières. La douleur au coude se manifeste principalement par une traction, un coup de couteau ou une pression. En plus de la surutilisation de l'articulation, la douleur au coude peut avoir d'autres causes, notamment une tendinite, un coude de tennis, une bourse enflammée et une usure articulaire. Les muscles tendus ou blessés provoquent également des douleurs au coude. Il convient également de mentionner la possibilité d'arthrite ou de rhumatisme comme cause de douleur au coude.

Au début du traitement de la douleur au coude, le médecin pose à son patient des questions spécifiques sur les symptômes, les habitudes et les maladies antérieures. Ceci est suivi par des contrôles de mouvement et des examens complémentaires, qui sont basés sur les connaissances acquises. Échographie, imagerie par résonance magnétique et rayons X peuvent également être inclus, de même que des tests sanguins, des réflexions articulaires ou une ponction articulaire en cas d'accumulation de liquide. Si vous avez une douleur prononcée au coude, une visite chez le médecin peut éviter des dommages permanents au coude.

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Traitement et thérapie

Les mesures thérapeutiques résultent des causes établies de la douleur au coude. La douleur due à un stress temporaire excessif ou inapproprié disparaît généralement sans traitement spécial. Si, au contraire, une immobilisation de l'articulation du coude est indiquée, une attelle en plâtre ou un bandage de pommade peut être nécessaire.

Le traitement de la douleur peut être effectué avec des analgésiques anti-inflammatoires (principalement sous forme de pommade ou de comprimé). Les irrigations articulaires ou les injections articulaires avec l'administration de médicaments contenant de la cortisone et une anesthésie locale peuvent également aider à soulager les douleurs articulaires.

En cas de douleur chronique au coude ou si le patient est de toute façon à l'hôpital, des anesthésiques et des analgésiques peuvent être apportés directement aux nerfs du bras via un cathéter placé près de l'aisselle («bloc du plexus brachial»).

Si des agents plus doux (conservateurs) ne suffisent pas à soulager la douleur, une intervention chirurgicale peut être envisagée. De nombreuses causes de douleur peuvent être éliminées grâce à une arthroscopie (réflexion articulaire) de l'articulation du coude. En cas de douleur causée par l'arthrose, ce que l'on appelle une ostéotomie, dans laquelle des os sont coupés ou des parties d'os sont enlevées, peut aider.

Un traitement physiothérapeutique peut également être envisagé. Un traitement au froid ou à la chaleur, des entraînements de renforcement musculaire et d'étirement et la pratique de sports qui ne sollicitent pas les articulations complètent les options thérapeutiques de la douleur au coude.

Perspectives et prévisions

L'articulation du coude est fortement sollicitée dans la vie quotidienne, c'est pourquoi la douleur de surcharge est courante. Le premier traitement de la douleur due à une surutilisation est l'immobilisation. Les patients doivent prendre soin du bras autant que possible, ne pas soulever lourdement ni faire d'activités unilatérales.

Une maladie typique est le "tennis elbow". Il se forme lors de jeux excessifs de tennis et de ping-pong, mais aussi lors d'activités manuelles telles que le vissage puissant des vis. Tout cela doit maintenant être évité.

La tension dans les muscles du cou ou des problèmes avec la colonne cervicale provoquent souvent des douleurs au coude. Les deux conduisent à une mauvaise posture avec une douleur irradiante dans le bras, dont certaines atteignent le bout des doigts. La maladie sous-jacente doit être traitée ici. Les muscles tendus doivent être relâchés. Le rayonnement infrarouge, les enveloppements chauds et les massages, par exemple, aident.

Si la douleur est survenue après une chute, une radiographie devrait s'assurer qu'il n'y a pas de blessure à l'os. Une ecchymose peut également causer un inconfort sévère et prend beaucoup de temps à guérir.

L'usure douloureuse des tendons se développe souvent à un âge avancé et présente des symptômes similaires. L'usure ne peut pas être arrêtée, mais elle peut être influencée positivement par un exercice doux et une alimentation saine. Des compresses fraîches et des onguents anti-inflammatoires peuvent soulager les symptômes inflammatoires. L'immobilisation est également importante ici. Si nécessaire, le bras doit être porté en écharpe.

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la prévention

La prophylaxie n'est pas possible contre toutes les causes de douleur au coude. Cependant, z. B. Les sports peuvent être sélectionnés qui apportent le moins de tension possible sur l'articulation du coude. Les charges unilatérales telles que l'articulation du coude doivent être évitées.

Les protège-coudes peuvent réduire le risque de blessures aux articulations lors de travaux ou de sports dangereux. Traiter le plus tôt possible les symptômes visibles tels que le gonflement ou le réchauffement peut contrecarrer l'expansion de toute inflammation de l'articulation et le développement de complications possibles de la douleur au coude.

Tu peux le faire toi-même

La douleur au coude peut être soulagée à l'aide de diverses mesures. La douleur peut être refroidie avec un sac de glace et ainsi atténuée. Un morceau de tissu doit être placé entre la peau et le sac de glace. Le temps de refroidissement doit être d'environ 20 à 30 minutes. Au moins une heure devrait s'écouler entre les applications.

Les sachets avec du fromage blanc ou du chou blanc peuvent également soulager la douleur. Les bandages peuvent être laissés sur le bras pendant la nuit, mais doivent être changés pendant la journée dès qu'ils sont devenus chauds. Les remèdes homéopathiques comme l'arnica ou la Bryonia D4 ou D6 peuvent également soulager les douleurs au coude.

Les personnes souffrant de douleurs au coude doivent éviter les mouvements qui déclenchent ou augmentent la douleur. Les exercices d'étirement peuvent être utiles. Le coude doit être étiré et l'avant-bras doit être doucement tourné vers l'intérieur. Ensuite, la main douloureuse est lentement poussée sur le côté de sorte que les doigts pointent vers l'extérieur. Cette position doit être maintenue pendant environ 15 secondes. Il est logique de faire l'exercice plusieurs fois par jour.

Un bandage élastique autour du poignet et de l'avant-bras - une attelle dite d'épicondylite - soulage les muscles et les tendons. Il est disponible dans les pharmacies, les magasins de fournitures médicales et les magasins de sport. Une posture ergonomique sur le lieu de travail est également recommandée. Ceux-ci inclus une position assise confortable et droite et le réglage du moniteur au niveau des yeux.