Échopraxie

La dite Échopraxie se caractérise par le fait que les personnes touchées imitent et répètent de manière compulsive les mouvements des autres. L'apparition fait partie des échomatismes qui surviennent de manière symptomatique chez l'adulte dans le cadre de maladies mentales telles que le syndrome de Tourette ou la schizophrénie. Dans certains cas, une échopraxie peut également survenir chez les personnes atteintes de démence.

Qu'est-ce que l'échopraxie?

Les mouvements des autres personnes sont directement imités par ceux qui sont touchés par l'échopraxie. Dans ce cas, on parle d'échopraxie immédiate.
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Le terme échopraxie signifie l'imitation pathologique des mouvements observés d'autres personnes. Le trouble complexe concerne les habiletés motrices et survient toujours involontairement. Dans certains cas, il apparaît en relation avec la catatonie comme une soi-disant écholalie.

Ici, les personnes touchées sont obligées de répéter ce que les autres ont entendu. L'échopraxie survient généralement dans la schizophrénie, le syndrome d'Asperger, l'autisme, l'oligophrénie et le syndrome de Tourette. Dans certains cas, les patients atteints de la maladie d'Alzheimer peuvent également être affectés. Si seuls les gestes et les signes sont imités, on parle de ce qu'on appelle l'échomimie.

causes

Les mouvements des autres personnes sont directement imités par ceux qui sont touchés par l'échopraxie. Dans ce cas, on parle d'échopraxie immédiate. Cependant, il peut également se produire avec un retard et se répéter en permanence. Le syndrome dit de Tourette est un tic dans lequel l'échopraxie est fréquente.

Les personnes touchées involontairement et soudainement font des mouvements musculaires qui sont souvent répétés de manière stéréotypée. La plupart du temps, ils ne sont pas non plus affectés. Le tableau clinique se produit également dans d'autres maladies neurologiques telles que la schizophrénie. Habituellement, cela s'accompagne de symptômes tels que des hallucinations, des troubles de l'ego et des délires.

Mais l'échopraxie se produit également dans l'aphasie globale. Cela fait référence à des dommages au centre du langage des deux hémisphères, qui peuvent être causés, par exemple, par une tumeur, un traumatisme ou un accident vasculaire cérébral.

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Symptômes, maux et signes

Les symptômes de l'échopraxie sont caractérisés par des tics moteurs. Ils peuvent dans certains cas être associés à des contractions faciales, à une diminution du contrôle des impulsions, à un raclement de la gorge et à l'agressivité. Ces tics sont très différents et individuellement différents. Dans les cas particulièrement graves, les personnes touchées ne peuvent plus effectuer de mouvements volontaires.

Le syndrome des jambes sans repos est également l'une des variantes de l'échopraxie. Ce tableau clinique provoque des mouvements involontaires des jambes. L'échopraxie survient également chez les enfants souffrant d'hyperactivité et de troubles de l'attention, de diverses compulsions, d'automutilation] et de nombreux autres troubles du comportement. Dans le syndrome de Tourette, les premiers symptômes apparaissent généralement entre deux et dix ans.

Les tics moteurs apparaissent souvent au début de la maladie. Une grande partie des personnes touchées souffrent de tics complexes qui affectent plusieurs zones musculaires du corps en même temps. Au cours de l'évolution de la maladie, une echoraxie se développe dans environ 50% des cas, qui peut également disparaître spontanément à un moment ultérieur. Ce processus est connu sous le nom de rémission. Dans l'échopraxie, il existe généralement des troubles associés tels que le trouble obsessionnel-compulsif ou les troubles de l'attention.

diagnostic

Pour diagnostiquer la maladie, une anamnèse détaillée de la personne affectée est réalisée. Les symptômes individuels sont ensuite observés et analysés de très près. Cela se déroule sur une longue période afin de pouvoir classer la gravité de la maladie.

Le diagnostic se fait à l'aide d'un questionnaire et d'une échelle d'évaluation, spécialement prévus pour le diagnostic des maladies psychologiques et neurologiques. L'évaluation par le patient de son état de santé est également importante. La famille est également impliquée.

Quand devriez-vous aller chez le médecin?

Toute personne qui trouve à plusieurs reprises des tics moteurs chez elle-même ou chez d'autres personnes devrait parler à un médecin ou aller chez le médecin avec la personne touchée. La compulsion à imiter les mouvements indique une échopraxie, qui doit dans tous les cas être traitée par un médecin.

Il est préférable de consulter un médecin dès les premiers signes de ce trouble. Si des symptômes d'échopraxie surviennent après un traumatisme, un accident vasculaire cérébral ou une tumeur, le médecin responsable doit toujours être consulté. Les personnes qui souffrent déjà d'une maladie mentale devraient se rendre immédiatement chez le thérapeute responsable avec les symptômes mentionnés.

Si l'échopraxie est reconnue et traitée à un stade précoce, les chances de guérison sont généralement très bonnes. En plus du traitement médical, des visites régulières chez un psychologue sont indiquées. Dans les cas graves, un séjour temporaire à l'hôpital est conseillé. Étant donné que les symptômes de l'échopraxie peuvent se développer très différemment, des contrôles réguliers avec le médecin sont également indiqués. Si d'autres plaintes surviennent, un changement de médicament est nécessaire.

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Traitement et thérapie

Dans la plupart des cas, l'échopraxie peut être traitée avec des médicaments, mais les symptômes ne disparaissent souvent pas complètement. Les médicaments sont utilisés pour soulager l'apparence. La qualité de vie des personnes touchées peut également être considérablement améliorée d'un point de vue psychosocial. La thérapie facilite la réintégration dans la société et contribue au bien-être général du patient.

Étant donné que les symptômes de l'échopraxie varient considérablement d'une personne à l'autre, une augmentation lente de la dose de médicament est généralement recommandée. Si la thérapie fonctionne, la dose peut être maintenue pour le moment. Cependant, si les symptômes s'aggravent, il est conseillé de ne pas amorcer un changement de médicament tant que les symptômes n'ont pas augmenté à nouveau sur une période de plusieurs semaines. Ceci afin d'éviter un changement constant de médicament.

Les antipsychotiques tels que la rispéridone ou l'aripiprazole sont souvent utilisés pour atténuer les symptômes de l'échopraxie. Cependant, ceux-ci conduisent souvent à des effets secondaires désagréables tels que des fluctuations de poids et de la fatigue. Pour contrer cela, des médicaments contenant du benzamide tels que le sulpiride ou le tiapride sont utilisés en même temps.

L'halopéridol ou le pimozide sont également utilisés pour le traitement classique de l'échopraxie. Lors de la prise de ces préparations, les effets secondaires sont relativement courants. En outre, l'échopraxie est traitée avec des médicaments réduisant les tics tels que la tétrabénazine, le topiramate et le tétrahydrocannabinol.

Perspectives et prévisions

Si l'échopraxie est diagnostiquée et traitée tôt, les perspectives de guérison sont très bonnes. Les symptômes diminuent généralement rapidement et le bien-être augmente lentement à nouveau. Après quelques mois à un an, la plupart des patients ne présentent plus de symptômes. Une récidive des symptômes d'échopraxie est envisageable, mais très improbable avec des médicaments appropriés.

Si elle n'est pas traitée, la maladie devient grave. Les symptômes augmentent rapidement en intensité et réduisent considérablement la qualité de vie de la personne touchée. Cela conduit souvent à des plaintes psychologiques qui nécessitent un traitement indépendant. Les tics typiques s'intensifient et provoquent une multitude de symptômes secondaires. Dans certains cas, les troubles du comportement peuvent durer toute une vie. Les patients nécessitent alors des soins thérapeutiques permanents.

Dans le cas du syndrome de Tourette, un rétablissement complet est peu probable. Cependant, les symptômes peuvent être considérablement réduits grâce à la pharmacothérapie et à la thérapie comportementale. Les tics moteurs peuvent entraîner des lésions articulaires et d'autres problèmes. Grâce aux médicaments modernes tels que le topiramate et la tétrabénazine, les perspectives de guérison sont bonnes.

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la prévention

Une maladie telle que l'échopraxie ne peut généralement pas être prévenue. Cela est particulièrement vrai pour le soi-disant syndrome de Tourette. La raison en est que ces tableaux cliniques n'ont pas été complètement définis jusqu'à présent. Il n'y a donc pas de base correspondante pour la prévention.

Cependant, on suppose que les causes sont en partie génétiques, mais aussi en partie acquises dans la petite enfance. Un lien avec différents facteurs de stress qui ont un effet défavorable sur le développement du cerveau dans l'enfance est également envisageable. Le cortisol, l'hormone du stress, joue ici un rôle non négligeable.

Mais même à l'âge adulte, des situations stressantes avec une prédisposition génétique simultanée peuvent déclencher une échopraxie. Par conséquent, tout stress doit être évité à titre préventif. Divers exercices de relaxation aident également ici.

Suivi

L'échopraxie peut être bien traitée si elle est diagnostiquée tôt. Les perspectives de reprise sont alors très bonnes. Des antipsychotiques sont souvent prescrits au patient pour atténuer les symptômes de l'échopraxie. Par conséquent, un examen spécialisé régulier par le neurologue est nécessaire.

Si l'échopraxie n'est pas traitée, les symptômes augmentent rapidement en intensité. Vous limitez alors considérablement la qualité de vie. Il n'y a que quelques options et facteurs d'influence pour faire face à la vie quotidienne avec cette maladie. Il est donc important de s'assurer qu'un patient atteint d'échopraxie ait toujours une alimentation pauvre en graisses et riche en vitamines et minéraux. Le tabagisme, l'alcool et même l'abus de drogues aggravent massivement les symptômes et doivent être évités si possible. Le stress au travail ou dans la vie quotidienne peut également déclencher des symptômes de cette maladie.

Il est recommandé aux patients atteints d'échopraxie de se joindre à une organisation d'entraide ou à un groupe de discussion près de chez eux. Les problèmes de gestion de la vie quotidienne des personnes atteintes d'échopraxie peuvent être discutés et discutés dans la communauté et en échange avec les personnes également touchées et, si nécessaire, leurs proches.

Le groupe d'entraide peut devenir une association de confiance des personnes touchées et ainsi servir la stabilité psychologique du patient. Les plaintes psychologiques (par exemple la dépression) peuvent ainsi être évitées, qui nécessitent autrement un traitement neurologique indépendant.

Tu peux le faire toi-même

L'échopraxie est un trouble moteur dans lequel des tiers sont imités de manière compulsive et involontaire. Parfois, les mots entendus sont également répétés comme un soi-disant tic. Le syndrome accompagne souvent Asperger, l'autisme, la schizophrénie et la Tourette. Cependant, il peut également apparaître en raison d'un traumatisme ou d'une tumeur qui a endommagé le centre de la parole des deux hémisphères du cerveau.

L'auto-assistance pour les personnes touchées ne repose que sur quelques possibilités pour faire face autant que possible à la vie quotidienne de manière autonome. Les mouvements musculaires brusques et les tics verbaux étant différemment prononcés selon les cas, le plan de thérapie doit également être respecté dans le cadre de l'auto-assistance lors de la prise d'antécédents médicaux individuels.

Les médicaments anti-tics peuvent exercer beaucoup de stress sur le corps et provoquer des effets secondaires. Par conséquent, un régime pauvre en graisses, en vitamines et en minéraux doit être suivi. Les mauvaises habitudes comme le tabagisme, l'alcool et la toxicomanie doivent être évitées. Le syndrome peut s'aggraver avec le stress. Des exercices de relaxation réguliers et de longues promenades dans la nature sont recommandés, si possible en compagnie.

Si le symptôme remonte à une expérience de l'enfance, la psychothérapie est utile pour faire face au traumatisme. Si l'échopraxie s'accompagne de délires et d'hallucinations sévères, une vie assistée doit être instaurée en tenant compte du risque de blessure pour le patient.