Numération globulaire

le Numération globulaire est l'une des méthodes de diagnostic les plus fréquemment utilisées de nos jours, car de nombreuses maladies sont associées à des changements caractéristiques de la formule sanguine. Ainsi, il permet une évaluation rapide de l'état de santé avec relativement peu d'effort pour le patient et le praticien.

Qu'est-ce qu'une formule sanguine?

Une numération formule sanguine est effectuée comme suit: Premièrement, le sang doit être prélevé sur le patient. Habituellement, une veine dans le creux du coude est utilisée pour cela. Il n'est pas nécessaire que le patient reste sobre pour prélever l'échantillon de sang, mais il doit s'abstenir de manger des aliments gras au cours des dernières heures avant le prélèvement sanguin.

Sinon, il peut y avoir plus de particules de graisse, les soi-disant chylomicrons, dans l'échantillon de sang et entraîner des lectures incorrectes. Étant donné que les concentrations sanguines ou plasmatiques de certaines substances fluctuent en position debout, il est logique de les prendre en position assise ou couchée. Il convient également de noter que certains paramètres fluctuent au cours de la journée. Par conséquent, les examens de suivi en particulier doivent toujours être effectués à la même heure de la journée. En laboratoire, des analyseurs de formule sanguine mécaniques sont utilisés pour déterminer les paramètres pertinents pour le problème clinique respectif.

Parfois, une distinction est faite entre les numérations globulaires grandes et petites. Pour une petite numération globulaire, le nombre d'érythrocytes, de leucocytes et de plaquettes, la concentration d'hémoglobine, la valeur d'hématocrite et les indices érythrocytaires MCV, MCH et MCHC sont déterminés. Quelques autres paramètres sont déterminés pour une formule sanguine complète. Étant donné que les analyseurs de formule sanguine modernes produisent généralement immédiatement une numération formule sanguine complète, la distinction entre les grands et les petits n'est souvent plus faite.

Fonction, effet et objectifs

Les valeurs enregistrées pour la formule sanguine ont des significations différentes. Par exemple, les érythrocytes, c'est-à-dire les globules rouges, sont importants pour le transport de l'oxygène dans le corps. La valeur normale de la numération érythrocytaire est de 4,0 à 5,5 pour les femmes et de 4,6 à 6,0 pour les hommes. Les nombres supérieurs ou inférieurs à ces limites peuvent avoir une variété de causes qui doivent être détectées, sinon de graves perturbations de l'apport d'oxygène au corps peuvent survenir.

Les causes d'une augmentation du nombre d'érythrocytes sont généralement un manque de liquides, un manque d'oxygène ou un stress. Un nombre réduit est également connu sous le nom d'anémie, techniquement anémie. Dans de nombreux cas, il s'agit d'une indication d'une carence en fer, mais peut également résulter d'une perte de sang importante. Ces pertes de sang ne sont pas toujours remarquées par le patient, car il n'est pas nécessaire d'avoir une plaie visible de l'extérieur. Les saignements à l'intérieur du corps et dans les intestins peuvent également être responsables de l'anémie. Les paramètres MCH, MCV et MCHC sont utilisés pour classer davantage l'anémie.

Cela permet de faire des déclarations sur la qualité des érythrocytes. À cette fin, la teneur en hémoglobine d'un érythrocyte individuel, le volume et la proportion d'hémoglobine dans le volume total des globules rouges sont pris en compte. Si ces trois valeurs sont normales, on parle d'anémie normocytaire et normochrome. La formation de nouveaux érythrocytes a lieu trop lentement pour les besoins actuels. Une perte de sang élevée est souvent la cause ici. Parfois, cependant, la régulation hormonale de la formation des érythrocytes ne fonctionne pas correctement.

Si les MCV, MCH et MCHC sont faibles, il s'agit d'une anémie microcytaire. Cette forme est presque toujours due à une carence en fer. Le fer est important pour la production d'hémoglobine, le pigment rouge du sang. Une carence en fer signifie donc qu'une quantité insuffisante d'hémoglobine peut être produite. Les érythrocytes n'en sont alors pas suffisamment chargés et sont par conséquent trop petits. Diverses substances sont également nécessaires comme cofacteurs pour la formation d'érythrocytes, en particulier la vitamine B12. Si cette vitamine fait défaut, des érythrocytes trop gros sont produits, qui sont également chargés en trop d'hémoglobine. Étant donné qu'une carence en vitamine B12 peut causer des dommages supplémentaires, une substitution peut être initiée immédiatement en fonction de la formule sanguine.

Enfin, les numérations des thrombocytes et des leucocytes sont des paramètres importants de la formule sanguine. Les plaquettes sont aussi communément appelées «plaquettes sanguines». Ils sont importants pour la coagulation du sang, par exemple après des blessures. Les leucocytes, également appelés «globules blancs», ont une variété de tâches dans le contexte du système immunitaire. Si les valeurs des leucocytes changent de manière significative, d'autres diagnostics doivent suivre, car des maladies potentiellement mortelles peuvent également en être la cause.

Risques, effets secondaires et dangers

Dans l'ensemble, l'acquisition d'une formule sanguine est une méthode rentable et facile à utiliser pour vérifier l'état de santé d'un patient ou trouver la cause des symptômes. De plus, l'évaluation d'un échantillon sanguin ne prend que peu de temps. Dans la plupart des cas, les résultats sont disponibles après une seule journée.

Pour le patient, la collecte de sang est également associée à peu d'effort, des effets indésirables ne sont pas à prévoir. En plus des changements susmentionnés de la formule sanguine, il existe de nombreux autres changements caractéristiques qui peuvent être utilisés pour détecter des maladies avec un degré de probabilité élevé. Des valeurs allant au-delà des paramètres standard peuvent également être demandées dans le cadre de l'analyse sanguine, de sorte qu'un diagnostic différencié est facilement possible. Par exemple, un statut hormonal précis peut être enregistré et un traitement efficace peut être initié sur cette base.

Un suivi adéquat des maladies chroniques via la formule sanguine est également possible. Dans ce cas également, des modifications peuvent être apportées si nécessaire et le traitement ajusté. Tous ces avantages sont responsables du fait que la formule sanguine joue un rôle majeur dans le diagnostic dans presque toutes les disciplines. Avec relativement peu d'efforts, il fournit des informations précieuses sur la façon de procéder.