agilité

En médecine, le terme est le agilité principalement associé aux articulations du corps. Le degré de mobilité des articulations est donné par la méthode du zéro neutre. La rigidité articulaire peut être documentée de cette manière.

Quelle est l'agilité?

De nombreux processus de mouvement ont lieu dans le corps humain. Beaucoup d'entre eux sont involontaires et échappent ainsi à l'influence, par exemple le soi-disant péristaltisme de l'œsophage, des intestins, de l'estomac et des uretères ou le mouvement des muscles respiratoires et du muscle cardiaque.

La médecine différencie généralement les processus de mouvement involontaire du mouvement actif dans le sens de la motricité. Dans le cas des processus de mouvement involontaire, on parle parfois de motilité. La mobilité doit à nouveau être distinguée de cela. Dans la définition plus étroite, cette mobilité correspond à la mobilité passive et concerne donc la propriété physique de pouvoir être amené à se déplacer passivement.

La mobilité à usage médical est souvent associée aux articulations du corps, qui peuvent être déplacées passivement. La méthode du zéro neutre est utilisée pour enregistrer cette mobilité.

Dans son sens étendu, le terme médical de mobilité ne signifie pas seulement la mobilité passive des articulations, mais englobe toutes les formes de mobilité. Dans ce contexte, le terme peut faire référence à la capacité de se déplacer de manière autonome, par exemple en neurologie. Le sens étendu du terme inclut également la déplaçabilité des tissus, telle qu'elle est vérifiée lors de la palpation.

Fonction et tâche

Dans une définition plus étroite, la médecine utilise le terme «mobilité» ou «mobilité» pour désigner les nombreuses articulations du corps qui peuvent être déplacées passivement. En pratique clinique, la mobilité des articulations individuelles est déterminée à l'aide de la méthode du zéro neutre et spécifiée comme un indice orthopédique. La mobilité de l'articulation correspond à un code à trois chiffres dans la méthode. Le mouvement passif a lieu à partir de la position neutre-zéro de l'articulation et est donné en degrés angulaires sur cette base. Le premier chiffre du code à trois chiffres décrit un mouvement qui s'éloigne du centre du corps. De tels types de mouvement sont, par exemple, l'extension, l'abduction, la pronation, la rétraction, l'abduction ulnaire, l'élévation et la rétroversion ou l'extension horizontale.

Le deuxième chiffre ne s'écarte de zéro que si l'articulation respective ne peut pas être amenée passivement dans la position zéro normale. Si l'articulation ne peut plus prendre cette position de départ, le zéro est indiqué soit avant la flexion minimale, soit après l'extension minimale de l'articulation.

Le troisième chiffre représente les mouvements qui mènent au corps. Ceux-ci incluent la flexion, l'adduction et la supination. Dans certains cas, la quantité de mouvement est indiquée dans la direction opposée. Certaines articulations ont plus d'un axe de mouvement et nécessitent ensuite plusieurs codes à trois chiffres pour indiquer la mobilité totale. Une articulation de la hanche saine, par exemple, est capable d'extension et de flexion avec des valeurs de 10-0-120. Les valeurs d'abduction et d'adduction sont de 45-0-30 et les rotations externe et interne sont de 50-0-40. Dans le cas d'une restriction de mobilité au sens d'abduction ou d'adduction, une valeur de 180-90-0 pourrait être présente pour une articulation, par exemple. La mobilité sur l'axe correspondant n'est que de 90 degrés dans ce cas.

Maladies et affections

La méthode neutre-zéro est capable de documenter la mobilité restreinte des articulations. La mobilité est limitée dans le cadre de diverses maladies, telles que des malpositions ou après des accidents. Même si les articulations sont rigides ou raides, la mobilité est considérablement réduite.

En général, les articulations rigides peuvent affecter n'importe quelle articulation du corps. Dans la plupart des cas, cependant, la raideur articulaire affecte les doigts, les genoux ou les coudes. La raideur articulaire survient de manière aiguë, par exemple après des blessures accidentelles, ou survient de manière chronique dans diverses maladies. Le degré de gravité dépend de la cause et peut varier entre de légères restrictions de mobilité et une incapacité totale à se déplacer. Il existe deux types de rigidité articulaire. L'une d'elles est la contracture, où l'articulation elle-même n'est pas endommagée et où les ligaments, muscles ou tendons connectés en sont la cause.

L'ankylose correspond également à une caisse articulée. Les articulations et les os endommagés sont à l'origine de ce type de mobilité réduite. Dans certains cas, une raideur articulaire peut survenir en raison du fait d'être au lit. Le manque de mouvement des articulations dans un plâtre, par exemple, conduit souvent à une limitation de leur mobilité car les tendons, les ligaments ou les muscles se raccourcissent par manque d'exercice.

Cependant, la raideur articulaire survient beaucoup plus fréquemment en relation avec des maladies. L'une des maladies les plus importantes dans ce contexte est la goutte. L'arthrose est tout aussi fréquente, qui dégénère les articulations elles-mêmes et, comme la goutte, provoque une douleur intense.

L'arthrose doit être distinguée de l'usure physiologique liée à l'âge. Seule une usure au-dessus du niveau physiologique d'âge est considérée comme une arthrose manifeste, qui est particulièrement favorisée par des malpositions et des charges incorrectes. La mobilité des articulations peut correspondre à une immobilité complète due à l'arthrose. Cependant, la raideur articulaire vieillissante-physiologique ne conduit généralement pas à une immobilité complète.