Moins d'un Kyste de Baker on comprend une sorte de renflement qui se situe dans le creux du genou et qui est rempli de fluide. Elle est souvent le résultat de maladies internes chroniques de l'articulation du genou.
Qu'est-ce qu'un kyste de Baker?
Si le kyste de Baker s'est établi dans l'articulation du genou, des mesures doivent être prises immédiatement, car la condition peut s'aggraver de manière aiguë.© joshya - stock.adobe.com
Le kyste de Baker doit son nom au chirurgien anglais W. M. Baker, qui a décrit le kyste de Baker pour la première fois au 19e siècle.
De l'extérieur, le kyste de Baker ressemble à une tumeur au creux du genou; cela doit être exclu dès que possible. Les points de départ du kyste de Baker sont soit directement sur la capsule articulaire postérieure du genou, sur le muscle du mollet musculus gastrocnemius ou sur le muscle fléchisseur musculus semimembranosus, qui s'étend de l'arrière de la cuisse au genou.
Cependant, la capsule articulaire est principalement l'endroit où se forme le kyste. Lorsque le kyste se rompt, le liquide s'écoule dans les tissus environnants et la douleur dans la zone augmente. Un kyste de Baker survient généralement à un âge moyen à avancé.
causes
Les maladies dites internes de l'articulation du genou sont à l'origine d'un kyste de Baker, dans lequel le corps produit plus de liquide synovial. Le résultat est une augmentation constante de la pression dans l'articulation et un renflement sur la capsule articulaire, le kyste de Baker, peut se développer.
Cette capsule remplie de liquide se sent bien dans le creux du genou et ressemble à une ampoule sur le pied lorsqu'elle est légèrement pressée. Mais d'autres maladies de l'articulation peuvent également favoriser la formation d'un kyste de Baker, comme la polyarthrite chronique ou les symptômes du ménisque de longue date.
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Le kyste de Baker est d'abord perceptible comme une sensibilité à l'arrière du genou affecté. La douleur, qui est initialement encore diffuse, survient souvent avec un stress plus important, comme lors de sports ou de longues marches. Au fur et à mesure que le kyste se développe, la douleur devient plus perceptible.
Bientôt, le kyste sera également palpable lors de l'auto-examen. Le tissu environnant est également enflé et peut être rougi. Le kyste se forme à l'intérieur du genou à la suite d'une accumulation de liquide du genou que le corps ne peut pas décomposer seul. Une capsule est créée autour de la piscine d'eau. Ce système se remplit au fil du temps et provoque des douleurs de pression inconfortables à sévères sous stress.
Au fur et à mesure que la maladie progresse et que le kyste continue de croître, la mobilité du genou devient encore plus limitée. Un fort inconfort se produit lors de la marche. Monter les escaliers dans les deux sens peut être particulièrement douloureux. En revanche, lorsque le système musculo-squelettique est immobile, le kyste ne cause pas de douleur par lui-même.
Le problème du kyste de Baker est souvent exacerbé par la mauvaise posture du patient due à la douleur. Étant donné que le système musculo-squelettique est souvent sollicité principalement d'un côté du côté non malade, d'autres articulations sont surchargées, ce qui peut entraîner une inflammation supplémentaire ou une tension douloureuse.
Diagnostic et cours
Le diagnostic du kyste de Baker est basé sur les symptômes et un examen physique. Parce que même une pression dans le creux du genou provoque une douleur intense chez le patient.
Si un examen physique est insuffisant pour déterminer avec certitude le kyste de Baker, une radiographie sera également prise. Parce qu'alors, il peut être différencié: est-ce vraiment un kyste de Baker ou une arthrose du genou, ou même une tumeur qui cause les symptômes.
Un examen échographique peut également montrer la taille du kyste et sa propagation. Si le kyste est tubulaire, ou est déjà fissuré ou saigne, le diagnostic peut être compliqué. Souvent, les symptômes peuvent s'améliorer d'eux-mêmes dans le cours ultérieur. Un kyste de Baker peut disparaître spontanément, mais il peut également réapparaître lorsqu'il est exposé au stress.
Complications
Si le kyste de Baker s'est établi dans l'articulation du genou, des mesures doivent être prises immédiatement, car la condition peut s'aggraver de manière aiguë. La production et l'accumulation accrues de liquide synovial dans la capsule articulaire du genou peuvent causer des dommages permanents. Un certain nombre de complications s'ensuivent, qui provoquent une douleur inconfortable chez le patient.
Le kyste ne survient pas seulement chez les personnes âgées, les athlètes et les travailleurs exposés à une forte tension du genou appartiennent également au groupe à risque. Parfois, des bactéries, des maladies rhumatoïdes, un accident ou une opération du genou peuvent déclencher une modification de la synovie visqueuse. Dès que le sang est mélangé au liquide, le cartilage peut être agressivement endommagé.
L'immobilisation de la jambe en association avec des anti-inflammatoires ou de la cortisone permet d'éviter les complications. Si le kyste ne peut pas régresser en utilisant des méthodes conservatrices, la chirurgie est le meilleur moyen de se débarrasser de ce problème à long terme. Si le gonflement est ignoré, le kyste de Baker continuera à se former.
Si le liquide synovial s'accumule de plus en plus, le tissu sain environnant est comprimé. Un engourdissement et une paralysie apparaissent et s'étendent jusqu'au pied. La douleur s'intensifie, le kyste éclate et son liquide se répand dans les muscles de la jambe. Les symptômes d'une thrombose de la jambe inférieure apparaissent.
Quand devriez-vous aller chez le médecin?
Un kyste de Baker ne nécessite pas de soins médicaux immédiats. Cependant, si des symptômes sévères se développent, une visite chez un médecin est recommandée. Si le kyste appuie sur le tractus nerveux, par exemple, cela peut provoquer des troubles sensoriels désagréables.
Une douleur au genou sévère, des sensations anormales dans le bas des jambes et des pieds et une douleur persistante à la cheville peuvent également survenir. Si l'un de ces symptômes persiste plus longtemps que d'habitude, un médecin doit clarifier la maladie et, si nécessaire, commencer le traitement immédiatement.
En général, dès qu'un kyste de Baker réduit considérablement la qualité de vie, il doit être traité médicalement. Un médecin urgentiste doit être appelé si le kyste glisse ou éclate - par exemple, à la suite d'une rupture ou d'une inflammation des tissus environnants. Si elle n'est pas traitée, du liquide peut s'accumuler et le bas de la jambe peut être perdu en conséquence.
Pour cette raison, des mesures de premiers secours doivent parfois également être utilisées. Jusqu'à l'arrivée de l'ambulance, la personne affectée doit garder les jambes levées et panser soigneusement le kyste de Baker. Même le soupçon qu'un kyste pourrait s'ouvrir devrait conduire à un médecin.
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Traitement et thérapie
Le kyste de Baker peut être traité à la fois de manière conservatrice et chirurgicale. Le but des deux méthodes est d'éliminer complètement le gonflement qui s'est produit dans le creux du genou et la douleur qui y est associée. Avec un kyste de Baker dans l'enfance, un traitement conservateur est généralement suffisant pour obtenir une absence totale de symptômes.
S'il n'y a pas d'amélioration, une thérapie chirurgicale est utile, mais également si la cause est, par exemple, une lésion du ménisque et que ces symptômes doivent également être atténués. Cela empêche également la formation d'un nouveau kyste de Baker. En thérapie conservatrice, l'objectif principal est le traitement avec des médicaments ayant des effets anti-inflammatoires.
La cortisone est également utilisée, même si son utilisation est controversée (en raison d'effets secondaires). Ici, une préparation de cortisone est injectée dans l'articulation du genou afin que l'inflammation soit stoppée localement. Si le kyste n'a pas régressé après six mois, le kyste de Baker est généralement retiré chirurgicalement. Il faut veiller à ce que la tige qui relie l'articulation et le kyste soit attachée.
Perspectives et prévisions
Le pronostic d'un kyste de Baker est très favorable. Le kyste peut généralement être complètement éliminé par un médecin en quelques étapes simples. Le soin des plaies doit être stérile afin qu'aucune séquelle ne se développe. Le patient peut sortir du traitement dans un court laps de temps sans aucun symptôme.
Selon l'emplacement et la taille du kyste, une intervention chirurgicale peut être nécessaire dans certains cas. Il s'agit d'un processus de routine qui prend également relativement peu de temps. Le patient est renvoyé à la maison du traitement le même jour après la procédure. Le patient doit s'accorder quelques jours de repos jusqu'à ce qu'il ne présente pas non plus de symptômes.
La plaie est très rarement contaminée. Cela entraîne un retard dans le processus de guérison. Si aucun autre traitement médical n'est recherché, des germes ou des agents pathogènes peuvent pénétrer dans l'organisme et déclencher d'autres maladies.
Dans les cas graves, le patient est menacé d'intoxication sanguine, qui peut être mortelle. La position du kyste de Baker peut avoir restreint le mouvement du genou. Afin de ne pas mettre en danger le processus de guérison, le patient ne doit pas se surmener et maintenir le genou suffisamment immobile. La mobilité du genou commence immédiatement lors de la récupération et est alors disponible comme d'habitude.
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Seules certaines causes du kyste de Baker peuvent être évitées. Par exemple, si vous avez déjà des symptômes de ménisque, vous pouvez éviter les sports stressants ou ne pas effectuer certains mouvements, comme c'est le cas avec le tennis ou le football. Vous devriez alors faire des sports faciles pour les genoux, comme le vélo ou la natation. Si vous aimez faire du jogging au grand air, vous pouvez essayer de marcher comme alternative. Ceux qui travaillent au bureau devraient changer fréquemment de position assise afin que l'articulation du genou ne soit pas toujours dans la même position.
Tu peux le faire toi-même
Un gonflement dans le creux du genou doit être observé. La cause peut être une lésion de l'articulation du genou à traiter. Pour les douleurs légères ou modérées, des analgésiques en vente libre comme l'ibuprofène ou le diclofénac aident. Fondamentalement, le genou doit rester immobile. De plus, un coussin de refroidissement peut être placé dans le creux du genou.
En plus des analgésiques, le sélénium peut être pris sous forme de capsules. Ce micronutriment réduit l'inflammation dans le corps. Le remède homéopathique arnica a également un effet anti-inflammatoire. Cela peut être pris pour un traitement aigu ou après une opération.
S'il n'y a pas d'amélioration dans la journée, le médecin de famille, un chirurgien orthopédiste ou un chirurgien doit être consulté. Si le kyste régresse mais revient régulièrement, les personnes touchées doivent prendre soin de protéger leurs genoux. Les sports qui sollicitent les articulations comme le tennis ou le football devraient être remplacés par la natation, la gymnastique ou le cyclisme.
Grâce à des exercices ciblés - qui peuvent également être enseignés en physiothérapie (sport de rééducation) - se construisent des muscles qui protègent l'articulation du genou et renforcent le système musculo-squelettique. De plus, des mouvements doux favorisent la formation de liquide synovial. Cela réduit le risque d'inflammation de l'articulation du genou.
Les personnes en surpoids devraient essayer de réduire leur poids afin de réduire la tension sur les genoux. Si la vie quotidienne est essentiellement une position assise, il est conseillé de changer fréquemment de position de travail. L'acquisition d'un bureau debout pourrait aider.