L'asthme cardiaque

L'asthme cardiaque est le terme pour l'essoufflement que l'on ressent lorsque le cœur ne pompe plus assez fort et que le sang est donc sauvegardé dans les poumons. C'est donc le symptôme d'une insuffisance cardiaque gauche.

Qu'est-ce que l'asthme cardiaque?

Le soi-disant asthme cardiale n'est en principe pas une maladie, mais un symptôme d'une maladie. C'est un terme médical pour un essoufflement, une toux sèche et une «respiration sifflante» audible lors de l'expiration.

Contrairement à l'asthme bronchique bien mieux connu, la cause de l'asthme cardiaque se trouve dans le cœur - les poumons ne sont que ceux qui en souffrent.

causes

L'insuffisance cardiaque peut survenir pour plusieurs raisons: elle affecte principalement les personnes âgées, dont le cœur s'affaiblit simplement au cours de leur vie. Cependant, les maladies telles que les cardiomyopathies métaboliques ou rhumatologiques, les événements aigus comme les crises cardiaques (répétées) ou encore la myocardite contribuent souvent de manière significative au développement de l'insuffisance cardiaque et touchent de plus en plus les jeunes.

Les médicaments peuvent également affaiblir le muscle cardiaque. Une fois que cela se produit, ce processus ne peut pas être inversé. Le muscle cardiaque n'est plus capable de «pomper» son flux sanguin habituel, le résultat est une accumulation de sang devant le cœur. Le reflux devant le ventricule gauche peut être retracé dans les veines pulmonaires en amont et dans les capillaires pulmonaires, où se déroule l'échange gazeux avec la respiration.

Cette augmentation du volume dans la petite circulation conduit déjà aux symptômes typiques de l'asthme cardiaque, mais ce n'est pas la fin de l'histoire. Si la pression dans le vaisseau devient trop élevée en raison du sang congestionné, du plasma sanguin et, dans certains cas, des cellules sanguines sont «pressées» dans les poumons - du liquide s'accumule dans les alvéoles pulmonaires, ce qui empêche alors l'échange de gaz. S'il y a suffisamment de liquide, cela peut être entendu à partir d'un "bouillonnement" synchronisé avec la respiration, les bruits de cliquetis humides typiques d'un œdème pulmonaire cardiaque - c'est-à-dire lié au cœur.

Au sens plus étroit, le terme «asthme cardiaque» se réfère également au rétrécissement des bronches par analogie à l'asthme bronchique, qui gêne l'écoulement de l'oxygène et, surtout, l'écoulement de l'oxygène dans les poumons. Cela se produit également lorsque du liquide s'échappe dans la paroi bronchique, la faisant gonfler. Une "respiration sifflante" audible lors de l'expiration et une toux sèche sont le résultat.

Si le sang recule finalement encore plus et que le ventricule droit est également impliqué, il y a aussi un retard dans la grande circulation avec œdème des jambes et autres symptômes.

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Symptômes, maux et signes

L'asthme cardiaque est une maladie grave qui entraîne également de graves plaintes. Dans le pire des cas, cette maladie peut également entraîner la mort de la personne touchée si elle n'est pas traitée correctement ou en temps utile. Les personnes touchées souffrent principalement d'une forte toux due à l'asthme cardiaque.

La toux survient principalement la nuit et peut avoir un effet négatif sur le sommeil du patient. Beaucoup de personnes touchées souffrent également d'insomnie ou de dépression et d'irritabilité. Au fur et à mesure que la maladie progresse, elle entraîne également un essoufflement et, dans les cas graves, une perte de conscience.

Si les organes internes ne sont plus alimentés en oxygène, ils peuvent également être endommagés. Des bruits respiratoires malades se produisent, qui sont particulièrement amplifiés la nuit. De nombreuses personnes ont l'impression d'étouffer, ce qui peut conduire à la peur de la mort ou à une crise de panique. L'asthme cardiaque est souvent accompagné d'expectorations mousseuses. L'endurance physique entière est également minimisée par cette maladie. Les personnes atteintes souffrent donc également de fatigue et d'épuisement permanents.

Diagnostic et cours

L'asthme cardiaque, également par analogie avec l'asthme bronchique, se déroule souvent comme des crises d'essoufflement. Ces crises surviennent souvent entre 2 et 4 heures du matin au milieu du sommeil. À ce stade, l'œdème est réabsorbé du reste du corps et lavé dans la circulation pulmonaire avec la circulation sanguine. Ceci est extrêmement surchargé, entraînant un asthme cardiaque avec essoufflement et quintes de toux.

La plupart des gens, lorsqu'ils se réveillent avec des symptômes comme celui-ci au milieu de la nuit, se lèvent automatiquement et ouvrent la fenêtre pour prendre l'air. Cela améliore également l'air dans la plupart des cas, ce qui est dû au fait que la posture verticale soulage les poumons et que le volume sanguin est de plus en plus déplacé vers les jambes en fonction de la force de gravité.

L'insuffisance cardiaque étant une maladie grave et grave, il est impératif de consulter un médecin. Il aura alors les symptômes décrits avec précision et initiera un diagnostic complet, qui commence par un examen physique. Déjà ici, on peut en apprendre beaucoup sur les performances du cœur avec l'œil, la main et le stéthoscope.

Un électrocardiogramme, une échographie cardiaque et une radiographie des poumons font alors partie des examens de suivi habituels, du moins en cas d'essoufflement aigu et de suspicion d'œdème pulmonaire. Dans certaines circonstances, en fonction de la suspicion de la cause de l'asthme cardiaque, un examen par cathéter cardiaque peut également être réalisé.

Complications

Diverses complications peuvent survenir avec l'asthme cardiaque. Cela conduit à une accumulation de sang dans les poumons (poumon congestionné). Si l'arriéré est chronique, des tissus cicatriciels peuvent se former dans les poumons. En conséquence, la personne concernée ne peut plus respirer pleinement et souffre d'essoufflement, raison pour laquelle elle doit respirer plus vite et plus profondément.

L'arriéré de sang peut également conduire à une fuite de liquide dans les poumons, ce qui, dans une certaine mesure, peut entraîner un œdème pulmonaire. Cela peut devenir enflammé et conduire à une pneumonie, qui dans le pire des cas peut également entraîner une insuffisance pulmonaire (insuffisance respiratoire). Le patient souffre d'un manque d'oxygène car il ne peut plus absorber suffisamment d'oxygène ou libérer du dioxyde de carbone.

L'asthme cardiaque survient en raison d'un cœur faible (insuffisance cardiaque). L'insuffisance cardiaque est souvent associée à un rythme cardiaque irrégulier (arythmies). Dans le cas d'une fibrillation auriculaire, par exemple, des thrombus peuvent se former dans la paroi auriculaire en raison de la stase du sang. Ceux-ci peuvent se relâcher et être emportés par la circulation sanguine.

Cela peut conduire à une embolie pulmonaire avec essoufflement et douleur thoracique ou même à un accident vasculaire cérébral, qui se caractérise par une paralysie et une perte d'élocution. Avec la fibrillation ventriculaire, si elle n'est pas traitée, le système circulatoire peut rapidement s'arrêter et même mourir immédiatement.

Quand devriez-vous aller chez le médecin?

En cas d'essoufflement persistant, d'essoufflement ou d'essoufflement, un médecin doit en clarifier la cause. Il en va de même si les palpitations cardiaques, les étourdissements ou une sensation générale de faiblesse surviennent sans effort physique ni surcharge athlétique. Une visite chez le médecin est particulièrement urgente si des bruits respiratoires pathologiques, principalement des cliquetis sont remarqués ou si des expectorations mousseuses se produisent. Si vous vous sentez étouffé, un médecin urgentiste doit être appelé immédiatement, qui pourra déterminer l'asthme cardiaque et, si nécessaire, le traiter directement sur place.

Une clarification médicale immédiate est également requise en cas d'insuffisance cardiaque ou d'une autre maladie du système cardiovasculaire, du métabolisme ou du système immunitaire. Les personnes en surpoids, qui fument ou qui consomment des quantités excessives d'alcool devraient discuter de ces symptômes avec leur médecin de famille.

S'il y a des difficultés à respirer ou des expectorations à la suite d'un exercice excessif ou d'une infection pseudo-grippale, un examen médical est également nécessaire. Une fois diagnostiqués, les symptômes d'asthme cardiaque peuvent être bien traités. Dans le cas de plaintes chroniques, une évaluation médicale régulière peut être nécessaire.

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Traitement et thérapie

L'asthme cardiale en tant que symptôme d'insuffisance cardiaque peut être très bien traité. Dans les cas aigus, un diurétique puissant tel que le furosémide est généralement prescrit à l'hôpital, ce qui chasse l'eau hors du corps en peu de temps. Cela soulage la circulation pulmonaire et conduit à la résorption de l'œdème des poumons - il en résulte une respiration libre.

À long terme, l'insuffisance cardiaque est traitée par une thérapie par étapes, qui commence également par un diurétique ou un inhibiteur de l'ECA; les bêta-bloquants ou digitaliques (glycosides cardiaques) peuvent également améliorer la fonction du muscle cardiaque.

Des contrôles médicaux réguliers de la fonction cardiaque et du niveau de médicament sont nécessaires pendant le cours.

Perspectives et prévisions

L'évolution de l'asthme cardiale est associée à des fluctuations et dépend de la gravité de la maladie. En cas de forme prononcée de la maladie, cela conduit finalement à un pronostic défavorable. Les symptômes changent au cours du développement et dépendent de l'activité du cœur. Dans les cas graves, le cœur échoue et le patient meurt. Le taux de mortalité est actuellement de 5 à 10% de tous les patients. Normalement, plus le patient est âgé, plus les chances de guérison sont faibles.

Un degré d'asthme cardiaque léger à modéré, par contre, est facilement traitable. Avec les options médicales d'aujourd'hui, il y a de fortes chances que cette forme de maladie n'entraîne pas de changements drastiques ou de restrictions dans la vie quotidienne. Des ajustements sont nécessaires et la surutilisation doit être évitée. Néanmoins, la participation à la vie sociale et professionnelle est possible.

Le patient peut également prendre des mesures d'auto-assistance, qui contribuent de manière significative à une amélioration des symptômes. Éviter les stimulants tels que l'alcool et la nicotine augmente les chances de guérison. Avec des contrôles réguliers et un mode de vie sain, le patient souffrant d'asthme cardiaque a une espérance de vie normale. Cependant, on ne peut actuellement pas s'attendre à une absence totale de symptômes ou à une guérison. Cependant, une détérioration de la santé est possible à tout moment.

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la prévention

Si vous ne voulez pas laisser aller aussi loin en premier lieu, vous devez bien sûr mener une vie généralement saine, éviter les facteurs de risque de maladies cardiovasculaires comme le tabagisme ou le surpoids et, à partir de 35 ans, profiter du bilan de santé payé par la caisse maladie. .

Ici, une augmentation des taux de lipides sanguins ou une hypertension artérielle peut être détectée à temps et traitée en conséquence. De plus, les symptômes décrits ci-dessus devraient conduire tout le monde rapidement à un médecin. Un traitement adéquat pour les premiers stades de l'insuffisance cardiaque peut non seulement améliorer considérablement la qualité de vie, mais également réduire le taux de mortalité par ailleurs massif de cette maladie.

Suivi

Les soins de suivi de l'asthme cardiale consistent en des contrôles médicaux et des ajustements du mode de vie. L'asthme cardiaque est rarement réellement guérissable, de sorte que les mesures de suivi sont principalement conçues pour minimiser le risque de détérioration.

Le surpoids, un affaiblissement supplémentaire du cœur et une pression artérielle élevée sont considérés comme des facteurs de risque. Ce sont les facteurs qui doivent être atténués. Cela signifie que les personnes touchées devront peut-être modifier leur régime alimentaire pour retrouver un poids normal. De plus, des sports d'endurance modérément intensifs doivent être pratiqués afin d'améliorer le cœur et la respiration.

Le type et l'étendue du sport doivent être discutés avec le médecin afin qu'il ne provoque pas de stress excessif. L'alcool et le tabagisme ont des effets très négatifs. Si vous souffrez d'insuffisance cardiaque, qui est la cause la plus fréquente d'asthme cardiaque, les deux devraient idéalement être arrêtés ou réduits au minimum.

Étant donné que les symptômes sont particulièrement évidents la nuit en position couchée, ce qui est également dû à la gravité, il est recommandé de dormir en position élevée. Le haut du corps doit toujours être placé au-dessus des jambes afin que la congestion sanguine puisse s'affaisser plus facilement.Cela soulage le cœur et les poumons. Un contrôle régulier du cœur est important. Les médicaments peuvent également devoir être ajustés.

Tu peux le faire toi-même

L'asthme cardiaque est le symptôme de l'insuffisance cardiaque gauche. Une faiblesse du muscle cardiaque est mieux évitée. Les facteurs de risque particuliers sont l'obésité, le diabète de type 2, le tabagisme et la consommation excessive d'alcool. Les activités sportives qui entraînent un surmenage peuvent également endommager le muscle cardiaque.

Les sportifs doivent donc adapter leur quota d'entraînement à leur niveau de forme physique et consulter un médecin dès les premiers signes de problèmes cardiaques. Vous ne devez en aucun cas faire de l'exercice pendant un rhume ou une infection pseudo-grippale. Les maladies infectieuses non guéries sont l'une des causes les plus courantes d'insuffisance cardiaque chez les jeunes.

Une fois que l'asthme cardiaque s'est développé, les patients ne peuvent atténuer que seuls les effets secondaires individuels. La toux sévère associée à un essoufflement, qui survient surtout la nuit, est plus facile à supporter pour de nombreux patients lorsque le haut du corps est légèrement redressé au lit. L'achat d'un cadre de lit spécial doit être envisagé ici.

Contre l'œdème, qui se forme souvent non seulement dans les poumons, mais aussi dans les jambes des personnes touchées, la médecine naturopathique recommande des agents déshydratants tels que le thé d'ortie ou les bains au sel d'Epsom, censés éliminer les toxines et l'excès de liquide du corps. Il est également recommandé de réduire la consommation de sel de table par l'alimentation. Les substances végétales secondaires de l'aubépine sont utilisées pour renforcer le muscle cardiaque.