Comme syndrome d'Asperger est un trouble du développement qui appartient au spectre des maladies autistiques. Le syndrome d'Asperger est associé à une interaction sociale altérée et à des schémas comportementaux récurrents. Les causes de la maladie n'ayant pas encore été élucidées, le syndrome d'Asperger est considéré comme incurable.
Qu'est-ce que le syndrome d'Asperger?
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Le syndrome d'Asperger est un trouble du développement qui est souvent comparé à l'autisme légèrement développé et qui se caractérise par des troubles de l'interaction sociale et communicative malgré une intelligence normalement développée.
En règle générale, les personnes touchées par le syndrome d'Asperger ont une capacité limitée d'empathie (empathie) et se remarquent par un comportement social inapproprié. Cela est dû au fait que les signes verbaux et non verbaux de la communication humaine ne peuvent pas être interprétés par les personnes atteintes du syndrome d'Asperger. Vous ne pouvez interpréter ni l'ironie, ni le sarcasme, ni les expressions faciales ou les gestes de l'autre personne.
Des intérêts et des préférences non conventionnels (mémorisation de certaines données) qui semblent anormaux pour les étrangers en termes d'intensité et de contenu, ainsi que des comportements répétitifs, presque ritualisés, dont les personnes touchées ont du mal à se détacher, sont des symptômes caractéristiques du syndrome d'Asperger.
causes
À ce jour, les causes du syndrome d'Asperger n'ont pas été suffisamment élucidées. On pense que le syndrome d'Asperger est en grande partie génétique. De plus, des troubles du développement des structures neuronales sont suspectés, ce qui entraîne un traitement incorrect de l'information de relations complexes (cohérence centrale).
De plus, les déficiences neurophysiologiques dans le syndrome d'Asperger entraînent des troubles des fonctions fines et sensori-motrices, restreignent la perception visuelle-spatiale et la formation de catégories non verbales. Ceci est partiellement attribué à une activité réduite observée chez les personnes touchées dans des zones spécifiques du cortex préfrontal (partie du cortex cérébral appartenant au lobe frontal).
L'amygdale (noyau d'amande), qui est essentielle en tant que composant du système limbique pour l'évaluation émotionnelle et l'attribution des contextes de situation, montre des anomalies chez les personnes touchées par le syndrome d'Asperger. En revanche, les causes non somatiques (traumatisme) et liées à la socialisation (éducation) sont ignorées.
Symptômes, maux et signes
Les personnes atteintes du syndrome d'Asperger ont du mal à se mettre à la place des autres. Ils ne peuvent pas interpréter correctement le ton de la voix, les expressions faciales et les gestes de leur homologue. Ils sont pour la plupart intelligents et articulés au-dessus de la moyenne. Les enfants d'Asperger commencent à parler avant de pouvoir marcher. Son ton de voix est monotone et ses expressions faciales existent à peine. Une routine quotidienne fixe et régulière est importante pour eux.
Les enfants ont du mal à se faire des amis et sont souvent en colère. Leur coordination physique est maladroite à mauvaise et leur posture est perceptible. Ils contrôlent mal leurs émotions et sont sensibles au toucher, aux sons et aux odeurs. Les personnes atteintes du syndrome d'Asperger sont considérées comme des perfectionnistes, aiment l'attention aux détails et sont trop précises dans leurs actions.
Vous développez des préférences et un fort intérêt pour certaines choses et vous les traitez de manière intensive. Certaines personnes apprennent les horaires par cœur ou sont fascinées par l'histoire et ses dates. Ils semblent arrogants et impolis envers leurs semblables et sont honnêtes dans toutes les situations. Les syndromes d'Asperger sont similaires aux symptômes de l'autisme, mais diffèrent considérablement dans la maladie globale. Le syndrome d'Asperger n'est remarqué qu'à la maternelle et l'autisme chez les tout-petits.
Diagnostic et cours
Pour un diagnostic fiable du syndrome d'Asperger, les maladies présentant des symptômes similaires (autisme de la petite enfance, TDAH, trouble obsessionnel-compulsif) doivent être exclues à l'avance. Dans le syndrome d'Asperger, contrairement à l'autisme de la petite enfance, les premiers symptômes ne sont généralement visibles qu'après l'âge de trois ans, lorsque des compétences d'intégration sociale sont requises de l'enfant (par exemple lors de l'entrée à la maternelle).
Pour diagnostiquer le syndrome d'Asperger, un psychiatre détermine le statut de développement cognitif et social de la personne concernée, en tenant compte des antécédents et à l'aide d'échelles de caractéristiques et d'évaluation spécifiques, et tente de déterminer des anomalies comportementales caractéristiques par l'observation.
Chez les adultes, des questionnaires spéciaux sont utilisés et l'enfance est examinée de plus près, car les problèmes de comportement peuvent être mieux observés dans cette phase de la vie. Idéalement, des personnes issues du contexte de socialisation (parents, frères et sœurs) sont également interrogées. Le syndrome d'Asperger a une évolution chronique, bien que les déficits individuels puissent être atténués par un soutien psychologique pour les personnes touchées par le syndrome d'Asperger.
Complications
Le syndrome d'Asperger est congénital et affecte principalement les enfants de sexe masculin. Les complications qui en résultent dépendent de l'utilisation respective de diverses mesures thérapeutiques. Celles-ci diffèrent d'un cas à l'autre et varient avec l'âge.
Les problèmes sous-jacents sont souvent un test de stress plus important pour les parents ou le soignant que pour l'enfant lui-même.Les premiers symptômes de la maladie d'Asperger apparaissent chez les enfants de un à trois ans lorsqu'ils apprennent une langue. Soit ils articulent, soit ils ne le font pas. Les enfants d'Asperger semblent souvent fermés et ont des difficultés de contact.
La personne concernée reste seule pour le reste de sa vie. Son comportement individuel peut entraîner des complications à l'école et dans la vie adulte. Parfois, cet auto-isolement peut aboutir à la dépression. Dans certains cas, les malades d'Asperger deviennent des cas de soins qui ne peuvent s'intégrer dans la société en général ou au travail.
La déficience de l'enfant augmente négativement si les parents renoncent à un diagnostic médical. Les problèmes scolaires résultent alors du comportement hyperactif et brutal, c'est pourquoi ces enfants atteints de TDAH sont stigmatisés et traités de manière incorrecte si les constatations ne sont pas faites. Les enfants d'Asperger, cependant, ont une intelligence supérieure à la moyenne. Si le diagnostic est posé tôt, l'enfant peut développer pleinement ses talents, malgré le déficit.
Quand devriez-vous aller chez le médecin?
Si vous suspectez le syndrome d'Asperger, vous devez absolument demander conseil à un médecin. Un diagnostic de trouble du développement peut presque toujours faciliter la vie de la personne touchée - que ce soit par diverses mesures thérapeutiques ou par des médicaments appropriés. Toute personne qui remarque des symptômes du syndrome d'Asperger chez son enfant doit absolument consulter un médecin. Selon la gravité du trouble, le syndrome d'Asperger non traité peut causer des problèmes majeurs dans la vie quotidienne et au travail.
Un examen médical est particulièrement recommandé si les déficiences font souffrir la personne concernée. Un avis médical ou thérapeutique est requis au plus tard lorsque le syndrome d'Asperger entraîne un comportement préjudiciable à soi-même ou aux autres. Cependant, la personne concernée doit être prête pour cela, c'est pourquoi il est conseillé de lui en parler au préalable.
Les enfants qui peuvent avoir le syndrome d'Asperger doivent être bien préparés pour une visite chez le médecin et un traitement. Les parents et les connaissances devraient utiliser des brochures d'information, des forums et des discussions avec des médecins et des thérapeutes pour se renseigner sur le syndrome et comment y faire face avant de finalement s'aventurer chez un médecin.
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Traitement et thérapie
Comme la maladie ne peut être guérie, le traitement du syndrome d'Asperger vise à réduire les déficits individuels et à promouvoir les compétences existantes. Cela dépend de la gravité des symptômes.
Les personnes atteintes du syndrome d'Asperger léger ne doivent pas nécessairement être traitées thérapeutiquement et sont souvent capables de s'intégrer socialement et professionnellement. En revanche, en cas de syndrome d'Asperger prononcé, un traitement à long terme doit être débuté à un stade précoce. Dans ce contexte, les règles de conduite de la vie quotidienne sont apprises à l'aide de différents concepts thérapeutiques et des tentatives sont faites pour réduire les comportements compulsifs et ritualisés.
Dans le cadre d'un programme ABA (Applied Behavior Analysis) et d'une formation à la petite conversation, des schémas comportementaux socialement adaptés sont pratiqués par répétition constante. Le programme TEACCH (Traitement et éducation des enfants autistes et handicapés de communication associés) soutient les personnes atteintes du syndrome d'Asperger dans le traitement et l'acquisition de nouveaux contenus d'apprentissage en les préparant en fonction de leurs intérêts individuels et de leurs compétences existantes.
La pharmacothérapie ne correspond pas à la règle du syndrome d'Asperger et n'est généralement utilisée qu'en cas d'apparition d'autres troubles (TDAH).
Perspectives et prévisions
Contrairement à l'autisme de la petite enfance, il y a trop peu de connaissances à long terme sur le syndrome d'Asperger pour être en mesure d'évaluer de manière réaliste le développement à long terme des personnes touchées. Les experts observent un développement relativement stable avec une tendance à l'amélioration des symptômes au cours de la biographie. Le syndrome d'Asperger n'est pas curable, cependant, les symptômes caractéristiques persistent tout au long de la vie.
Cependant, certaines des personnes touchées parviennent à avoir une relation de couple stable ou d'autres relations sociales stables malgré leurs limitations sociales. Professionnellement, ils peuvent trouver satisfaction si les exigences professionnelles correspondent à leurs intérêts. De nombreuses personnes autistes d'Asperger réussissent dans les professions de l'informatique, où elles ne sont pas obligées d'être en contact social constant avec d'autres personnes.
Même s'ils semblent souvent hypothermiques et égocentriques, cela ne signifie pas qu'ils n'ont pas de sentiments. La plupart des personnes autistes d'Asperger ne cherchent pas de traitement, elles veulent plutôt que leur entourage les accepte avec leurs limites. Cela dépend beaucoup des conditions de vie individuelles des personnes touchées et de l'acceptation par leur environnement social, de savoir si elles se sentent à l'aise et peuvent mener une vie épanouie malgré leurs limites. S'ils les trouvent gênants, la dépression peut également se développer. Une prévision générale est difficile car la prévision dépend de facteurs individuels.
la prévention
Bien qu'il n'y ait pas de mesures préventives pour le syndrome d'Asperger, un diagnostic précoce et un début précoce du traitement peuvent garantir un meilleur succès du traitement et aider à éviter les maladies secondaires (dépression). De plus, le succès de la thérapie dépend de la volonté de l'environnement social de s'intégrer et des options de soins disponibles pour les personnes atteintes du syndrome d'Asperger.
Suivi
Puisque le syndrome d'Asperger, comme tous les troubles du spectre autistique, est un handicap psychologique congénital à vie, il n'y a jamais de véritable conclusion ni même de guérison. Selon le patient, une seule thérapie peut suffire à faire face à la vie quotidienne avec peu ou pas de soutien. Il est également possible qu'un soutien à vie soit nécessaire.
Les soins de suivi qui font suite à une psychothérapie spécifique à l'autisme consistent généralement en des soins ambulatoires sous forme de résidence assistée ambulatoire ou d'hébergement dans un dortoir spécialisé dans l'autisme ou dans un appartement partagé avec une prise en charge toute la journée. Parce que la principale difficulté pour les personnes autistes d'Asperger réside dans l'interaction sociale avec des personnes non autistes, c'est-à-dire des personnes neurotypiques, c'est là qu'elles ont le plus besoin de soutien.
Là où la thérapie ne peut jouer qu'à travers des scénarios théoriques, la vie assistée offre la possibilité d'accompagner le quotidien d'une personne autiste et de fournir un soutien là où les problèmes surgissent. Précisément parce que de nombreuses personnes autistes ne peuvent pas travailler, de nombreuses visites officielles et visites chez le médecin d'une importance vitale nécessitent un accompagnement. Dans certains cas, il peut être judicieux d'embaucher un représentant légal, car cela soulage le patient pour qu'il soit responsable de sa subsistance.
Tu peux le faire toi-même
La structure est la chose la plus importante dans la vie quotidienne d'une personne atteinte du syndrome d'Asperger. Les plans et règles fixes vous soulagent de la pression d'avoir à prendre des décisions rapides sous une surstimulation et vous donnent la sécurité nécessaire pour vous attaquer aux tâches quotidiennes.
Tout d'abord, les forces et faiblesses personnelles doivent être analysées. Quelles situations sont perçues comme particulièrement accablantes? Quelles activités apaisantes? Sur cette base, des plans quotidiens et hebdomadaires peuvent alors être élaborés, qui ne consistent pas à éviter complètement des situations passionnantes. Le but est de trouver un équilibre entre les activités stressantes et les périodes de repos, au cours desquelles la tension peut être à nouveau soulagée.
Une autre stratégie importante est l'étude et l'apprentissage conscients du comportement social. Les personnes affectées ont du mal à interpréter les expressions faciales et les gestes de l'autre personne et à réagir elles-mêmes de manière appropriée. De nombreux processus sociaux sont constants et peuvent être pratiqués dans des jeux de rôle. Ces exercices n'ont pas à être effectués dans le cadre d'une thérapie comportementale ou d'un cours spécial. La famille, les amis et les partenaires peuvent également aider.
Il existe désormais un certain nombre d'applications pour smartphones pour faciliter la communication. À l'aide de cartes illustrées et de modules de phrases, ils aident à formuler des phrases même lorsque la parole est particulièrement difficile.
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