Environ 40% de la population mondiale vit sous les tropiques. le Médecine tropicale traite des maladies infectieuses tropicales et d'autres problèmes de santé sous les tropiques. Il dessert les habitants des habitats tropicaux et les voyageurs qui se déplacent dans ces zones. Le paludisme est probablement la maladie tropicale la plus connue. La maladie de Chagas et la dengue sont d'autres maladies tropicales. Les virus HI qui causent le SIDA sont originaires des tropiques et sont maintenant trouvés dans le monde entier. Le virus Ebola provoque une grande peur.
Qu'est-ce que la médecine tropicale?
La médecine tropicale est importante dans les tropiques eux-mêmes et en dehors des tropiques, car les voyageurs de longue distance ne ressentent souvent des maladies infectieuses et non infectieuses qu'après avoir quitté les tropiques. La partie de la médecine tropicale qui traite des maladies infectieuses est très étroitement liée aux domaines de l'épidémiologie, de la microbiologie, de la virologie, de la bactériologie et de la parasitologie.
Certaines parties de la médecine des voyages et de l'aviation appartiennent également à la médecine tropicale. La médecine d'hygiène essaie d'améliorer les conditions générales d'hygiène sous les tropiques. La médecine vétérinaire contribue à améliorer l'hygiène de l'élevage des animaux d'élevage sous les tropiques. L'entomologie médicale et la zoologie sont des disciplines auxiliaires importantes en médecine tropicale: de nombreuses espèces animales et surtout d'insectes sont des hôtes et souvent des porteurs d'agents pathogènes tropicaux.
Traitements et thérapies
Le paludisme est la maladie tropicale la plus courante. Dans le monde, 2 milliards de personnes vivent dans des zones sujettes au paludisme. Les patients atteints de paludisme sont traités avec des médicaments antipaludiques qui, dans les cas bénins, tuent les agents pathogènes unicellulaires du genre Plasmodium et conduisent à la guérison. Dans les cas graves, cependant, les effets secondaires des médicaments sont importants. Étant donné que les parasites sont résistants, les médicaments ne fonctionnent toujours pas. C'est pourquoi la prophylaxie est importante.
Grâce à la prophylaxie de l'exposition, les gens évitent les piqûres de moustiques causées par les moustiques anophèles qui transmettent la maladie. Les moustiquaires, les vêtements à manches longues et les insectifuges peuvent aider. Les autorités contrôlent largement les moustiques avec des pesticides et en drainant l'eau inutile. Quiconque se déplace temporairement dans les zones de paludisme prend des médicaments antipaludiques pendant une courte période.
Les moustiques jouent également un rôle dans la dengue transmise par les flavivirus. Au Brésil, les autorités éduquent la population à ne pas laisser l'eau stagner inutilement dans des vases à fleurs ou des barils de pluie. De petites mares d'eau servent d'habitat aux larves du moustique Aedes aegyoti. Ces moustiques transmettent la maladie virale, qui est difficile à diagnostiquer.
La science est toujours confrontée à un grand mystère quant à l'origine et la propagation du virus VIH qui cause le SIDA. Bien sûr, il y a le sida aujourd'hui dans tous les climats et parmi tous les groupes de personnes. Le virus est originaire d'Afrique tropicale et a été en quelque sorte transmis des singes aux humains. De nos jours, le pourcentage de la population infectée par le VIH est particulièrement élevé dans certains pays d'Afrique. Dans le service de développement, le personnel médical qui entre en contact avec des échantillons de sang a la responsabilité particulière d'éviter l'auto-infection et l'infection des patients grâce à des méthodes de travail prudentes, stériles et hygiéniques.
Le virus Ebola fait beaucoup de manchettes: en 2014, une épidémie d'Ebola a éclaté en Afrique de l'Ouest. La maladie, qui peut avoir été transmise à l'origine des chauves-souris à l'homme, peut être transmise d'une personne à l'autre par contact physique et contact avec du sang et des liquides organiques. En fait, il n'y a pas de méthode de traitement efficace pour Ebola hémorragique. La thérapie de la maladie souvent mortelle vise uniquement à soulager les symptômes.
En Amérique du Sud, la cellule unique Trypanosoma cruzi provoque la maladie de Chagas. La maladie est chronique depuis des années et affaiblit le cœur et la circulation. Les petits mammifères, tels que les chiens et les tatous, forment un réservoir pour les parasites Trypanosoma. Les insectes prédateurs, c'est-à-dire les insectes, transmettent la maladie. Des mesures d'hygiène très simples ont permis de réduire considérablement l'incidence de cette maladie parmi la population rurale: les murs et les toits lisses et sans fissures offrent aux insectes prédateurs moins de possibilités de se cacher, et le verrouillage systématique des chiens des zones de vie des agriculteurs réduit la transmission de la maladie du réservoir de l'agent pathogène à l'homme.
Diagnostic et méthodes d'examen
La maladie du paludisme causée par des parasites unicellulaires du genre Plasmodium apparaît dans la formule sanguine. Les cellules sanguines colorées avec des méthodes de coloration spéciales rendent visibles les agents pathogènes du paludisme. La plupart du temps, les globules rouges sont affectés. Il est important de déterminer le type de paludisme. Tous les agents pathogènes du paludisme appartiennent au genre Plasmodium. Mais dans ce genre, il existe différentes espèces qui causent des maladies du paludisme de gravité différente.
La dengue n'est pas si facilement détectable dans la formule sanguine. La maladie étant causée par des virus, un diagnostic fiable n'est que la preuve biologique moléculaire du génome des flavivirus. Cela se produit via la réaction en chaîne par polymérase répliquant l'ADN (PCR). Avec le test rapide ELISA, une infection par les virus VIH peut désormais être déterminée à moindre coût et rapidement. Cependant, le test rapide fournit également des résultats faussement positifs qui suggèrent à tort une infection par le VIH. Si un résultat de test rapide positif est disponible, un test de détection plus coûteux est donc nécessaire.
Le virus Ebola ne peut être détecté qu'à l'aide d'une analyse complexe de biologie moléculaire basée sur la réaction en chaîne par polymérase. La maladie de Chagas peut être diagnostiquée dans la phase initiale de la formule sanguine. Si la maladie est devenue chronique, des anticorps peuvent être détectés. Dans le xénodiagnostic, les insectes sans parasite mangent un repas de sang sur le patient. Ensuite, les parasites unicellulaires peuvent être détectés dans les insectes prédateurs.
En plus des maladies tropicales mentionnées, il existe de nombreuses autres maladies tropicales. Le problème avec le diagnostic est que les médecins peuvent ne pas savoir que les patients reviennent des tropiques. Avec la mobilité d'aujourd'hui, cependant, il est toujours important de considérer une maladie tropicale comme une option diagnostique et d'interroger les patients sur leurs voyages.
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