Splénomégalie

Un patient souffre Splénomégalie, sa rate est anormalement hypertrophiée. Les étapes thérapeutiques traitent généralement de la maladie sous-jacente.

Qu'est-ce que la splénomégalie?

L'élargissement de la rate s'accompagne de symptômes de la maladie sous-jacente en plus des symptômes causés par le gonflement lui-même. La grande rate provoque une sensation de pression sous l'arc costal gauche.
© gritsalak - stock.adobe.com

Le concept de Splénomégalie décrit en médecine une hypertrophie de la rate. Selon la personne touchée, un Agrandissement de la rate concernent le poids ou les dimensions de l'orgue. Chez les personnes en bonne santé, la rate mesure en moyenne 4 centimètres de large et 11 centimètres de long et pèse 350 grammes en moyenne.

En règle générale, la splénomégalie n'est pas considérée comme une maladie indépendante - l'élargissement de la rate se produit plutôt comme un symptôme de divers tableaux cliniques possibles.

Les symptômes de la splénomégalie dépendent, entre autres, de l'étendue de l'élargissement de la rate et de la maladie sous-jacente; Par exemple, la splénomégalie peut exercer une pression sur les organes voisins et ainsi provoquer des douleurs. Selon la maladie sous-jacente, la splénomégalie est également souvent accompagnée de fièvre ou de problèmes articulaires.

causes

Causes possibles une Splénomégalie sont diversifiés. Par exemple, des infections aiguës ou chroniques telles que le paludisme peuvent entraîner une splénomégalie. Diverses formes de leucémie (cancer du sang) entraînent également le développement d'une splénomégalie.

De plus, les sarcomes (tumeurs malignes) ou les kystes (cavités tissulaires remplies de liquide) de la rate peuvent provoquer une splénomégalie. Les autres maladies sous-jacentes qui peuvent favoriser la splénomégalie comprennent les maladies rhumatologiques ou lymphatiques (affectant le système lymphatique).

L'anémie sous forme d'anémie à cellules sphériques peut également être associée à une splénomégalie - l'anémie à cellules sphériques est principalement caractérisée par une dégradation anormalement accrue des globules rouges par la rate. Enfin, dans le cadre des causes possibles de splénomégalie touchant la rate de manière isolée, il convient de mentionner les ecchymoses (hématomes) ou les éponges sanguines (hémangiomes) de l'organe.

Symptômes, maux et signes

L'élargissement de la rate s'accompagne de symptômes de la maladie sous-jacente en plus des symptômes causés par le gonflement lui-même. La grande rate provoque une sensation de pression sous l'arc costal gauche. La douleur est également possible. Si l'organe est tellement enflé que la capsule qui l'entoure se rompt, une douleur extrême survient dans l'abdomen supérieur gauche, qui peut irradier dans l'épaule.

En outre, il existe des symptômes des maladies sous-jacentes qui en sont la cause. En cas d'infection sous-jacente, de la fièvre et une fatigue générale peuvent survenir. Souvent, les ganglions lymphatiques sont enflés, les patients se sentent malades et faibles. Le cancer peut aussi faire gonfler la rate et, selon le lieu d'origine, déclencher diverses plaintes.

Si le tube digestif est affecté, une diarrhée peut survenir. Si le foie est impliqué, une jaunisse peut survenir, ainsi que de la fièvre, une perte d'appétit et une perte de poids. Mais un appétit excessif est également possible. Si le déclencheur est une maladie du sang, une anémie et des sueurs nocturnes peuvent survenir.

Les patients ont la peau pâle et se sentent impuissants. L'obstruction du drainage de la veine porte peut également entraîner une hypertrophie de la rate. Si la cause est une insuffisance cardiaque, elle se manifeste par un essoufflement, une diminution des performances, un œdème pulmonaire ou de l'asthme. En raison de l'apport insuffisant d'oxygène, la peau et les muqueuses deviennent bleuâtres, un œdème se forme sur les jambes et du liquide s'accumule dans l'abdomen.

Diagnostic et cours

Notant un Splénomégalie En règle générale, un examen physique par le médecin diagnostiquant est utilisé en premier - contrairement à une rate saine, une rate hypertrophiée peut être palpée dans le cadre d'une splénomégalie.

Si un examen physique correspondant indique une rate hypertrophiée, l'étendue exacte de la splénomégalie peut être déterminée à l'aide d'un examen échographique, par exemple. Étant donné que la splénomégalie est souvent associée à une rate hyperactive ou à une dégradation excessive des cellules sanguines, la formule sanguine d'un patient est généralement vérifiée avec un échantillon de sang.

Selon la maladie sous-jacente cachée derrière la splénomégalie, l'élargissement de la rate peut suivre une évolution aiguë (temporaire) ou chronique (à long terme). Dans le cas individuel, l'évolution de la splénomégalie dépend principalement du succès du traitement de la maladie sous-jacente.

Complications

La splénomégalie peut entraîner une gêne gastro-intestinale, de la fatigue et une faiblesse générale. Des complications graves surviennent lorsque la maladie est traitée trop tard ou de manière inadéquate. Ensuite, il peut y avoir des symptômes secondaires tels que des douleurs chroniques, des infections et des changements visuels. Extérieurement, le stade avancé de la splénomégalie se manifeste par une pâleur, des doigts bleus et des changements cutanés visibles - des défauts esthétiques qui peuvent encore aggraver l'état mental du patient.

Enfin, des maladies secondaires surviennent qui sont associées à d'autres plaintes. Une complication typique de la splénomégalie est l'hypersplénisme, c'est-à-dire une rate hyperactive. Cela peut entraîner un manque de cellules et augmenter la tendance à saigner. En cas d'anémie, le patient a besoin de transfusions sanguines régulières. L'ablation de la rate a de graves implications pour la santé du patient.

Bien que des vaccinations régulières réduisent le risque d'infections, le corps est plus vulnérable aux maladies. Certains patients souffrent d'infections graves des mois ou des années après l'ablation de leur rate, ce qui peut mettre leur vie en danger. De plus, une thrombose peut survenir dans les semaines suivant l'intervention.Le médicament prescrit peut également provoquer des effets secondaires et des interactions.

Quand devriez-vous aller chez le médecin?

Avec la splénomégalie, la personne concernée dépend d'un examen médical et d'un traitement par un médecin. Étant donné que cette maladie ne peut pas se guérir d'elle-même, un diagnostic précoce est également très important afin de prévenir d'autres complications. Un médecin doit donc être consulté dès les premiers signes de splénomégalie. Une visite chez le médecin est nécessaire si la personne souffre d'une douleur intense dans le côté gauche de l'abdomen supérieur.

Dans la plupart des cas, la douleur survient directement sur la rate. Si cette douleur survient de façon permanente et, surtout, survient sans raison particulière, un médecin doit être consulté. Des symptômes tels que la diarrhée ou la fièvre peuvent également indiquer une splénomégalie. Certaines personnes ont également une perte d'appétit.

Si ces symptômes apparaissent, un interniste ou un médecin généraliste peut être vu. Un examen et un traitement plus poussés dépendent fortement des symptômes exacts de la splénomégalie et sont effectués par un spécialiste. Aucune prédiction générale ne peut être faite sur l'évolution ultérieure ou l'espérance de vie du patient.

Traitement et thérapie

Traitement réussi du Splénomégalie rencontre généralement principalement la maladie sous-jacente causale individuelle. Si la maladie qui a causé une hypertrophie de la rate peut être guérie ou contrôlée avec succès, cela a généralement un effet positif sur la splénomégalie existante.

Cependant, les causes d'une hypertrophie de la rate ne peuvent pas toujours être contrôlées médicalement et, dans certains cas, une hypertrophie de la rate entraîne d'autres complications (telles qu'une anémie progressive). Par conséquent, dans de rares cas, l'ablation chirurgicale de la rate (également appelée splénectomie) peut être médicalement nécessaire. Étant donné que la rate assume des tâches de défense immunitaire dans le corps humain, une splénectomie est généralement associée à un risque accru d'infection.

Ce risque concerne principalement les infections causées par certaines souches de bactéries. Les patients atteints de splénomégalie qui sont sur le point de se faire retirer leur rate reçoivent une vaccination quelques semaines avant la procédure prévue, ce qui protège l'organisme de divers agents pathogènes. Cette protection contre les infections doit généralement être renouvelée à intervalles réguliers après une splénectomie réussie.

la prévention

Depuis le Splénomégalie est souvent le résultat d'une maladie fondamentale, l'élargissement de la rate elle-même ne peut être évité que dans une mesure limitée. En règle générale, cependant, un diagnostic précoce et des étapes de traitement en ce qui concerne la maladie causale peuvent contribuer à la régression de la splénomégalie. Si une régression complète de la splénomégalie ne peut être obtenue à l'aide de méthodes thérapeutiques conservatrices, la poursuite de la progression de l'élargissement de la rate peut généralement être évitée.

Suivi

Avec la splénomégalie, les options de soins de suivi sont généralement considérablement limitées. Dans certains cas rares, ils ne sont même pas disponibles pour les personnes touchées, de sorte que le patient doit d'abord et avant tout faire un diagnostic rapide afin que la maladie puisse être traitée rapidement et rapidement.

La splénomégalie ne peut généralement pas se guérir d'elle-même, de sorte que sans traitement par un médecin, dans le pire des cas, la personne touchée peut mourir. Dans la plupart des cas, les symptômes peuvent être soulagés en prenant divers médicaments. Le dosage correct et l'apport régulier doivent toujours être respectés afin que le traitement correct soit obtenu.

Si vous avez des questions ou des questions, vous devriez d'abord consulter un médecin. En outre, la personne touchée doit se protéger particulièrement bien contre diverses infections et maladies et ne doit pas rester dans des zones à haut risque. Les vaccins peuvent également être très utiles et protéger contre de telles infections. La splénomégalie peut limiter l'espérance de vie de la personne touchée. Cependant, l'évolution ultérieure ne peut généralement pas être prédite.

Tu peux le faire toi-même

Au quotidien, la personne concernée peut prendre soin de stimuler positivement sa circulation sanguine. La consommation d'aliments favorisant la production de sang peut être utilisée de manière ciblée. L'ingestion de noix, de grenades ou de légumineuses aide à soutenir la formation du sang. Dans le même temps, la consommation de substances nocives telles que l'alcool et la nicotine doit être évitée. Ceux-ci conduisent à une détérioration de la santé et peuvent entraîner une augmentation des symptômes.

Si vous avez de la fièvre, la consommation quotidienne de liquides doit être augmentée. L'organisme a besoin de plus de nutriments au fil du temps et doit être soutenu par un approvisionnement optimal en boisson. Bien que les symptômes de la maladie incluent une perte d'appétit, une quantité suffisante de calories doit être consommée quotidiennement. Afin de rassembler de nouvelles forces et de soutenir le système immunitaire de l'organisme, il est nécessaire de suivre une alimentation saine et équilibrée.

Souvent, la cause de la splénomégalie peut être attribuée au cancer. La force émotionnelle est nécessaire pour faire face à cette maladie. Les symptômes physiques sont inhabituellement élevés et la confrontation avec une espérance de vie réduite peut conduire à un stress psychologique. Des procédures de relaxation sont donc à utiliser pour que la personne concernée puisse mieux faire face à la maladie. L'utilisation du yoga ou de la méditation s'est avérée très utile par beaucoup de personnes touchées.